姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、慢性粒細胞白血病A.硫酸亞鐵B.糖皮質激素C.雄激素D.白消安（馬利蘭）E.苯丁酸氮芥

2、關于肺炎患兒護理要點下列哪項不正確A.臥床休息，平臥位B.室溫18～20℃，相對濕度60%C.適當補充水分，防止痰液黏稠D.給予營養(yǎng)豐富、易消化飲食E.嚴密觀察呼吸頻率、意識狀態(tài)等

3、患者呼吸困難，出現(xiàn)“三凹征”的主要原因是A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.肺不張D.彌漫性肺部阻塞E.混合性呼吸道阻塞

4、社區(qū)護士向某工廠職工宣講職業(yè)防護。其中講解女性工人若發(fā)生工作期間長發(fā)被卷入轉動的機器，頭皮完全撕脫，其處理方法應該是A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院B.用無菌輔料包裹后，放置于有冰容器中送醫(yī)院C.用無菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院D.不做任何處理送醫(yī)院E.不需要保留和處理

5、男，60歲，平素身體健康，吸煙史20年，平均20支/天以上，突然咯血30ml后無其他不適，護理查體未發(fā)現(xiàn)異常。為排除肺癌，一般簡單有效的方法是A.血沉B.血甲胎蛋白測定C.痰脫落細胞檢查D.頸淋巴結活檢E.纖維支氣管鏡檢查

6、患者手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍至少多少厘米以內A.6cmB.12cmC.15cmD.20cmE.30cm

7、某病人有進食后上腹痛史，每年冬季加劇，近一周出現(xiàn)柏油樣便提示A.慢性消化不良B.服用鐵劑藥物C.吃綠色蔬菜過多D.上消化道出血E.胰腺炎癥

8、臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是A.動脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

9、患者，女，47歲，有糖尿病史，近2周外陰瘙癢，白帶多，白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。局部洗液應選用A.1%乳酸B.0.9%氯化鈉C.2%石炭酸D.2%～4%碳酸氫鈉E.1：5000高錳酸鉀

10、患者男，50歲，外傷，一周后發(fā)生破傷風入院。對其治療的關鍵環(huán)節(jié)是（）。A.抗炎B.鎮(zhèn)痛解痙C.中和血內游離毒素D.擴容E.處理傷口

11、共用題干患者，女性，70歲?；碱愶L濕關節(jié)炎25年。雙手腕、掌指、指間關節(jié)腫脹，時輕時重，有晨僵。護理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.晨僵D.關節(jié)畸形E.關節(jié)功能障礙

12、患者男性，35歲。確診阿米巴痢疾，遵醫(yī)囑給予2%小檗堿保留灌腸。灌腸液至少應保留A.40分鐘B.1小時C.30分鐘D.20分鐘E.10分鐘

13、急性腎衰竭患者電解質失調，以下危害最嚴重的是A.低血鈉B.高血鉀C.低血鈣D.高血磷E.高血鎂

14、內痔好發(fā)于截石位的（）。A.3、9點B.4、11點C.3、7、11點D.4、7、11點E.5、9、11點

15、尿中膽紅素陽性提示A.心肌炎B.輸尿管炎C.肝炎D.腸炎E.腹膜炎

16、2歲小兒未接種過卡介苗，結核菌素（PPD）試驗陽性則表示A.體內有活動性結核B.近2～3周內感染結核C.體內已有免疫力D.受過結核菌感染，但不一定有活動結核E.對結核無免疫力，但不一定有活動結核

17、會陰擦洗不適用于哪些人群A.產(chǎn)后B.術后C.會陰傷口D.慢性子宮頸炎E.留置導尿管

18、大量不保留灌腸的適應證不包括A.解除便秘B.腹腔手術前的準備C.為高熱病人降溫D.為急腹癥病人腸道準備E.即將分娩的產(chǎn)婦

19、下列關于冠心病的術前護理措施，錯誤的是A.術前3～5日繼續(xù)服用抗凝劑B.術前注意休息，應用藥物改善心功能C.給予低脂、低膽固醇飲食D.術前戒煙2周以上E.心功能欠佳者限制食鹽攝入

20、患者女，31歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個膿栓，中央破潰壞死。WBC24×10/L，中性粒細胞0.90，以下處理措施哪項不正確A.全身應用抗生素B.囑患者少說話C.理療D.立即采用\"+\"或\"++\"形切口切開引流E.加強營養(yǎng)

21、受精卵著床后的子宮內膜稱A.增生期子宮內膜B.分泌期子宮內膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜

22、患兒，男，3個月?？摁[時發(fā)現(xiàn)右腹股斜疝，可回納，最佳的治療措施是A.急診手術B.暫不手術C.限期手術D.擇期手術E.禁忌手術

23、共用題干患兒男，生后2天，因拒乳，反應差，哭聲低入院。體檢：心音低鈍，雙下肢紅腫如橡皮，測肛溫29.5℃。A.新生兒敗血癥B.新生兒黃疸C.新生兒顱內出血D.新生兒寒冷損傷綜合征E.肢體壞疽

24、新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后（）。A.24小時內B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天

25、有腹腔內臟損傷，而體檢時腹膜刺激征不明顯，此情況主要見于A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.腸穿孔E.胃穿孔

26、關于老年性陰道炎正確的是A.老年婦女體內雌激素水平降低所致，并無陰道細菌感染B.本病患者陰道內pH下降C.陰道分泌物增多均呈淡黃色，不會出現(xiàn)血性或膿性白帶D.檢查上陰道上皮萎縮，皺襞消失，上皮平滑、菲薄E.治療原則以補充雌激素為主，輔以降低陰道內酸堿度及抗生素應用

27、下列關于氣管內吸痰的操作方法，錯誤的是A.吸痰前，洗手、戴無菌手套B.抽吸前向導管內滴入3～7ml的無菌生理鹽水C.抽吸時動作要輕，在氣管內上下旋轉D.每次抽吸時間少于30秒E.兩次吸痰間隙給予氧氣吸入

28、為促進非手術治療的尿路結石患者排出結石，最適宜的運動方式是（）。A.跳躍B.長跑C.散步D.氣功E.游泳

29、共用題干患者，女性，27歲，已婚，自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2小時前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經(jīng)正常。查體：痛苦面容，臉色蒼白，血壓180/50mmHg，脈搏110次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，后穹窿飽滿并觸痛，子宮稍軟，子宮左側捫到觸痛明顯的包塊?；灒喊准毎?*1010/L。A.保暖，氧氣吸入B.密切監(jiān)測生命體征C.取半臥位D.迅速靜脈輸液，備血E.做好腹部手術常規(guī)準備

30、急性白血病患者易感染的最主要原因是（）。A.缺乏成熟中性粒細胞B.缺少白蛋白C.缺少紅細胞D.缺乏預防接種E.缺乏血小板

31、不利于潰瘍病大出血治療的是A.禁食B.內鏡直視下止血C.給予去甲腎上腺素D.補液和輸血E.給予阿托品等解痙藥

32、腎上腺素0.5mg，H，st是A.長期醫(yī)囑B.短期醫(yī)囑C.定時醫(yī)囑D.備用醫(yī)囑E.即刻醫(yī)囑

33、患者，男性，42歲，癲癇史8年。工作時突然倒地，口吐白沫，四肢強直，抽搐發(fā)作。給予下列處理措施，錯誤的是A.用力按住其手足B.在患者背后墊衣被等軟物C.松解患者的衣領及褲袋，以利呼吸D.用纏紗布的壓舌板塞入其一側上、下臼齒之間E.使患者頭偏向一側

34、乳腺纖維瘤A.乳房有周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，表面光滑、增長緩慢C.腫塊大、活動、淋巴結不大，有骨轉移D.腫塊無痛、單發(fā)、固定E.腫塊具有明顯壓痛

35、發(fā)生黃疸時，病人血清總膽紅素最少應達到A.34μmol/LB.5μmol/LC.15μmol/LD.26μmol/LE.8.5μmol/L

36、不適宜實施營養(yǎng)支持的患者是A.高代謝狀態(tài)B.急性重癥胰腺炎C.骨髓移植D.休克患者E.化療患者

37、一手術問內正在進行一臺腹部胃腸道手術，手術結束后，正確的器械處理是A.由巡回護士處理手術后器械B.去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可C.用于污染手術后的器械須焚燒處理D.腔鏡類器械處理后垂直懸掛E.銳利、精細器械首選壓力蒸汽滅菌

38、后尿道損傷多見于A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.盆腔手術或腹膜后手術

39、產(chǎn)婦順產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，其適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.宮內節(jié)育器C.探親避孕藥D.基礎體溫測量E.避孕套

40、嬰幼兒中度脫水補充累積損失量應為A.100～120ml/kgB.60～80ml/kgC.40ml／kgD.50～100ml/kgE.150～180ml/kg

41、下列有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑C.90%以上患者有關節(jié)受累，大多數(shù)關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

42、患者男，47歲。診斷"乙型腦炎"，查體；神志處于深度昏迷狀態(tài)A.低足高臥位B.頭高足低臥位C.仰臥位D.平臥位頭偏向一側E.俯臥位

43、休克代償期表現(xiàn)不包括（）。A.血壓下降B.興奮C.過度通氣D.煩躁E.舒張壓升高

44、共用題干患兒男，2天。母乳喂養(yǎng)，吃奶少，反應差，體溫不升，皮膚鞏膜中度黃染，兩下肢輕度水腫，臍周紅腫，臍窩有少許分泌物，腹軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。診斷為新生兒敗血癥。A.暖箱保溫B.復溫C.飲食管理D.臍部護理E.藍光治療護理

45、2：3：1液的張力為A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張

46、男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。當前重要的處理是A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術E.補鉀

47、正常新生兒心率為A.90～110次/分B.120～140次/分C.130～150次/分D.140～160次/分E.80～100次/分

48、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.呃逆B.進行性黃疸C.惡心嘔吐D.乏力消瘦E.腹瀉

49、在建立護患關系初期，護患關系發(fā)展的主要任務是（）。A.確定患者的健康問題B.對患者收集資料C.為患者解決健康問題D.與患者建立信任關系E.為患者制定護理計劃

50、需要做造影劑過敏試驗的X線造影檢查，除外A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.輸卵管造影檢查E.T形膽管造影二、多選題

51、患者男，40歲。下肢靜脈曲張。檢查時，患者先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈血液排空后，在大腿根部扎止血帶，然后，患者站立，如曲張的靜脈迅速充盈，說明A.交通支瓣膜功能不全B.深靜脈瓣膜功能不全C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.小隱靜脈瓣膜功能不全E.深靜脈通暢

52、女性，49歲，多年胃潰瘍病，近1個月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來院急診。該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.胰液E.膿液

53、下列哪項不是妊娠合并糖尿病孕婦決定剖宮產(chǎn)術指征的評估內容A.胎位異常B.骨盆畸形C.重度子癇前期D.糖尿病E.胎兒宮內窘迫

54、患者，男性，38歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透左上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(+)，其血象表現(xiàn)為A.嗜酸性粒細胞增加B.全血細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.單核細胞增加

55、患者，男，58歲。高血壓16年，晨起突然出現(xiàn)跛行。首先應考慮A.小腦疾病B.髓關節(jié)脫位C.乙醇中毒D.腦血管意外E.巴比妥中毒

56、下列檢查對早期診斷原發(fā)性肝癌最有價值的是A.癌胚抗原B.凝血酶原C.甲胎蛋白D.血清轉氨酶E.酸性同工鐵蛋白

57、共用題干患者，男性，32歲。遭遇車禍，雙下肢被側翻車輛壓傷長達3小時，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，4小時后突然出現(xiàn)尿少，尿比重低，尿中未見血液。A.急性腎衰竭B.急性肝衰竭C.心力衰竭D.膀胱損傷E.尿道梗阻

58、關于Graves病的發(fā)病機制，下列與目前觀點相符的是A.無家族傾向B.與環(huán)境因素有關C.與TPoAb的關系十分密切D.由于TSH分泌亢進E.是一種常見類型的自身免疫性疾病

59、3歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，煩躁不安，該小兒的營養(yǎng)狀況是A.正常B.輕度營養(yǎng)不良C.中度營養(yǎng)不良D.重度營養(yǎng)不良E.極重度營養(yǎng)不良

60、患者，男性，42歲，每次進食后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時，此腹痛特點符合A.急性胃炎B.慢性腸炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.膽囊炎

61、診斷顱內壓升高的主要依據(jù)是A.頭痛B.嘔吐C.視盤水腫D.瞳孔變化E.意識改變

62、肺結核患者的痰液及口鼻分泌物的正確處理方法是A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進行消毒B.高壓蒸氣滅菌C.丟入雙層黃色污物袋內D.日光下暴曬6小時E.用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理

63、四肢手術的縫合傷口，拆線的時間是A.4～5日B.7～8日C.10～12日D.14日E.16日

64、關于流產(chǎn)的臨床特點，敘述正確的是（）。A.全流產(chǎn)：腹痛、宮口松B.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒在宮內已死亡超過10周C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破水D.先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量E.不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少

65、新生兒體內液體總量占其體重的A.80%B.35%C.45%D.90%E.55%

66、患兒，7個月，發(fā)熱、咳嗽3天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后3小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發(fā)紺，查體：呼吸60/min;脈搏181/min，心音低鈍，雙肺細濕啰音密集，肝肋下3.5cm，可能發(fā)生了A.膿胸B.呼吸窘迫綜合征C.肺膿腫D.循環(huán)衰竭E.心力衰竭

67、孕婦，31歲。妊娠36周，常規(guī)產(chǎn)檢必查的項目是A.骨盆外測量B.B超C.內診檢查D.測宮底高度E.糖耐量檢查

68、門靜脈高壓并發(fā)上消化道出血首選的有效措施是A.斷流術B.輸血C.快速輸液D.三腔雙囊管壓迫止血E.胃管引流

69、創(chuàng)傷時，未確診前應慎用A.抗生素B.注射破傷風抗毒素C.夾板制動D.止痛劑E.腸外營養(yǎng)液

70、初產(chǎn)婦胎膜未破，如在室內活動宮口擴張應在A.5cm以內B.6cm以內C.8cm以內D.7cm以內E.9cm以內

71、腎性水腫早期常發(fā)生于A.眼瞼B.下肢C.尾骶部D.背部E.髖部

72、鏡下血尿是指每高倍視野中紅細胞至少（）。A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

73、環(huán)磷酰胺主要的不良反應是A.心臟損害B.脫發(fā)C.胃腸道反應D.骨髓抑制E.口腔潰瘍

74、新生兒硬腫癥的發(fā)生順序為A.小腿—大腿外側—下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.小腿—大腿外側—上肢—臀部—面頰—全身C.大腿—小腿—上肢—臀部—面頰—全身D.面頰—小腿—大腿外側—臀部—上身—面頰全身E.上肢—面頰—臀部—小腿—大腿外側—全身

75、左半結腸癌的主要癥狀是A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.貧血、乏力

76、預防小兒佝僂病每日服用維生素D的劑量是A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.1000IU

77、易發(fā)生室性期前收縮的是（）。A.下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高側壁心肌梗死E.右室心肌梗死

78、下列有關腎損傷的描述，錯誤的是A.尿常規(guī)可見多量紅細胞B.有活動性出血時，血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)增高C.周圍血白細胞增多提示有感染D.B超及CT可了解腎損害程度及對側腎情況E.靜脈腎盂造影可評價腎損傷的范圍、程度和對側腎功能

79、乳房檢查的最佳時期是A.月經(jīng)前7～10天B.月經(jīng)前3～5天C.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5天E.月經(jīng)后7～10天

80、共用題干患者，女性，35歲，患“子宮肌瘤”入院，準備在硬膜外阻滯麻醉下做“全子宮切除術”。A.去枕平臥4小時B.按常規(guī)監(jiān)測生命體征直至正常C.術后第2天，取半臥位D.當天禁食，術后1～2天進流食E.留置導尿管1～2天

81、肝功能失代償期患者實驗室評估中錯誤的是A.血清白/球比例下降B.血清膽紅素增高C.凝血酶原時間縮短D.血清ALT增高E.血清膽固醇酯增高

82、下面關于成年人結核菌素試驗目的說法正確的是A.測定人體是否受過結核菌感染B.肺結核輔助診斷C.判斷結核有無活動性D.結核病分期E.明確肺結核患者是否需隔離治療

83、患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長，月經(jīng)周期規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是（）。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術及送病理檢查E.中草藥

84、以下關于要素飲食的概念哪項不正確A.是一種化學精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分D.含有維生素、無機鹽E.與水混合可形成溶液

85、可行大量不保留灌腸的患者是A.高熱患者B.心肌梗死患者C.急腹癥患者D.下消化道出血患者E.妊娠10周的孕婦

86、病毒性腦膜炎主要是由下列哪種病毒引起A.腸道病毒B.乙腦病毒C.腮腺炎病毒D.皰疹病毒E.腺病毒

87、關節(jié)脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內進行？（）A.1B.2C.3D.4E.5

88、患兒，6個月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安、多汗、今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐停止后一切活動正常，體溫37.8℃。應首先考慮A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

89、急性子宮內膜炎患者最有效的對因治療措施為A.鼓勵產(chǎn)婦多飲水B.加強口腔，皮膚清潔C.取健側臥位D.輸入足量液體E.用敏感、足量、高效抗生素

90、終末血尿提示病變在A.腎臟B.輸尿管C.膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道D.膀胱頸部或尿道E.膀胱或其以上部位

91、患者女性，30歲。農(nóng)民，面部浮腫，疲倦、乏力半個月，雙側面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實驗室檢查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是A.急性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.干燥綜合征

92、共用題干患兒男，生后2天，因拒乳，反應差，哭聲低入院。體檢：心音低鈍，雙下肢紅腫如橡皮，測肛溫29.5℃。A.新生兒敗血癥B.新生兒黃疸C.新生兒顱內出血D.新生兒寒冷損傷綜合征E.肢體壞疽

93、有關對潛意識正確的理解是A.存在于前意識與意識之間B.指意識層次中較深的那一部分C.潛伏著的心理矛盾與障礙D.指人們深層的心理活動E.是人們沒有意識到深層的心理活動部分

94、引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當D.嬰兒生長過快E.以上都不是

95、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常有A.動脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.上呼吸道感染或腸道感染史E.先天性動脈瘤破裂

96、4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激B.注意保持呼吸道暢通C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射D.苯巴比妥鈉肌內注射或水合氯醛保留灌腸E.立即用維生素D240萬U肌內注射

97、有關子宮頸炎的臨床表現(xiàn)描述不正確的是A.主要癥狀為陰道分泌物增多B.病人可有腰骶部疼痛、下墜感C.分泌物多數(shù)呈稀薄泡沫狀，也可為淡黃色膿性D.因黏稠膿性分泌物不利于精子穿透而致不孕E.檢查可見宮頸有不同程度的糜爛、囊腫、肥大或息肉

98、口服藥物流產(chǎn)適用于A.孕7周內B.孕7～10周C.孕11～14周D.孕15～24周E.25～28周

99、畢Ⅱ式胃大部切除術，與胃殘端相吻合的是A.空腸近端B.十二指腸C.回腸中段D.空腸中段E.結腸近端

100、患者男性，58歲。腦出血入院3天后突然主訴頭痛劇烈，繼而出現(xiàn)嘔吐呈噴射狀，嘔吐物呈咖啡色，嘔吐后患者仍未感覺輕松A.藥物刺激B.幽門梗阻C.看到不潔食物D.顱內壓增高E.糖尿病酮癥酸中毒

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：【考點】再生障礙性貧血的治療要點【精析】再障應針對發(fā)病機制治療，促進造血，選用雄激素。慢粒首選是羥基脲和馬利蘭。缺鐵性貧血需要補充鐵劑，首選硫酸亞鐵，苯丁酸氮芥常用于治療類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、硬皮病等。故21題選C項，22題選D項。【避錯】21題部分考生容易錯選B項，22題考生容易錯選C?？忌赐耆莆赵偕系K性貧血的治療要點及注意事項。治療再障宜首選雄激素；慢性粒細胞白血病宜首選羥基脲和馬利蘭，缺鐵性貧血首選硫酸亞鐵。該知識點?？迹忌枋煊?。

2、答案：A本題解析：幫助患兒取合適的體位并經(jīng)常更換，或抱起患兒，以減少肺部淤血和防止肺不張。

3、答案：A本題解析：吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)“三凹征”，主要表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷。多見于喉水腫、氣管異物或受壓引起的上呼吸道梗阻者。

4、答案：C本題解析：對于頭皮撕脫傷的患者，急救過程中應注意保護撕脫的頭皮，避免污染，用無菌輔料或干凈布包裹、隔水放置于有冰塊的容器內，隨傷員一同送往醫(yī)院，爭取清創(chuàng)后再植。對出現(xiàn)休克的患者，在送往醫(yī)院途中應保持平臥。

5、答案：C本題解析：肺癌表面脫落的癌細胞可隨痰咳出，痰細胞學檢查找到癌細胞可明確診斷，準確率可達80%以上。特別是伴有血痰的病例，痰中找到癌細胞的機會更多，應連續(xù)數(shù)日重復送痰檢查。

6、答案：C本題解析：患者手術區(qū)皮膚消毒的范圍要包括手術切口周圍15～20cm的區(qū)域。若估計手術時有延長切口的可能，則應適當擴大消毒范圍。

7、答案：D本題解析：柏油樣便主要見于上消化道出血，其機制是：上消化道出血時，當血中的紅細胞在腸道內分解時，血紅蛋白鐵在胃酸和腸道大腸桿菌等細菌的作用下，與糞便中的硫化物結合成為黑色的硫化鐵，使糞便變黑。

8、答案：C本題解析：動脈二氧化碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標。動脈二氧化碳分壓增高表示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時呼吸代償，降低時表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒時呼吸代償。

9、答案：D本題解析：由癥狀可判斷為真菌性陰道炎，陰道呈酸性，故應選用弱堿性洗液。

10、答案：B本題解析：控制并解除痙攣是破傷風治療的重要環(huán)節(jié)。目的是使患者鎮(zhèn)靜，減少對外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。

11、答案：C本題解析：病變的關節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時甚至更長時間的僵硬，活動受限，如膠黏著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標。故選C。

12、答案：B本題解析：暫無解析

13、答案：B本題解析：高鉀血癥是急性腎衰少尿或無尿期最主要和最危險的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。

14、答案：C本題解析：內痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜。好發(fā)于直腸下端的左側、右前或右后方（截石位3、7、11點）。

15、答案：C本題解析：暫無解析

16、答案：A本題解析：3歲以下.尤其是1歲以下未接種過卡介苗的小兒，PPD試驗陽性反應多表示體內有新的結核病灶，年齡越小，活動性結核的可能性愈大。

17、答案：D本題解析：暫無解析

18、答案：D本題解析：急腹癥患者在診斷不明時禁止灌腸，以防腸穿孔加重腹膜炎。

19、答案：A本題解析：冠心病術前3～5日應停服抗凝劑、利尿藥、洋地黃、奎尼丁等藥物。故選A。

20、答案：D本題解析：癰的治療一般應及時使用抗菌藥物，加強營養(yǎng)，進行理療；已有破潰者需及時切開改善引流，可采用"+"或"++"形切口切開引流。但唇癰易引起顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎，不宜采用切開引流。故本題選D。

21、答案：D本題解析：考點：受精卵著床。精析：受精卵著床后，子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變，此時的子宮內膜稱為蛻膜。避錯：隨著卵巢性激素的周期性變化，子宮內膜亦發(fā)生周期性變化，在月經(jīng)周期第5～14日，為增生期，此時的子宮內膜為增生期內膜。絨毛膜由滋養(yǎng)層和胚外中胚層的壁層構成。

22、答案：B本題解析：腹股溝疝一般均應盡早施行手術治療。1歲以下嬰幼兒可暫不手術，因為嬰幼兒腹肌可隨生長逐漸強壯，疝有自行消失的可能?？刹捎妹蘧€束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，防止疝塊突出。

23、答案：D本題解析：新生兒寒冷損傷綜合征一般以出生1周內或早產(chǎn)新生兒多見。表現(xiàn)為食欲缺乏或拒乳，反應差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫常低于35℃，重者患兒低于30℃。皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起，按之如橡皮。故選D。

復溫是治療護理的關鍵措施，復溫的原則是循序漸進，逐步復溫。重度患兒，先將患兒置于比肛溫高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高1℃，每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次，于12～24小時恢復正常體溫。故選D。

24、答案：B本題解析：生理性黃疸：由于膽紅素代謝特點，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，足月兒一般2周內消退；足月兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，早產(chǎn)兒多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達高峰，7～9天消退，最長可延遲至3～4周。

25、答案：B本題解析：空腔臟器(胃腸、膽道)以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)。通常胃液、膽汁和胰液對腹膜刺激最強，腸液次之，血液最輕；傷重時可發(fā)生感染性休克。故本題選B。

26、答案：D本題解析：暫無解析

27、答案：D本題解析：氣管內吸痰，每次抽吸時間少于15秒。故選D。

28、答案：A本題解析：以非手術方式治療尿路結石的患者，排出結石的主要方法是多飲水、勤排尿，多做上、下的跳躍運動，促使結石順重力和加速度的影響掉出尿道并隨尿液排出。

29、答案：C本題解析：異位妊娠的主要癥狀有停經(jīng)：多數(shù)患者會在停經(jīng)6～8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。腹痛：未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，常為一側下腹撕裂樣疼痛，隨后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部。暈厥與休克：內出血的癥狀可能與陰道流血量不成比例。另外，還有腹部包塊、陰道流血的癥狀。故選B。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可初步診斷為異位妊娠，應密切監(jiān)測生命體重，保暖，氧氣吸入，迅速靜脈輸液，備血，并做好腹部手術常規(guī)準備。故選C。

30、答案：A本題解析：急性白血病患者常由于正常成熟白細胞形成減少，特別是中性粒細胞減少，使機體防御能力降低，引起感染。

31、答案：E本題解析：阿托品為膽堿能抑制藥，可松弛胃腸平滑肌，影響潰瘍面收縮，加重出血。

32、答案：E本題解析：st是即刻醫(yī)囑。

33、答案：A本題解析：發(fā)作時，應解開領口及腰帶，將頭偏向一側，及時清理呼吸道分泌物。及時給予吸氧，遵醫(yī)囑對癥處理。認真觀察并記錄患者癲癇發(fā)作的過程及表現(xiàn)?；颊甙d癇發(fā)作時，由于肢體以及軀干的劇烈抽動，易導致骨折的發(fā)生，嚴禁壓迫患者，在患者背后墊衣被等軟物，用纏以紗布的壓舌板塞入其一側上、下臼齒之間，保護患者安全。故選A。

34、答案：B本題解析：乳腺癌表現(xiàn)為乳房內無痛性單發(fā)腫塊，固定并周圍組織粘連而無炎癥表現(xiàn)。常有腋窩淋巴結轉移。

乳腺囊性增生表現(xiàn)脹痛，疼痛與月經(jīng)周期有關，月經(jīng)前期乳房疼痛加重，月經(jīng)后疼痛減輕或消失。腫塊呈結節(jié)狀或片狀，大小不一，質韌而不硬。

乳腺纖維瘤多見于20～25歲女性，特點是乳房腫塊邊界清楚活動度好，表面光滑，易于推動，增長緩慢。

35、答案：A本題解析：暫無解析

36、答案：D本題解析：營養(yǎng)支持用于營養(yǎng)不良或有營養(yǎng)風險的患者，當患者處于體液失調，出、凝血功能障礙以及休克時，應優(yōu)先處理上述問題，暫不宜給予營養(yǎng)治療。

37、答案：D本題解析：暫無解析

38、答案：C本題解析：騎跨傷多造成尿道球部損傷，骨盆骨折多造成尿道膜部損傷，腰部撞擊后可造成腎損傷。

39、答案：E本題解析：該產(chǎn)婦處于哺乳期，應避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內節(jié)育器，而節(jié)育器需順產(chǎn)后3個月才可以放置。

40、答案：D本題解析：暫無解析

41、答案：E本題解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因不明，與遺傳、雌激素、陽光照射和某些藥物有關。

42、答案：D本題解析：昏迷病人咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，引起呼吸困難或窒息。應取平臥位頭偏向一側以防止窒息，并注意保持呼吸道通暢。

43、答案：A本題解析：休克代償期為失血量少于循環(huán)血量的20%以下，臨床表現(xiàn)為神志清醒，精神緊張、興奮或煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷、心率和呼吸增快，收縮壓正常或稍升高，舒張壓升高，脈壓減小，尿量正常或減少。因此答案選A。

44、答案：D本題解析：最根本的治療措施是應用敏感抗生素靜脈給藥。故選C。

最主要的護理措施是配合抗生素的使用，做好臍部護理。故選D。

45、答案：D本題解析：溶液的張力是指溶液中電解質所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成，電解質溶液占一半，故張力是1/2張。

46、答案：A本題解析：癥狀體征根據(jù)尿量減少與否，急性腎衰竭可分為少尿型和非少尿型。急性腎衰竭伴少尿或無尿表現(xiàn)者稱為少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表現(xiàn)；臨床常見少尿型急性腎衰竭，臨床過程分為三期：

47、答案：B本題解析：新生兒心率快，心率波動較大，平均120～140次/分。

48、答案：B本題解析：無痛性進行性黃疸，肝、膽囊腫大，間歇性胃腸道出血為胰腺癌主要特點。胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是進行性黃疸。

49、答案：D本題解析：護患關系包括三期：①第一期初始期：主要任務是護患之間建立信任關系。②第二期工作期：護理人員通過實施護理措施來幫助病人解決健康問題。③第三期結束期：圓滿地結束護患關系。

50、答案：B本題解析：胃腸鋇劑造影不需要做造影劑過敏試驗。

51、答案：A本題解析：這是交通支瓣膜功能實驗。

52、答案：C本題解析：1.潰瘍病史，近半個月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。2.潰瘍病史，近半個月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

53、答案：D本題解析：妊娠合并糖尿病本身并不是剖宮產(chǎn)術指征，如有胎位異常、骨盆異常、巨大兒、胎兒宮內窘迫、病情嚴重需終止妊娠時，常選剖宮產(chǎn)術。故本題選D。

54、答案：D本題解析：肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查?？墒荆喊准毎嫈?shù)增高和中性粒細胞比例增多，伴核左移。

55、答案：D本題解析：高血壓患者突然出現(xiàn)跛行，應考慮有腦血管意外、偏癱的可能。

56、答案：C本題解析：甲胎蛋白是早期診斷原發(fā)性肝癌最特異性的腫瘤標記物，現(xiàn)已廣泛用于肝癌的普查、診斷等。肝癌甲胎蛋白陽性率為70%～90%，且濃度通常與癌腫大小呈正相關。選項A、B、D、E均無特異性。

57、答案：A本題解析：由病情可判斷患者為擠壓綜合征以后出現(xiàn)急性腎衰竭。擠壓綜合征是肌肉豐滿的肢體被壓1小時以上（如大腿），而后引起身體一系列的病理改變，臨床上主要表現(xiàn)為少尿甚至無尿，以腎衰竭為主要特點。

凡肢體受到重物長時間擠壓致局部肌缺血、缺氧改變，繼而引起肌紅蛋白血癥、肌紅蛋白尿、高血鉀和急性腎衰竭為特點的全身性改變，稱為擠壓綜合征。當患者局部壓力解除后，出現(xiàn)肢體腫脹、壓痛、肢體主動活動及被動牽拉活動引起疼痛、皮溫下降、感覺異常、彈性減退，在24小時內出現(xiàn)茶褐色尿或血尿等改變時，提示擠壓綜合征。

血液和組織蛋白破壞分解后的有毒中間代謝產(chǎn)物被吸收入血引起外傷后急性腎小管壞死及急性腎衰竭，應用碳酸氫鈉及利尿劑可以堿化尿液，防止肌紅蛋白阻塞腎小管。

58、答案：D本題解析：Graves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，有家族發(fā)病傾向，與感染、創(chuàng)傷等應激因素有關，甲狀腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲狀腺細胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細胞增生，所以與TSAb的關系也很密切，并且通過反饋機制可以抑制TSH的分泌。

59、答案：B本題解析：3歲男孩標準體重為：3×2+8=14kg，該患者低于標準體重的比例為(1411)／14=21.4%，因此應為輕度營養(yǎng)不良(低于標準體重的15%～25%)。

60、答案：C本題解析：疼痛發(fā)生于進食后30～60分鐘者為胃潰瘍的典型癥狀。

61、答案：C本題解析：典型的顱內高壓綜合征具有頭痛、嘔吐及視盤水腫等表現(xiàn)，其中尤以視盤水腫最為客觀，依據(jù)這一體征診斷。但在急性顱內壓增高或慢性顱內壓增高的早期，多無視盤水腫，患者可能僅有頭痛和(或)嘔吐。故本題選C。

62、答案：E本題解析：結核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理，或加入等量1%過氧乙酸作用30～60分鐘進行消毒。

63、答案：C本題解析：一般頭、面和頸部手術的縫合傷口4～5日拆線，四肢手術10～12日拆線，其他部位手術7～8日拆線，減張縫合需14日拆線。年老體弱或營養(yǎng)不良者，應適當推遲拆線時間。故本題選C。

64、答案：D本題解析：A項，全流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量減少，腹痛消失，宮口關閉。B項，稽留流產(chǎn)表現(xiàn)為胚胎或胎兒已死亡滯留在子宮腔內尚未自然排出者。C項，難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，晚期還可有羊水流出。D項，先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，量比月經(jīng)少，宮頸口未開。E項，不全流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血持續(xù)不止，子宮口未閉。

65、答案：A本題解析：暫無解析

66、答案：E本題解析：肺炎合并心力衰竭時表現(xiàn)為：①呼吸困難突然加重（呼吸>60/min），煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紺，不能以肺炎或其他合并癥解釋者；②心率增快(嬰兒心率>180/min、幼兒心率>160/min)，不能以體溫升高和呼吸困難解釋者；③出現(xiàn)心音低鈍或奔馬律；④肝臟短期內迅速增大超過2cm，或在肋下3cm;⑤下肢水腫、尿量減少。

67、答案：D本題解析：暫無解析

68、答案：D本題解析：門靜脈高壓并發(fā)上消化道出血盡量采用非手術療法：①臥床，禁食、給氧；③快速輸入液體，迅速補充血容量。最好是輸新鮮血液；③應用止血藥：包括垂體加壓素，維生素K等；④三腔管壓迫止血：原理是利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈，以達到止血的目的，損傷小，效果好，是首選的有效措施。故本題選D。

69、答案：D本題解析：使用麻醉鎮(zhèn)痛時，以防止掩蓋病情。

70、答案：A本題解析：暫無解析

71、答案：A本題解析：腎性水腫早期常發(fā)生于眼瞼及面部。

72、答案：B本題解析：高倍鏡視野下尿液紅細胞正常范圍是0～3個紅細胞，尿沉渣離心后每高倍視野紅細胞超過3個稱為血尿，因此至少為4個。1000mL尿含1mL血即可呈現(xiàn)肉眼血尿。

73、答案：D本題解析：環(huán)磷酰胺主要的不良反應是骨髓抑制和中毒性肝損害，并可出現(xiàn)性腺抑制、胃腸道反應、脫發(fā)及出血性膀胱炎。

74、答案：A本題解析：新生兒硬腫癥的發(fā)生順序為小腿—大腿外側—下肢—臀部—面頰—上肢—全身。

75、答案：C本題解析：左半結腸癌多見浸潤型，且左半結腸糞便基本成形，臨床上以急慢性腸梗阻為主要表現(xiàn)。右半結腸癌多見腫塊型，但腸腔寬闊，腫塊壞死吸收后可有癌性中毒癥狀.出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)。

76、答案：D本題解析：嬰兒預防佝僂病每天服用維生素D的劑量是400IU，北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。

77、答案：C本題解析：前壁心肌梗死易發(fā)生快速室性心律失常，如室性心動過速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮等，心室顫動常是急性心肌梗死的致死原因。

78、答案：B本題解析：有活動性出血時，血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)降低。

79、答案：E本題解析：暫無解析

80、答案：A本題解析：術晨陰道常規(guī)沖洗后擦干，再用2%龍膽紫