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姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě),字體工整,筆跡清楚。
4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題
1、患者發(fā)現(xiàn)子宮增大約6周孕大小,被診斷為子宮肌瘤,無(wú)自覺(jué)癥狀。目前最佳的處理措施是()。A.定期復(fù)查B.雄激素治療C.肌瘤切除術(shù)D.子宮全切術(shù)E.子宮次全切術(shù)
2、神經(jīng)根型頸椎病患者保守治療采用()。A.骨牽引B.皮牽引C.骨盆帶牽引D.枕頜帶牽引E.骨盆懸吊牽引
3、產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)后,陰道出血超過(guò)()。A.400mLB.500mLC.700mLD.800mLE.1000mL
4、子宮脫垂最主要的病因是()。A.盆底組織萎縮松弛B.慢性咳嗽、便秘C.從事站立的重體力勞動(dòng)D.盆腔內(nèi)巨大腫瘤E.產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)
5、下列不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是A.人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深8cmB.哺乳期婦女,月經(jīng)未復(fù)潮C.自然分娩8周月經(jīng)復(fù)潮者D.月經(jīng)干凈后3~5天無(wú)性交者E.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年
6、風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常見(jiàn)侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.人工瓣膜E.肺動(dòng)脈瓣
7、患兒,男,12歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、昏迷。體檢:體溫40.5℃,脈搏140次/分,血壓61/32mmHg,口唇發(fā)紺。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞15×10/L,中性粒細(xì)胞82%,肛拭子取便,鏡檢膿細(xì)胞(+),擬診斷為細(xì)菌性痢疾。其所屬類型為A.中毒性細(xì)菌性痢疾(腦型)B.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作C.急性細(xì)菌性痢疾(普通型)D.中毒性細(xì)菌性痢疾(休克型)E.中毒性細(xì)菌性痢疾(混合型)
8、女性,33歲,因與家人爭(zhēng)吵口服敵敵畏急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,又突然出現(xiàn)病情反復(fù),再度陷入昏迷,此時(shí),可能最大的原因是A.遲發(fā)性神經(jīng)病B.中間綜合征C.洗胃不徹底D.阿托品的用量不足E.解磷定用量過(guò)大
9、顱腦損傷病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確?()A.按GCS表評(píng)估意識(shí)B.監(jiān)測(cè)瞳孔變化C.有無(wú)夏柯氏征出現(xiàn)D.測(cè)生命體征E.正確使用脫水藥
10、幽門梗阻病人術(shù)前護(hù)理不正確的是()。A.補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂B.持續(xù)胃腸減壓C.禁食D.術(shù)前每晚溫鹽水洗胃E.進(jìn)高蛋白,高熱量飲食,提高對(duì)手術(shù)的耐受性
11、共用題干女,46歲。因外傷導(dǎo)致張力性氣胸,留置胸腔閉式引流。A.將引流管反折捏緊B.立即送往手術(shù)室C.重新更換水封瓶D.給病人吸氧E.拔除引流管,重新置管
12、患者男,40歲,左上腹被電動(dòng)車撞傷5天,當(dāng)時(shí)僅有局部疼痛,未做特殊處理,現(xiàn)因腹痛突然加劇入院。查體:血壓105/70mmHg,脈搏100次/分,左上腹壓痛明顯。血常規(guī)示血紅蛋白80g/L。最可能的診斷是()。A.胃破裂B.左腎挫傷C.結(jié)腸遲發(fā)性壞死D.胰腺挫傷并胰腺炎E.脾破裂
13、有關(guān)深靜脈血栓的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)進(jìn)行肢體主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.鼓勵(lì)術(shù)后病人早期下地活動(dòng)C.疝術(shù)后在病人膝下墊硬枕,使腹壁肌肉松弛,預(yù)防血栓形成D.教育病人不要久坐,坐時(shí)避免翹足E.嚴(yán)禁局部按摩,以防血栓脫落
14、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí),治療首選()。A.吸氧B.強(qiáng)心劑C.補(bǔ)充維生素D.使用脫水劑E.給予鎮(zhèn)靜劑并補(bǔ)充鈣劑
15、患者,女,32歲。因發(fā)熱、各關(guān)節(jié)痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑不能食用含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、香菜、無(wú)花果,主要是因?yàn)榇祟愂澄铮ǎ?。A.可增強(qiáng)雌激素作用B.可損害腎小球C.可加重表皮細(xì)胞損害D.增強(qiáng)對(duì)紫外線敏感E.可加重關(guān)節(jié)滑膜炎
16、前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.血尿E.充盈性尿失禁
17、HIV病毒的主要傳播途徑A.糞口途徑B.空氣傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.接觸傳播E.性傳播
18、張某,男性,65歲,以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽咽感,胸骨后刺痛,食后癥狀消失,近來(lái)自覺(jué)吞咽困難,明顯消瘦,乏力。A.手術(shù)為主B.放療為主C.化療為主D.手術(shù)為主,輔助放療和化療E.免疫治療為主
19、急性腎衰竭少尿期的補(bǔ)液原則是()。A.越少越好B.越多越好C.量入為出D.量出為入E.每日定量輸入
20、患者女,52歲。自述有風(fēng)濕性心臟病病史,心慌入院。心電圖提示:P波消失,代之以間距、振幅不等的畸形波,心率120次/分,QRS波形態(tài)正常,心律絕對(duì)不規(guī)則。該患者的心電圖診斷是()。A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.房室交界性心動(dòng)過(guò)速D.室上性心動(dòng)過(guò)速E.室性心動(dòng)過(guò)速
21、腫瘤病人化療期間,最主要的觀察項(xiàng)目是()。A.脫發(fā)程度B.進(jìn)食情況C.腸道功能D.皮膚損害E.血常規(guī)
22、細(xì)胞毒類抗癌藥A.卡鉑B.氮芥C.長(zhǎng)春新堿D.絲裂霉素E.5-氟尿嘧啶
23、(共用題干)患者男,50歲。誤服少量敵百蟲(chóng)后,出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,大汗,胸悶,咳嗽,流涎。查體:T37℃,P60次/分,R30次/分;雙瞳孔直徑均為2mm。不宜采用的洗胃液是()。A.1:5000高錳酸鉀B.2%碳酸氫鈉C.生理鹽水D.林格氏液E.清水
24、下述妊娠合并肝炎的處理哪項(xiàng)正確A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需終止妊娠C.妊娠晚期及早終止妊娠D.終止妊娠前用維生素KE.應(yīng)以剖宮產(chǎn)終止妊娠
25、孕婦妊娠37周,在做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生,減速與宮縮的關(guān)系不恒定,減速下降幅度為80次/分,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,但能夠很快恢復(fù)。A.正常變異頻率B.正常變異幅度C.早期減速D.變異減速E.晚期減速
26、卵巢過(guò)度刺激綜合征常發(fā)生于注射絨毛膜促性腺激素后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7~10天
27、男性,45歲。因急性廣泛前壁心肌梗死收住CCU,在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng),QRS-T波群不可辨認(rèn),血壓讀數(shù)為56/22mmHg,應(yīng)該立即采取的措施是A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.靜推利多卡因D.靜推腎上腺素E.靜推心三聯(lián)
28、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療首選()。A.硫酸亞鐵B.丙酸睪酮C.維生素B12D.糖皮質(zhì)激素E.維生素E
29、(共用題干)患者女,76歲。因“左下肢腫脹5天”入院,患者左下肢腫脹明顯,以大腿部為甚,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)較右側(cè)弱,可捫及。患者既往有心臟病病史,心功能二級(jí)。下列護(hù)理措施中不正確的是()。A.觀察患者呼吸情況B.注意輸液速度C.抬高患肢D.定時(shí)翻身E.按摩患肢
30、前置胎盤大出血時(shí)A.有妊娠期高血壓疾病病史B.突然劇烈腹痛C.陰道出血與休克癥狀成正比D.子宮呈板狀,胎心消失E.仰臥時(shí)間較長(zhǎng)
31、患者女性,33歲。停經(jīng)40天,左下腹撕裂樣疼痛1小時(shí),腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒。查體:Bp80/40mmHg,HR120次/分,滿腹壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:宮頸有舉痛,子宮稍大、軟、有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。該患者最可能的診斷是A.急性輸卵管炎B.急性闌尾炎C.輸卵管妊娠破裂D.先兆流產(chǎn)E.流產(chǎn)合并感染
32、患者男,49歲。5天前于活動(dòng)時(shí)突發(fā)胸骨后疼痛,呈壓迫感,無(wú)向他處放射,休息5分鐘后可自行緩解,于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,診斷為“心絞痛”。該患者心絞痛臨床分型為()。A.靜息型B.變異型C.梗死后型D.初發(fā)勞力型E.惡化勞力型
33、鉗刮術(shù)A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周
34、原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是()。A.肝區(qū)持續(xù)性疼痛B.肝臟進(jìn)行性腫大C.進(jìn)行性黃疸D.腹水E.上消化道出血
35、女,54歲。因車禍致右腰部外傷,1小時(shí)后入院。神志清,血壓16.65/10.66kPa。(125/80mmHg),CT示左腎粉碎傷。擬予手術(shù)切除左腎,此時(shí)應(yīng)著重注意觀察A.血尿變化B.尿量變化C.血壓變化D.對(duì)側(cè)腎功能E.神志變化
36、嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因A.可引起氧中毒B.缺氧不是主要原因C.促使二氧化碳排除過(guò)快D.降低頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性E.誘發(fā)代謝性堿中毒
37、患者女性,26歲。孕34周,外傷后突發(fā)劇烈腹痛,伴少量陰道流血。檢查:Bp75/60mmHg,HR120次/分,面色蒼白,宮底劍突下2橫指,呈板狀硬。護(hù)士需采取的首要的護(hù)理措施是A.嚴(yán)密觀察病情,期待自然分娩B.臥床休息,抬高臀部C.將患者置于明亮房間D.心理調(diào)適,減輕患者焦慮E.立即開(kāi)放靜脈通路,迅速補(bǔ)充血容量
38、糖尿病患者,60歲。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí),其心率(靶心率)控制和維持在多少被認(rèn)為是安全而有效的?()A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分
39、共用題干男,61歲。因在家燃燒煤氣取暖突然暈倒。病人面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,脈快,多汗,神志不清伴發(fā)熱。A.酮癥酸中毒B.汞中毒C.CO中毒D.巴比妥類藥物中毒E.休克
40、患者,女性,48歲。絕經(jīng)5年,腹脹、腹部長(zhǎng)大3個(gè)月。婦科檢查:宮頸光,子宮平位,稍小于正常,右附件捫及10cm×8cm×6cm大小實(shí)質(zhì)性包塊,活動(dòng);穿抽出清亮腹水。胸片:雙側(cè)胸腔少量積液??紤]最可能為卵巢A.纖維瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.庫(kù)肯勃瘤E.漿液性囊腺瘤
41、長(zhǎng)期家庭氧療的慢性阻塞性肺疾病患者,每天吸氧時(shí)間應(yīng)不低于()。A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.9小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)
42、股骨下1/3骨折,易造成A.股動(dòng)脈損傷B.腘動(dòng)脈損傷C.皮神經(jīng)損傷D.肱靜脈損傷E.坐骨神經(jīng)損傷
43、21歲未婚女子,18歲初潮,經(jīng)量少,周期3-6個(gè)月一次,LMP:8個(gè)月前。追問(wèn)病史,不食肉,每日飯量2~3兩及少量蔬菜。檢查:體形消瘦,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙側(cè)附件正常,此病人治療方案首選A.雌激素周期治療B.補(bǔ)充多種維生素C.用HCG誘發(fā)排卵D.糾正全身健康狀況E.孕激素周期治療
44、光療最常見(jiàn)的副作用是A.腹瀉B.發(fā)熱C.皮疹D.溶血E.青銅癥
45、膀胱結(jié)石最典型的癥狀是()。A.尿頻B.尿急C.排尿終末痛D.排尿中斷E.膿尿
46、關(guān)于食管癌術(shù)前患者的健康教育,錯(cuò)誤的是()。A.戒煙B.避免感冒C.鼓勵(lì)病人深呼吸D.術(shù)前一周進(jìn)食流質(zhì),術(shù)前3日禁食E.術(shù)前1日晚給予生理鹽水經(jīng)胃管洗胃
47、肝硬化患者,出現(xiàn)表情欣快,語(yǔ)無(wú)倫次,晝睡夜醒。考慮為肝性腦病昏睡期。護(hù)士對(duì)病人飲食指導(dǎo)不正確的是A.高糖飲食B.高維生素飲食C.酌情限水,限鈉D.高蛋白質(zhì)飲食E.不能進(jìn)食者可靜脈滴注葡萄糖
48、患者男,42歲。結(jié)腸癌術(shù)后行人工肛門。指導(dǎo)患者進(jìn)行造口護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。A.幫助病人取半坐位B.用生理鹽水棉塊由內(nèi)到外擦拭造口處及周圍皮膚C.剪下的洞口應(yīng)比造口直徑大3mmD.當(dāng)排泄物超過(guò)袋子的一半時(shí)應(yīng)取下E.告知病人避免舉重物等增大腹壓的動(dòng)作
49、有興奮體溫調(diào)節(jié)中樞,升高體溫作用的激素是()。A.雌激素B.孕激素C.泌乳素D.卵泡刺激素E.黃體生成素
50、進(jìn)行非同步電除顫時(shí),電量應(yīng)選擇在A.100~150J,最高可達(dá)200JB.150~200J,最高可達(dá)250JC.200~300J,最高可達(dá)360JD.200~360J,最高可達(dá)400JE.300~400J,最高可達(dá)450J二、多選題
51、下列用急性肺水腫治療的藥物中,使用時(shí)宜現(xiàn)用現(xiàn)配的是()。A.硝酸甘油B.硝普鈉C.酚妥拉明D.氨茶堿E.速尿
52、某孕婦由于妊高癥應(yīng)用硫酸鎂治療,治療過(guò)程中出現(xiàn)膝反射消失,呼吸淺而慢,10次/分,該患者除立即停藥外給予下述哪種藥A.5%葡萄糖液靜脈滴注B.肌注山莨菪堿C.靜注50%葡萄糖液D.靜注10%葡萄糖酸鈣E.靜注右旋糖酐-40
53、關(guān)于子宮下段的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.子宮下段是由非孕期的子宮峽部形成B.子宮下段是被動(dòng)擴(kuò)張段C.臨產(chǎn)時(shí)子宮下段可延長(zhǎng)至7~10cmD.是子宮破裂的好發(fā)部位E.子宮下段腺體分泌增多,可形成黏稠的黏液栓
54、某女,35歲,平素月經(jīng)規(guī)律,周期為32天,其排卵時(shí)間為A.兩次月經(jīng)中期B.本次月經(jīng)來(lái)潮后14天C.本次月經(jīng)干凈后14天D.下次月經(jīng)來(lái)潮前14天E.以上都不是
55、支氣管炎患者主要的潛在并發(fā)癥是()。A.咯血B.肺性腦病C.心律失常D.自發(fā)性氣胸E.感染性休克
56、腹膜炎術(shù)后病人采取半臥位的目的,錯(cuò)誤的是()。A.膿液積聚于盆腔B.有利于呼吸和循環(huán)C.預(yù)防盆腔膿腫D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E.利于炎癥局限及引流
57、急性呼吸窘迫綜合征病人特征性的臨床表現(xiàn)為()。A.呼吸音減弱B.肺部濕啰音C.胸部X線改變D.進(jìn)行性呼吸困難E.動(dòng)脈氧分壓下降
58、患者女,45歲。肝區(qū)痛伴高熱、畏寒3天;鞏膜輕度黃染,右季肋區(qū)飽滿有叩痛,肝右肋下2cm;CT示右肝后葉高密度灶,邊界清,6cm×5cm×4cm。最可能的診斷是()。A.原發(fā)性肝癌B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴性肝膿腫D.肝包蟲(chóng)病E.肝囊腫
59、慢性肺心病發(fā)病機(jī)制中,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是A.缺氧B.毛細(xì)血管網(wǎng)損毀或閉塞C.水鈉潴留,血容量增多D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加E.肺小動(dòng)脈炎
60、對(duì)21-三體綜合征患兒的護(hù)理中不正確的是A.限制活動(dòng)B.預(yù)防感染C.多食新鮮蔬菜及水果D.訓(xùn)練其逐步達(dá)到生活自理E.室內(nèi)常通風(fēng)
61、關(guān)于術(shù)后臥床,錯(cuò)誤的是()。A.全麻未清醒病人應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè)B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉病人應(yīng)去枕平臥6~8小時(shí)C.顱腦手術(shù)后無(wú)休克者取床頭抬高15~30°D.腹部手術(shù)后,取半臥位E.頸、胸部手術(shù)后采取低斜坡臥位
62、表示死亡的符號(hào)是A.B.C.D.E.
63、保持子宮前傾位置的主要韌帶是()。A.闊韌帶B.圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶E.子宮骶骨韌帶
64、足月妊娠婦女,臨產(chǎn)后宮縮乏力,宮口開(kāi)大5cm,S+2,胎膜未破。下列處理適宜的是()。A.剖宮產(chǎn)B.剝膜引產(chǎn)C.等待自然分娩D.催產(chǎn)素靜脈滴注E.人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注
65、導(dǎo)致多數(shù)惡性腫瘤發(fā)生的內(nèi)環(huán)境因素中,起決定作用的因素是()。A.遺傳B.年齡增長(zhǎng)C.免疫缺陷D.焦慮抑郁E.內(nèi)分泌失調(diào)
66、甲狀腺次全切除術(shù),血壓平穩(wěn)后可采?。ǎ?。A.去枕平臥位B.半坐臥位C.端坐臥位D.中凹臥位E.截石位
67、男性.28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)師采用閉式胸膜腔引流治療。A.保持引流通暢B.保持引流瓶直立C.囑病人屏住呼吸D.用兩把止血鉗夾閉引流管E.注意觀察引流液排出情況
68、肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)椋ǎ?。A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
69、會(huì)陰切口部位腫脹疼痛最好采用A.溫水坐浴B.75%硫酸鎂濕熱敷C.50%乙醇濕熱敷D.50%硫酸鎂濕熱敷E.大黃、芒硝外敷
70、急性白血病在化療期間多飲水的目的是()。A.維持血容量B.預(yù)防尿酸性腎病C.減輕骨髓抑制D.減輕肝損害E.促進(jìn)藥物分布
71、某孕婦,25歲,結(jié)婚3年,未避孕,從未懷孕過(guò),平素月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)44天,在抬重物勞動(dòng)時(shí)突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點(diǎn)滴出血半天。體檢:BP100/50mmHg,白細(xì)胞總數(shù)9.0×10/L。婦科檢查見(jiàn)陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.急性闌尾炎
72、冠心病病人手術(shù)前的護(hù)理不正確的是()。A.臥床休息B.低脂、低膽固醇飲食C.心功能欠佳者,限制鈉鹽D.測(cè)量身高、體重、計(jì)算體表面積E.使用抗凝藥、洋地黃、奎尼丁至術(shù)前1日
73、(共用題干)患者男,56歲。冠心病病史5年。近1個(gè)月來(lái)勞累后發(fā)作心絞痛數(shù)次,服用硝酸酯類藥物效果欠佳。為進(jìn)步了解病變情況,擬行冠狀動(dòng)脈造影。采取經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺方法行冠狀動(dòng)脈造影及支架安置術(shù),術(shù)后病情觀察不必要的是()。A.觀察腕部橈動(dòng)脈穿刺處有無(wú)出血現(xiàn)象B.觀察前臂有無(wú)血腫出現(xiàn)C.觀察有無(wú)心律失常及心電圖ST段的改變D.觀察尿量E.觀察患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況
74、患者發(fā)現(xiàn)子宮增大約6周孕大小,被診斷為子宮肌瘤,無(wú)自覺(jué)癥狀。目前最佳的處理措施是()。A.定期復(fù)查B.雄激素治療C.肌瘤切除術(shù)D.子宮全切術(shù)E.子宮次全切術(shù)
75、男性,25歲。因擠壓傷后10小時(shí)急診入院。傷后無(wú)尿,經(jīng)補(bǔ)液,利尿無(wú)效,血BUN25mmol/L,Cr560ummol/L.COCP15mmol/L,血鉀0mmol/L。A.擠壓綜合征B.急性腎小管壞死C.急性腎衰竭D.慢性腎衰竭E.高鉀血癥
76、患者郭某,女性,72歲,確診為老年癡呆4年,社區(qū)護(hù)士與其家屬進(jìn)行有關(guān)家庭護(hù)理的指導(dǎo),下列不妥的一項(xiàng)是A.應(yīng)細(xì)心觀察患者,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題B.盡量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方C.每天給予多次訓(xùn)練和刺激患者的記憶,以減慢記憶功能的喪失D.盡量使患者處于相對(duì)固定的環(huán)境,生活規(guī)律,減少意外刺激E.經(jīng)常保持和患者接觸,會(huì)使溝通更容易些
77、新生兒窒息時(shí),首先要進(jìn)行的處理是A.清理呼吸道B.吸氧C.口對(duì)口人工呼吸D.酒精擦浴E.臍靜脈推注碳酸氫鈉
78、消化性潰瘍患者并發(fā)幽門梗阻,血鉀2.8mmol/L,遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)鉀,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B.速度不宜過(guò)快C.以最快的速度盡早補(bǔ)足D.濃度一般不超過(guò)0.3%E.每日補(bǔ)鉀量一般不超過(guò)4~6g
79、患者,女性,30歲。孕39周,劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心率110次/分,陰道少量流血,肛查宮口未開(kāi)。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A.縮宮素引產(chǎn)B.輸血輸液C.胎頭吸引助產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)E.以上均不對(duì)
80、對(duì)于肝功能不全的患者,選擇腸外營(yíng)養(yǎng)液時(shí),宜含有的物質(zhì)是()。A.雙鈦B.精氨酸C.谷氨酸D.支鏈氨基酸E.芳香族氨基酸
81、輸卵管壺腹部妊娠最常見(jiàn)的結(jié)局是A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.繼發(fā)性腹腔妊娠D.陳舊性宮外孕E.闊韌帶妊娠
82、可以使用過(guò)氧乙酸消毒的物品種類是()。A.無(wú)保護(hù)層的金屬制品類B.皮革制品類C.鋁制品類D.紡織品類E.玻璃類
83、食管癌首選治療方法()。A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療
84、男性,30歲,車禍2小時(shí)后來(lái)院,一般情況尚好,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨折端有外露,出血不多。A.行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎B.行氣壓止血帶止血C.急送手術(shù)室D.石膏固定E.跟骨結(jié)節(jié)牽引
85、保持皮膚清潔、干燥,主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛
86、關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑,錯(cuò)誤的是A.性接觸B.血液C.胎盤D.飛沫E.乳汁
87、急性肺水腫痰的性質(zhì)為()。A.鐵銹色痰B.暗紅色膠凍狀黏稠痰C.大量惡臭味膿痰D.棕黃色膿性痰E.粉紅色泡沫痰
88、不符合胃潰瘍疼痛臨床特點(diǎn)的是()。A.多在餐后0.5~1小時(shí)發(fā)作B.多無(wú)夜間發(fā)作C.性質(zhì)多為燒灼樣D.部位多在上腹正中或偏左E.常持續(xù)到下次進(jìn)餐時(shí)
89、當(dāng)社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)居家病人家屬如何照顧病人時(shí),扮演的角色是()。A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.協(xié)調(diào)者
90、目前我國(guó)采用1999年世衛(wèi)組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和(或)舒張壓分別大于多少A.120,70B.130,80C.140,90D.150,95E.160,100
91、護(hù)士在評(píng)估階段收集護(hù)理對(duì)象資料的方法包括交談與A.護(hù)理體檢B.觀察C.家庭訪視D.病例記錄E.健康體檢
92、患兒生后一周,口腔黏膜出現(xiàn)片狀乳凝樣物,診斷為“鵝口瘡”。下列護(hù)理診斷錯(cuò)誤的是A.口腔黏膜改變與感染有關(guān)B.體溫升高與感染有關(guān)C.疼痛與口腔黏膜炎癥有關(guān)D.家長(zhǎng)知識(shí)缺乏E.營(yíng)養(yǎng)不足與拒食有關(guān)
93、初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,宮口開(kāi)大1cm,羊膜堵塞宮口,子宮孕50天大小,如何處理A.臥床處理B.縮宮素注射C.中藥墜胎D.刮宮E.觀察陰道出血多時(shí)再刮宮
94、女性,35歲。嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理A.快速輸血B.取半坐臥位C.口服去甲腎上腺素D.手術(shù)止血E.肌注巴曲酶
95、男性,48歲,8月來(lái)診,發(fā)熱兩周,伴腹痛、腹瀉,稀便5~6次/日,有皮疹,體格檢查:35℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個(gè)月曾去過(guò)洞庭湖,用青霉素治療一周無(wú)效。A.根治患者和病牛B.滅螺C.糞便無(wú)害化處理D.保護(hù)水源E.避免接觸疫水
96、對(duì)于過(guò)期妊娠孕婦,發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)立即終止妊娠的是()。A.胎兒估計(jì)體重3000gB.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)14次C.羊水中有胎糞D.胎心監(jiān)護(hù)NST有反應(yīng)型E.尿E/C值>15
97、巨大兒的定義是指出生體重≥()。A.3600gB.3800gC.4000gD.4200gE.4400g
98、化膿性關(guān)節(jié)炎引流管拔管時(shí)間為()。A.引流液清澈后B.引流液細(xì)菌培養(yǎng)(-)后C.停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無(wú)引流液D.關(guān)節(jié)紅腫消退后E.停用抗菌藥滴注的同時(shí)
99、目前內(nèi)鏡消毒最常用的消毒劑是()。A.2%戊二醛溶液B.氯巴定C.食具凈333D.苯扎溴銨E.氧氯靈
100、需嚴(yán)格管理的傳染病類別是()A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類E.戊類
參考答案與解析
1、答案:A本題解析:子宮肌瘤小且無(wú)癥狀者,一般不需治療。但要每3~6個(gè)月隨訪1次,若肌瘤增大或癥狀加重者,應(yīng)考慮進(jìn)行治療。
2、答案:D本題解析:頸椎病患者(除脊髓型外)均可采用枕頜帶牽引,可坐位或臥位。
3、答案:B本題解析:產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mL者稱為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,多見(jiàn)于產(chǎn)后1~2周。
4、答案:A本題解析:子宮脫垂主要是由于盆底組織萎縮松弛,而導(dǎo)致子宮脫出陰道口,病因包括妊娠、分娩、衰老等。
5、答案:B本題解析:適合放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間為:①月經(jīng)干凈后3~7日無(wú)性交者;②產(chǎn)后42天惡露已凈,會(huì)陰傷口已愈合,子宮恢復(fù)正常者;③人工流產(chǎn)術(shù)后可立即放置,但術(shù)后宮腔深度應(yīng)小于10cm者;④哺乳期放置應(yīng)先排除早孕,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年放置。故選B。
6、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
7、答案:D本題解析:中毒型:多見(jiàn)于2~7歲兒童。起病急驟,高熱,體溫達(dá)40℃以上。反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷,可迅速發(fā)生呼吸衰竭及休克,但腸道癥狀較輕,甚至開(kāi)始無(wú)腹痛及腹瀉,發(fā)病后24h內(nèi)可出現(xiàn)腹瀉及痢疾樣大便。按其主要表現(xiàn)可分為3型:①休克型(周圍循環(huán)衰竭型):主要表現(xiàn)為感染性休克,面色蒼白,四肢厥冷、發(fā)紺,血壓下降或測(cè)不出,脈搏細(xì)速甚至測(cè)不到,少尿或無(wú)尿,此型較常見(jiàn);②腦型(呼吸衰竭型):以嚴(yán)重腦癥狀為主,腦缺血、缺氧、腦水腫、顱內(nèi)壓升高,嚴(yán)重者發(fā)生腦疝,也可出現(xiàn)呼吸異常及呼吸衰竭,此型較嚴(yán)重;③混合型:具有以上兩型之表現(xiàn),最為兇險(xiǎn),病死率很高?!驹擃}針對(duì)“.細(xì)菌性痢疾病人護(hù)理與管理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、答案:C本題解析:急性中毒者有時(shí)經(jīng)急救好轉(zhuǎn)后,突然出現(xiàn)病情反復(fù),病人可再度陷入昏迷,或出現(xiàn)肺水腫而死亡。反復(fù)的原因可能與洗胃及皮膚去除毒物不徹底或過(guò)早停藥有關(guān)?!驹擃}針對(duì)“有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、答案:C本題解析:夏柯氏三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,常見(jiàn)于膽結(jié)石和膽囊炎。
10、答案:E本題解析:幽門梗阻病人的護(hù)理:禁食、胃腸減壓(非完全性梗阻者可進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)),輸液、輸血,糾正營(yíng)養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術(shù)前3日,每晚用300~500mL溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。
11、答案:A本題解析:水封瓶?jī)?nèi)玻璃管中水柱上下波動(dòng),說(shuō)明引流通暢。
為防止引流管脫落引起氣胸,要求先用雙鉗夾閉引流管,待搬運(yùn)結(jié)束,再打開(kāi)止血鉗。
此時(shí)要避免開(kāi)放性氣胸形成。
12、答案:E本題解析:脾是腹部?jī)?nèi)臟中非常容易受損的臟器,發(fā)生概率為各種腹部損傷的20%~40%。脾破裂患者主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血及出血性休克,故患者出現(xiàn)休克癥狀。脾破裂時(shí)血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯,因此患者自覺(jué)僅有局部疼痛。
13、答案:C本題解析:為預(yù)防血栓形成,疝術(shù)后在病人膝下墊軟硬枕,避免過(guò)度屈髖。
14、答案:E本題解析:控制驚厥及喉痙攣:遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑、鈣劑。靜脈注射鈣劑時(shí)需緩慢推注(10分鐘以上)或滴注,以免因血鈣驟升,發(fā)生嘔吐甚至心跳驟停;避免藥液外滲,以免造成局部組織壞死。
15、答案:D本題解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需避免紫外線照射,忌日光浴;避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚,如堿性肥皂、化妝品、油膏、染發(fā)燙發(fā)劑、發(fā)定型劑等;避免食用增強(qiáng)紫外線敏感的食物,如芹菜、無(wú)花果、蘑菇、煙熏、辛辣等。
16、答案:C本題解析:前列腺增生的臨床表現(xiàn)包括:尿頻、排尿困難、尿潴留和血尿。其中最早出現(xiàn)的癥狀為尿頻。
17、答案:E本題解析:傳染病的傳播方式多種,不同疾病主要的傳播方式有所不同,應(yīng)采取不同方式分別注意預(yù)防。
18、答案:D本題解析:該患者為食管中段癌,以手術(shù)治療為主,放射治療為輔
19、答案:D本題解析:急性腎衰竭患者補(bǔ)液原則:嚴(yán)格限制入量,準(zhǔn)確記錄出入量,包括尿液、糞便、汗液、引流液等。補(bǔ)液原則是“量出為入,寧少勿多”。每日補(bǔ)充液量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水。理想控制標(biāo)準(zhǔn)是每日體重減輕0.5kg,血鈉維持在130mmol/L,中心靜脈壓基本正常,無(wú)肺水腫、腦水腫、心功能不全等并發(fā)癥。
20、答案:B本題解析:患者P波消失,QRS波形態(tài)正常,考慮為房性心律失常。心房顫動(dòng)是常見(jiàn)的一種心律失常,其心電圖表現(xiàn)為:心律絕對(duì)不整齊,P-P間期絕對(duì)不齊,P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不同的f波,心率可達(dá)到100~160次/分。
21、答案:E本題解析:腫瘤患者化療期間化療藥物會(huì)引起骨髓抑制,需及時(shí)監(jiān)測(cè)血象、骨髓象,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
22、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
23、答案:B本題解析:2%碳酸氫鈉溶液主要用于真菌感染,不宜用來(lái)洗胃。
24、答案:D本題解析:臨產(chǎn)前1周開(kāi)始服用維生素K、維生素C,臨產(chǎn)后備新鮮血。
25、答案:D本題解析:宮縮開(kāi)始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮的關(guān)系不恒定,但減速出現(xiàn)后下降幅度大(>70次/分),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,而恢復(fù)也迅速。稱為變異減速。這是因?yàn)樽訉m收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致,囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀。
26、答案:E本題解析:卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)是一種由于誘發(fā)促排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥。通常發(fā)生于注射hCG后7~10天,出現(xiàn)下腹不適,卵巢增大。
27、答案:A本題解析:根據(jù)心電圖可判斷患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),緊急處理方法是非同步直流電復(fù)律。
28、答案:C本題解析:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血表現(xiàn)除一般貧血癥狀外,尚有食欲減退、腹脹、腹瀉、舌炎“牛肉舌”。維生素B12缺乏者可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、共濟(jì)失調(diào)等。治療原則:①補(bǔ)充葉酸和(或)維生素B12;②去除病因,針對(duì)病因給予治療如糾正偏食、改進(jìn)烹煮方法。
29、答案:E本題解析:對(duì)于該患者,不應(yīng)對(duì)患肢進(jìn)行按摩,否則容易導(dǎo)致血栓栓子脫落,隨血液循環(huán)到達(dá)心、腦、肺等部位,產(chǎn)生并發(fā)癥。
30、答案:C本題解析:1.重型胎盤早剝可無(wú)陰道流血或少量陰道流血及血性羊水,貧血程度與外出血量不符?!驹擃}針對(duì)“胎盤早期剝離*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.前置胎盤的出血與胎盤位置有關(guān),完全性前置胎盤多為內(nèi)出血,部分性為內(nèi)出血加陰道出血,邊緣性陰道出血量少?!驹擃}針對(duì)“胎盤早期剝離*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
31、答案:C本題解析:輸卵管妊娠破裂多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來(lái)就診,開(kāi)始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹?;颊咴诟雇赐瑫r(shí),常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至?xí)炟?。根?jù)婦科檢查可判斷該患者為輸卵管妊娠破裂。
32、答案:D本題解析:初發(fā)勞力型心絞痛:指既往無(wú)心絞痛或心肌梗死史,在1個(gè)月內(nèi)新出現(xiàn)的勞力性心絞痛?;蛴羞^(guò)穩(wěn)定型心絞痛但已數(shù)月不發(fā)生,現(xiàn)再次發(fā)生時(shí)間未到1個(gè)月以上,也可列入本型。本型易發(fā)展為心肌梗死或猝死。
33、答案:C本題解析:1.利凡諾引產(chǎn)是用于中期妊娠需要終止者。2.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于孕11~14周者。3.藥物流產(chǎn)應(yīng)用于停經(jīng)49天以內(nèi)經(jīng)B型超聲證實(shí)為宮內(nèi)妊娠的健康婦女。4.負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)者。5.水囊引產(chǎn)與利凡諾引產(chǎn)一樣,適用于中期妊娠需要終止者。
34、答案:A本題解析:原發(fā)性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型癥狀。臨床癥狀明顯者,病情大多已進(jìn)入中、晚期。肝區(qū)疼痛是肝癌最常見(jiàn)的癥狀,半數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,是因癌腫生長(zhǎng)過(guò)快、肝包膜被牽拉所致。
35、答案:D本題解析:病人只剩余1個(gè)腎臟時(shí),觀察健側(cè)腎功能尤為重要。
36、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
37、答案:E本題解析:該患者考慮為胎盤早剝。胎盤早剝一旦確診,必須及時(shí)終止妊娠。首要的護(hù)理措施是糾正休克,改善患者一般情況,為終止妊娠做好準(zhǔn)備。
38、答案:D本題解析:運(yùn)動(dòng)最佳心率:(170-年齡)次/分,所以題干中的患者最佳心率為170-年齡等于170-60=110次/分。
39、答案:C本題解析:中度中毒病人常出現(xiàn)淺昏迷、脈快、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。
病人有接觸煤氣史,臨床表現(xiàn)口唇呈櫻桃紅色,是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。
血液碳氧血紅蛋白測(cè)定是確診是否有一氧化碳中毒的檢查方法。
40、答案:A本題解析:約10%以上的卵巢纖維瘤病人可有腹水,甚至胸腔積液,稱梅格斯綜合征。腹水的量與腫瘤大小有一定關(guān)系。手術(shù)切除腫瘤后腹水消失。根據(jù)題干信息可以診斷為纖維瘤?!驹擃}針對(duì)“卵巢腫瘤.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
41、答案:E本題解析:堅(jiān)持每日15小時(shí)以上低流量吸氧,提高氧分壓,氧流量應(yīng)為1~2L/min或氧濃度為25%~29%,維持PaO2在60mmHg以上。
42、答案:B本題解析:股骨下1/3和脛骨上1/3骨折易引起腘動(dòng)脈損傷。
43、答案:D本題解析:該未婚女子的月經(jīng)不規(guī)則,第二性征發(fā)育不良,需要接受正規(guī)檢查及系統(tǒng)治療。在檢查、確診過(guò)程中,首先需要糾正其全身狀況,才能收到理想的治療效果?!驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
44、答案:B本題解析:光療最常見(jiàn)的副作用是發(fā)熱,這是由于熒光燈的熱能所致。
45、答案:D本題解析:膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛,疼痛放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,小兒常搓拉陰莖,變換體位又能繼續(xù)排尿。
46、答案:D本題解析:術(shù)前3日改流質(zhì)飲食,術(shù)前1日禁食。
47、答案:D本題解析:根據(jù)氨中毒學(xué)說(shuō),肝性腦病的發(fā)生是由于血氨濃度增高,而高蛋白飲食可增加胃腸道對(duì)氨的吸收,加重病情。
48、答案:D本題解析:造口袋內(nèi)充滿三分之一排泄物,應(yīng)將糞袋取下,換上另一清潔造口袋。用過(guò)的袋子以清水沖洗干凈,置于通風(fēng)處晾干,備作下次使用。
49、答案:B本題解析:孕激素能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高。
50、答案:C本題解析:本題考查了除顫時(shí)電量的選擇。非同步電除顫即為心室纖顫時(shí)使用的除顫方式,故電量為200~360J。
51、答案:B本題解析:硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結(jié)晶,易溶于水,液體呈褐色性質(zhì)不穩(wěn)定,放置后或遇光時(shí)易分解,需現(xiàn)用現(xiàn)配。
52、答案:D本題解析:使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時(shí)應(yīng)立即靜注10%葡萄糖酸鈣予以解毒。
53、答案:E本題解析:宮頸管內(nèi)腺體增生,宮頸黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓。
54、答案:D本題解析:排卵多發(fā)生于下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右,卵子可由兩側(cè)卵巢輪流排出,也可由一側(cè)卵巢連續(xù)排出。
55、答案:A本題解析:支氣管炎導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張合并感染可能會(huì)引起小血管破裂,引發(fā)咯血。
56、答案:C本題解析:無(wú)休克情況下,病人取半坐臥位,促使腹內(nèi)滲出液流向盆腔,預(yù)防膈下膿腫,以減少毒素吸收和減輕中毒癥狀、利于引流和局限感染,同時(shí)避免腹脹所致的膈肌抬高,減輕腹脹對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。
57、答案:D本題解析:急性呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因和/或肺外原因引起的,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。特征性的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。
58、答案:B本題解析:患者肝區(qū)痛,并有全身中毒癥狀,考慮肝臟感染;結(jié)合患者CT表現(xiàn),考慮診斷為細(xì)菌性肝膿腫。
59、答案:A本題解析:本題考點(diǎn)是肺心病的發(fā)病機(jī)制。選項(xiàng)所列均為引起肺動(dòng)脈高壓的因素,其中最主要的因素為缺氧。
60、答案:A本題解析:加強(qiáng)生活護(hù)理,培養(yǎng)患兒生活自理能力幫助母親制定生活干預(yù)計(jì)劃,訓(xùn)練方案,使患兒通過(guò)訓(xùn)練逐步達(dá)到生活全部或部分自理。故限制患兒活動(dòng)的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
61、答案:E本題解析:頸、胸手術(shù)后多采取高坡臥位,有利于呼吸及引流通暢。
62、答案:C本題解析:在家系圖中,選項(xiàng)A表示健康男性,B表示健康女性,C表示死亡男性,D表示患病女性,E表示患病男性。
63、答案:B本題解析:子宮韌帶是子宮附件的一部分,其主要功能是固定子宮,子宮韌帶共包括4條韌帶,分別是:子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。①子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu);②子宮闊韌帶:可限制子宮向兩側(cè)傾倒;③子宮圓韌帶:維持子宮前傾位的主要結(jié)構(gòu);④骶子宮韌帶:此韌帶向后上牽引子宮頸,并與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。因此答案選B。
64、答案:E本題解析:該產(chǎn)婦以達(dá)到預(yù)產(chǎn)期,羊水卻沒(méi)有破,并且宮縮乏力,此時(shí)需要人工破膜,之后靜脈滴注催產(chǎn)素。
65、答案:A本題解析:遺傳在某些腫瘤的發(fā)生中起決定作用,決定腫瘤的易感性。多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生是遺傳因素和環(huán)境因素共同起作用的結(jié)果,環(huán)境因素更為重要。
66、答案:B本題解析:病人血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位,以利呼吸和引流切口內(nèi)積血。手術(shù)野常規(guī)放置橡皮片或引流管引流24~48小時(shí),以利于觀察切口內(nèi)出血情況并及時(shí)引流切口內(nèi)的積血,預(yù)防術(shù)后氣管受壓。
67、答案:D本題解析:本題考查護(hù)理措施。該病人因胸部損傷導(dǎo)致氣胸,目前胸膜腔內(nèi)增高,嚴(yán)重影響病人的呼吸和循環(huán)功能,血壓偏低、脈壓減小、皮下氣腫,并出現(xiàn)發(fā)紺,符合張力性氣胸的特點(diǎn),由于胸膜腔內(nèi)過(guò)高,且傷側(cè)胸腔壓力不斷升高造成呼吸和循環(huán)功能障礙。出現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺。第1小題選E。若引流管連接處脫節(jié),管道系統(tǒng)失去密閉性,外界氣體可進(jìn)入形成氣胸,應(yīng)及時(shí)鉗閉引流管近端,恢復(fù)系統(tǒng)的密閉性,之后再進(jìn)一步處理。第2小題選C。水封瓶中長(zhǎng)管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通,若胸腔引流管通暢,隨著病人的呼吸,因胸腔內(nèi)壓力的變化,長(zhǎng)管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動(dòng)。第3小題選E。搬運(yùn)病人的過(guò)程中,可能出現(xiàn)連接處脫節(jié)、引流瓶破損或高于引流管引、出處等情況,為防止意外發(fā)生,應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。第4小題選D。
68、答案:E本題解析:重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀外,常有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐或腹瀉。發(fā)生中毒性腸麻痹時(shí)出現(xiàn)明顯的腹脹,呼吸困難加重,腸鳴音消失;發(fā)生消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性或柏油樣便。
69、答案:D本題解析:水腫嚴(yán)重者局部用50%硫酸鎂濕熱敷,每日2~3次,每次20分鐘?!驹擃}針對(duì)“產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
70、答案:B本題解析:化療期間多飲水可預(yù)防因大量白細(xì)胞破壞引起的高尿酸血癥,同時(shí)也有利于藥物毒素的排泄。
71、答案:C本題解析:暫無(wú)解析
72、答案:E本題解析:冠心病病人術(shù)前3~5日停服抗凝藥、洋地黃、奎尼丁、利尿藥等藥物,給予口服氯化鉀,以防止術(shù)中出血不止或發(fā)生洋地黃毒性反應(yīng)以及心律失常。
73、答案:E本題解析:冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后的常規(guī)處理:①監(jiān)測(cè)患者有無(wú)不適,注意心電圖及生命體征等;②補(bǔ)足液體,防止迷走反射,心功能差者除外;③橈動(dòng)脈穿刺徑路在拔除鞘管后對(duì)穿刺點(diǎn)局部壓迫4~6小時(shí)后可以拆除加壓繃帶。股動(dòng)脈入路進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影后,可即刻拔管,常規(guī)壓迫穿刺點(diǎn)20分鐘后,若穿刺點(diǎn)無(wú)活動(dòng)性出血,可進(jìn)行制動(dòng)并加壓包扎,18~24小時(shí)后可以拆除繃帶開(kāi)始輕度活動(dòng)。如果使用封堵器,患者可以在平臥制動(dòng)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)。④注意穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、紅腫及雜音,穿刺的肢體動(dòng)脈搏動(dòng)情況、皮膚顏色、張力、溫度及活動(dòng)有無(wú)異常。⑤術(shù)后或次日查血、尿常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功、心肌酶及心梗三項(xiàng)等。⑥股動(dòng)脈穿刺的患者第3天出院。
74、答案:A本題解析:子宮肌瘤小且無(wú)癥狀者,一般
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