11.060.20CCS

C

33

2301

DB

2301/T

—2024牙椅水路系統(tǒng)清洗消毒技術(shù)規(guī)范Dental

disinfection

technology

specification 哈爾濱市市場監(jiān)督管理局發(fā)

布DB

2301/T

162—2024本文件按照GB/T

1.1—2020《標準化工作導則

第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由哈爾濱市第一醫(yī)院提出。本文件由哈爾濱市衛(wèi)生健康委員會歸口。哈爾濱市口腔醫(yī)院。萍、曹子晶、李倪娜、楊晶雪、米香澄、李偉、陳微娜。DB

2301/T

162—20241范圍要求、牙椅排水管道清洗消毒要求、消毒監(jiān)測要求及效果評價。本文件適用于哈爾濱市各級各類從事口腔疾病預防、診斷、治療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2 規(guī)范性引用文件文件。GB

5749 生活飲用水衛(wèi)生標準GB/T

生活飲用水標準檢測方法 第12部分：微生物指標GB

15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準WS/T

醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常用消毒劑現(xiàn)場快速檢測方法WS

628 消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價技術(shù)要求YY/T

牙科學 牙科治療機 第2部分：氣、水、吸引和廢水系統(tǒng)中華人民共和國藥典（）二部3 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。牙科綜合治療椅 dental

unit；DU牙椅水路系統(tǒng) dental

waterlines；DUWLs牙椅用水的進水管道、排水管道、獨立儲水罐等構(gòu)成的系統(tǒng)。牙椅源水 dental

unit

water

供牙椅使用的水。診療用水procedural

的水。獨立儲水罐供水

water

reservoirsDB

2301/T

162—2024與外部集中供水系統(tǒng)分離，由獨立儲水罐供給單個牙科綜合治療椅診療用水的供水方式。集中供水centralized

water

存儲并進入到牙椅入水管道的供水方式。4管理要求應(yīng)制定牙椅水路系統(tǒng)清洗消毒的管理制度和操作流程，配置相應(yīng)清洗消毒設(shè)備和設(shè)施。應(yīng)由相對固定，且經(jīng)培訓并考核合格的人員負責牙椅水路系統(tǒng)的清洗消毒與維護，定期參加相關(guān)培訓和繼續(xù)教育。牙椅源水應(yīng)符合

GB

5749

的要求。

，R2A

瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)不應(yīng)超過

500

CFU/ml。兩種方法均不應(yīng)檢出致病菌?？谇辉\療用水不應(yīng)用于口腔外科手術(shù)、種植牙操作。使用獨立儲水罐供水，連續(xù)使用時間不應(yīng)超過

24

h，宜使用純化水或蒸餾水。牙椅使用的壓縮空氣應(yīng)符合

YY/T

1043.2

要求。根據(jù)牙椅材質(zhì)與性能，參考設(shè)備使用說明書選擇消毒劑。消毒設(shè)備使用的消毒劑、牙椅自帶消毒裝置使用的消毒劑應(yīng)符合

的相關(guān)要求。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對牙椅水路系統(tǒng)的維護、診療用水的菌落總數(shù)檢測報告等形成文件記錄。5牙椅水路系統(tǒng)維護要求由市政水直接供水的牙椅，進水管道內(nèi)應(yīng)加裝水處理裝置，處理裝置應(yīng)按照生產(chǎn)廠家使用說明定期維護。采取集中供水的中心水處理系統(tǒng)，應(yīng)按照生產(chǎn)廠家使用說明定期更換樹脂、活性炭、過濾膜等材料,

定期對輸水管道、儲水箱進行消毒。排水管道應(yīng)接入醫(yī)療機構(gòu)污水處理系統(tǒng)。污物過濾網(wǎng)、痰盂應(yīng)每日清洗消毒；每周清洗痰盂管道的污物收集器。6 牙椅進水管道清洗消毒要求每日開診前、診后應(yīng)對診療用水出水管路沖洗

3

以上；每位患者治療間應(yīng)將牙椅手機連接管沖洗至少

s。牙椅水路系統(tǒng)使用獨立儲水罐宜每日進行清洗消毒。集中供水未帶獨立儲水罐的牙椅，宜加裝獨立儲水罐或選擇外置水路清洗消毒裝置。清洗消毒方法參見附錄

A。自帶消毒裝置的應(yīng)遵循廠家使用說明進行清洗消毒。診療過程中如發(fā)現(xiàn)具有傳染性患者，按照

WS/T

的規(guī)定執(zhí)行。7 牙椅排水管道清洗消毒要求遇污染時及時消毒。強吸、弱吸等開放管道，治療后牙椅應(yīng)采用保護套遮蓋保護。DB

2301/T

162—2024每日開診前，應(yīng)對診療用水的出水管路沖洗至少

3

min，沖洗痰盂下水管道，對吸唾管道抽吸沖洗不少于

s。

s

10

s束后應(yīng)清洗消毒。每次診療結(jié)束后，應(yīng)沖洗手機等口腔器械的連接軟管至少

30

s，并應(yīng)沖洗吸唾管道和痰盂。每日診療結(jié)束，應(yīng)沖洗消毒吸唾管道、痰盂，沖洗吸唾管道的污物過濾網(wǎng)、痰盂下水管道的污物收集器。漱口水過濾器應(yīng)按照設(shè)備說明書定期清洗。每日診療結(jié)束，水路應(yīng)沖洗至少

3

min，非連續(xù)消毒的水路宜將管路中余水排空。使用獨立儲水罐供水的牙科綜合治療椅，應(yīng)取下獨立儲水罐，清洗消毒干燥后存放。8 消毒監(jiān)測要求與效果評價醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每季度對牙椅水路進行衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測，每臺牙椅每年至少檢測一次。每次檢測應(yīng)包含劑）。理化指標檢測方法按照

WS/T

535

的規(guī)定執(zhí)行。牙科綜合治療椅或水路消毒裝置新安裝、移位、可能導致水路污染的故障維修后，更換水路消毒劑或方式、水路污染消毒處理后，正式使用前應(yīng)進行水路微生物的檢測。牙椅水路消毒時，應(yīng)每次消毒前對配置的消毒劑進行檢測，按照

15982

的規(guī)定執(zhí)行。診療用水微生物檢測，采集水樣包括手機水、三用槍水、漱口水、獨立儲水罐水、牙椅源水。牙椅水路微生物檢測應(yīng)按照附錄

B

進行，檢測結(jié)果應(yīng)符合

4.4

要求。若發(fā)生水路污染相關(guān)的醫(yī)院感染病例時，應(yīng)依據(jù)污染情況進行相應(yīng)致病菌檢測，按照

GB

的規(guī)定執(zhí)行。DB

2301/T

162—2024

附 錄 A（資料性）牙椅水路系統(tǒng)清洗消毒方法A.1 消毒劑及其濃度水路消毒應(yīng)選擇具有消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件或合格的衛(wèi)生安全評價報告的消毒劑，并嚴格按照產(chǎn)品說明書標注的消毒濃度清洗消毒。A.2 獨立儲水罐的清洗消毒方法A.2.1 清洗時間按照清洗劑使用說明書，之后用醫(yī)療用水沖洗水管路3

以上。A.2.2 消毒獨立儲水罐內(nèi)裝滿按要求濃度配制的消毒劑溶液進行浸泡消毒，之后開啟腳踏讓消毒劑溶液在各水管路具體浸泡的時間按照相應(yīng)消毒產(chǎn)品的使用說明書。A.2.3排空直至空氣排出，關(guān)閉電源。A.3 注意事項A.3.1 消毒劑選擇應(yīng)考慮對牙椅水路部件的影響。A.3.2 清洗消毒水路管道時應(yīng)將出水量調(diào)至最大。DB

2301/T

162—2024

附 錄 B（規(guī)范性）牙椅水路系統(tǒng)水樣微生物采集及檢測方法B.1 采樣和檢查原則按照

15982

的要求進行。B.2 水樣采集方法B.2.1 三用槍出水采樣更換無菌三用槍頭，按壓三用槍噴水按鈕連續(xù)放水

s，用無菌采樣容器接取三用槍出水10

。B.2.2 牙椅手機連接管出水采樣75

%乙醇擦拭消毒后連續(xù)放水30

s無菌采樣容器接取水樣10

ml。B.2.3 漱口水管出水采樣連續(xù)放水30

s后，用無菌采樣容器接取水樣10

ml。B.2.4 獨立儲水罐水采樣按照牙椅綜合治療椅說明書，釋放氣壓，卸下儲水罐，用無菌吸管吸取儲水罐內(nèi)水樣10

ml。B.2.5 牙椅源水采樣有采樣口的源水，連續(xù)放水30

s，用無菌采樣容器接取水樣10

ml。無采樣口的源水，用無菌吸管吸取儲水罐內(nèi)水樣10

ml。B.3 樣本送檢樣本送檢時間不超過4

h。若樣品保存于0

℃～4

℃時，送檢時間不應(yīng)超過24

h。B.4 檢測方法B.4.1 采用營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)時，菌落總數(shù)檢測按GB/T

5750.