醫(yī)療廢物管理檢查監(jiān)督制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物管理檢查監(jiān)督制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，旨在通過(guò)建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制，確保醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理過(guò)程合規(guī)、安全、高效。本制度的實(shí)施將有利于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療廢物處理的規(guī)范性和專(zhuān)業(yè)性，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康安全。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處，為構(gòu)建和諧、綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為明確醫(yī)療廢物的種類(lèi)和特性，以下對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行詳細(xì)分類(lèi)和定義：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，含有致病微生物，能夠引起人體感染的廢物。此類(lèi)廢物包括但不限于：

-被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品；

-被致病微生物污染的廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本、培養(yǎng)基、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等；

-病房、手術(shù)室、診療室等場(chǎng)所產(chǎn)生的被污染的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的尖銳器具和其他能夠刺傷、割傷人體的廢物。此類(lèi)廢物包括：

-使用后的注射針頭、輸液針頭、縫合針等；

-刀片、玻璃試管、安瓿等破碎后可能造成傷害的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的、來(lái)源于人體的廢棄物，包括組織、器官、尸體等。此類(lèi)廢物包括：

-手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官；

-胎盤(pán)、死胎等遺體廢棄物；

-醫(yī)學(xué)研究中產(chǎn)生的廢棄實(shí)驗(yàn)組織等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過(guò)期、變質(zhì)、不合格的藥品及其包裝物。此類(lèi)廢物包括：

-過(guò)期的藥品、疫苗、血清等；

-變質(zhì)、受損的藥品及其包裝；

-不合格的藥物制劑及其原料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性等特性的化學(xué)品及其廢棄物。此類(lèi)廢物包括：

-診斷、治療過(guò)程中使用的化學(xué)試劑；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、消毒過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)液體；

-醫(yī)學(xué)研究中使用的化學(xué)物質(zhì)及其廢棄物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理檢查監(jiān)督制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)和人員的職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理檢查監(jiān)督制度；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問(wèn)題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工的醫(yī)療廢物處理能力；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)進(jìn)行糾正；

-定期對(duì)各部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物收集設(shè)施設(shè)備齊全、分類(lèi)標(biāo)識(shí)清晰；

-定期檢查醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲(chǔ)存設(shè)施，確保其安全、合規(guī)運(yùn)行。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度落實(shí)到位；

-監(jiān)督、指導(dǎo)本部門(mén)職工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，提高醫(yī)療廢物處理水平；

-及時(shí)上報(bào)本部門(mén)在醫(yī)療廢物管理過(guò)程中遇到的問(wèn)題，并配合相關(guān)部門(mén)解決。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類(lèi)設(shè)置合格的分類(lèi)收集容器，容器應(yīng)具有明顯的分類(lèi)標(biāo)識(shí)，便于識(shí)別；

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，確保廢物不混淆，避免交叉污染；

-收集過(guò)程中，工作人員應(yīng)使用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，防止自身受到傷害。

2.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，如抗腫瘤藥物、激素類(lèi)藥物等，單獨(dú)收集并置于專(zhuān)用的藥物廢物容器中；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，如酸堿類(lèi)、有機(jī)溶劑類(lèi)等，采取防漏、防腐措施，單獨(dú)收集并妥善儲(chǔ)存；

-對(duì)易燃、易爆、有毒等特殊性質(zhì)的廢物，應(yīng)采取專(zhuān)門(mén)的安全措施，并按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。

3.管理要求：

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查，確保容器完好無(wú)損，封閉嚴(yán)密，防止廢物泄漏；

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、交接、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的記錄制度，確保每一環(huán)節(jié)可追溯；

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處理工作的監(jiān)督，確保工作人員遵守相關(guān)規(guī)定，提高醫(yī)療廢物處理質(zhì)量。

4.培訓(xùn)與教育：

-定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核，提高其處理醫(yī)療廢物的能力；

-加強(qiáng)對(duì)科室人員的安全意識(shí)教育，使其充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物處理的重要性，確保各項(xiàng)規(guī)定得到有效執(zhí)行。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保監(jiān)督管理工作的有效實(shí)施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和管理醫(yī)療廢物處理工作；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的執(zhí)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括分類(lèi)收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置的具體操作流程；

-明確醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的各項(xiàng)要求和標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)工作有章可循。

3.監(jiān)控部門(mén)與專(zhuān)職人員：

-設(shè)置專(zhuān)門(mén)的監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門(mén)或?qū)Ｂ毴藛T應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物的處理情況進(jìn)行檢查，記錄檢查結(jié)果，并對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正。

4.落實(shí)與整改：

-對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)制定整改措施，及時(shí)進(jìn)行整改，并跟蹤整改效果；

-建立醫(yī)療廢物管理的信息反饋機(jī)制，鼓勵(lì)員工報(bào)告違規(guī)行為和潛在風(fēng)險(xiǎn)，形成全員參與的管理氛圍。

5.培訓(xùn)與考核：

-定期對(duì)監(jiān)控部門(mén)或?qū)Ｂ毴藛T進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高其監(jiān)督管理能力；

-將醫(yī)療廢