護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐“白衣天使”是人們對護(hù)士優(yōu)美形象的贊譽(yù)。為了樹立良好的護(hù)士形象，營造和諧的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供滿意、放心、一流的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐通過學(xué)習(xí)旨在使每位護(hù)士在臨床護(hù)理工作中，按照護(hù)士形象標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理服務(wù)規(guī)范用語，指導(dǎo)護(hù)理工作。規(guī)范語言和行為。加強(qiáng)同病人之間的交流密切醫(yī)患關(guān)系，讓病人感受到護(hù)士熱情、細(xì)心、溫馨、耐心、的護(hù)理，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得病人的信任。通過學(xué)習(xí)，提升了護(hù)士形象，提高了病人的滿意率，減少了護(hù)患沖突。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐一、護(hù)理工作宗旨和目標(biāo)

用我們的愛心、耐心、細(xì)心、熱心和奉獻(xiàn)精神創(chuàng)造一流的護(hù)理質(zhì)量，全心全意地為人民服務(wù)。竭盡全力提高病人的健康水平和生命質(zhì)量。為病人提供規(guī)范、快捷、安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。盡最大努力滿足病人的需求。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐

護(hù)士心語

你不能決定生生命的長度，但你可以控制它的寬度；你不能左右天氣，但你可以改變心情；你不能改變?nèi)菝?，但你可以展現(xiàn)笑容；你不能控制他人，但你可以掌握自己；你不能預(yù)知明天，但你可以利用今天；你不能樣樣順利，但你可以事事盡力。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐二、護(hù)理人員醫(yī)德規(guī)范

視病人如親人，做到熱心、耐心、細(xì)心、讓病人家屬放心。不斷更新護(hù)理知識，提高護(hù)理水平。做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理和專科護(hù)理，杜絕強(qiáng)制性護(hù)理。醫(yī)護(hù)密切合作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。做到勤奮、謹(jǐn)慎、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理制度，防止差錯事故的發(fā)生。勤于管理，保持病區(qū)良好秩序，創(chuàng)造整潔、肅靜的治療護(hù)理環(huán)境，讓病人有安全感和舒適感。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)士心語我們愿以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)技術(shù)和真誠的工作態(tài)度，撫平您的傷痛，幫助您揚(yáng)起生活的風(fēng)帆。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐三、護(hù)士形象10條標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則儀表整潔、舉止端莊真誠微笑、主動問候護(hù)理及時、體貼周到動作輕柔、技術(shù)嫻熟善于溝通、熱情服務(wù)護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)士心語多一份舒暢，少一份焦慮多一份真實(shí)，少一份虛假多一份快樂，少一份悲傷護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐四、門診護(hù)理服務(wù)8條標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則主動問候，主動迎接主動接診，主動詢問主動幫助，主動導(dǎo)醫(yī)主動服務(wù)，主動配合護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)士心語將心比心，用我們的愛心、誠心、細(xì)心換您舒心、放心、安心。善待病人，關(guān)愛生命。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐五、護(hù)理工作人性化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)語言行為規(guī)范化服務(wù)流程清晰化滿足需求個體化關(guān)愛病人細(xì)微化護(hù)患氛圍溫馨化護(hù)理質(zhì)量最優(yōu)化護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)士心語如果說醫(yī)院是病人希望的一方藍(lán)天，那我們就是藍(lán)天上漂浮的白云，讓我們共同努力，用我們的愛心，用我們的誓言，讓這片藍(lán)天變得更加蔚藍(lán)，讓這片白云變得更加潔白！護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐六、病區(qū)護(hù)理規(guī)范服務(wù)模式及要求文明規(guī)范的服務(wù)安靜整潔的環(huán)境和諧溫馨的氛圍正規(guī)過硬的技術(shù)嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度優(yōu)質(zhì)滿意的質(zhì)量護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐1、文明規(guī)范的服務(wù)護(hù)士著裝儀表、行為舉止符合要求。實(shí)行微笑服務(wù)，主動問候服務(wù)，及時周到服務(wù)，熱情迎送服務(wù)，護(hù)理用語規(guī)范服務(wù)。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐2、安靜整潔的環(huán)境（1）人人管理（2）班班負(fù)責(zé)（3）隨時整理護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（1）人人管理

每人負(fù)責(zé)一個方面的管理工作，各負(fù)其責(zé)；對探視、陪伴人員說服教育，加強(qiáng)管理，要求病人和家屬規(guī)定陪伴和探視；保證病房整潔、安靜和安全。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（2）班班負(fù)責(zé)

明確每個班次工作職責(zé)；各班按零缺陷要求認(rèn)真完成護(hù)理工作；每班護(hù)理工作必須合格才能交給下一班，包括病房管理、環(huán)境衛(wèi)生、床單位整潔、陪伴探視、護(hù)理工作完成情況等，不合格下一班可以不接班。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（3）隨時整理

每個護(hù)士看到地面臟了，及時讓衛(wèi)生員清理；病人離開病床活動、外出檢查，護(hù)士要及時整理床單位；教育病人及家屬參與床單位整理及保潔。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐3、和諧溫馨的氛圍（1）善于溝通（2）溫馨服務(wù)護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（1）善于溝通護(hù)士做到工作期間使用封閉式提問，隨時與病人溝通；每天工作之余與病人進(jìn)行一次5分鐘的開放式溝通；每天為病人送上幾句溫暖的話，每個病區(qū)建立護(hù)患溝通園地。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（2）溫馨服務(wù)護(hù)士要了解病人最大原需要是什么，為病人提供及時服務(wù)和主動幫助。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐4、正規(guī)過硬的技術(shù)嚴(yán)格把握護(hù)理人員技術(shù)、崗位準(zhǔn)入；嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理技術(shù)操作；健康教育知識，人員到位，觀察病情、急救技術(shù)具有較高水平。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐5、嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度及傳達(dá)上級指示要求，嚴(yán)格執(zhí)行及檢查落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，每個置于制度管理之中；違反規(guī)章制度者與目標(biāo)考評掛鉤。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐6、優(yōu)質(zhì)滿意的質(zhì)量病區(qū)各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到國家和軍隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)，病人滿意率在98%以上，護(hù)理差錯事故零發(fā)生，護(hù)患糾紛投訴零發(fā)生，護(hù)理安全零發(fā)生。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)士心語用我們的微笑減輕您的憔悴，用我的真誠讓您信心倍增，用我的坦然將您思慮安慰，用我的技術(shù)將您健康護(hù)衛(wèi)，用我的行動展現(xiàn)當(dāng)代護(hù)士之魅力。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐七、日常護(hù)理操作規(guī)范用語（一）測量體溫、脈搏、呼吸用語（二）測量血壓用語（三）發(fā)藥時用語（四）、發(fā)標(biāo)本容器時用語（五）皮試注射時用語（六）各種注射時文明用語（七）靜脈輸液時文明用語（八）霧化吸入時用語（九）沖洗胃管用語（十）晨晚間護(hù)理用語（十一）背部護(hù)理用語十二）巡視病房用語（十三）勸說及陪伴人員用語護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（一）測量體溫、脈搏、呼吸用語1、“張老師，現(xiàn)在給您測體溫，請您夾好，一會我來取?！?、“張老師，請把體溫計(jì)給我，您的體溫是ｘｘ度，正?！??！艾F(xiàn)在我給您測量脈搏”?！澳拿}搏正常，好好休息吧”。3、病人體溫高時，“張老師，您的體溫有點(diǎn)高”?！艾F(xiàn)在我給您測量脈搏”。“您的脈搏稍快，您感覺有什么不舒服嗎？”“您先休息吧，一會醫(yī)生會來看您的”。4、需要測量呼吸時，不應(yīng)告訴病人準(zhǔn)備為他測量呼吸，應(yīng)是數(shù)脈搏的手不離開橈動脈，觀察病人胸部持起伏情況。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（二）測量血壓用語1、“張老師，我給您測量血壓，請您躺好”?！澳难獕菏牵?。2、“血壓偏高時，您的血壓有點(diǎn)偏高，您平時的血壓高嗎？晚上睡得好嗎？”“請您多休息，不舒服隨時叫我。”3、血壓偏低時：“張老師，您今天血壓有點(diǎn)低，請問您有什么不舒服嗎？請您起床、站立時不要過猛?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（三）發(fā)藥時用語1、護(hù)士查對床號、姓名后，向病人交待服藥時間：“首長/張老師，這是您（8：00或16：00）的藥，請您按時服用?！?、有新增加的藥時：張老師，今天給您新增加了ｘｘｘ藥。“（介紹服藥的目的、作用和注意事項(xiàng)）。3、有特殊藥時：“張張老師，ｘｘ藥對胃有刺激，請您飯后服。”“張老師，ｘｘ藥是止咳藥，請您最后服，服后不要馬上水?！薄皬埨蠋?，ｘｘ藥是助消化藥，請您飯前服。”“張老師，這是感冒藥，服后請多飲水。”4、護(hù)士協(xié)助臥床病人服藥時：“張老師，我現(xiàn)在扶您起來吃藥好嗎？”并協(xié)助送水、送藥。5、護(hù)士了解病人服藥后的情況：“張老師，這幾天感覺怎么樣？服藥后好些了嗎？”護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（四）、發(fā)標(biāo)本容器時用語1、護(hù)士向病人交待次晨要留的標(biāo)本：“張老師，明天早晨請您留尿（或痰或大便）。”2、護(hù)士交待標(biāo)本容器放在何處：“張老師，我把留標(biāo)本的容器（留大便、小便、或痰）放在這里了?！?、護(hù)士交待如何留?。骸傲裟虬氡纯桑埬舫科鸬牡谝淮文?，留好后放在衛(wèi)生間就可以了，早晨早晨護(hù)士來取的?！?、護(hù)士詢問病人有什么問題：“張老師，您有什么不清楚的請隨時問我，我們會幫您的?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（五）皮試注射時用語1、護(hù)士查對床號、姓名后：“張老師，現(xiàn)在給您做ｘｘ皮試，您以前用過這個藥嗎？有藥物過敏史嗎？”2、注射后：“注射后要觀察20分鐘，您就在房間里休息，有什么不舒服就告訴我?！?、觀察皮試結(jié)果陰性：“張老師，過敏試驗(yàn)是陰性，您可以用這個藥了，首次用這個藥時注射或輸液都會慢一點(diǎn)?！?、觀察皮試結(jié)果陽性：“張老師，您對ｘｘ藥過敏，不能用這種藥，請您不要著急，醫(yī)生會另外給您選擇用藥?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（六）各種注射時文明用語1、查對床號、姓名后：“張老師，我給您進(jìn)行皮下注射/肌肉注射/靜脈注射?！敝笇?dǎo)和協(xié)助病人的擺體位暴露注射部位。2、進(jìn)針前：“請您放松，不要緊張?！比缡庆o脈注射，“請您握拳，不要緊張?！?、注射后：“請您按壓注射處/穿刺處?！睅椭∪苏硪路蛏w被。4、如果用藥過程中出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)：“張老師，您不要緊張，為您注射的這種藥物是一種生物免疫制劑，容易引起發(fā)熱，這是正常的藥物反應(yīng)，停止用藥后您的體溫會恢復(fù)正常的，請您放心?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（七）靜脈輸液時文明用語護(hù)士查對床號、姓名后：“首長/張老師，現(xiàn)在給您輸液（介紹輸入的藥物和作用），您需要上廁所嗎？”“我給您選一下血管，您看輸哪邊？”“穿刺時稍有點(diǎn)痛，我會盡量輕一點(diǎn)，請您不要緊張，”如果一次穿刺不成功，要說：“對不起，沒有扎好。”“您先別動，我要用膠布固定”?！暗螖?shù)調(diào)好了，請您不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度。呼叫器放在您的旁邊，您有什么不舒服，可以隨時按鈴叫我，您好好休息吧，我會定時來看您的。”護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（八）霧化吸入時用語1、“xxx，今天給您做霧化吸入?！?、“超聲霧化吸入是應(yīng)用超聲波的聲能，將藥物變成細(xì)微的氣霧，隨著您的呼吸，吸入到終末支氣管和肺泡達(dá)到治療的目的?！?、“我告訴您怎樣配合，用嘴含住這個管口，做深吸氣，然后用鼻子慢慢呼氣。時間要15-20分鐘”。4、“霧化吸入做完了，您感覺好些了嗎？”護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（九）沖洗胃管用語1、“ｘｘｘ，您的胃管引流不暢，我為您沖洗一下，請您配合?！?、“我用注射器抽10ml生理鹽水從胃管推進(jìn)去，如果您胃內(nèi)有一些涼的感覺，說明管子通了。您感覺到了嗎？”3、“我再來抽一次看看，是通了，謝謝您的配合?！?、“您如果再有不舒服，請及時告訴我?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（十）晨晚間護(hù)理用語1、“ｘｘｘ，您昨晚睡得好嗎？您今天看起來精神真不錯?！?、“我來給您掃掃床，請您坐在椅子上好嗎？”3、對臥床病人：“ｘｘｘ，現(xiàn)在給您整理床鋪，我來幫您翻一下身，請您配合一下?！?、為病人更換床單：“ｘｘｘ，現(xiàn)在給您更換床單，我?guī)湍幌律恚埬浜弦幌??！?、“現(xiàn)在是做晚間護(hù)理時間了，請家屬或陪伴先出去一下好嗎？”6、“請大家準(zhǔn)備，該關(guān)燈休息了?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（十一）背部護(hù)理用語1、“ｘｘｘ，現(xiàn)在我給您做一下背部護(hù)理好嗎？這樣您就會感覺舒服一些?！?、“您躺在床上就可以了，擦洗后做一下按摩，這樣可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。然后，再給您叩叩背，促進(jìn)肺部痰液的排出。需要您身側(cè)臥時請配合一下。”3、“這個水溫可以嗎？”“您現(xiàn)在感覺冷嗎？如果有什么不舒服請告訴我”。4、“背部護(hù)理做完了，我來幫您整理一下被子，您現(xiàn)在好好休息吧?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（十二）巡視病房用語1、“您好，XXX，為了保持病房整潔，使您有一個良好的休養(yǎng)環(huán)境，我來幫您收拾一下物品好嗎？”2、“XXX，您活動不方便需要什么幫助嗎？”3、“對不起，您的手機(jī)射線會干擾醫(yī)療儀器，請您不要在病區(qū)使用手機(jī)，謝謝您的諒解?！?、“對不起，為了保持病房安靜，請不能大聲講話，或請把您的收音機(jī)聲音關(guān)小一點(diǎn)?！?、“您的液體走得很好，我一會再來再來看您，有什么事請拉鈴叫我們?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（十三）勸說及陪伴人員用語1、“您好，我們這里有專門為你提供的椅子，請你不要坐在病人的床上?！?、“對不起，為了他人的健康和病區(qū)的的安全，請您不要在這里吸煙，謝謝您的配合?！?、“探視的時間到了，請您好回去吧，病人需要要休息了?！?、“為了保持病房安靜，讓病人好好休息，請你們不要這么多的人在這里?！?、“對不起，你們的的家里人太多了，會影響到病人的休息的。如果你們都想陪病人可以換著來，請你們配合一下。”6、“為了病人更好的治療和休息，醫(yī)院里有規(guī)定不允許有較多的陪伴和探視人員，只留一個人好嗎？否則別的病人也會有意見了。”7、“我能理解你們的心情，總想多看看，多陪陪病人，可是你們都在這里，即影響病人的休息，自己又得不到休息，還是回去吧，請明天再來吧?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐八、特殊檢查護(hù)理規(guī)范用語（一）拍X線（二）心電圖檢查（三）肝、膽、胰、脾腹部超聲檢查（四）膀胱、前列腺、殘余尿及婦科超聲檢查（五）胃鏡檢查（六）CT檢查護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（一）拍X線1、拍胸片前（1）“XXX，今天下午您要到放射科拍X線片，我現(xiàn)在給您介紹一下檢查前的注意事項(xiàng)。您穿著病號服去就可以，拍片前，技術(shù)人員會告訴您怎么配合。請您不要佩帶項(xiàng)鏈，帶鐵環(huán)的文胸等影響拍片效果的裝飾品?！保?）天氣冷時：“請您把大衣穿上，天氣涼防止感冒”。（3）對不能活動的病人：“XXX，請您坐在輪椅上，讓衛(wèi)生員推著您去”。2、拍胸片后“XXX，您昨天拍的胸片結(jié)果出來了，經(jīng)過這一段時間的治療效果不錯，請您放心吧”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（二）心電圖檢查1、檢查前（1）對可以去心電圖室檢查的病人：“您好，XXX，醫(yī)生為您開了心電圖檢查”。并告知病人心電圖室的位置。（2）對需要做床旁心電圖檢查的病人：“您好，XXX，醫(yī)生為您開了心電圖檢查，由于您的活動不便，我打電話通知心電圖室的技術(shù)員下午到床旁為您做檢查”。2、檢查后“您的心電圖檢查報告出來了，恢復(fù)得不錯，請您放心吧”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（三）肝、膽、胰、脾腹部超聲檢查1、“張老師，您好，明天上午8：00給您做B超檢查（檢查肝、膽、胰、脾情況）2、交待注意事項(xiàng)（1）“為了更好的看清楚臟器，從今天晚上12：00以后到明天檢查之前，請您不要吃東西，喝水了。明天早上的藥也要等檢查回來后再吃”。（2）“B超室在X層X室，明天我們會有人陪您去”。3、檢查后：“張老師，檢查做完了，您先休息一會，等飯熱好了我們給您送過來”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（四）膀胱、前列腺、殘余尿及婦科超聲檢查1、“張老師，您好，請您明天上午8：00到超聲檢查室做膀胱（前列腺、殘余尿、婦科）超聲檢查，明天檢查之前您需要飲水500—600ML，然后敝尿，有尿液能更好的看清楚臟器“。2、“明天早上吃飯和服藥對檢查不受影響，請您放心”。3、“B超室在X層X室，明天我們會有人陪您去”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（五）胃鏡檢查1、檢查前2、檢查后護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐1、檢查前（1）護(hù)士通知病人做檢查：“XXX，您好，明天上午給您做胃鏡檢查”。（2）護(hù)士向病人做解釋：“胃鏡檢查可以直觀看到病變部位，必要時可能做活檢，明確病變性質(zhì)或進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，這對您的病情診斷和治療非常必要”。（3）護(hù)士交待檢查地點(diǎn)：“胃鏡室在X層X室，明天我們會有人陪您去”。（4）護(hù)士交代檢查注意事項(xiàng)：“胃鏡檢查前，要求禁食水6個小時以上，您今晚睡下后就不要吃任何食物和藥物了”?！皺z查中會有點(diǎn)惡心的感覺，一般都可以忍受，檢查前醫(yī)生會給您服麻醉劑+祛泡劑，麻醉劑可以減輕惡心、嘔吐和不適的感覺。祛泡劑是為了祛除胃內(nèi)泡沫，便于觀察。具體的按醫(yī)生要求配合就行”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐2、檢查后（1）“XXX，請您先在床上休息，一般2個小時后才能進(jìn)食、喝水，要等麻醉藥作用過后再進(jìn)食，防止誤吸或嗆著，您可以咽口水了就可以喝水了”。（2）“您現(xiàn)在可以正常進(jìn)食了，如果做了活檢或治療，著兩天最好吃一些飲食，易消化的食物。進(jìn)食、飲水不要太熱，以免出血。請您注意觀察大便顏色有無發(fā)黑，或有什么不舒服請您及時告訴我們”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（六）CT檢查1、檢查前（1）護(hù)士交待檢查項(xiàng)目：“XXX，您好，明天上午9：00給您安排了CT檢查”。（2）護(hù)士交待檢查地點(diǎn)：“CT室在XX處，明天我們會有人陪您去”。2、檢查后半安排病人休息：“XXX，請您好好休息，醫(yī)生會轉(zhuǎn)告您的檢查結(jié)果的”。3、如果病人做增強(qiáng)檢查打造影劑，護(hù)士：“XXX，給您做增強(qiáng)檢查打了造影劑，請您多喝水，以促進(jìn)藥物排瀉”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐九、圍手術(shù)期護(hù)理規(guī)范用語（一）術(shù)前解釋（二）術(shù)后護(hù)理（三）、出院康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（一）術(shù)前解釋（手術(shù)前3~7天，護(hù)士到病房幫助病人做術(shù)前準(zhǔn)備工作）（手術(shù)前一天，護(hù)士來到病房看病人）護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（手術(shù)前3~7天，護(hù)士到病房幫助病人做術(shù)前準(zhǔn)備工作）護(hù)士通知病人準(zhǔn)備手術(shù)：“XXX您好，我是臨床護(hù)士XXX，昨晚休息的好嗎？再過幾天您就要手術(shù)了，為了手術(shù)后能更快地恢復(fù)，在手術(shù)前需要您做一些準(zhǔn)備工作”。護(hù)士交待注意事項(xiàng)：“手術(shù)前您要把身體調(diào)整到盡量好的狀態(tài)，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，保證睡眠。精神要盡可能放松，您感覺緊張嗎？手術(shù)您不要擔(dān)心，醫(yī)生會盡力做好，您如果心情愉快，積極配合，會恢復(fù)的更好”。護(hù)士指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸和有效咳嗽：“為了預(yù)防手術(shù)后肺部并發(fā)癥，您需要練習(xí)深呼吸和有效咳嗽，，請您先看我做一遍（護(hù)士示范），請您跟我做一遍，請您自己再來一遍，您掌握的很好”。護(hù)士指導(dǎo)病人練習(xí)床上大小便：“手術(shù)后您要在床上排大、小便，您現(xiàn)在需要練習(xí)在床上排大、小便。您這幾天最好拿尿壺，便盆練練，具體是這樣……我講明白了嗎？”“您還有什么問題可以隨時找我們，您好好休息吧，我會經(jīng)常來看您的”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（手術(shù)前一天，護(hù)士來到病房看病人）1、“您好，我是臨床護(hù)士XXX，這兩天您休息的好嗎？深呼吸、咳嗽練的不錯?！?、“您明天將要手術(shù)，現(xiàn)在我給您做一下術(shù)前解釋，今天需要做的事很多，不過我們給您安排好的?！?、“您還有什么需要了解的盡管找我們，我會盡力幫助您的。您的家屬在手術(shù)志愿書上簽字了嗎？”“祝您手術(shù)順利成功！”護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐有什么事要做呢？第一項(xiàng)：“為了預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)前需要做皮膚準(zhǔn)備，就是要將手術(shù)周圍皮膚汗毛剃凈”。護(hù)士備皮時：“您好，我是臨床護(hù)士XXX，明天您做手術(shù)，現(xiàn)在請您到換藥室來做皮膚準(zhǔn)備。就是將準(zhǔn)備手術(shù)的部位及周圍汗毛剃光，以防術(shù)后切口感染?！备鶕?jù)手術(shù)要求請病人暴露手術(shù)部位。第二項(xiàng)：“為預(yù)防手術(shù)切口感染，術(shù)前要預(yù)防性地應(yīng)用抗生素，用抗生素之前要做過敏試驗(yàn)”。第三項(xiàng)：“要給您抽血，做血型交叉配合試驗(yàn)，為手術(shù)中用血做準(zhǔn)備”。第四項(xiàng)：“今天晚飯您要吃一些米粥或面條等易消化的半流食，請不要吃油膩的食物。今晚20：00左右要給您灌腸，灌腸后請您排盡大便，晚餐后請您不要再吃東西了，十二點(diǎn)以后請不要再喝水。為了提醒您，在您床上掛一個禁食，水條，明早請您一定不要吃飯喝水”。第五項(xiàng)：“今天下午您要洗個澡，注意不要著涼感冒，然后換上干凈的衣褲。晚上醫(yī)生給您開了鎮(zhèn)靜藥，服用后您請好好休息，不要緊張”。第六項(xiàng)：“明晨手術(shù)前請您取下假牙，首飾，手表及貴重物品，請家屬妥善保管。值班護(hù)士會給您測體溫，血壓和心率，并注射術(shù)前針，術(shù)前針有鎮(zhèn)靜，安神作用，注射后后請您不要再起床，防止頭暈”。第七項(xiàng)：“心理要放松，手術(shù)時給您麻醉，不會感覺疼痛，請您不要緊張，醫(yī)生也都會盡全力做好手術(shù)的，如果感到緊張您可以做做深呼吸，像這樣（示范動作）做幾次您會感覺好點(diǎn)的”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（二）術(shù)后護(hù)理1、“XXX，您已經(jīng)回到病房了，您的手術(shù)很成功，請您放心”。2、“您現(xiàn)在還不能吃任何東西，要等4個小時以后您才能吃東西”。3、“你肢體上插有動脈插管，或靜脈插管，引流管，尿管等多種管道，可能有些不舒服，等拔除這些管道就會好點(diǎn)兒。請您動作輕一點(diǎn)以免管道脫出，扭曲，影響通暢”。4、“現(xiàn)在我把床頭稍微給您抬高一些，可以減輕傷口的牽拉痛，也能讓引流更好一些，您感到舒服些了嗎？”護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐5、“您好，我是臨床護(hù)士XXX，現(xiàn)在我給您做一下術(shù)后指導(dǎo)。”（1）“您現(xiàn)在口渴，但不能一次喝太多的水，要限制入液量。您進(jìn)食的食物我們要給您記量，請您吃什么，吃多少都要告訴我們。請您用這個容器量您喝的水，喝水，喝湯都要一樣記錄”。（2）“為幫助您排痰和防止肺部感染，現(xiàn)在給您做霧化吸入治療。它可以稀釋痰液，利于痰液排出，時間需要15-20分鐘，霧化吸入后，我再給您叩叩背，這樣可以振動痰液，有助于痰液咳出”。（3）護(hù)士鼓勵病人咳嗽：“您要多咳嗽，利于痰液排出?？人詴r切口會有些痛，我會保護(hù)您的切口。請不要擔(dān)心英咳嗽會使切口裂開出血”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐

（4）護(hù)士指導(dǎo)病人做深呼吸：“我扶您坐起，按術(shù)前練習(xí)的那樣做深呼吸，咳嗽好嗎？好，請您再做一次深呼吸，用力咳嗽，痰咳不出來會造成肺不張，肺炎等一系列并發(fā)癥的，您表現(xiàn)得很好，繼續(xù)堅(jiān)持”。（5）護(hù)士指導(dǎo)病人下床活動：“在保護(hù)好傷口的基礎(chǔ)上，請您盡早下床活動，這樣可以避免肺部并發(fā)癥，下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。同時，還可增強(qiáng)胃腸功能，增進(jìn)食欲，這對您早日康復(fù)會有很大幫助的”。（6）護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)食：“手術(shù)后請您進(jìn)食易消化的軟食，水果要洗凈削皮后方可食用，以防胃腸道感染或消化不良。術(shù)后容易發(fā)生便秘，請您吃一些香蕉或蜂蜜，有助于通便的食物”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（三）、出院康復(fù)指導(dǎo)1、“xxx，您好，您的身體恢復(fù)得很好，過幾天您就可以康復(fù)出院了”。2、“您這個階段的治療主要是療養(yǎng)和功能鍛煉。這個階段對您的康復(fù)起到很重要的作用，現(xiàn)在我給您做一下出院康復(fù)指導(dǎo)：3、“我給您一張名片，這上面有主任，醫(yī)生辦公室和護(hù)士長的電話，您有什么問題，請隨時于我們聯(lián)系，我會盡力幫助您的”。4、“祝您早日恢復(fù)健康”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（1）“您在手術(shù)后3個月請來醫(yī)院做一次復(fù)查，備齊您的資料，根據(jù)結(jié)果決定您以后的治療方案“。（2）“身體康復(fù)階段，請您精心療養(yǎng)，飲食要注意選擇維生素豐富，低脂肪，低膽固醇，低熱量的清淡飲食，要限制鹽的攝入，禁止暴飲暴食“。（3）“您出院后，生活要有規(guī)律，按時休息，還要放慢生活節(jié)奏，控制情緒，遇事量力而為，切莫求之過急”。（4）“您要適當(dāng)增加活動量，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑做”。（5）“醫(yī)生會給您開一些出院帶的藥，請您要遵醫(yī)囑按時服用，如用問題要及時與我們倆練習(xí)或去醫(yī)院就診”。護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐十、手術(shù)室護(hù)理規(guī)范用語術(shù)前訪視 手術(shù)當(dāng)日術(shù)后回訪護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐手術(shù)當(dāng)日手術(shù)室護(hù)士術(shù)日到病房接病人，與病房護(hù)士交接病人病情，影像資料，術(shù)中用藥，病人物品。手術(shù)室護(hù)士與病人交流：“您好，我是手術(shù)室護(hù)士XXX，您是X床XXX嗎？我來接您去做手術(shù)，請您把您的活動性假牙/首飾取下。您昨晚休息得好嗎？”“XXX，這是手術(shù)床，我協(xié)助您挪到手術(shù)臺上?！薄罢埬潘桑灰o張，醫(yī)生們做這樣的手術(shù)做工的比較多，都很有經(jīng)驗(yàn)，您放心好了?！笔中g(shù)室護(hù)士在手術(shù)室同病人交流：（1）“XXX，因?yàn)槭中g(shù)需要建立靜脈通道，現(xiàn)在我在您手上扎個套管針，請您配合?！保?）“XXX，請您張口，給您噴點(diǎn)麻藥，有點(diǎn)苦，請含一會兒再咽下?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐（3）“XXX，因?yàn)槭中g(shù)需要，我們給您擺側(cè)臥位，請您慢慢翻身配合?！?、手術(shù)配合用語：“X主任，這是給您準(zhǔn)備的血管吻合器械，您看合適嗎？”4、術(shù)后手術(shù)室護(hù)士與病房或恢復(fù)室護(hù)士交接手術(shù)情況、病情、影像資料、病歷、病人物品。手術(shù)室護(hù)士：“您好，這是X床病人XXX的病歷、衣服、片子，請查收后簽字”手術(shù)室護(hù)士與器械室護(hù)士交接器械，更換功能障礙器械，毀形高值耗材并登記。手術(shù)室護(hù)士：“張護(hù)士，這是X號手術(shù)間第X臺手術(shù)的器械，請您查收?！薄皬堊o(hù)士，這是X號手術(shù)間的吻合器，已毀形，請查收?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐術(shù)后回訪

1、手術(shù)室護(hù)士到病房，查閱病歷，了解病人病情，與科室護(hù)士溝通：“您好，我是手術(shù)室XXX護(hù)士，我來對X床病人XXX進(jìn)行術(shù)后回訪，我想看一下病人的病歷。”征求同意后了解病情，并發(fā)癥、病人需求、對手術(shù)反饋信息等?！皬堊o(hù)士，今天病人有什么特殊情況嗎？”2、手術(shù)室護(hù)士攜帶護(hù)理病歷到病人床前，根據(jù)病人精神狀況與其溝通，了解術(shù)后狀態(tài)、生理的指數(shù)、皮膚、需求、手術(shù)恢復(fù)情況等?！癤XX，您，我是昨天配合您手術(shù)的護(hù)士XXX，我來進(jìn)行術(shù)后回訪，您昨天手術(shù)感覺如何？今天疼痛好些了嗎？還有什么不舒服嗎？”手術(shù)室護(hù)士與病人家屬溝通：“您好，我是昨天配合XXX手術(shù)的護(hù)士XXX，我來進(jìn)行術(shù)后回訪。病人今天恢復(fù)得如何？有什么不舒服嗎？”護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐十一、產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)理規(guī)范用語產(chǎn)科護(hù)士用語產(chǎn)房護(hù)士用語護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐產(chǎn)科護(hù)士用語產(chǎn)婦入院時：“您好，歡迎您來我院分娩?！碑a(chǎn)科護(hù)士向產(chǎn)婦交待注意事項(xiàng)：“您住院后請不要在房間里會客。如果您出現(xiàn)規(guī)律宮縮，不要緊張，那是臨產(chǎn)的指征，我會經(jīng)常來看您的?！碑a(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮時：“為了解您的產(chǎn)程進(jìn)展情況，我來為您做陰道檢查，請將右側(cè)褲腿脫下，身體放松。您的宮口已經(jīng)開大XX厘米，為了更好的觀察產(chǎn)程，要到產(chǎn)房待產(chǎn)，現(xiàn)在我送你過去?！碑a(chǎn)科護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士交接：“XX護(hù)士，您好，這是產(chǎn)婦XXX，她現(xiàn)在的情況是。。。。。。?！弊o(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐產(chǎn)科護(hù)士轉(zhuǎn)向產(chǎn)婦：“您安心待產(chǎn)，我們等待您的好消息?！碑a(chǎn)科護(hù)士接分娩后產(chǎn)婦回病房：“祝賀您順利分娩，辛苦了，我先來看看您的宮縮情況。。。。。。”產(chǎn)科護(hù)士：“請您家屬和我一起看看寶寶吧！”（打開包被，看孩子性別、臍帶、手腕條，請產(chǎn)婦確認(rèn)）。“現(xiàn)在請您側(cè)過身來，我來協(xié)助您給寶寶喂奶。”（指導(dǎo)正確的喂奶姿勢、含接方法和講解喂養(yǎng)知識）?！盀榱私饽膶m縮和陰道出血情況，我要輕壓宮底，可能性有點(diǎn)痛，請您稍忍耐一下?！薄艾F(xiàn)在我再向您介紹一下術(shù)后飲食、活動方面的注意事項(xiàng)。”產(chǎn)科護(hù)士給嬰兒接種卡介苗前：“您好，為增強(qiáng)孩子對結(jié)核病的免疫力，我們建議您給孩子接種卡介苗，請您閱讀有關(guān)知情同意書，如果您同意請簽名。我們現(xiàn)在就為孩子接種?！?護(hù)理規(guī)范用語與實(shí)踐新生兒疾病篩查取血前：“您好，根據(jù)母嬰保健法規(guī)定，我們將為您的孩子在足跟