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安全事件報(bào)告及處理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院的安全管理水平,及時(shí)防控和處理各類(lèi)安全事件,保障患者和員工的安全,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)、科室及全部員工。第三條安全事件包含但不限于患者安全事件、醫(yī)療器械事故、保安事件、突發(fā)事件等。第四條醫(yī)院要建立健全安全事件報(bào)告和處理機(jī)制,依法及時(shí)報(bào)告安全事件,保障相關(guān)信息的真實(shí)、全面及時(shí)。第二章安全事件報(bào)告第五條醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生任何安全事件,相關(guān)人員應(yīng)立刻向所在部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,并采取應(yīng)急措施,確?;颊吆蛦T工的人身安全。第六條安全事件報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含事件發(fā)生的基本信息、事件的具體經(jīng)過(guò)、事件的原因分析及預(yù)判后果、已采取的處理措施等。第七條安全事件報(bào)告可以以書(shū)面或口頭形式進(jìn)行,必需時(shí)可以使用電子郵件、短信等方式進(jìn)行報(bào)告。第八條安全事件報(bào)告應(yīng)在事件發(fā)生后的30分鐘內(nèi)完成,并抄送給醫(yī)院安全管理部門(mén)。第九條假如發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療事故、違法犯罪等嚴(yán)重安全事件,相關(guān)人員應(yīng)立刻向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,并幫助公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。第三章安全事件處理第十條醫(yī)院安全管理部門(mén)收到安全事件報(bào)告后,應(yīng)將其納入安全事件處理流程,并依照相關(guān)規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行處理。第十一條安全事件處理應(yīng)依照以下程序進(jìn)行:收集事件相關(guān)信息,包含事件發(fā)生的認(rèn)真經(jīng)過(guò)、現(xiàn)場(chǎng)照片、涉及人員身份等。形成安全事件報(bào)告,對(duì)事件的原因、責(zé)任等進(jìn)行認(rèn)真分析。訂立處理方案,明確處理責(zé)任人和處理措施。實(shí)施處理方案,并進(jìn)行記錄。定期評(píng)估處理效果,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。第十二條醫(yī)院安全管理部門(mén)在安全事件處理過(guò)程中,應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)及人員,并協(xié)調(diào)他們的搭配和支持。第十三條對(duì)于涉及追責(zé)的安全事件,醫(yī)院安全管理部門(mén)應(yīng)依據(jù)情況,啟動(dòng)內(nèi)部或外部調(diào)查程序,追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第十四條對(duì)于安全事件處理結(jié)果,醫(yī)院安全管理部門(mén)應(yīng)將處理情況及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)和人員,并依據(jù)需要采取進(jìn)一步的措施。第四章安全事件的懲罰和激勵(lì)第十五條依據(jù)安全事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,醫(yī)院可以對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)的懲罰,包含但不限于口頭警告、書(shū)面警告、記過(guò)、降職、辭退等。第十六條對(duì)于能夠及時(shí)上報(bào)和有效處理安全事件的員工,醫(yī)院將進(jìn)行相應(yīng)的激勵(lì),包含但不限于表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金、晉升等。第十七條醫(yī)院將建立安全事件的檔案,并按要求做好保密工作,嚴(yán)禁將安全事件信息泄露給未經(jīng)授權(quán)的人員。第十八條醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展安全培訓(xùn)和演練,提高員工的安全意識(shí)和應(yīng)急處理本領(lǐng)。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立改進(jìn)機(jī)制,對(duì)安全事件的處理過(guò)程進(jìn)行總結(jié)和反思,及時(shí)完善管理制度和工作流程。第五章附則第二十條對(duì)于嚴(yán)重的安全事件,醫(yī)院將依照國(guó)家法律法規(guī)進(jìn)行報(bào)告,并依照相關(guān)要求進(jìn)行處理。第二十一條本制度由醫(yī)院安全管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和修改。第二十二條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,之前的規(guī)章制度將自動(dòng)廢止。第二十三條本制度的解

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