護理實習生艾滋病相關知識及其態(tài)度的現(xiàn)狀問卷調(diào)研分析報告摘要目的：了解實習護生對艾滋病的相關知識和態(tài)度的現(xiàn)狀，提出改善護生艾滋病歧視的建議。方法：采用方便抽樣的方法對105名護理實習生進行問卷調(diào)查收集資料。結(jié)果：護理實習生對艾滋病相關知識的總體知曉率為62.49%，艾滋病歧視得分為（83.66±8.22）分，處于中度歧視程度。結(jié)論：護理實習生對艾滋病相關知識掌握的總體程度偏低，對艾滋病存在歧視態(tài)度。建議為護生提供充足的艾滋病相關知識的培訓，能有效建立護生的安全意識，能降低護生對艾滋病患者恐懼心理，降低未來護士對艾滋病患者的歧視態(tài)度。關鍵詞護理實習生；艾滋病；歧視目錄TOC\o"1-3"\h\u中文摘要 前言艾滋病（AIDS），也稱為后天免疫機能損失綜合癥，是一種由人類免疫機能損失病毒引起的緩慢盛行癥。該病通過性傳播，血液傳播和母嬰傳播三種傳播方式。艾滋病患者的人數(shù)逐年添加，衛(wèi)生部2005年將大學生列為防備艾滋病的首要人群[1]。護生也是大學生群體中的一部分，不僅需要具備AIDS的相關知識和防護措施，更要作為AIDS患者相關知識的宣傳者、教育者和治療者。研究表明護生對艾滋病相關知識和職業(yè)防護了解不夠全面，護理實習生對待AIDS患者存在一定歧視，對艾滋病病人的護理意愿不高[2]。本組研究對象為臨床實習的105名實習護生，主要調(diào)查分析他們在臨床時對艾滋病相關知識的了解程度和對艾滋病患者的護理意愿，研究旨以通過有效的措施，充分滿足護生對艾滋病知識的需求，提高其自我保護意識與能力，降低對艾滋病患者的歧視程度，提高對艾滋病患者的護理意愿。1.對象和方法1.1研究對象采用便利抽樣的取樣方法，針對2020至2021年度臨床實習的105名實習護士作為本文的研究對象。納入標準：①文化程度在大專及以上者；②年齡在20歲以上者。排除標準：①信息填寫不完整者；②不是護理實習生者。1.2研究工具本研究采用問卷調(diào)查的方式對護生艾滋病相關知識知曉程度和艾滋病患者歧視程度的現(xiàn)狀進行調(diào)查，問卷包含被調(diào)查者的一般資料和中文版Zelaya艾滋病歧視量表。1.2.1一般資料使用自制一般資料調(diào)查問卷，對所有接受調(diào)查的護生的性別、年齡、學歷、了解到艾滋病的時間等進行統(tǒng)計分析。1.2.2調(diào)查問卷本文運用的研究工具分為一般信息調(diào)查表和Zelaya艾滋病歧視量表。Zelaya艾滋病歧視量表是由Celentano艾滋病歧視量表發(fā)展而來的，具有良好的信度和效度。Zelaya艾滋病歧視量表包括4個維度的24個項目。歧視態(tài)度分為正和負方向。答案選項為非常同意，同意，不確定，反對和非常反對。正方向分數(shù)記為1、2、3、4和5分，而負方向則相反。在這些觀點中，正方向是非常同意，同意和不確定的為不歧視，負方向則相反。在該量表的24個項目中，有6個正項目，即13、14、15、17、18和20項目，以及18個負面項目，計算方法為每個項目得分相加。30≤分值≤60分設定為輕度歧視，60≤分值≤90分設定為中度歧視，90≤分值≤120分設定為重度歧視，題目總分為120分，計分數(shù)越高，歧視就越嚴重[3]。1.3統(tǒng)計分析方法對于收集的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析和比較，計量資料用(x±s)表示。1.4倫理考慮本次參與調(diào)查的所有實習護生均為自愿參加，采用匿名方式。填寫前告知調(diào)查的目的，本次調(diào)查所有信息將會用來科研論文參考使用，被調(diào)查者的隱私不會被泄露。2.結(jié)果本次共發(fā)放問卷105份，回收105份，有效的問卷102份，有效率為97.14%。2.1研究對象基本情況本次填寫調(diào)查問卷102位實習護生的基本資料，詳情見表1。表1實習護生一般資料構成情況內(nèi)容類別例數(shù)（n）百分比（%）性別男2928.43女7371.57年齡20-23歲8886.2724-27歲87.8427歲以上65.88續(xù)表1實習護生一般資料構成情況內(nèi)容類別例數(shù)（n）百分比（%）學歷大專1413.73本科8280.39研究生及以上65.88什么時候了解艾滋病的初中3736.27高中4342.16本科及以上2221.572.2實習護士對艾滋病知識知曉程度艾滋病相關知識的知曉程度，詳見表2。表2實習護生對艾滋病知曉程度情況題目知曉人數(shù)（n）知曉率（%）1.可以通過輸血傳播艾滋病嗎9795.102.孕婦可以通過胎盤將艾滋病毒傳播給胎兒嗎9694.123.使用安全套可以有效預防艾滋病嗎8078.434.使用一次性注射器可以有效預防艾滋病嗎6765.685.蚊蟲叮咬可以傳播艾滋病嗎5049.016.定期服用抗生素可以有效預防艾滋病嗎4645.097.與艾滋病人握手和擁抱可以傳播艾滋病嗎4140.198.與艾滋病人共用浴池、共餐會感染艾滋病嗎3332.35總體知曉率62.492.3實習護士對艾滋病的態(tài)度中文版Zelaya歧視量表，詳情見表3。表3中文版Zelaya艾滋病歧視量表歧視得分情況條目得分(x±s)1.如果你親吻艾滋病患者的臉頰你可能被感染。3.63±0.342.如果你接觸艾滋病患者的咳嗽或噴嚏的飛沫你可能被感染。4.09±0.203.如果接觸艾滋病患者的唾液，我擔心被感染。3.49±0.474.如果接觸艾滋病患者的汗液，我擔心被感染。1.77±0.415.如果接觸艾滋病患者的尿液，我擔心被感染。2.29±0.356.如果自己的孩子與艾滋病患者一起玩耍，我害怕我的孩子可能被感染。2.07±0.337.艾滋病是對不良行為者的懲罰。2.40±0.248.傳播艾滋病毒的是妓女。3.93±0.369.艾滋病患者是淫亂的。4.53±0.34續(xù)表3中文版Zelaya艾滋病歧視量表歧視得分情況條目得分(x±s)10.只有那些人醫(yī)院輸血或注射而感染艾滋病病毒的患者，才值得被護理和治療。3.13±0.3011.如果年輕人與艾滋病患者交往，他們可能被艾滋病患者影響而參與不道德的非法活動。2.47±0.2512.只有艾滋病患者不再參與不道德或非法活動，才能給予護理和治療。4.20±0.3613.對于艾滋病患者和其他患者醫(yī)務人員應一視同仁。4.33±0.4214.艾滋病患者應被允許與其他人一起工作。3.93±0.3615.艾滋病患者應該被允許參加社會活動。4.47±0.2616.艾滋病患者應該被隔離。3.33±0.4417.艾滋病患者與其他人一樣，應該被同等對待。3.67±0.5018.如果有教師感染了艾滋病病毒，但尚未發(fā)病，應該允許他繼續(xù)從事教學工作。3.80±0.2619.艾滋病患者應遭受家庭的忽視。3.86±0.4920.我愿意與艾滋病患者交朋友。3.60±0.3821.艾滋病患者將遭受家庭的排斥。3.40±0.4022.艾滋病患者將遭受同學的排斥。2.86±0.4923.艾滋病患者將遭受辱罵和歧視4.27±0.2624.艾滋病患者將被配偶或伴侶的拋棄。4.14±0.41總分83.66±8.223.討論3.1護生對艾滋病相關知識的現(xiàn)狀由表2可知，護理實習生對艾滋病相關知識的總體知曉率為62.49%，護生對定期服用抗生素可以有效預防艾滋病、蚊蟲叮咬可以傳播艾滋病、與艾滋病人握手和擁抱可以傳播艾滋病、與艾滋病人共用浴池和共餐會感染艾滋病的掌握率偏低，其中與艾滋病患者共用浴池和共餐知曉率最低，為32.35%。遏制艾滋病傳播實施方案（2019-2022年）工作目標，青年學生艾滋病防治知識知曉率均達95%以上[4]。遠低于國家目標。關于艾滋病常識的來歷，楊帆等人的研究表明，護理學生的艾滋病常識的來源于廣播電視，報紙書籍，網(wǎng)絡，專題講座，老師，同學和朋友之間的交流[5]。肖美汝等人提出，大學生獲得艾滋病知識的三個重要途徑是校園，大眾媒體（電視，廣播，雜志，科普書籍等）和醫(yī)生，而朋友之間的常識共享相對較快[6]。李鳳萍的研究發(fā)現(xiàn)，目前的學生有機會學習艾滋病，與校園有關的課程（45.7％），影視節(jié)目，網(wǎng)站和出版物（43.4％），家庭教育（7.9％）及其他（3.0％）獲取[7]。艾滋病教育應進一步加強。護理學生能夠經(jīng)過AIDS課程和有關AIDS常識的講座來了解AIDS。護理學生能夠通過校園和校園促銷活動供給的適當課程來了解艾滋病常識，而通過書本，雜志，播送和伙伴輔導卻很少取得常識。政府和有關部門應活躍使用公共媒體等現(xiàn)代手段，在人民中心遍及艾滋病的防備和操控常識。校園需要結(jié)合多種形式的教育，以進一步完善護生的艾滋病防治常識體系，使護生全面了解與艾滋病知識，并在醫(yī)治中加以運用[8]。在校園進行有關艾滋病常識的健康教育時，學生應進行專家講座，分發(fā)傳單或小冊子，播放宣揚視頻，發(fā)送海報或舉行展覽，同伴教育，校園老師的講座和其他辦法。結(jié)果表明，學生迫切需要健康教育，校園應采納活躍措施學習相關常識，進步自我保護意識。校園健康教育的發(fā)展應采納多種形式，這能夠添加學生的興趣并改善學習的影響。3.2護生對艾滋病態(tài)度現(xiàn)狀分析由表3可以看出，在Zelaya中文版艾滋病歧視量表中，調(diào)查結(jié)果顯示有護生存在對艾滋病患者的歧視，總分為（83.66±8.22）分，為中度歧視。表明一些學生對艾滋病毒攜帶者或患者仍然持消極情緒。許多人不了解艾滋病患者是如何被感染的。他們以為艾滋病患者的日子是不道德的，使品德上的敗壞。而且學生對艾滋病的了解缺乏，使他們在對艾滋病病人的某些意識是錯誤的[9]。此外，學生的消極情緒還遭到公眾對艾滋病患者歧視情緒的影響，導致學生盲目驚駭，產(chǎn)生仇視甚至歧視心理[10]。歧視被視為一種社會危險因素，因為歧視會添加感染艾滋病毒的可能性。感染了HIV的人或患者可能會因避免歧視或污名化，采取過激行為或者選擇隱匿。這使得醫(yī)生護士或社會的其他成員很難找到并采取適當?shù)男袆?，從而給社會帶來更大的傷害[11]。為了消除這種類型的歧視和驚駭，有必要使護生加深對艾滋病的了解，同時將品德教育、心理健康教育和人文素質(zhì)教育相結(jié)合，以樹立對疾病防備的知識、改進正確的看法并樹立對起責任心，去看待艾滋病人。因此，消除對艾滋病患者的驚駭和歧視情緒應成為對護生的艾滋病健康教育的重要方面。3.3改善和提高臨床實習護生艾滋病相關知識和歧視態(tài)度的建議

3.3.1相關知識方面的建議目前艾滋病是不能治愈的疾病，關鍵在預防，健康教育是預防艾滋病的重要手段，而學校是開展預防艾滋病健康教育的最好場所，知識程度不可避免地影響未來的工作。護生是防治艾滋病的主要力量，應降低這個特殊群體對艾滋病患者的歧視程度。護生實習之前對艾滋病的相關知識掌握不夠全面,歧視艾滋病患者,易發(fā)生職業(yè)暴露，外加內(nèi)心的恐懼，護理意愿不高。學校可用參與式教學方法，能夠有效讓護生了解熟悉艾滋病的相關知識，降低對艾滋病的恐懼心理。醫(yī)院應加大對護生的實習前艾滋病維護練習，增加崗前培訓[12]。作為這種教育方式的一部分，常識比賽能夠使護理專業(yè)的學生承當更多的職責，從而使護理專業(yè)的學生能夠在實習期間樹立對團隊的信賴和貢獻。為醫(yī)護人員將來面臨真實的艾滋病患者打下堅實的根底。鑒于學生對防備的知識儲備不足，應開展有關艾滋病危機的教育。危機教育不應無限地增加艾滋病所形成的危害，而應教導學生自覺維護自己并為自己的健康擔任。3.3.2歧視態(tài)度方面的建議醫(yī)學生對艾滋病和艾滋病患者的態(tài)度仍然表現(xiàn)出排斥和歧視。健康教育的重點不僅在于提高對艾滋病的認識，而是重點在教育人們對艾滋病的態(tài)度。研究表明，將團體構成和同伴教育相結(jié)合的才干用于艾滋病的反輕視教育能夠有用地削減護生之間的輕視程度[13]。讓護生通過群眾媒體更多地了解艾滋病，常識削弱護生對艾滋病的輕視和邊緣化，因而有必要進一步加強護生抵御歧視的能力。歧視和邊緣化無處不在。消除每個角落的歧視都需要長期的社會努力和改進的個人思維。醫(yī)院也應帶領護理實習生抵御對艾滋病的歧視。醫(yī)院為護理實習生提供心理教育，使護生對艾滋病患者產(chǎn)生憐憫之心。醫(yī)院也應提供給艾滋病患者健康教育，這對艾滋病病毒感染者改進個人思想打下基礎，讓艾滋病患者和艾滋病感染者的憐憫之心改變自己和他人行為。醫(yī)院為艾滋病患者和艾滋病感染者提供心理治療，這對避免危險行為和防備治療艾滋病有積極作用。在現(xiàn)階段，消除艾滋病的污名仍然是主要目標。提高護生對艾滋病相關的知識可以減少艾滋病的邊緣化和歧視[14]。4.結(jié)論護理實習生對艾滋病相關知識掌握的總體程度偏低，對艾滋病歧視態(tài)度處于中度歧視水平。為護生提供充足的艾滋病相關知識的培訓，能有效建立護生的安全意識，能降低護生對艾滋病患者恐懼心理，降低未來護士對艾滋病患者的歧視態(tài)度，提升對艾滋病患者的護理意愿，是改善護理質(zhì)量的有效途徑。參考文獻2018年第2季度全國艾滋病性病疫情[J].中國艾滋病性病,2018,24(08):755.趙靜,楊土保.護生實習前后對艾滋病的認知狀況調(diào)查和對比分析[J].實用預學,2010,17(04):797-799.邢海燕,溫多紅,陳三妹,于偉,馬騏.中文版Zelaya艾滋病歧視量表的信度和效度[J].中華護理雜志,2012,47(12):1096-1098.劉婷,張諾,張瓊,等.某高職院校新生艾滋病知識現(xiàn)狀調(diào)查[J].智慧健康,2020,6(25):70-72,75.楊帆,楊旸,周容,曹蕾,潘闖,莫潔玲.艾滋病高發(fā)區(qū)護理專業(yè)學生艾滋病認知、態(tài)度調(diào)查分析[J].護理研究,2017,31(22):2767-2770.肖美汝,陳玲.實習護生職業(yè)防護現(xiàn)狀及對策的研究進展[J].當代護士(上旬刊)，2016(07):8-10.李鳳萍,張美琴.中美合作護理專業(yè)護生倫理認知水平現(xiàn)狀研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2018,36(20):131-132.于彥清,文暉.醫(yī)院實習護生艾滋病教育模式探討與效果評價[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017,35(13):113-114.方娟,姚金蘭.醫(yī)學新生艾滋病反歧視健康教育效果評價[J].中國性科學,2020,29(03):146-149.P.S.N.Tiwari,PreetiShahi.StudyofStigmaandDiscriminationamongPeopleLivingWithHIV/AIDS[J].IAHRWInternationalJournalofSocialSciencesReview,2014,2(4).MirzaeiAlavijehMehdi,JalilianFarzad,MotlaghMohammadEsmaiel,SaadatfarAbdollah,FattahiMohhamad.HIV/AIDSknowledgeamongIranianHealthCareWorkers.[J].Journalofpreventivemedicineandhygiene,2020,61(3).楊名,賀連香,李力,林淳青,曹曉霞,袁素娥,林莉,易宜芳,唐慧,劉萬里,莫丹,劉鵬,王紅紅.三級甲等醫(yī)院護士反艾滋病歧視培訓方案的改編及應用研究[J].中華護理雜志,2018,53(09):1104-1109.周聞紅.同伴持續(xù)干預聯(lián)合標準化病人培訓模式對護士艾滋病知識、態(tài)度及護理意愿的影響[J].全科護理,2020,18(34):4829-4831.謝海燕.護理人員護理艾滋病毒或乙型/丙型肝炎病毒感染者的意愿研究及相關因素分析[J].當代護士(中旬刊),2021,28(02):109-113.附錄1知情同意書親愛的同學們，你們好：本次調(diào)查用于了解護生對艾滋病相關知識的知曉程度以及艾滋病歧視程度的調(diào)查，以便找出因素，提高護理質(zhì)量。請您根據(jù)實際情況選擇合適的答案，答案無論對錯。此問卷匿名填寫，所得內(nèi)容均予以保密，只用來做數(shù)據(jù)分析，謝謝您的支持與配合，祝您生活愉快，前程似錦。我已閱讀并自愿參與這項研究。參加人：日期：

附錄2護生對艾滋病知曉情況及歧視態(tài)度的調(diào)查基本情況調(diào)查您的性別是：a.男b.女您的年齡是：a.20-23b.24-27c.27以上您的學歷是：a.大專及以下b.本科c.研究生及以上什么時候開始了解艾滋病的a.初中b.高中c.本科及以上可以通過輸血傳播艾滋病嗎a.可以b.不可以孕婦可以通過胎盤將艾滋病毒傳播給胎兒嗎a.可以b.不可以使用安全套可以有效預防艾滋病嗎a.可以b.不可以使用一次性注射器可以有效預防艾滋病嗎a.可以b.不可以蚊蟲叮咬可以傳播艾滋病嗎a.可以b.不可以定期服用抗生素可以有效預防艾滋病嗎a.可以b.不可以與艾滋病人握手和擁抱可以傳播艾滋病嗎a.可以b.不可以與艾滋病人共用浴池、共餐會感染艾滋病嗎a.可以b.不可以Zelaya歧視量表以下題目為Zelaya艾滋病歧視量表，共24個題目，每個題目分為非常同意，同意，不確定，反對，非常反對五個維度，請您按自己觀點進行選擇。如果你親吻艾滋病患者的臉頰,你可能被感染a.非常同意b.同意c.不確定d.反對e.非常反對如果你接觸艾滋病患者的咳嗽或噴嚏的飛沫,你可能被感染a.非常同意b.同意c.不確定d.反對e.非常反對

如果接觸艾滋病患者的唾液,我擔心被感染a.非常同意b.同意c.不確定d.反對e.非常反對如果接觸艾滋病患者的汗液,我擔心被感染a.非常同意b.同意c.不確定d.反對e.非常反對如果接觸艾滋病患者的尿液我擔心被感染a.非常同意b.同意c.不確定d.反對e.非常反對.如果自己的孩子與艾滋病患兒一起玩耍我害怕我的孩子可能被感染a.非常同意b.同意