防旋髓內(nèi)固定術(shù)8篇(全文)防旋髓內(nèi)固定術(shù)(精選8防旋髓內(nèi)固定術(shù)第1篇1.1一般資料2008年5月至2010年9月，手術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折患者25例，男10例，女15例；年齡70～102歲，平均78歲；左側(cè)11例，右側(cè)14例。骨折按照Evans分型，I型3例，Ⅱ型5例，1.2手術(shù)方法側(cè)傾斜20°~30°。患肢在中立位下對(duì)骨折端作對(duì)抗?fàn)恳?，在C收內(nèi)旋10°~20°,維持此位置。在股骨大粗隆頂點(diǎn)，向近端作套筒鉆入導(dǎo)針，要求導(dǎo)針置于股骨頭頸下1/3,尖端至股骨頭軟導(dǎo)針把螺旋刀片輕輕錘擊打入。C型臂監(jiān)視刀片到達(dá)滿意位置1.3術(shù)后處理使用抗血小板聚集藥物，同時(shí)治療合并的內(nèi)科疾病。術(shù)后3～5d患者可以坐起，患肢不負(fù)重練習(xí)屈伸活動(dòng)。術(shù)后1周進(jìn)行主動(dòng)后8～12周復(fù)查骨折愈合情況并可完全負(fù)重。本組25例患者手術(shù)時(shí)間30～55min,平均40min。術(shù)中出血量為100～320mL,平均120mL。術(shù)后隨訪9～22個(gè)月，平均14個(gè)月。扶雙拐下地時(shí)間為7～21d,平均10d。所有骨折均愈合，愈合時(shí)間為3～4個(gè)月，平均3.5個(gè)月。無(wú)髖內(nèi)翻、患肢短縮、術(shù)后感染及深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后根據(jù)Harris髖顯增多。目前對(duì)于髖部骨折均傾向于手術(shù)治療[2],老年人常合兩種，前者以動(dòng)力髖螺釘為代表，后者以Gamam釘為代表。釘組達(dá)18%。并發(fā)癥的出現(xiàn)也促進(jìn)了股骨近端髓內(nèi)釘系統(tǒng)的不防旋股骨近端髓內(nèi)釘治療老年股骨粗隆間骨折有以下優(yōu)骨折塊的解剖復(fù)位而進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位。b)進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在股骨大粗隆間。e)我們認(rèn)為PFNA能治療除骨髓腔畸型、閉塞外的絕大多數(shù)摘要：目的探討應(yīng)用股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal臨床療效。方法2008年5月至2010年9月，應(yīng)用PFNA治療25平均78歲：左側(cè)11例，右側(cè)14例。根據(jù)Evans分型，I型3例，術(shù)后觀察骨折愈合與功能恢復(fù)情況。結(jié)果所有病例均獲得隨訪，隨訪時(shí)間9～22個(gè)月，平均14個(gè)月。骨折均全部骨性愈合，愈合時(shí)間3～4個(gè)月，平均3.5個(gè)月。無(wú)一例發(fā)生髖內(nèi)翻畸形、螺旋刀片切割股骨頭及斷釘現(xiàn)象。按Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)14例，良8例，可3例，優(yōu)良率為92%。結(jié)論P(yáng)FNA能治療除股BoneJointSurg(Am).2001.83(11):1762-1772.surgicalintervention[J].Injury,2009,40(4):Contro-versie[J].InstrCourseLest,2004,53(5):441-454.[5]MadsenJE,NaessL,AuneAk,etalscrewwithtrochantericstabilizintreatmentofunstableproximalfemoralfractures:acomparativestudywiththeGammanailahipscrew[J].JOrthopTrauma,1998.12(4防旋髓內(nèi)固定術(shù)第2篇文章編號(hào)：1004-7484(2014)-03-1298-01股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療，治療效果進(jìn)一步提高。2012年10月至2013年10月，我院采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)對(duì)311.1病例資料本組共31例，男14例，女17例，年齡為合并其他疾病有：心血管疾病21例，泌尿感染5例，貧血3例，糖尿病8例，呼吸系統(tǒng)病癥9例，7例含有兩種及以上疾病。1.2術(shù)前準(zhǔn)備入院后，完善常規(guī)檢查，控制患者血壓，糖1.3手術(shù)方法對(duì)患者采取硬膜外麻醉?；颊卟扇⊙雠P式，復(fù)位，進(jìn)行體位固定后，沿大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)往近端切口約5cm,鈍下1/3處，側(cè)位于股骨頸的正中，深度到達(dá)股骨頭的關(guān)節(jié)面下1.4術(shù)后處理術(shù)后給予患者抗生素3-5d防感染，同時(shí)加手術(shù)時(shí)間40-80min,手術(shù)中出血量為130-360mL。隨訪31關(guān)節(jié)評(píng)分：優(yōu)23例，良6例，差2例，優(yōu)良率93.5%。療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013,51(11):143-145.防旋髓內(nèi)固定術(shù)第3篇肺栓塞、肺炎、尿路感染等致死性并發(fā)癥[2]。動(dòng)力髓螺釘1.1一般資料本研究時(shí)間范圍為2012年3月-2013年6月，研究對(duì)象為其中男15例，女21例；患者年齡29~92歲，平均(68.17±12.77)歲；跌倒傷患者為28例，交通事故傷患者為8例。骨折h,平均(42.5±12.3)h。PFNA組31例，其中男14例，女17例；患者年齡28~94歲，平均(52.30±12.06)歲；跌倒傷患者為26例，交通事故傷患者為5例。骨折分型方面，EvansI型6例。患者受傷至手術(shù)時(shí)間48~84h,平均(61.7±12.8)h。兩組患者上述數(shù)據(jù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比1.2手術(shù)方法面位置鉆入導(dǎo)針1枚至適當(dāng)位置。之后，按照順序測(cè)深鉆孔、攻絲、安裝螺釘以及鋼板。應(yīng)用4孔鋼板進(jìn)行妥善固定，安裝主釘。應(yīng)用定位器進(jìn)行引導(dǎo)，調(diào)整瞄準(zhǔn)器前傾角約15°,打入1.3術(shù)后處理持自然外展?fàn)顟B(tài)。常規(guī)方式給予抗生素2~3d,低分子肝素鈣4100U進(jìn)行皮下注射，1次/d,連用5~7d。痛。引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練，第3天屈膝鍛煉，6周后下1.4療效判斷1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意2結(jié)果2.2兩組患者具體療效比較兩組患者均進(jìn)行為期3~10個(gè)月隨訪，PFNA組優(yōu)良率為90.3%,顯著高于DHS組的72.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。防旋髓內(nèi)固定術(shù)第4篇1.1一般資料選擇2013年2月—2015年6月該院收治的老年股骨轉(zhuǎn)子理性骨折，明確血液系統(tǒng)疾病及臥床時(shí)間超過(guò)1個(gè)月。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，各40例。其中觀察組：男21例，女19例，年齡60~88歲，平均(73.2±2.5)歲，病變部位：左側(cè)者16例，右側(cè)者24例；對(duì)照組：男23例，女17例，年齡60~88歲，平均(73.3±2.4)歲，病變部位：左側(cè)者15例，右1.2方法用C臂透視，并在導(dǎo)向器引導(dǎo)下于股骨頸中下1/3處鉆孔并置1.3觀察指標(biāo)對(duì)所有患者隨訪6個(gè)月，比較兩組手術(shù)相關(guān)情況及干預(yù)后1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分主要包括5大項(xiàng)目，總分100分，分值90分以上為優(yōu)，80分以上為良，70以上為可，70分以下1.5統(tǒng)計(jì)方法以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，兩組間均數(shù)的比較使用t檢驗(yàn)，2結(jié)果觀察組手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)中出血少于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后引流量少于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后下干預(yù)后觀察組Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組治療者，發(fā)現(xiàn)觀察組手術(shù)時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)中出血少于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后引流量少于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后下床時(shí)間早于對(duì)照組(P<0.05),與殷振華等研究結(jié)果相組Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),疼痛于對(duì)照組(P<0.05),與鄭艷峰等結(jié)果相符[9]。則可能是因?yàn)楣钦鄣呐R床效果。方法選擇2013年2月—2015年6月該院收短于對(duì)照組的(53.3±2.9)min(P<0.05),術(shù)中出血為(256.8±25.1)mL少于對(duì)照組的(365.3±33.2)mL(P<0.05),術(shù)后引流量為(35.6±1.9)mL少于對(duì)照組的(114.3±5.8)mL(P<0.05),術(shù)后下床時(shí)間為(10.2±1.1)d早于對(duì)照組(13.5±1.3)d(P<0.05),干預(yù)后觀察組Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分為(86.5±2.9)分，優(yōu)于對(duì)照組的(73.5±1.8)分(P<0.05),疼痛評(píng)分為(2.4±0.3)分，低于對(duì)照組的(3.6±0.5)分(P<0.05)。結(jié)論股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療骨，2013,25(7):24-27.對(duì)比[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2014,30(18):2933-2935.醫(yī)學(xué)，2013,24(20):3001-3003.工程研究，2015,19(39):6345-6349.股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012,9(24):50-56.大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2012,44(6):891-894.學(xué)，2013,28(3):345-351.雜志，2015,18(6):715-716.中醫(yī)正骨，2015,27(4):24-28.防旋髓內(nèi)固定術(shù)第5篇呈現(xiàn)逐年增高的趨勢(shì)[1]。在臨床中，若對(duì)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者1.資料和方法1.1一般資料隨機(jī)選取本院在2011年1月至2016年1月期間，收治的46例股骨轉(zhuǎn)子下骨折患者為研究組對(duì)象，并分為2組，即研究組年齡在50~75歲之間，平均年齡為(60.99±3.33)歲。對(duì)照組23對(duì)比2個(gè)實(shí)驗(yàn)小組患者的一般資料，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以1.2方法1.3觀察指標(biāo)比較2組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)率的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)按照Harris標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施評(píng)估，1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理功能恢復(fù)率明顯較高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1和表2。[6]。股骨轉(zhuǎn)子下區(qū)的主要組成結(jié)構(gòu)是皮質(zhì)骨，若遭受到暴力和手術(shù)措施有行股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療和股骨近端鎖定鋼板治股骨近端鎖定鋼板主要是利用鋼板不接觸骨折面的遠(yuǎn)離進(jìn)術(shù)時(shí)間(60.22±7.51min)和術(shù)中出血量(179.16±20.17ml)明[2]王連凈.防旋股骨近端髓內(nèi)釘Ⅱ和亞洲股骨髓內(nèi)釘內(nèi)固定修復(fù)老年股骨轉(zhuǎn)子下骨折的生物力學(xué)分析[J].中國(guó)組織工程[5]吳翔宇.股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折的療并同側(cè)轉(zhuǎn)子下骨折：生物力學(xué)性能比較[J].中國(guó)組織工程研防旋髓內(nèi)固定術(shù)第6篇1.1一般資料整群選擇2013年2月—2015年2月該院收治的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者74例，將患者分成兩組，每組37例。對(duì)(69.4±7.0)歲；觀察組中男19例，女18例，年齡61~77歲，平均年齡為(70.2±7.4)歲。兩組患者性別、年齡等基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法放入解剖鎖定鋼板，借助股骨頸方向放置3枚導(dǎo)針，置入空心鎖定螺釘3枚，之后在股骨體部放入鎖定螺釘1枚，放入引流1.2.2觀察組選取股骨近端防旋髓內(nèi)釘進(jìn)行治療實(shí)施腰硬內(nèi)釘，將防旋螺釘1枚和橫行鎖釘2枚放入股骨頭頸和股骨遠(yuǎn)1.3觀察指標(biāo)1.4統(tǒng)計(jì)方法以(±s)形式表示，檢驗(yàn)方法采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用2結(jié)果2.2兩組并發(fā)癥出現(xiàn)率對(duì)比對(duì)照組出現(xiàn)螺釘斷裂1例，股骨頸變短畸形3例，愈合延遲2例，并發(fā)癥出現(xiàn)率為16.2%(6/37);觀察組出現(xiàn)輕度髖內(nèi)翻畸形1例，并發(fā)癥出現(xiàn)率為2.7%(1/37)。觀察組并發(fā)癥出現(xiàn)率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=10.649,3討論嚴(yán)重控制，并且疼痛感嚴(yán)重[6]。應(yīng)用傳統(tǒng)保守治療需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，褥瘡、肺部感染和泌尿道感染等并發(fā)發(fā)癥出現(xiàn)率為16.2%(6/37)顯著優(yōu)于對(duì)照組的2.7%(1/37),是一期愈合，術(shù)后褥瘡、肺部感染各1例的結(jié)果相似。說(shuō)明骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定型骨折療效的比較[J].浙江醫(yī)學(xué)，2015,37(11):981-982.傷骨科雜志，2015,17(8):730-733.固定失效的原因探討[J].中華創(chuàng)傷雜志，2015,31(5):439-療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2015,5(6):170-171.生物骨科材料與臨床研究，2015,12(3):55-57.的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015,13(12):26-28.高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折[J].吉林中醫(yī)藥，2015,35(4):378-380.防旋髓內(nèi)固定術(shù)第7篇1.1一般資料選取我科2008年8月至2010年5月收治的56例股骨轉(zhuǎn)子1.2治療方法1.2.1治療組：1.3材料1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析1.5療效標(biāo)準(zhǔn)與判斷2結(jié)果2.2并發(fā)癥定物脫落、斷裂的情況發(fā)生；對(duì)照組患者平均愈合時(shí)間是20目前股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)內(nèi)固定的材料發(fā)展迅速，包括打進(jìn)1片螺旋刀片，憑借該螺旋刀片成就抗旋轉(zhuǎn)和穩(wěn)定固定的功[1]山富彥.股骨近端鎖定接骨板治療老年轉(zhuǎn)子間骨折[J].[2]陳德興.股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折1.3手術(shù)方法防旋髓內(nèi)固定術(shù)第8篇選擇2012年4月~2014年2月我院收治的高齡股骨粗隆間1.2入組標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)1.4質(zhì)量控制與隨訪1.5觀察指標(biāo)月、術(shù)后6月以及術(shù)后12月髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2結(jié)果2.1兩組術(shù)中術(shù)后指標(biāo)比較PFNA組患者手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度以及術(shù)中出血量均低于表1兩組患者術(shù)中術(shù)后指標(biāo)比較(±s)2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較1例、內(nèi)固定松動(dòng)1例，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%(3/25),兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異不具有統(tǒng)