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文檔簡介

前列腺疾病前列腺癌[概況]歐美:男性第二位,20~50/10萬中國:10/10萬潛伏癌:70歲25%偶發(fā)癌:[病因]1、遺傳因素2、高脂肪飲食3、性活動4、其他：病毒、雄激素、多肽生長因子[病理]腺癌、移行細(xì)胞癌、鱗癌、未分化癌[臨床表現(xiàn)]1、梗阻癥狀2、疼痛骨折[診斷]1、篩選：直腸指檢、PSA、經(jīng)直腸B超

重要意義最重要標(biāo)記診斷和分級2、前列腺活檢3、CT和MRI4、X線和骨掃描[治療]前列腺非特異性感染前列腺炎前列腺炎的分類類型前列腺液白細(xì)胞培養(yǎng)直腸指檢急性++異常慢性++異常非細(xì)菌性+-正常前列腺痛--正常最常見是非細(xì)菌性前列腺炎一、急性細(xì)菌性前列腺炎急、重[病因]主要為G-途徑：血行和上行[臨床表現(xiàn)]全身癥狀尿路刺激癥狀伴會陰腰疼前列腺觸診：性功能異常[診斷]病因、臨床、尿常規(guī)[治療]二、慢性細(xì)菌性前列腺炎[病因]急性轉(zhuǎn)變、血行或逆行感染[臨床表現(xiàn)]尿路刺激癥、尿道口分泌物、排尿不適、性功能減退易復(fù)發(fā)。[診斷]尿液和前列腺液檢查[治療]藥物理療三、非細(xì)菌性前列腺炎最多見、多發(fā)青年人[病因]不明[臨床表現(xiàn)]尿路刺激癥[診斷]前列腺液：多量白細(xì)胞和富含脂質(zhì)巨嗜細(xì)胞細(xì)菌陰性[治療]藥物：抗菌、解痙、鎮(zhèn)疼理療：心理治療：四、前列腺痛有感染癥狀、無感染史、培養(yǎng)陰性、檢查正常。[病因]神經(jīng)功能失調(diào)[臨床表現(xiàn)]發(fā)病率高多見青壯年尿流異常和刺激癥狀[診斷]直腸指檢：尿流動力學(xué)檢查；[治療]解痙治療前列腺特異感染淋病性前列腺炎

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