2022年廣西職業(yè)院校技能大賽

高職組《護理技能》賽項

競賽規(guī)程

一、賽項名稱

賽項序號：94

賽項名稱：護理技能

賽項組別：高職組

賽項歸屬產(chǎn)業(yè)：醫(yī)藥衛(wèi)生

二、競賽目的

通過本項目競賽，使高職學生能熟練掌握危重癥患者呼吸心

跳驟停搶救能力、氣管切開患者氣道護理能力以及人文關懷方法，

全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維能力及臨床護理基本

技能與操作水平，檢驗學校教學改革成果，促進護理專業(yè)建設與

教學改革；推進高職學校與相關企業(yè)的合作，搭建校企合作培養(yǎng)

高素質(zhì)護理人才的平臺，更好地實現(xiàn)工學結合的人才培養(yǎng)模式，

為護理行業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才。

三、競賽內(nèi)容

本次比賽設立《護理技能》項目比賽為個人賽。在規(guī)定時間

內(nèi)完成理論知識競賽和綜合技能操作競賽。具體內(nèi)容如下：

1

（一）理論知識競賽。

理論知識競賽占總成績的10%，競賽時長為40分鐘，題目

來源于2021年全國職業(yè)院校技能大賽高職組“護理技能”賽項

題庫。選手根據(jù)賽項提供的理論考卷（選擇題）進行作答，主要

考核參賽選手的知識應用能力、臨床思維能力、分析問題和解決

問題的能力。

（二）綜合技能操作競賽。

綜合技能操作競賽占總成績的90%，是真實案例導入情景，

分為2個技能操作賽道。

第一賽道：呼吸心跳驟停患者救護（操作項目：心肺復蘇、

心電監(jiān)測、靜脈輸液），主要考核選手臨床思維和決策能力、緊

急救護能力、判斷能力及臨床常用護理操作執(zhí)行能力，競賽時長

為20分鐘。

第二賽道：腦卒中氣管切開患者氣道護理（操作項目：評估、

氣道濕化、翻身叩背、吸痰），重點考核選手對腦卒中患者的呼

吸道管理能力、評判性思維能力、職業(yè)防護意識、注重患者安全

意識、護患溝通及人文關懷能力，競賽時長為15分鐘。

單人徒手心肺復蘇術：在“心肺復蘇訓練及考核系統(tǒng)醫(yī)學模

型人”上進行操作。

靜脈輸液技術：與標準化患者溝通，在“靜脈輸液仿真手臂”

上進行操作。

心電監(jiān)測技術：在模擬患者上進行心電監(jiān)護操作。

2

氣管切開護理技術：在模擬患者上進行氣管切開護理相關的

操作。

每名參賽選手須完成上述綜合技能操作項目。

四、競賽時間

本賽項比賽時間為110分鐘，其中理論知識競賽40分鐘；

綜合技能操作第一賽道操作前準備時間20分鐘，競賽時長20分

鐘；綜合技能操作第一賽道操作前準備時間15分鐘，競賽時長

15分鐘。在競賽前半小時，選手進行抽簽，確定競賽的工位號。

詳見表1。

表1競賽時間安排表（以正式公布的比賽指南為準）

時間安排

項目日期場次競賽地點

檢錄時間競賽時間

報到10：00－15：00入住酒店

賽項說明會15：00-16：00學術報告廳

參賽代表隊領

隊會議16：00-16：30學術報告廳

參賽選手熟悉第一天博學樓8樓

賽場16：30-17：30OSCE考站

裁判長檢查并博學樓8樓

封閉賽場17：30-18：00OSCE考站

18：30－19：00－19：

理論知識競賽第1場19：0040理論考試教室

開幕式第二天8：00－8：50學術報告廳

博學樓8樓

第1場9:00-9:309:35-10:10OSCE考站

第2場10:15-10:50

第3場10:55-11:30

第二天11：35-12：

技能操作競賽第4場10

12：15-13：

午餐00

第5場13:35-14:10

第二天第6場14:15-14:50

3

時間安排

項目日期場次競賽地點

檢錄時間競賽時間

第7場14:55-15:30

第8場15:35-16:10

第9場16:15-17:50

裁判長核分并

公布分數(shù)18：30－19：30公布欄

裁判長點評第三天8：30-9：30

學術報告廳

閉幕式9：30-10：30

五、競賽試題

本賽項設理論考試，對操作技能進行綜合考核，技能競賽題

為公開試題，見本賽項規(guī)程的競賽內(nèi)容。

（一）競賽試題公開。

理論知識競賽題目來源于2021年全國職業(yè)院校技能大賽高

職組“護理技能”賽項題庫。賽前建立競賽賽卷，將賽卷隨機

排序后，在監(jiān)督組的監(jiān)督下，由裁判長指定相關人員抽取正式

賽卷與備用賽卷。測試參賽選手分析問題、解決問題的綜合能

力，結束后統(tǒng)一讀卡閱卷。

（二）競賽試題樣題。

選手答題注意事項：

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試

卷空白處和背面均可作為草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方

4

框涂黑。

一、單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中

有一個答案是正確的，參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要

求在答題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。

1.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是（）

A.心電圖

B.胸部X射線

C.超聲心動圖

D.心導管檢查

E.CT

答案：C

2.患者男，46歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC

2.35×1012/Ｌ，Hb70ｇ/Ｌ。導致該患者貧血的最主要的原因是

（）

A.出血

B.低蛋白

C.促紅細胞生成素減少

D.缺鐵

E.葉酸缺乏

答案：C

5

3.患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行

飲食指導時，最恰當?shù)氖澄锝M合是（）

A.魚，咖啡

B.瘦肉，牛奶

C.羊肝，橙汁

D.雞蛋，可樂

E.豆腐，綠茶

答案：C

4.患者男，59歲。冠心病，心絞痛5年。3小時前發(fā)生

心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電

圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血

壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)

用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118

次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。此時最可能發(fā)生了（）

A.腦出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

答案：C

6

5.帕金森病特征性癥狀是（）

A.頭痛

B.嘔吐

C.意識喪失

D.靜止性震顫

E.姿勢步態(tài)異常

答案：D

6.患者男，64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者

進行糖尿病足預防的健康指導中，不妥的是（）

A.每天檢查清潔足部

B.選擇透氣、柔軟的鞋襪

C.每天堅持適度的運動

D.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

E.外出不宜穿拖鞋

答案：D

7-8題共用題干。患者男，54歲。一周前尿量減少，約

500-600ml/d，食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體：血壓：

170/100mmHg。實驗室檢查：血肌酐：726μmol/L，尿素氮：

26.8μmol/L，血鉀：6.5mmol/L，RBC：2.35×1012/L，Hb：

70g/L。初步診斷為腎功能衰竭收住入院。

7

7.引起該患者高血壓的最主要原因是（）

A.腎素活性增高

B.水鈉潴留

C.使用環(huán)孢素等藥物

D.精神應激

E.鈉鹽攝入過多

答案：B

8.該患者每天攝入的液體量應是（）

A.前一天的尿量加上500ml

B.相當于前一天的尿量

C.前一天的尿量減去500ml

D.2000-2500ml

E.一般不需要嚴格限水，但不可過多飲水

答案：A

9.預防肺結核流行的最重要措施是（）

A.加強營養(yǎng)

B.接種卡介苗

C.加強登記管理

D.做好痰的處理

E.隔離和有效治療排痰病人

8

答案：E

10.甲亢病人不宜進食的食物是（）

A.高糖的食物

B.高碘的食物

C.高鉀的食物

D.高磷的食物

E.高蛋白質(zhì)的食物

答案：B

11.影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結合的最重要的因素是（）

A.血紅蛋白量

B.肺泡壁完整性

C.肺泡內(nèi)氧濃度

D.肺泡間質(zhì)的厚度

E.血液流速

答案：C

12.臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃的主要目的是（）

A.增強心肌收縮力

B.減慢心室率

C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量

D.抑制心臟傳導系統(tǒng)

9

E.提高異位起搏點的自律性

答案：A

13-15題共用題干。患者，女，52歲，因結節(jié)性甲狀腺腫

接受了甲狀腺大部切除術。術中順利，術后安返病房。

13.在術后48小時內(nèi)，護士最主要的觀察內(nèi)容是（）

A.呼吸

B.脈搏

C.體溫

D.血壓

E.傷口愈合情況

答案：A

14.為能夠及時應對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥，其床邊必須

準備（）

A.彎盤

B.吸氧管

C.血壓計

D.心電監(jiān)護儀

E.氣管切開包

答案：E

15.護士指導該病人在術后進食溫涼流食，其目的是（）

10

A.促進排便

B.增進食欲

C.觀察有無嗆咳

D.預防甲狀腺危象

E.避免頸部血管擴張出血

答案：E

16-18題共用題干。患者，女，48歲，體重60kg，在廚

房做飯時，不小心將燒水壺打翻，導致雙側前臂和上臂、左側大

腿和小腿被開水燙傷，疼痛劇烈，可見小水泡，基底蒼白潮紅相

間。

16.護士判斷其燒傷深度為（）

A.Ⅰ度

B.淺Ⅱ度

C.中度

D.深Ⅱ度

E.Ⅲ度

答案：D

17.采用中國九分法估算其燒傷面積為（）

A.29%

B.30%

11

C.35%

D.37%

E.41%

答案：B

18.該患者第1個24小時需要補液的總量約為（）

A.4700ml

B.5700ml

C.6060ml

D.7080ml

E.8000ml

答案：A

19.患者，44歲，做下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬

高患肢，待曲張靜脈瘀血排空后，在大腿根部扎止血帶，病人站

立后30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，說明何處瓣膜功能不全（）

A.大隱靜脈

B.小隱靜脈

C.深靜脈

D.交通支

E.以上均不是

答案：D

12

20.韓女士，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮

牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.休克

B.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C.骨化性肌炎

D.右坐骨神經(jīng)損傷

E.右股骨頭缺血壞死

答案：E

21-22題共用題干。陸某，27歲，孕1產(chǎn)0。既往月經(jīng)

規(guī)律。2年前，自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并逐漸加重，未避孕而

未再孕。婦科檢查：子宮后傾固定.正常大小，盆腔后部捫及觸

痛性結節(jié)。

21.該病人最大可能為（）

A.功能失調(diào)性子宮出血

B.原發(fā)性痛經(jīng)

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮肌瘤

答案:D

22.該病的預防措施不正確的是（）

13

A.經(jīng)期盡量不做婦科檢查

B.輸卵管通暢術應于月經(jīng)前3-7日進行

C.經(jīng)期避免劇烈運動

D.宮頸管粘連引起經(jīng)血潴留，及時手術治療

E.多次妊娠、流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)為可能誘因

答案:B

23-24題共用題干。某女，32歲，結婚5年未孕，月經(jīng)

一直不規(guī)律，醫(yī)生考慮為無排卵性功血。根據(jù)患者的月經(jīng)史。

23.下列哪一種情況符合其診斷（）

A.周期正常，經(jīng)量時多時少

B.周期正常，經(jīng)期延長，經(jīng)量多

C.周期紊亂，經(jīng)期長短不一，經(jīng)量時多時少

D.周期縮短，經(jīng)量時多時少

E.周期縮短，經(jīng)期延長

答案:C

24.下列哪一種輔助檢查結果符合其診斷（）

A.基礎體溫呈雙相型

B.月經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細胞

C.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮，見增生期子宮內(nèi)膜

D.月經(jīng)中期宮頸黏液見羊齒狀結晶

14

E.月經(jīng)前激素測定黃體酮為正常水平

答案:C

25.女39歲，繼發(fā)性痛經(jīng)，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，使用

達那唑治療，作用機制是（）

A.促使異位內(nèi)膜轉變?yōu)樵錾趦?nèi)膜

B.減輕性交痛

C.使子宮內(nèi)膜萎縮，導致短暫閉經(jīng)

D.促使排卵

E.抗雌激素

答案:C

26.某健康婦女，進行查體，其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常

人的平均值。其骨盆入口平面前后徑值為（）

A.11cm

B.12cm

C.13cm

D.14cm

E.15cm

答案:A

27.早產(chǎn)兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血

病?；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退。考慮該患兒并發(fā)了（）

15

A.敗血癥

B.顱內(nèi)出血

C.膽紅素腦病

D.病毒性腦炎

E.缺血缺氧性腦病

答案：C

28.患兒女，1歲。支氣管肺炎入院，體溫39.7℃，脈搏

122次/分，呼吸25次/分。醫(yī)囑：青霉素40萬UIMqid；VitC

0.2g、止咳糖漿5ml口服tid。幫助患兒服藥的正確方法是（）

A.先喂止咳糖漿，后喂維生素

B.喂止咳糖漿后多喂水

C.最后喂止咳糖漿不能喂水

D.在患兒咳嗽時喂藥

E.吃奶后喂藥并多喂水

答案：C

29.患兒男，6個月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安，

口周發(fā)紺，有鼻翼扇動及三凹征。查體：呼吸72次/分，心率

180次/分，心音低鈍，兩肺大量細濕啰音，肝肋下3.5cm，護

士判斷該患兒最可能的并發(fā)癥是（）

A.膿胸

16

B.肺不張

C.膿氣胸

D.肺大泡

E.心力衰竭

答案：E

30.患者男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測

量的血壓偏高可見于（）

A.袖帶過寬時

B.袖帶過緊時

C.水銀不足時

D.視線低于水銀柱彎月面

E.輸氣球漏氣時

答案:D

31.患者男性，26歲，急性胰腺炎恢復期，患者每天的脂

肪攝入量應低于（）

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

17

答案:C

32.患兒，無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，無咳嗽、流

涕等癥狀，給予該患兒乙醇拭浴降溫，以下操作方法中不正確的

是（）

A.足部放冰袋，頭部放熱水袋

B.拭浴時以離心方向進行

C.拭浴后整理床單位及用物

D.拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄

E.發(fā)生寒戰(zhàn)應停止擦浴

答案:A

33.患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天前

出現(xiàn)尿潴留，護士給予留置導尿處理，關于留置導尿管的護理正

確的是（）

A.保持引流通暢，避免導管受壓、扭曲

B.集尿袋高于膀胱位置

C.消毒液擦拭尿道口每天3次

D.每2天更換集尿袋一次

E.每2周更換導尿管一次

答案:A

34.患者，女性，39歲，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，

18

醫(yī)囑超聲霧化吸入。正確的操作是（）

A.接通電源，先開霧量開關，再調(diào)整定時開關15-20分鐘

B.將面罩罩于患者口鼻部，指導其閉口深呼吸

C.若水槽內(nèi)水溫超過70℃立即停止使用

D.治療結束先關電源開關，再關霧化開關

E.呼吸面罩應在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用

答案:B

35.患者，男性，51歲，因脫水給予快速補液，治療過程

中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前

區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡聲。應考慮發(fā)生（）

A.變態(tài)反應

B.發(fā)熱反應

C.急性肺水腫

D.空氣栓塞

E.左心衰竭

答案:D

36.患者，女性，35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一

次放尿量過多導致血尿產(chǎn)生的原因是（）

A.腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血

19

C.血壓下降，虛脫

D.尿道黏膜損傷

E.放尿時操作不當，損傷尿道內(nèi)口

答案:B

37.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結果顯示：

胸髓11-12節(jié)損害。下列哪項反射消失（）

A.上腹壁反射

B.中腹壁反射

C.下腹壁反射

D.提睪反射

E.角膜反射

答案：C

38.《傳染病防治法》規(guī)定，各級各類醫(yī)療機構在傳染病防

治方面的職責是()

A.對傳染病防治工作實行統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.發(fā)生傳染病疫情時，對疫點疫區(qū)進行調(diào)查分析

C.確定專人承擔傳染病疫情報告、本單位內(nèi)傳染病預防和控

制工作

D.領導所管轄區(qū)域傳染病防治工作

E.負責所管轄區(qū)內(nèi)傳染病預防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費

20

答案：C

39-40題共用題干?；颊?，男性，49歲，既往有高血壓、

腦出血史，現(xiàn)腦出血術后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急

診科。患者神志不清，在對患者行氣道評估時，患者突然面色青

紫。

39.根據(jù)預檢分診標準流程，該患者預檢分級為（）

A.I級

B.II級

C.III級

D.IV級

E.V級

答案：A

40.醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞，昏迷患者最常見氣

道阻

塞的原因是（）

A.口腔內(nèi)異物

B.嘔吐物

C.出血快

D.咽喉部腫脹

E.舌根后墜

21

答案：E

二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，

選項中有一個以上(包括五個)的答案是正確的，參賽選手應將正

確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選

或不選均不得分。

1.類風濕關節(jié)炎患者可表現(xiàn)（）

A.關節(jié)疼痛

B.晨僵

C.關節(jié)腫脹

D.關節(jié)畸形

E.關節(jié)皮膚蝶形紅斑

答案：ABCD

2.慢性阻塞性肺疾病的常見病因有（）

A酗酒

B吸煙

C感染

D大氣污染

E職業(yè)粉塵

答案：BCDE

3.下列藥物中屬于排鉀利尿劑的是（）

22

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.螺內(nèi)酯

D.氫氯噻嗪

E.地高辛

答案：AD

4.幽門梗阻患者特征性的表現(xiàn)為（）

A.有上腹飽脹

B.餐后腹痛加重

C.出現(xiàn)胃蠕動波

D.振水音

E.嘔吐宿食

答案：ABCDE

5.患者，女，60歲。痛風病史5年。護士對其飲食宣教內(nèi)

容正確的包括（）

A.高熱量飲食

B.避免進食高嘌呤食物

C.多飲水，每天應飲水2000ml以上

D.指導患者多進食酸性食物

E.飲食要清淡、易消化

23

答案：BCE

6.與食管癌有關的因素包括（）

A.真菌

B.食物過熱、過硬

C.遺傳易感因素

D.亞硝胺

E.水果、蔬菜攝入不足

答案：ABCDE

7.可以明確診斷直腸癌的主要檢查方法是（）

A.直腸指診

B.X線鋇餐胃腸檢查

C.大便潛血試驗

D.直腸鏡檢

E.活組織病理檢查

答案:DE

8.患者，女性，35歲，孕32周，因妊娠期高血壓疾病入

院治療，醫(yī)囑使用硫酸鎂。關于硫酸鎂的使用，下列說法正確的

是（）

A.硫酸鎂能較好地預防控制子癇的發(fā)作

B.24小時硫酸鎂用量不得超過10g

24

C.硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射消失

D.可采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥

E.靜脈滴注時速度以每小時2-3g為宜

答案：ACD

9.下列符合足月兒外觀特點的是（）

A.皮膚紅潤，胎毛少

B.耳殼軟骨發(fā)育好

C.陰囊多皺襞

D.頭發(fā)分條清楚

E.足底光滑，紋理少

答案：ABCD

10.患者男性，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏低，測

量的血壓偏低可見于（）

A.袖帶過寬時

B.袖帶過緊時

C.水銀不足時

D.視線低于水銀柱彎月面

E.輸氣球漏氣時

答案:ABC

25

六、競賽規(guī)則

（一）參賽資格。

參見2022年廣西職業(yè)院校技能大賽高職組《護理技能》賽

項比賽實施方案。

（二）遵循準則。

1.學生必須持本人身份證和參賽證參加比賽。

2.參賽選手出場順序、位置由抽簽決定，不得擅自變更、調(diào)

整。

3.參賽選手提前15分鐘進入賽場，并按照指定位號參加比

賽。遲到15分鐘者，取消比賽資格；比賽開始15分鐘后，選手

方可離開賽場。

4.選手在比賽過程中不得擅自離開賽場，如有特殊情況，需

經(jīng)裁判同意。選手若需休息、飲水或去洗手間等，耗用時間計算

在比賽時間內(nèi)。

5.比賽結束時，參賽選手應立即停止操作，不得以任何理由

拖延比賽時間。選手操作完成后，在《實際操作現(xiàn)場記錄表》上

簽名確認，方可離開賽場。

七、競賽環(huán)境

（一）競賽環(huán)境安靜、整潔、寬敞明亮。配備雙線路供電系

26

統(tǒng)和漏電保護裝置，配備實況監(jiān)控視頻轉播系統(tǒng)。須設立緊急疏

散通道，醫(yī)療服務站。

（二）理論考核區(qū)：標準化考場

（三）比賽場地可容納4個組隊（4名選手）同時比賽，且

滿足賽項比賽所需的設備設施。

1．等候區(qū)

包括檢錄室、候賽室。

2．技能競賽區(qū)

（1）準備室：配備技術操作相關用物。

（2）技能考試站：操作場地寬敞、明亮；配備病床、床旁桌

椅、醫(yī)學模型人等。

（3）標準化病人（家屬）由專家組統(tǒng)一培訓后上崗。

（4）選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選手進

出賽場的路徑分別隔離，不相互交叉。

（四）工作區(qū)

包括核分室、監(jiān)督室、閱卷室、仲裁室、裁判休息室、專家

休息室、工作人員休息室、醫(yī)務室、安保室。

（五）觀摩區(qū)

包括直播室、媒體休息室。比賽場地不開放，領隊和指導老

師可以在直播室觀摩參賽選手比賽，保證公開、透明。

（六）賽場有志愿服務人員，同時有治安人員維護比賽現(xiàn)場

秩序與衛(wèi)生。

27

八、技術規(guī)范

《護理技能》賽項是以教育部頒布的職業(yè)學校相關專業(yè)教學

指導方案、國家職業(yè)標準和專業(yè)技術標準要求為標準，主要有：

中華人民共和國《護士條例》、中華護理學會《護士守則》、AHA

《心肺復蘇及心血管急救指南》2015版。

九、技術平臺

大賽用的設備、器材均為目前全國高等職業(yè)院校護理專業(yè)實

訓的通用器材。大賽所用專用工具達到行業(yè)標準。賽項設備及工

具清單見表2。

表2《護理技能》賽項設備及工具清單

序號名稱規(guī)格數(shù)量備注

1心電監(jiān)護模擬人上?？等薑AR/XDJH1001個

2心肺復蘇人上海弘聯(lián)GD/CPR6811個

高級多功能氣道護理綜合模

3型HD/2020S1個

4靜脈輸液臂天津天堰NUS0300071DDC1個

5便攜式吸痰器7E-A2個

6診察床185*77*60cm2張

7多功能床200*90*55cm10張

8東江多參數(shù)心電監(jiān)護儀PM-200A1臺

9壓縮式霧化器KJR-602C2個

10腳踏墊48*25*18cm1個

11腳踏墊48*25*12cm1個

12雙層治療車80×48×88cm15輛

13治療盤40×20×5cm15個

14帶孔治療盤30×20×4.5cm10個

15輸液架可調(diào)式4個

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序號名稱規(guī)格數(shù)量備注

16血壓計臺式4臺

17聽診器個4個

18彎盤長18cm30個

19血管鉗14cm10把

20手術剪刀18cm，直10把

21治療碗直徑14cm，高5cm20個

22小墊枕21×11.5×3cm10個

23筆式手電筒個5支

24護士掛表個20塊

25單面夾A420個

26黑色簽字筆按動30支

270.9%氯化鈉注射液250ml/袋60袋

28安爾碘60ml，擰蓋30瓶

29免洗手消毒凝膠500ml30瓶

3075%酒精500ml5瓶

31電極片100—C5.5cm100片

32一次性口罩1個/包100個

33一次性治療巾50×70cm100片

34棉球500g，特級0.32包

35無菌紗布8×8cm，2片/包200包

36無菌干棉簽5根/包100包

37單頭輸液器6號針頭100支

38輸液瓶貼6.5×6.5cm60片

39一次性使用止血帶點連式，50條/盒1盒

403L醫(yī)用膠貼1片/包100片

41銳器盒大號高21cm直徑20cm10個

42垃圾桶大號高26cm直徑22cm30個

43標簽紙小號5張

44一次性吸痰包F1230包

45手啟蓋外用0.9%氯化鈉手啟蓋500ml20瓶

29

序號名稱規(guī)格數(shù)量備注

46一次性注射器10ml20個

47無菌醫(yī)用手套橡膠20付

48一次性霧化吸入器、氣切面罩螺紋延長管20個

49無菌生理鹽水紗布8×8cm20片

50一次性PE手套100個/包2包

十、評分標準

（一）制訂原則。

大賽裁判工作按照公平、公正、公開的原則進行。以教育部

頒布的職業(yè)學校相關專業(yè)教學指導方案、國家職業(yè)標準和護理專

業(yè)技術標準規(guī)定的中華人民共和國《護士條例》、中華護理學會

《護士守則》、AHA《心肺復蘇及心血管急救指南》2015版等應

知、應會的要求為評分原則，依據(jù)參賽選手操作前的準備，操作

過程的規(guī)范性、準確性及熟練程度以及對患者的人文關懷情況進

行整體評定，全面考量選手分析問題和解決問題的實際應用能力，

綜合評價參賽選手職業(yè)技能水平。

（二）評分方法。

1.裁判員選聘。按照職業(yè)院校技能大賽專家和裁判工作管理

辦法相關制度建立2022年廣西職業(yè)院校技能大賽賽項裁判庫。

裁判長由大賽裁判委員會向大賽組委會推薦，由大賽組委會聘任。

裁判長組建裁判組，執(zhí)行裁判長負責制。

2.裁判員人數(shù)?？側藬?shù)為11人（其中裁判長1人，裁判員

10人）。

30

3.成績評定

（1）競賽成績采用百分制、分步計分。每名參賽選手總分

為100分，其中，理論知識占10%；技能操作占90%。

（2）理論考試按照評分標準給分；技術操作考核以一個裁

判組綜合評定，每組的裁判員不少于5人，依據(jù)評分標準去掉

一個最高分和最低分后，取其余裁判給分之和的算術平均值為參

賽選手技能操作得分。兩項成績之和記入選手個人成績。

4.成績審核方法。每位選手打分均由裁判員簽字，現(xiàn)場工作

人員對裁判員的成績進行核對無誤后送至統(tǒng)分室進行成績錄入。

成績錄入完畢后，工作人員交換崗位進行核對，無誤后，按照各

項成績所占比例統(tǒng)計選手最終成績并排名，打印完畢交至裁判長

審核簽字。

5.成績公布方法。理論考試成績在次日競賽結束時公布，技

能操作成績待每位選手操作競賽完畢，成績錄入審核無誤后，由

裁判長在成績匯總表上簽字并通過通告欄進行公布。

6.參賽選手的成績排序，依據(jù)競賽成績由高到低排列名次。

成績相同參賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進

行理論加試，加試范圍為《護士條例》、《護士守則》相關內(nèi)容，

依據(jù)加試成績由高到低排列名次。

（三）評分標準。

1.第一賽道：呼吸心跳驟停患者救護（心肺復蘇+心電監(jiān)護+

靜脈輸液）。完成時間：20分鐘內(nèi)完成。評分標準具體見表3。

表3《護理技能》賽項呼吸心跳驟?；颊呔茸o考核要點和評分標準

31

序考核

號內(nèi)容考核要點分值評分標準

行為舉止，自我介紹，禮貌用語。行為舉止不符合要求扣

0.50.5分

1基本

要求結合案例現(xiàn)場評估（患者、環(huán)境、安

全）0.5評估漏一項扣0.5分

未檢查患者有無反應扣

1.檢查患者有無反應0.50.5分

2.檢查是否無呼吸（終末嘆氣未檢查有無呼吸、脈搏扣

判斷應視為無呼吸），并同時檢查脈0.50.5分，或檢查時間不足

與呼搏，5～10秒鐘完成扣0.5分

救

3.確認患者意識喪失，立即呼叫,

啟動應急反應系統(tǒng)0.5未呼叫扣0.5分

4.取得AED及急救設備（或未口述取AED及急救設備

請旁人幫忙獲得）（口述）0.5扣0.5分

確?；颊哐雠P在堅固的平坦未檢查患者是否仰臥在堅

安置表面上。去枕，頭、頸、軀固的平坦表面上扣0.5

體位干在同一軸線上,雙手放于1分，未口述患者體位或口

兩側，身體無扭曲（口述）述內(nèi)容不全扣0.5分

1.在患者一側,解開衣領、腰0.5未按要求扣0.5分

心肺帶，暴露患者胸腹部

復蘇2.按壓部位：患者胸部中央，0.5按壓部位偏移扣0.5分

2操作胸骨下半部

過程3.按壓方法：手掌根部重疊，

手指翹起，兩臂伸直，使雙按壓手法不正確扣0.5

心臟肩位于雙手的正上方。垂直1.5分，按壓深度及速率不達

按壓向下用力快速按壓

按壓深度：5～6cm要求各扣0.5分

按壓速率：100～120次/min

4.胸廓回彈：每次按壓后使

胸廓充分回彈（按壓時間:按壓后胸廓未充分回彈扣

放松時間為1:1），盡量不0.50.5分，或按壓中斷時間

要按壓中斷：中斷時間控制大于10s扣0.5分

在10s內(nèi)

如有明確呼吸道分泌物，應未清理患者呼吸道分泌物

當清理患者呼吸道，取下活0.5或清理方法不正確扣0.5

開放動義齒分

氣道仰頭提頦法（懷疑患者頭部

或頸部損傷時使用推舉下頜0.5氣道未充分開放扣0.5分

法），充分開放氣道

1.立即給予人工呼吸2次，

送氣時捏住患者鼻子，呼氣不符合要求扣0.5分，送

時松開，送氣時間為1秒，1氣時間不足扣0.5分

見明顯的胸廓隆起即可

心肺人工2.施以人工呼吸時應產(chǎn)生明

復蘇呼吸顯的胸廓隆起，避免過度通0.5胸廓未隆起扣0.5分，未

3操作氣,吹氣同時，觀察胸廓情況觀察胸廓情況扣0.5分

過程

3.按壓與人工呼吸之比：

30:2，連續(xù)5個循環(huán)0.5不符合要求扣0.5分

判斷操作5個循環(huán)后，判斷并報未按要求操作5個循環(huán)扣

復蘇告復蘇效果0.50.5分，或未檢查頸動脈

效果1.頸動脈恢復搏動搏動扣0.5分，或檢查時

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序考核

號內(nèi)容考核要點分值評分標準

間不足扣0.5分

未檢查自主呼吸情況扣

2.自主呼吸恢復0.50.5分，檢查時間不足扣

0.5分

未檢查瞳孔情況扣0.5

3.散大的瞳孔縮小，對光反0.5分，或檢查不規(guī)范扣0.5

射存在分

4.收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)未測量血壓扣1分，測血

測血壓動作）1壓不規(guī)范扣0.5分

5.面色、口唇、甲床和皮膚

色澤轉紅，昏迷變淺，出現(xiàn)0.5未按要求檢查扣0.5分

反射、掙扎或躁動

1.整理用物，分類放置0.5未整理用物扣0.5分

整理

記錄2.六步洗手，記錄患者病情未洗手、記錄扣0.5分，

變化和搶救情況0.5記錄不全扣0.5分

1.核對患者，解釋目的并取未核對患者扣0.5分，或

得合作0.5核對信息不全扣0.5分

2.評估患者病情、意識狀態(tài)、

皮膚情況、指甲情況、有無0.5未評估扣0.5分，或評估

評估過敏史、有無起搏器內(nèi)容不全扣0.5分

解釋

3.評估患者周圍環(huán)境、光照未評估扣0.5分，或評估

情況及有無電磁波干擾0.5內(nèi)容不全扣0.5分

心電4.六步洗手、戴口罩0.5未洗手、洗手不規(guī)范扣0.5

4監(jiān)測分，或未戴口罩扣0.5分

操作舒適未給患者取舒適體位扣

過程體位安置患者舒適的仰臥位0.50.5分

連接連接監(jiān)護儀電源，打開主機

電源開關，檢查監(jiān)護儀功能是否0.5未檢查儀器性能扣0.5分

開機完好

連接

導聯(lián)連接心電導聯(lián)線，五電極連

和插接正確，連接血氧飽和度插0.5連接不正確扣0.5分

件件，連接血壓計袖帶

1.暴露胸部，正確定位，清

潔皮膚0.5未清潔皮膚扣0.5分

2.右上（RA）：胸骨右緣鎖

骨中線第一肋間；

左上（LA）：胸骨左緣鎖骨

中線第一肋間；

心電心電右下（RL）：右鎖骨中線劍1未定位扣1分，定位不準

監(jiān)測監(jiān)測突水平處；確扣0.5分

5操作左下（LL）：左鎖骨中線劍

過程突水平處；

胸導（C）：胸骨左緣第四肋

間

3.為患者系好衣扣0.5未為患者系好衣扣扣0.5

分

SpO21.將SpO2傳感器安放在患者SpO2傳感器放置不符合要

和血身體的合適部位，紅點照指0.5求扣0.5分

33

序考核

號內(nèi)容考核要點分值評分標準

壓監(jiān)甲，與血壓計袖帶相反肢體

測

2.測血壓使被測肢體與心臟

處于同一水平；伸肘并稍外

展，將袖帶平整地纏于上臂測血壓袖帶不符合要求一

中部；袖帶下緣應距肘窩1處扣0.5分

2～3cm；松緊以能放入一到

兩指為宜

未設定測量間隔時間扣

3.按測量鍵，設定測量間隔0.50.5分，設定間隔時間不

時間符合病情觀察扣1分

調(diào)節(jié)選擇標準Ⅱ導聯(lián)，清晰顯示未調(diào)節(jié)扣0.5分，或調(diào)節(jié)

波形P波，調(diào)節(jié)波形大小0.5設置漏項扣0.5分

打開報警系統(tǒng)，根據(jù)患者情未設置報警上下限參數(shù)扣

設定況，設定正常成人各報警上0.50.5分，或調(diào)節(jié)設置漏項

參數(shù)下限參數(shù)扣0.5分

心電

圖判根據(jù)所給常見異常心電圖圖0.5判讀心電圖結果不正確扣

讀示，進行準確判讀0.5分

1.核對患者信息（床號、姓

名、住院號），解釋輸液目0.5未核對患者扣0.5分，或

的并取得合作核對信息不全扣0.5分

評估2.評估患者皮膚、血管、肢未評估扣0.5分，或評估

解釋體活動情況0.5內(nèi)容不全扣0.5分

未洗手、洗手不規(guī)范扣0.5

3.六步洗手、戴口罩0.5分，或未戴口罩扣0.5分

1.二人核對醫(yī)囑、輸液卡和未核對扣0.5分，或核對

瓶貼0.5內(nèi)容不全扣0.5分

核對

檢查未核對扣1分，未檢查藥

2.核對藥液標簽，檢查藥液1液質(zhì)量扣0.5分，核對、

質(zhì)量檢查內(nèi)容不全扣0.5分

未貼瓶貼扣0.5分，未消

靜脈1.貼瓶貼，啟瓶蓋，兩次消

毒瓶塞至瓶頸1毒扣0.5分，消毒不規(guī)范

輸液準備扣0.5分

66操作藥液2.檢查輸液器包裝、有效期未檢查輸液器質(zhì)量扣0.5

過程與質(zhì)量，將輸液器針頭插入0.5分，或檢查內(nèi)容不全扣0.5

瓶塞分

1.備齊用物攜至患者床旁，未核對患者扣0.5分，或

核對核對患者信息（床號、姓名、0.5核對信息不全扣0.5分

解釋住院號）

2.解釋取得合作0.5未取得患者合作扣0.5分

1.關閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針

連接處