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文檔簡介
ICU消毒隔離制度1、保持環(huán)境整潔,物品存放有序。2、嚴(yán)格實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及無菌技術(shù)操作規(guī)程,加強個人防護。3、定時通風(fēng)換氣,每日采用動態(tài)空氣消毒機進行空氣消毒,每季度至少做環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤4CFU/(15min.直徑9cm平皿),醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生手消毒細(xì)菌菌落總數(shù)≤10CFU/c㎡,物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5CFU/c㎡。動態(tài)清毒機過濾網(wǎng)每兩周清洗,有記錄。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)、ICU新建改建、消毒方法改變時應(yīng)針對性進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。4、物體表面應(yīng)保持清潔,地面應(yīng)每天清潔消毒1~2次,被患者血液、體液、排泄物分泌物等污染時,應(yīng)隨時清潔并用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒,被特殊病原體污染時可先去污再按用2000~5000mg/L的含氯消毒劑擦拭,作用30分鐘。(1)醫(yī)療區(qū)域的物體表面應(yīng)每天清潔消毒擦拭消毒1~2次,可用500mg/L的含氯消毒劑。(2)計算機鍵盤宜使用鍵盤保護膜覆蓋,表面每天可用消毒濕巾清潔消毒1~2次。(3)一般性診療器被(如聽診器、叩診錘、手電筒、軟尺等)宜專床專用;如交叉使用應(yīng)一用一消毒。(4)普通患者持續(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備(如監(jiān)護儀、輸液泵、氧氣流量表等)表面每天清潔消毒1~2次。(5)普通患者交叉使用的醫(yī)療設(shè)備如超聲診斷儀、除顫儀、心電圖機等)表面接接觸患者的部分應(yīng)每位患者使用后立即清潔消毒,不直接接觸患者的部分應(yīng)每周清潔消毒1~2次。(6)多重耐藥菌感染或定植患者使用的醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)專人專用,或一用一消毒。5、呼吸機的消毒:(1)呼吸機外殼及面板應(yīng)每天清潔消毒1~2次。(2)呼吸機外部管路及配件應(yīng)一人一用一消毒或滅菌,長期使用者應(yīng)每周更換。(3)呼吸機內(nèi)部管路的消毒按照廠家說明書進行。6、便器的清洗與消毒要求:(1)便盆及尿壺應(yīng)專人專用,每天清洗、消毒。(2)腹瀉患者的便盆應(yīng)一用一消毒。7、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度,接觸不同病人或同一病人的不同部位應(yīng)洗手或手消毒。8、治療區(qū)和各監(jiān)護區(qū)拖布、抹布應(yīng)分開,顏色標(biāo)記明確,抹布用后先清洗再置250~500mg/L、拖把用后先清洗再置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,懸掛晾干備用。9、各種可復(fù)用的醫(yī)療器械在使用后均應(yīng)充分清洗(去污染)后送供應(yīng)室集中處理。10、接觸皮膚或黏膜的一般診療用品如血壓計、袖帶、聽診器、體溫計保持清潔。袖帶定期清洗,若被血液、體液污染,先用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后,再清洗晾干;聽診器用75%乙醇隨時擦拭消毒;體溫計每次用后可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后,清水沖凈,干燥保存。11、醫(yī)務(wù)人員進出ICU時應(yīng)執(zhí)行ICU門關(guān)管理制度。12、應(yīng)將感染、疑似感染與非疑似感染患者分區(qū)安置;護理多重耐藥菌感染或定植患者時,宜分組進行,人員相對固定?;颊吆粑栏腥?、腹瀉等感染性疾病的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)避免直接接觸患者。13、探視管理:(1)應(yīng)明示探視時間,限制探視人數(shù)。探視者進入ICU宜穿探視服。探視服專床專用,探視日結(jié)束后清洗消毒。探視者進入ICU穿鞋套或更換專用鞋。(2)應(yīng)謝絕患有呼吸道感染性疾病的探視者。14、止血帶應(yīng)一人一帶,用后送供應(yīng)室集中處理。15、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,必須一人一用一滅菌。16、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入液體須注明時間,超過2小時后不得使用。17、啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不得使用。18、無菌持物鉗干罐保存4小時,注明啟用時間。19、皮膚消毒液,每周更換2次,不得續(xù)添,應(yīng)使用小包裝。20、無菌敷料采用小包裝,一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時。21、被血液、體液、分泌物污染的工作服、被服等織物,應(yīng)立即更換,裝入有明顯標(biāo)志的黃色塑料袋內(nèi),送至洗衣房按程序進行消毒處理后再清洗。22、合并傳染性疾病或多重耐藥菌感染的患者出院、轉(zhuǎn)科或者死亡,應(yīng)嚴(yán)格落實終
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