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文檔簡介
2021-2022年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303題庫練習(xí)試卷
B卷附答案
單選題(共50題)
1、下消化道出血患者大便呈
A.白陶土色便
B.柏油樣便
C.暗紅色便
D.果醬樣便
E.鮮紅色便
【答案】C
2、下列不屬于骨骼肌疾病的是
A.周期性癱瘓
B.僵人綜合征
C.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
D.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
E.多發(fā)性肌炎
【答案】C
3、下述哪一種藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用
A.碳酸鈣
B.鋁碳酸鎂
C.奧美拉哇
D.雷尼替丁
E.西咪替丁
【答案】C
4、尿意頻繁至不能離開便器,尿量不多,無尿痛,見于
A.神經(jīng)原性膀胱功能障礙
B.膀胱腫瘤
C.尿路結(jié)石伴感染
D.腎下垂
E.尿路梗阻
【答案】B
5、關(guān)于肺間質(zhì)疾病,以下敘述不正確的是
A.可由藥物或自身免疫疾病引起
B.主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道以下的組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織
C.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,而彌散功能不受影響
D.主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難
E.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音
【答案】C
6、女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白
2g/24h,尿紅細(xì)胞20?30個(gè)/HP,白細(xì)胞2?3個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正
常20%,異常80%下一步最主要的檢查是
A.尿培養(yǎng)+B超
B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
C.腎活檢
D.CT掃描
E.膀胱鏡檢查
【答案】C
7、是指通過基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法
A.體細(xì)胞治療
B.光量子治療
C.基因治療
D.分子學(xué)治療
E.細(xì)胞治療
【答案】C
8、糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高
A.糖尿病腎病IV期
B.糖尿病腎病V期
c.糖尿病腎病n期
D.糖尿病腎病I期
E.糖尿病腎病ni期
【答案】c
9、62歲,男性,出現(xiàn)偏癱,偏身感覺障礙,同向偏盲,可能的出血部位是
A.小腦出血
B.基底節(jié)區(qū)出血
C.丘腦出血
D.腦室出血
E.腦橋出血
【答案】B
10、IgA腎病是腎內(nèi)科常見病之一,可以表現(xiàn)出原發(fā)性腎小球疾病的各種臨床
表現(xiàn)。不屬于常見的臨床表現(xiàn)
A.發(fā)作性肉眼血尿
B.無癥狀性鏡下血尿伴或不伴蛋白尿
C.急性腎炎綜合征的表現(xiàn)
D.都有蛋白尿
E.高血壓
【答案】D
11、男性,53歲,低熱1周,伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體:T37.6℃,
P100次/分;甲狀腺可觸及,右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯,無震顫及雜音;
舌、手細(xì)震顫(+)。ESR78mm/h
A.TSH興奮試驗(yàn)
B.TRAb
C.甲狀腺穿刺
DTGAb、TPOAb
E.T3抑制試驗(yàn)
【答案】C
12、女性,46歲,干咳、氣短3月余。血沉54nlm/h。X線胸片示雙側(cè)肺門影增
大。胸部HRCT顯示:雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,雙肺廣泛分布1.3mm結(jié)節(jié)影。PPD
試驗(yàn)陰性
A.肺通氣-灌注掃描
B.血?dú)夥治?/p>
C.肺功能檢查
D.支氣管肺泡灌洗+經(jīng)支氣管鏡肺活檢(TBLB)
E.肺動(dòng)脈造影
【答案】D
13、關(guān)于止血藥物及其機(jī)制正確的是
A.白介素11—促進(jìn)血小板生成
B.維生素C―-促進(jìn)凝血因子合成
C.維生素K—刺激血管收縮
D.氨甲環(huán)酸一促血小板聚集
E.去氨加壓素一抗纖溶
【答案】A
14、男性,15歲,全身水腫1周,體格檢查:血壓120/70mmHg,腹水征陽性。
尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBCO?2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,膽固醇
8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98umol/Lo抗鏈"0"200U/ml,血IgG4.5g/L,
血C
A.重度系膜增生性腎炎
B.惡性IgA腎病
C.系膜毛細(xì)血管性腎炎
D.微小病變腎病
E.新月體型腎炎
【答案】D
15、急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光表現(xiàn)為
A.偶見IgG沉積
B.IgM沉積
C.IgA沉積
D.IgE沉積
E.以上均不是
【答案】A
16、水占成人體重的
A.20%?25%
B.55%?60%
C.75%?80%
D.35%?40%
E.4%?5%
【答案】B
17、亞鐵離子從腸黏膜吸收的量,主要決定于以下哪種因素
A.與體內(nèi)維生素C含量有關(guān)
B.與身體鐵排泄量有關(guān)
C.與食物中含鐵多少有關(guān)
D.與體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量有關(guān)
E.與胃酸濃度有關(guān)
【答案】D
18、骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪二者之比
A.有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞
B.粒系、紅系
C.粒系、成熟紅細(xì)胞
D.有核紅細(xì)胞、有核細(xì)胞
E.成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞
【答案】A
19、最常合并肺栓塞的是
A.膿毒性流產(chǎn)
B.腎盂腎炎
C.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
D.房間隔缺損
E.淺靜脈血栓性靜脈炎
【答案】A
20、男性,30歲,2個(gè)月來感右下肢無力,左下半身麻木。查體:左側(cè)乳頭水
平以下痛覺和溫度覺減退,右下肢腱反射亢進(jìn),右側(cè)Babinski征陽性,右側(cè)骼
前上棘以下音叉震動(dòng)覺減退,右足趾位置覺減退
A.腰椎穿刺
B.脊柱X線平片
C.脊柱CT
D,脊柱MRI
E.脊髓碘油造影
【答案】D
21、患者從事蓄電池生產(chǎn)多年,近來頭昏,無力,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,記憶力減
退,時(shí)有便秘,腹部痛,有時(shí)出現(xiàn)絞痛,查體發(fā)現(xiàn)門齒、犬齒、牙齦內(nèi)側(cè)邊緣
處可見藍(lán)黑色線帶。
A.慢性汞中毒
B.慢性鎰中毒
C.慢性鉛中毒
D.慢性苯中毒
E.慢性碑中毒
【答案】C
22、患者,女性,20歲。心慌、多汗,胃納亢進(jìn)伴消瘦2個(gè)月余就診。體檢:
甲狀腺n度腫大,右上極可聞及血管雜音
A.手抖
B.突眼
C.月經(jīng)過多
D.舌顫
E.水沖脈
【答案】C
23、女性,32歲,月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周,HGB50g/L.WBC1.2X10
A.急性白血病早期
B.急性ITP伴缺鐵性貧血
C.急性再障
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥早期
【答案】C
24、由于紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是
A.彌散性血管內(nèi)凝血
B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥
C.G6PD缺乏癥
D.海洋性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
【答案】B
25、男性,30歲,主訴3個(gè)月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未
及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6X10
A.慢粒與急淋并存
B.慢粒急淋變
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.慢粒急單變
E.慢粒急粒變
【答案】B
26、29歲女性。海邊度假后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5℃,干咳伴左側(cè)胸痛2
周,近1周自覺氣促。查體:左第二前肋以下叩診濁音,呼吸音消失,氣管右
移,胸腔積液化驗(yàn)檢查示:李凡他試驗(yàn)(+),蛋白32g/L,細(xì)胞總數(shù)
600X106/L,RBC4X109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常規(guī):WBC
6.6X109/L,NE56%,應(yīng)考慮的診斷是
A.結(jié)核性胸膜炎
B.化膿性胸膜炎
C.乳糜胸
D.腫瘤性胸膜炎
E.結(jié)締組織病胸膜炎
【答案】A
27、女性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)中餐前心悸半年,進(jìn)餐后緩解
A.腺垂體功能減退癥
B.胰島素瘤
C.早期2型糖尿病
D.肝硬化
E.糖原累積病
【答案】C
28、下列不是幽門管潰瘍特點(diǎn)的是
A.早期可出現(xiàn)嘔吐
B.餐后很快發(fā)生疼痛,制酸劑難控制
C.部分患者需手術(shù)治療
D.易并發(fā)幽門梗阻、出血及穿孔
E.好發(fā)在20?40歲
【答案】B
29、下述診斷腎小球疾病的可能性最大的是
A.蛋白尿、管型尿
B,尿量異常及血尿
C.糖尿及氨基酸尿
D.腎功能損害
E.水腫和高血壓
【答案】A
30、垂體泌乳素瘤的敘述,下列哪項(xiàng)不正確
A.男女均可發(fā)病
B.常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀
C.血清PRL>200ug/L
D.女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀
E.泌乳素瘤占垂體瘤的1/3以上
【答案】B
31、肺膿腫
A.X線為空洞形成,空洞呈偏心性,內(nèi)壁凹凸不平
B.X線為肺底有弧形陰影
C.X線為空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀或索條狀陰影
D.X線為大片狀陰影,其內(nèi)有空洞液平面
E.X線為大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
【答案】D
32、男性,55歲,4個(gè)月來乏力、頭暈,血紅蛋白80g/L,平均紅細(xì)胞體積
59fL平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4%,血清鐵450ug/
L,總鐵結(jié)合力4800mg/L。既往體?。辉\斷最可能是
A,自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥引起貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
【答案】C
33、女性,23歲,肢體紫瘢反復(fù)發(fā)作伴月經(jīng)過多3年,肝脾不大,血常規(guī)三系
正常,BT3分鐘,CT7分鐘,束臂試驗(yàn)(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正
常。最可能診斷是
A,急性白血病
B.血小板減少性紫瘢
C.過敏性紫瘢
D.急腹癥
E.急性關(guān)節(jié)炎
【答案】C
34、提示急性出血壞死性胰腺炎的是
A.上腹疼痛
B.糖尿病
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠樣改變
E.B超示胰腺增大
【答案】C
35、胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證不包括
A.不能耐受長期服藥
B.擴(kuò)張治療后食管狹窄仍反復(fù)
C.并發(fā)Barrett食管
D.內(nèi)科治療無效
E.反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病
【答案】C
36、下述哪項(xiàng)最能說明有呼吸中樞抑制
A,端坐呼吸
B.混合性呼吸困難
C.Cheyne-Stokess呼吸
D.吸氣性呼吸困難
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
【答案】C
37、慢性腎功能不全患者平時(shí)血壓稍高,近兩天血壓達(dá)200/nOmmHg,此時(shí)應(yīng)
采取的措施是
A.穩(wěn)定患者情緒,臥床休息
B.積極應(yīng)用降壓藥物,爭取在1?2小時(shí)內(nèi)將血壓降到140/80nlmHg
C.加強(qiáng)利尿
D.穩(wěn)定患者情緒,應(yīng)用降壓藥物使血壓緩慢下降到原來水平
E.口服降壓藥物使血壓在次日開始逐漸下降
【答案】D
38、女性,28歲,8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖,繼之發(fā)熱,體溫達(dá)
39℃,伴有劇烈頭痛,數(shù)小時(shí)后熱退,熱退后患者感體力尚可,能進(jìn)食,每2
天發(fā)作1次。血象:白細(xì)胞數(shù)6.3X10
A.病毒理
B.氯喳加伯胺喳咻
C.小劑量青霉素逐漸加量
D.氯唾快速靜脈內(nèi)推注
E.阿的平加伯胺口奎咻
【答案】B
39、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的
決定
A.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利
B.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)
C.醫(yī)師的診治權(quán)
D.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利
【答案】B
40、下述哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎
A.新出現(xiàn)病理雜音
B.心臟擴(kuò)大
c.原有的病理雜音強(qiáng)度增加n級(jí)以上,或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變
D.期前收縮
E.心房顫動(dòng)
【答案】C
41、糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中,最常見的是
A.脊髓病變
B.腦神經(jīng)病變
C.周圍神經(jīng)病變
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
E.神經(jīng)根病變
【答案】C
42、關(guān)于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的診斷哪項(xiàng)不正確
A.年齡大于50歲
B.顆動(dòng)脈有壓痛,搏動(dòng)增強(qiáng)
C.明顯頭痛
D.血沉增快
E.潁動(dòng)脈病理檢查提示血管炎
【答案】B
43、〃遲發(fā)性矽肺〃是指
A.接觸者晚年發(fā)生的矽肺
B.脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺
C.接觸低濃度粉塵引起的矽肺
D.發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺
E.以上都不是
【答案】B
44、對(duì)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符合
A.不易出血
B.癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)
C.疼痛常向背部放散
D.夜間痛常見
E.內(nèi)科療效差
【答案】A
45、診斷低血糖癥,除外
A.發(fā)作時(shí)血糖低于3.Ommol/L,伴有血漿胰島素值236pmol/L
B.嚴(yán)重者靜脈輸葡萄糖液可緩解
C.口服糖水或進(jìn)餐無效
D.出汗、緊張、饑餓
E.48小時(shí)饑餓試驗(yàn)可誘發(fā)
【答案】C
46、女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰
音,血沉50nlm/h,血白細(xì)胞10.0X10
A.浸潤性肺結(jié)核
B.肺真菌病
C.支原體肺炎
D.支氣管肺癌
E.肺炎球菌肺炎
【答案】A
47、狼瘡性腎炎
A.C
B.C
C.C
D.C
E.C
【答案】C
48、表示肝內(nèi)有乙型肝炎病毒復(fù)制
A.血清中檢出抗-HBcTgM
B.血清中檢出-HBeAg
C.血清中檢出表面抗原
D.血清中檢出表面抗體
E.血清中檢出抗-HBe抗體
【答案】B
49、診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是
A.潰瘍病史
B.嚴(yán)重上腹疼痛
C.肝濁音區(qū)消失
D.體溫升高
E.上腹部壓痛及反跳痛
【答案】C
50、少尿是指24小時(shí)尿量小于
A.500ml
B.400ml
C.70ml
D.100ml
E.200ml
【答案】B
多選題(共20題)
1、患者男,40歲,乏力、厭食、盜汗半年余,未予重視,近一周來咳嗽,伴
明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,兩肺呼吸音粗,未聞及啰
音,心率80次/分,心音略低鈍,未聞及雜音,叩診心界略擴(kuò)大。
A,無需治療
B.小劑量的抗結(jié)核藥
C.早期、足量、長程三聯(lián)抗結(jié)核藥治療
D.糖皮質(zhì)激素
E,抗生素
F.大量心包積液時(shí)穿刺抽液
【答案】C
2、患者女,28歲,以〃右下腹至全腹劇痛10小時(shí)〃為主訴入院。患者入院前一
天參加宴會(huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性、刀割
樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解,但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位
時(shí)加劇,靜臥,兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無咖啡
樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下
腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無
嘔血便血史。查體:體溫38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急
性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺未見異常,腹部平坦,未見胃腸
形及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛反跳痛,以右下腹為主,腎區(qū)叩
痛陰性。
A.立位腹平片
B.血、尿常規(guī)及淀粉酶
C.腹部及盆腔超聲
D.全腹增強(qiáng)CT
E.腹腔診斷性穿刺
F.直腸肛診
【答案】ABC
3、男性,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月,體溫38?40℃,無畏寒、寒戰(zhàn),
伴食欲缺乏、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,謔妄,聽力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過
青霉素、氨葦西林治療。體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓:98/
79nlmHg,表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下。.5cm,脾
左肋下1咖,血象:WBC3.1X10
A.高熱時(shí)可采用物理降溫
B.臥床休息
C.選用喳諾酮類抗菌治療
D.易于消化,少纖維飲食
E.腹脹用肛管排氣+新斯的明
F.選用青霉素抗菌治療
【答案】ABCD
4、患者,女,20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天,惡心、嘔吐2天入院。體
檢:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMH7.5。一般情況可,
無力體型,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,皮膚較干燥,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀
腺未觸及腫大。呼吸稍急促,雙肺呼吸音清,叩診心界不大,心率88次/分,
律齊,腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢不腫。
A,急性肝炎
B.急性腎功能衰竭
C.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
D.急性胃腸炎
E.乳酸酸中毒
F.糖尿病酮癥酸中毒
【答案】D
5、患者女,36歲,甲亢,服丙基硫氧喀咤月余,癥狀好轉(zhuǎn),近兩日喉痛,心
率增高,全身乏力,似有低熱。
A.甲狀腺功能低下
B.皮疹
C.粒細(xì)胞減少
D.中毒性肝病
E.消化道癥狀
F.肌無力G房顫
【答案】BCD
6、患者女,59歲。陣發(fā)心悸3年,近1周來感冒后癥狀加重,偶有胸悶氣
短。查體:BP130/80mmHg,心音強(qiáng)弱不等,心律不齊,HR136次/分,二尖瓣區(qū)
可聞及2級(jí)收縮期雜音,雙下肢水腫。
A.房顫伴快速心室率者
B.原發(fā)病已控制仍有持續(xù)房顫者
C.心房顫動(dòng)〈1年者
D.房顫出現(xiàn)心力衰竭者
E.洋地黃中毒引起的房顫
F.房顫新發(fā)體循環(huán)栓塞者
【答案】ABCD
7、患者男,31歲,因〃間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月〃為主訴入院。既往
史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過敏
史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHgo鞏膜無黃染。無貧血貌,淺
表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見異常。腹平軟,劍突下壓痛,無反跳痛及
肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及,肝區(qū)叩痛陰性,Murphy征陰性,
移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4次/分,雙下肢無水腫。輔助檢查:2個(gè)月前本院胃
鏡提示:胃竇潰瘍(A2期),十二指腸潰瘍(H1期)。唾液幽門螺桿菌陽性。
A.奧美拉嗖
B.法莫替丁
C.埃索美拉理
D.枸椽酸鈿鉀
E.蘭索拉睫
F.雷貝拉嗖
【答案】BD
8、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg
(右),180/lOOmmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助
檢查:血鉀4.Ommol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.Ommol/Lo
A.維拉帕米
B.哌嗖嗪
C.吠塞米
D貝那普利
E.福辛普利
F.替米沙坦
【答案】D
9、患者女,25歲,以〃發(fā)熱、面部皮疹2個(gè)月,鼻出血2天〃為主訴入院。發(fā)
熱為中低度熱,無寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰。查體:T38.3℃,P105次/分,雙頰可見
片狀紅色充血疹,瞼結(jié)膜蒼白,右側(cè)鼻腔緩慢少量出血,心率105次/分,律
齊。無其他陽性體征。輔助檢查:急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9X10
A.鼻腔填塞
B,輸血小板
C.丙種球蛋白沖擊
D.大劑量皮質(zhì)激素
E.免疫調(diào)節(jié)劑
F.靜脈使用抗生素
【答案】ABCD
10、患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個(gè)月,皮膚黃染5天入
院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查
體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未
見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5X10
A.低分子右旋糖酎輸注
B.肝素抗凝
C.靜滴地塞米松20mg/天
D.小劑量阿糖胞甘化療
E.血漿置換術(shù)
F.輸注新鮮血漿
【答案】AC
11、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約
1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。
A.體重
B.性別
C.病因
D.酮癥傾向
E.家族史
F.血糖高低
【答案】B
12、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃
染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無明顯壓痛及反跳
痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性,雙下肢壓陷性水腫。
A.休息
B.應(yīng)用保肝藥物
C.限水
D.大量利尿
E.應(yīng)用生長抑素
F.自身腹水濃縮回輸
【答案】AC
13、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動(dòng)后氣短2年,雙下肢水腫1
個(gè)月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可
聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。
A.水腫明顯的心衰患者
B.以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯感染者
C.右心衰伴有心律失常者
D.合并急性左心衰竭者
E.心率超過100次/分
F.感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿藥不能得到療效而反復(fù)水腫的心衰患
者
【答案】BD
14、患者,男性,44歲。因〃右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊1個(gè)月〃入
院。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛,為持續(xù)性,時(shí)有向右肩背部放射,無
惡心、嘔吐,自服索米痛片疼痛可暫時(shí)緩解。1個(gè)月前,患者右上腹痛加重,
服止痛藥效果不好,自覺右上腹飽滿,有包塊,伴腹脹、食欲缺乏、惡心。在
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,B超顯示肝占位性病變?;颊甙l(fā)病來,無嘔吐、腹瀉,偶有發(fā)
熱(體溫最高37.8℃),大小便正常,體重下降約5kg,,既往有乙型肝炎病史
多年。查體:腹平軟,右上腹壓痛,肝肋下5cm,表面可捫及3cmX3cm包塊,
有觸痛。
A.肝功能
B.CT
C.胃鏡
D.腹部平片
E.AFP
F.肝活檢
【答案】B
15
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