醫(yī)療質(zhì)量數(shù)字化監(jiān)管平臺設(shè)計方案業(yè)務挑戰(zhàn)·當前醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作所面臨的痛點質(zhì)控單位與醫(yī)療機構(gòu)之間缺乏信任實行局部質(zhì)控檢查，存在質(zhì)量風險無法真實反映醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量情況醫(yī)療質(zhì)控檢查工作效率低工作量大質(zhì)控工作以現(xiàn)場檢查為主--人工質(zhì)控以抽查的方式開展質(zhì)控工作--無意豁免只能對部分質(zhì)控點進行檢查--條款/篩查豁免、局部質(zhì)控以查到問題為質(zhì)控檢查導向--目的導向性質(zhì)控醫(yī)療質(zhì)控工作量大醫(yī)療質(zhì)控工作專業(yè)性強醫(yī)療質(zhì)控專家資源不足質(zhì)控工作以人工為主醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)缺失破局之道·利用互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)，構(gòu)建醫(yī)療質(zhì)控管理平臺，充分連接、整合信息，實現(xiàn)數(shù)字、智能化質(zhì)控管理數(shù)字化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理平臺數(shù)字化流程化云計算大數(shù)據(jù)人工智能物聯(lián)網(wǎng)質(zhì)控規(guī)則數(shù)字化質(zhì)控工作線上化質(zhì)控執(zhí)行實時化質(zhì)控方式自動化質(zhì)控范圍全面化質(zhì)控模式智能化連接機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控單位上級單位全面連接連接人員病人醫(yī)生質(zhì)控專家多終端連接整合數(shù)據(jù)HISLISERM與醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)對接加載規(guī)則醫(yī)療規(guī)范質(zhì)控規(guī)則規(guī)則導入總體規(guī)劃·分階段建設(shè)平臺，驟逐步實現(xiàn)數(shù)字與智能化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管目標質(zhì)控規(guī)則數(shù)字化質(zhì)控工作線上化構(gòu)建基礎(chǔ)平臺實現(xiàn)質(zhì)控數(shù)字化質(zhì)控方式自動化質(zhì)控執(zhí)行實時化質(zhì)控范圍全局化分多期項目，逐一完成不同質(zhì)控專項組的醫(yī)療質(zhì)控工作的數(shù)字化、自動化處理與管理質(zhì)控模式智能化質(zhì)控管理自律化實現(xiàn)全面、深度的智能化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量潛在風險預警、醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量改進指導以及質(zhì)控規(guī)則都自我優(yōu)化數(shù)字化質(zhì)控自動化質(zhì)控智能化質(zhì)控第一階段一期項目第二階段多期項目第三階段竣工項目一期目標·實現(xiàn)質(zhì)控規(guī)則與檢查工作數(shù)字化按照醫(yī)療質(zhì)控監(jiān)控數(shù)字化管理平臺都建設(shè)規(guī)劃，在一期項目中主要是要完成系統(tǒng)平臺都基礎(chǔ)構(gòu)建，并實現(xiàn)質(zhì)控規(guī)則的數(shù)字化管理，以及質(zhì)控專家質(zhì)控檢查工作都線上化處理與數(shù)字化管理。構(gòu)設(shè)整體系統(tǒng)架構(gòu)完成基本系統(tǒng)能力建設(shè)實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接提供移動端應用高可用、高彈性技術(shù)架構(gòu)實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)HIS、LIS、ERM、PACS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接采集醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，包括：機構(gòu)、科室、醫(yī)生、設(shè)施、病人病例等信息構(gòu)建系統(tǒng)平臺質(zhì)控規(guī)則數(shù)字化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對接質(zhì)控檢查線上化實現(xiàn)對質(zhì)控規(guī)則都數(shù)字化、結(jié)構(gòu)化管理對質(zhì)控規(guī)則進行結(jié)構(gòu)化、條目化、數(shù)字化整理并導入到系統(tǒng)支持質(zhì)控規(guī)則都維護與管理利用系統(tǒng)平臺對質(zhì)控檢查工作進行管理檢查結(jié)果報告在系統(tǒng)上填寫支持質(zhì)控檢查報告都生成與審核確認、報告都打印與歸檔平臺建設(shè)方案基于IM平臺為構(gòu)建醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控數(shù)字化管理系統(tǒng)平臺，通過連接醫(yī)療機構(gòu)、質(zhì)控單位及質(zhì)控工作中所涉及的人員，充分整合醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)、全面打通、共享質(zhì)控工作鏈上的信息，實現(xiàn)質(zhì)控工作的數(shù)字化管理。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控數(shù)字化管理平臺流程引擎人員管理數(shù)據(jù)管理消息管理規(guī)則管理流程配置表單管理大數(shù)據(jù)/AI多端入口業(yè)務處理全面連接病人醫(yī)生質(zhì)控專家醫(yī)院機構(gòu)質(zhì)控單位管理機構(gòu)質(zhì)控管理采集導入數(shù)據(jù)對接整合數(shù)據(jù)PACSERMLISHIS質(zhì)控規(guī)則全端接入信息共享共享信息PC端移動端公眾號小程序消息報表/監(jiān)控醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)管理質(zhì)控規(guī)則數(shù)據(jù)化質(zhì)控檢查工作數(shù)字化質(zhì)檢報告歸檔…平臺構(gòu)成與系統(tǒng)產(chǎn)品形態(tài)移動端客戶端病人端醫(yī)生端質(zhì)控專家質(zhì)控專家質(zhì)控管理系統(tǒng)管理個人病歷等信息查詢診療歷史記錄查詢相關(guān)醫(yī)療服務評價產(chǎn)品構(gòu)成平臺構(gòu)成產(chǎn)品形態(tài)主要用戶主要應用病人各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生系統(tǒng)管理/維護人員質(zhì)控管理相關(guān)領(lǐng)導質(zhì)控專家質(zhì)控專家編寫質(zhì)控相關(guān)病史、病歷、開方信息提交、上報質(zhì)控檢查相關(guān)資料與信息醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場質(zhì)控檢查到場確認填寫質(zhì)控報告質(zhì)控打分，資料拍照上傳填寫質(zhì)控檢查工作報告管理維護質(zhì)控相關(guān)規(guī)則查閱質(zhì)控檢查工作資料系統(tǒng)基礎(chǔ)資料維護系統(tǒng)權(quán)限參數(shù)配置系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接任務監(jiān)控確認、審核質(zhì)控檢查工作都報告醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控整體情況分析質(zhì)控工作統(tǒng)計平臺應用架構(gòu)應用層數(shù)據(jù)層系統(tǒng)層能力層接入層用戶管理角色管理權(quán)限管理日志管理數(shù)據(jù)字典消息管理基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)報表數(shù)據(jù)庫.結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)病例、檢查影像、質(zhì)控檢查報告等內(nèi)容流程管理文檔管理規(guī)則管理數(shù)據(jù)集成大數(shù)據(jù)物聯(lián)網(wǎng)機器學習AI應用質(zhì)控專家簽到質(zhì)控報告填寫質(zhì)控報告審閱質(zhì)控報告歸檔醫(yī)院數(shù)據(jù)管理自行質(zhì)控上報質(zhì)控狀況分析質(zhì)控工作統(tǒng)計系統(tǒng)接口PACSHISLIS數(shù)據(jù)對接采集導入數(shù)據(jù)對接采集導入數(shù)據(jù)對接采集導入規(guī)則模版管理質(zhì)控規(guī)則導入規(guī)則結(jié)構(gòu)管理質(zhì)控規(guī)則維護EMR數(shù)據(jù)對接采集導入平臺技術(shù)架構(gòu)全終端應用涉及機構(gòu)多業(yè)務規(guī)則多數(shù)據(jù)更新快穩(wěn)定性性能兼容性擴展性高可用性高性能高穩(wěn)定性高彈性易擴展廣泛兼容易部署云技術(shù)架構(gòu)微服務架構(gòu)彈性擴容冗余/容災設(shè)計標準/先進技術(shù)通用協(xié)議敏捷開發(fā)DevOps運維系統(tǒng)部署架構(gòu)應用服務器應用服務器數(shù)據(jù)庫服務器數(shù)據(jù)庫服務器集成服務器存儲服務器備份存儲應用客戶端應用客戶端應用客戶端應用客戶端X市X區(qū)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機構(gòu)A-內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)前置應用設(shè)備HISLIS…醫(yī)療機構(gòu)B-內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)前置應用設(shè)備HISLIS…醫(yī)療機構(gòu)N-內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)前置應用設(shè)備HISLIS…移動應用端互聯(lián)網(wǎng)移動應用端移動應用端移動應用端一期·系統(tǒng)功能架構(gòu)應用層質(zhì)控專家應用端待辦任務質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)監(jiān)查規(guī)則維護質(zhì)控管理應用端質(zhì)控計劃制定質(zhì)控報告審閱質(zhì)控工作管理質(zhì)控情況分析業(yè)務層質(zhì)控規(guī)則管理質(zhì)控規(guī)則結(jié)構(gòu)管理質(zhì)控規(guī)則數(shù)據(jù)導入質(zhì)控規(guī)則調(diào)整維護質(zhì)控規(guī)則模版管理質(zhì)控規(guī)則創(chuàng)建質(zhì)控規(guī)則版本管理質(zhì)控檢查管理到場簽到檢查規(guī)則篩選填寫提交質(zhì)控報告資料拍照上傳質(zhì)控打分質(zhì)控報告確認質(zhì)控工作管理質(zhì)控檢查計劃管理質(zhì)控檢查報告審閱質(zhì)控工作管理統(tǒng)計質(zhì)控檢查任務分配質(zhì)控報告歸檔管理醫(yī)療質(zhì)量整體分析服務層任務調(diào)度流程配置AI·人臉識別表單配置設(shè)備管理規(guī)則配置數(shù)據(jù)處理文檔管理數(shù)據(jù)集成消息服務系統(tǒng)層用戶管理日志管理權(quán)限管理消息管理數(shù)據(jù)字典數(shù)據(jù)報表基礎(chǔ)資料維護醫(yī)療機構(gòu)資料質(zhì)控專家資料醫(yī)療科目資料醫(yī)療設(shè)備資料醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生應用端質(zhì)控結(jié)果報告查看質(zhì)控自檢信息提交一期·核心業(yè)務流程檢查的醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控檢查工作時間質(zhì)控檢查的方向、內(nèi)容與關(guān)鍵點質(zhì)控管理人員質(zhì)控專家醫(yī)療機構(gòu)主管醫(yī)生制訂質(zhì)控檢查工作計劃質(zhì)控檢查工作分配質(zhì)控檢查工作分配到達醫(yī)院刷臉簽到開始質(zhì)控檢查現(xiàn)場拍照分項打分填寫質(zhì)控檢查報告填寫檢查結(jié)果提交報告檢查報告內(nèi)容確認報告審閱整體監(jiān)控質(zhì)控檢查報告歸檔自動分派指定專家執(zhí)行任務現(xiàn)場確認質(zhì)檢報告內(nèi)容如有異議當場提出在現(xiàn)場登錄系統(tǒng)并通過人臉識別進行到場簽到確認1.填寫質(zhì)控檢查工作基本信息2.選擇本次質(zhì)控檢查工作對應檢查的質(zhì)控檢查點(規(guī)則)3.針對各個檢查點根據(jù)實際檢查情況進行打分4.上傳所需要的現(xiàn)場照片等資料填寫質(zhì)控自檢相關(guān)信息醫(yī)院質(zhì)控監(jiān)查填寫報告查看結(jié)果整體監(jiān)控含系統(tǒng)采集的醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)一期·平臺總體業(yè)務應用藍圖數(shù)字化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理平臺IT互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)云計算到場簽到集中質(zhì)控監(jiān)控提交報告報告審閱制訂計劃質(zhì)量監(jiān)控質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)分析可視化展示信息推送報表管理流程管理表單管理規(guī)則管理文檔管理大數(shù)據(jù)/AI評判打分按規(guī)范檢測任務分派確認審核整體分析數(shù)據(jù)集成信息推送與告警病人醫(yī)生質(zhì)控專家醫(yī)院機構(gòu)質(zhì)控單位管理機構(gòu)質(zhì)控管理HIS質(zhì)控規(guī)則LISERMPACS平臺能力·核心技術(shù)能力基礎(chǔ)技術(shù)能力流程管理能力：流程引擎、流程定義與配置、流程監(jiān)控文檔管理能力：具備大量文檔存儲、處理與管理能力，并可保證內(nèi)容安全規(guī)則管理能力：可以靈活管理、配置各類醫(yī)療質(zhì)控規(guī)則數(shù)據(jù)集成能力具備快速系統(tǒng)集成、數(shù)據(jù)對接能力提供數(shù)據(jù)采集與推送，流程流轉(zhuǎn)等集成應用提供標準化API系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口支持多種系統(tǒng)與數(shù)據(jù)對接方式保證系統(tǒng)/數(shù)據(jù)對接的效率與安全性物聯(lián)網(wǎng)能力構(gòu)建基礎(chǔ)物理網(wǎng)平臺具備各類質(zhì)控相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的管理具備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的連接能力并可以采集相關(guān)設(shè)備的實時數(shù)據(jù)具備對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的（狀態(tài)等）監(jiān)控能力大數(shù)據(jù)能力大數(shù)據(jù)存儲與管理能力大數(shù)據(jù)分析模型設(shè)計實現(xiàn)質(zhì)控規(guī)則點的自動檢測具備醫(yī)療質(zhì)量潛在風險預警分析能力基于大數(shù)據(jù)分析為醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量改進指導基于大數(shù)據(jù)分析與學習模型實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)控規(guī)則的自我優(yōu)化AI-能力人臉采集與識別質(zhì)控相關(guān)圖片、文檔內(nèi)容的識別與理解自然語義理解，可理解質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù)與信息含義質(zhì)控規(guī)則理解，結(jié)合采集數(shù)據(jù)自動進行質(zhì)控檢測基于機器學習模型，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量風險、發(fā)現(xiàn)質(zhì)控規(guī)則漏洞并自我優(yōu)化平臺功能·系統(tǒng)基礎(chǔ)功能數(shù)據(jù)字典維護、管理系統(tǒng)最基礎(chǔ)的業(yè)務數(shù)據(jù)字典，包括：各種系統(tǒng)選型值維護、參數(shù)維護等增刪改查功能基礎(chǔ)資料維護醫(yī)療機構(gòu)資料維護與管理質(zhì)控專家?guī)煨畔?、專家分組、專家人臉等資料維護與管理醫(yī)療科目、質(zhì)控分組等資料維護與管理醫(yī)療設(shè)備資料維護與管理日志管理日志模塊負責整個系統(tǒng)日志的記錄與管理日志查詢與導出日志審計、報告消息中心系統(tǒng)消息模塊，負責所有終端的消息處理，包括消息生成、隊列任務、消息推送等多端消息同步推送、一致性保證系統(tǒng)用戶的創(chuàng)建與管理用戶與部門、用戶與角色的維護與管理用戶基本賬號信息管理權(quán)限管理系統(tǒng)應用與操作權(quán)限管理、設(shè)置用戶權(quán)限的分配與管理權(quán)限角色的設(shè)置與權(quán)限分配用戶權(quán)限的管控用戶管理平臺功能·質(zhì)控規(guī)則管理質(zhì)控規(guī)則導入支持從外部文件導入質(zhì)控規(guī)則到系統(tǒng)中，但所導入的文件必須符合相應的模版格式要求可以從相應的系統(tǒng)中導入質(zhì)控規(guī)則數(shù)據(jù)質(zhì)控規(guī)則創(chuàng)建可以在系統(tǒng)中創(chuàng)建質(zhì)控規(guī)則必須選擇對應的結(jié)構(gòu)分類質(zhì)控規(guī)則包括：規(guī)則編號、規(guī)則名稱、所屬分類、所屬科目、規(guī)則用途、規(guī)則描述、規(guī)則細則、打分標準等信息規(guī)則調(diào)整維護可以對系統(tǒng)中的質(zhì)控規(guī)則數(shù)據(jù)進行調(diào)整調(diào)整規(guī)則后，對之前的質(zhì)控檢查工作不產(chǎn)生影響規(guī)則版本管理建立質(zhì)控規(guī)則版本管理機制管理每一條質(zhì)控規(guī)則的版本每次修改質(zhì)控規(guī)則內(nèi)容后，自動生成一個版本號所有歷史版本質(zhì)控規(guī)則均在系統(tǒng)中保留

可創(chuàng)建、維護醫(yī)療質(zhì)控規(guī)則的分類結(jié)構(gòu)所有質(zhì)控規(guī)則必須按照對應的結(jié)構(gòu)進行維護與管理支持多層級管理結(jié)構(gòu)規(guī)則模版管理可設(shè)計、上傳管理質(zhì)控規(guī)則數(shù)據(jù)模版供應規(guī)則維護人員下載支持多個模版文件規(guī)則結(jié)構(gòu)管理平臺功能·質(zhì)控檢查管理資料拍照上傳在現(xiàn)場質(zhì)控專家使用系統(tǒng)APP進行現(xiàn)場照片或資料的拍攝APP自動將拍攝的資料上傳系統(tǒng)之后質(zhì)控專家在填寫質(zhì)控檢查報告時可以選擇對應的資料質(zhì)控報告填寫完成現(xiàn)場質(zhì)控檢查工作后，開始填寫質(zhì)控檢查報告篩選對應的檢查點(規(guī)則)，并根據(jù)檢查進行評分上傳相應的資料附近得出檢查結(jié)果后填寫檢查總結(jié)評語，并提交報告質(zhì)控報告確認質(zhì)控專家提交質(zhì)控檢查報告后，需要讓醫(yī)療機構(gòu)的負責醫(yī)生進行確認醫(yī)療機構(gòu)的負責醫(yī)生等系統(tǒng)對質(zhì)控檢查報告內(nèi)容進行確認（如有異議可當場與質(zhì)控專家討論，并修改相關(guān)報告內(nèi)容）自檢數(shù)據(jù)監(jiān)查醫(yī)療機構(gòu)的負責醫(yī)生通過后臺系統(tǒng)或APP，按相關(guān)規(guī)范主動填寫相關(guān)質(zhì)控數(shù)據(jù)，進行質(zhì)控自檢平臺采集醫(yī)療機構(gòu)HIS等數(shù)據(jù)質(zhì)控專家對醫(yī)療機構(gòu)提交(含采集)的數(shù)據(jù)進行監(jiān)查，如發(fā)現(xiàn)問題則填寫相關(guān)質(zhì)控報告質(zhì)控專家可查看代辦質(zhì)控檢查工作任務可回退任務可接收任務標記任務開始與完成質(zhì)控到場簽到質(zhì)控專家到達醫(yī)療機構(gòu)后在指定設(shè)備上登錄系統(tǒng)平臺進行質(zhì)控檢查到場簽到系統(tǒng)通過識別質(zhì)控專家人臉信息進行簽到確認質(zhì)控檢查任務平臺功能·質(zhì)控工作管理質(zhì)控報告審閱對質(zhì)控專家提交并通過醫(yī)療機構(gòu)確認過的質(zhì)控報告進行審閱報告審閱后自動進行歸檔醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控自檢數(shù)據(jù)與問題報告審閱處理質(zhì)控報告歸檔對于已審核通過的質(zhì)控檢查工作報告進行歸檔支持快速查詢所有質(zhì)控檢查工作報告可以打印質(zhì)控報告可批量導出質(zhì)控報告質(zhì)控工作統(tǒng)計對質(zhì)控專家的工作進行集中統(tǒng)計