皮膚炭疽預(yù)防治療護(hù)理門診護(hù)理部皮膚炭疽病最新疫情2012.7月25日早晨，一輛從外省來(lái)的運(yùn)牛車抵達(dá)贛榆縣贛馬鎮(zhèn)半路村，當(dāng)?shù)卮迕裨谛杜＿^(guò)程中發(fā)現(xiàn)一頭病牛，將其宰殺。之后，參與屠宰的有7人陸續(xù)出現(xiàn)局部皮膚腫脹等癥狀。繼江蘇發(fā)生皮膚炭疽病例后，遼寧地區(qū)也發(fā)生人感染皮膚炭疽傳染病疫情。截至11日20時(shí)病例報(bào)告數(shù)已增至30例，其中臨床確診病例3例，疑似病例27例，無(wú)死亡病例。一.定義皮膚炭疽亦稱惡性膿皰(病原菌為炭疽桿菌。主要發(fā)生于牧民及與皮毛、肉食、畜產(chǎn)等職業(yè)有關(guān)的職工。炭疽是法定乙類傳染病，其中肺炭疽是一種傳染性很強(qiáng)的按甲類管類的烈性傳染病。炭疽?。菏翘烤覘U菌引起的人畜共患急性傳染病。皮膚炭疽肺炭疽：人直接暴露于空氣中懸浮的大量炭疽芽孢，將它們吸入時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致肺炭疽（病死率為最高

）。腸炭疽：主要是由于進(jìn)食帶菌肉類所致，以急性腸道感染為特征。腦膜型炭疽：大多繼發(fā)于伴有敗血癥的各型炭疽，原發(fā)性偶見敗血型炭疽：多繼發(fā)于肺疽或腸炭疽。皮膚炭疽病簡(jiǎn)介傳染途徑臨床表現(xiàn)治療措施護(hù)理措施一.簡(jiǎn)介通過(guò)皮膚侵入感染的稱為皮膚炭疽，皮膚接觸病禽和食用病禽肉，是炭疽病的主要原因。是最常見的炭疽病。其臨床特征是典型的暗紅色血皰，周圍軟組織紅腫顯著，伴有嚴(yán)重的全身癥狀。二.傳播途徑人畜共患傳染病，牛、羊、駱駝、騾等食草動(dòng)物是其主要傳染源。人直接或間接地接觸病畜和染菌的皮、毛、肉等，會(huì)感染炭疽。

三.臨床表現(xiàn)皮膚上有破損時(shí)，如有切口或磨損，直接接觸炭疽桿菌芽孢就會(huì)感染皮膚炭疽。由其所致的瘙癢、皮膚丘疹，經(jīng)過(guò)皰疹階段，迅速發(fā)展為直徑為1～3厘米，周圍水腫、中央有黑色壞色組織的典型無(wú)痛性皮膚損傷。感染者可出現(xiàn)頭痛、肌肉痛、發(fā)熱和嘔吐等癥狀。四.治療措施抗菌藥物使用

炭疽桿菌對(duì)多種抗菌藥物敏感，也可選用氨基糖苷類如慶大霉素、大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、喹諾酮類如環(huán)丙沙星以及四環(huán)素類如多西環(huán)素，氯霉素也有效?？固烤已?/p>

毒血癥嚴(yán)重者，在應(yīng)用抗生素的同時(shí)可注射抗炭疽血清，于皮試后首日100~125ml，第二、三天各30~50ml。局部處理局部可用敏感的抗生素，如四環(huán)素、紅霉素、喹諾酮類溶液濕敷，嚴(yán)禁擠壓。炭疽芽胞雖然抵抗力較強(qiáng)，但對(duì)碘、過(guò)氧乙酸、環(huán)氧乙烷、高錳酸鉀及甲醛等消毒劑比較敏感。對(duì)感染者皮膚破損處，可用3%~5%碘酊，1∶2500碘液10分鐘可殺死芽胞。用5%高錳酸鉀液局部濕敷15分鐘也可殺死芽胞。濕敷后如再涂四環(huán)素軟膏，效果更為可靠。五.護(hù)理措施控制傳染源

安置于末端的隔離病房，并限制病人室內(nèi)的活動(dòng)，安排于專用的探視室，避免病人和探視者直接接觸，尤其對(duì)皮膚有破損的，探視者應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。

切斷傳播途徑

病房及探視間的地面用20%的漂白粉澄清液拖擦或用0.5%優(yōu)氯凈溶液噴灑，每日2次，對(duì)病人的用品和病人的衣物用0.2%優(yōu)氯凈液或0.5%過(guò)氧乙酸溶液消毒，特別是接觸損傷皮膚的敷料、棉簽和脫落壞死組織等進(jìn)行焚燒，對(duì)于傷口用1/5000的高錳酸鉀液將4層無(wú)菌紗布濕敷，以不滴水為宜，敷于傷口，使敷料保持濕潤(rùn)，每日2次，每次2h。在濕敷期外，用無(wú)菌紗布覆蓋，避免與正常組織及用物接觸。

衛(wèi)生宣教

：講解炭疽病的危害性和傳播方式，督促剪指甲，禁止用手觸摸病變組織。避免蚊蟲叮咬，瘙癢時(shí)損傷正常皮膚而引發(fā)新的感染，如有皮膚損傷，立即涂抹3%～5%碘酒，禁止擠壓傷口。避免接觸無(wú)先兆突然倒地死亡的動(dòng)物，從口鼻或肛門流出血性液體。如果懷疑是炭疽，決不能開膛剖腹，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)疑似疫情，立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報(bào)告。做到“三不，一堅(jiān)持”，即對(duì)炭疽動(dòng)物不宰殺、不剝食、不銷售，堅(jiān)持炭疽動(dòng)物尸體火化，是預(yù)防炭疽病的關(guān)鍵，提高他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。六.總結(jié)外出就餐和吃牛肉一般不會(huì)感染如果皮膚上有破口，接觸到帶有炭疽桿菌的牲畜，就會(huì)被侵入。只要是在菜場(chǎng)或超市等正規(guī)渠道購(gòu)買的牛肉，基本都是安全的。被感染的牛，炭疽桿菌主要出現(xiàn)在其皮毛和脂肪里，很少會(huì)到肉質(zhì)里去。因此被食入的可能性不大。但是從事牲畜宰殺和皮毛加工工作的人群，要經(jīng)常接觸牲畜的皮毛，接觸到炭疽桿菌就很容易被感染。

炭疽桿菌有一層芽孢保護(hù)，在自然環(huán)境中生存能力很強(qiáng)，但是通過(guò)高溫可以將其殺滅。吃牛肉時(shí)，只要將牛肉煮沸十五分鐘以上，炭疽桿菌就能被殺死，可以放心食用。如果吃了攜帶炭疽桿菌的生牛肉，那才可能被感染。

因此我們要正確看待疾病，認(rèn)識(shí)疾病，做好預(yù)防工作，避免感染。謝謝觀賞后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr