2023年下半年山西省主治醫(yī)師（外科）上崗試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是

A.小腦B.腦干C.額葉D.頂葉E.枕葉

2、關(guān)于大動脈轉(zhuǎn)位以下哪些表達(dá)是正確的

A：復(fù)雜大動脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)年齡一般要晚于單純大動脈轉(zhuǎn)位

B：復(fù)雜大動脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)年齡與單純大動脈轉(zhuǎn)位的相同

C：復(fù)雜大動脈轉(zhuǎn)位的病情往往較單純大動脈轉(zhuǎn)位更嚴(yán)重

D：復(fù)雜大動脈轉(zhuǎn)位的發(fā)病率高于單純大動脈轉(zhuǎn)位

E：復(fù)雜大動脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)年齡一般要早于單純大動脈轉(zhuǎn)位

3、心搏停止時間是指從心搏驟停起至

A.自主呼吸恢復(fù)為止的時間

B.意識恢復(fù)為止的時間

C.心臟自動節(jié)律恢復(fù)為止的時間

D.開始有效心肺復(fù)蘇為止的時間

E.呼吸心跳恢復(fù)正常為止的時間

4、膽固醇結(jié)石多見于一

A.膽囊B.肝外膽管內(nèi)C.肝內(nèi)膽管內(nèi)

D.膽總管壺腹內(nèi)E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)

5、有關(guān)隱睪的并發(fā)癥以下哪項是不多見的一

A.隱睪惡變B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.造成不育D.造成心理不良影響E.造成

兩性畸形

6、一50歲女性，右乳腫物約2.5cmXI.0cm大小，與皮膚無粘連，右腋窩可觸

及直徑1.0cm淋巴結(jié)，活動腫物的針刺細(xì)胞學(xué)檢查為乳癌。其TNM分期為—

A.T3N2M0B.T2N1M0C.T2N3M0D.T1N1M0E.T2N2M0

7、在前列腺手術(shù)指征中，以下哪種情況不是絕對手術(shù)指征

A.膀胱剩余超過50ml

B.有尿潴留史

C.伴膀胱結(jié)石

D.心，肺和腎功能耐受手術(shù)

E.前列腺明顯增大

8、長期的全胃腸外營養(yǎng)中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.高滲性非酮性昏迷

B.溶質(zhì)性利尿

C.血磷過低

D.凝血酶原過低

E.氮質(zhì)血癥

9、經(jīng)典的皮片移植物不包括以下哪些成分—

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.少局部皮下脂肪E.皮

膚附屬器

10＞開放性氣胸的緊急處理原那么

A.立即做胸腔穿刺抽氣B.立即做胸腔閉式引流C.立即行氣管內(nèi)插

管輔助呼吸

D.用無菌紗布覆蓋包扎傷口E.立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合11、股骨干下1/3

骨折后，引起遠(yuǎn)折端向后傾斜移位的原因是

A.半膜肌的牽拉

B.半腱肌的牽拉

C.縫匠肌的牽拉

D.腓腸肌的牽拉

E.股二頭肌的牽拉

12、治療張力性氣胸以下哪項是錯誤的—

A.吸氧B.粗針頭排氣C.皮下氣腫切開排氣

D.胸腔閉式引流E.氣管插管，輔助呼吸

13、以下哪種情況下不宜輸血

A.出血性疾病

B.貧血

C.急性左心衰

D.凝血功能異常

E.大手術(shù)出血

14、在輕度感染的肉芽創(chuàng)面上也能成活的是

A：超薄皮片

B：刃厚皮片

C：中厚皮片

D：全厚皮片

E：帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

15、周圍型肺癌是指癌腫位于

A：主支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍

B：細(xì)支氣管，位置在肺的周圍

C：葉支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍

D：肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍

E：肺段支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍

16、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是

A.屢次抽膿并注入抗生素

B.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥

C.聯(lián)合使用大量抗生素

D.局部引流

E.局部固定防止病理性骨折

17、中心靜脈壓的正常值范圍是—

A.15?20cmH20B.6-12cmH2OC.>26cmH2O

D.21-26cmH2OE.l-4cmH2O

18、重癥燒傷病人實施早期喂養(yǎng)的概念

A.休克期禁食

B.休克期口服大量營養(yǎng)液

C.休克期靜脈補充營養(yǎng)

D.休克期靜脈補充高張葡萄糖溶液

E.休克期在積極補液抗休克的同時，口服少量流質(zhì)飲食

19、以下哪項不是淋巴水腫的晚期表現(xiàn)一

A.皮膚增厚，枯燥，色素沉著B.水腫呈非凹陷性

C.有典型的象皮腿特征D.抬高肢體后，水腫可減退或消失

E.間隙中積聚的蛋白濃縮

20、休克時動脈乳酸鹽濃度超過8mmol/L者，病人死亡率可到達(dá)

A.30%

B.50%

C.60%

D.100%

E.75%

21、直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的是以下哪項病變一

A.盆腔膿腫B.內(nèi)痔C.肛屢D.直腸息肉E.直腸癌

22、男性，43歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時，體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱，血壓60

/40mmHg,四肢冰冷，無尿。該病人應(yīng)采取的體位是

A.頭和軀干抬高10°

B.頭、軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°~20°

C.平臥位

D.下肢抬高10°

E.頭、軀干抬高40°?50°,下肢抬高30°~40°

23、肛管和直腸的長度為

A.8?14cm

B.15?18cm

C.19?24cm

D.25?28cm

E.29?33cm

24、單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)為

A.關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹

B.關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞

C.骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹

D.骨質(zhì)密度增高

E.骨膜反響性增生

25、小兒闌尾炎術(shù)后常見并發(fā)癥有

A.切口感染B.腸粘連

C.腹腔剩余膿腫D.盆腔膿腫

E.以上均是

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是—

A.頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)B.面部不對稱C.頸部淋巴結(jié)增大

D.兩眼不在同一平面E.胸鎖乳突肌腫塊

2、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復(fù)位及小夾板外固定。以

下并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生一

A.肱動脈損傷B.梳神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C.骨折不愈合D.肱骨遠(yuǎn)端缺血性骨壞死

E.骨質(zhì)疏松癥

3、病人最可能是

A.發(fā)熱反響

B.過敏反響

C.細(xì)菌感染反響

D.循環(huán)超負(fù)荷

E.溶血反響

4、一患者左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個月。X線片見左

脛骨骨膜反響，內(nèi)有小片狀游離骨片。診斷應(yīng)為一

A.脛骨骨折B.急性骨髓炎C.尤文肉瘤D.慢性化膿性骨髓炎E.脛

骨結(jié)核

5、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)哪項正確一

A.一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之B.要素飲食破壞腸屏障功能

C.對肝腎功能影響較大D.應(yīng)盡量減少纖維，以利于吸收

E.不會引起糖代謝紊亂

6、甲亢病人術(shù)前需行碘準(zhǔn)備，以下哪項表達(dá)是正確的—

A.每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，維持2?3

周

B.每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，維持3?

4周，即可手術(shù)

C.每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可

手術(shù)

D.每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手

術(shù)

E.以上都不對

7、以下哪項關(guān)于乳腺癌的表達(dá)是錯誤的

A：雌孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好

B：鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C：原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃

D：Paget病惡性程度較低

E：乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療

8、以下燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項為哪一項錯誤的—

A.剃除創(chuàng)周毛發(fā)B.肥皂水清洗正常皮膚C.剔除一切水皰

D.移去壞死表皮E.以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面

9、患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行一

A.乙狀結(jié)腸鏡檢查B.糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗C.X線鋼劑灌腸檢查

D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.直腸指檢

10、胃十二指腸潰瘍病出血的特點，錯誤的是

A.嘔血前常有惡心

B.量大的出血可解鮮血便

C.短期內(nèi)失血超過800ml,可出現(xiàn)休克病癥

D.多數(shù)患者只有黑便而無嘔血

E.是上消化道大出血最常見的原因11、放置閉式引流后，進(jìn)行性出血的指

征是連續(xù)3小時、每小時引流血液超過一

A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml

12、畢H式胃大部切除術(shù)后，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐頻繁，不含膽汁，

上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是一

A.吻合口梗阻B.輸入段梗阻C.輸出段梗阻

D.急性膽囊炎E.十二指腸殘端瘦

13、成人首次胸外電擊除顫的功率為

A：100J

B：200J

C：300J

D：360J

E：400J

14、右股骨干上1/3骨折患者，其牽引治療時的最好體位是

A.水平牽引

B.髓關(guān)節(jié)前屈位牽引

C.內(nèi)收位牽引

D.外層位牽引

E.大腿外旋外展，髏屈曲位牽引

15、腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是一

A.小腦B.腦干C.額葉D.頂葉E.枕葉

16、關(guān)于肛裂，以下哪一項為哪一項錯誤的

A.肛裂是肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍

B.肛裂是肛管皮淺薄層裂開

C.肛裂可繼發(fā)于肛竇炎

D.肛裂主要因糞便枯燥，用力過猛

E.肛管括約肌痙攣致潰瘍不易愈合

17、所謂單腿站立試驗，是用來測試

A.腰部是否有側(cè)突畸形

B下肢長短是否結(jié)長

C.髏關(guān)節(jié)的臀中，小肌功能及股骨頭與髏的關(guān)系是否正常

D.臀大肌是否癱瘓

E.酸關(guān)節(jié)是否強直

18、男性，62歲，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體：左腹股溝韌帶上方可

見半圓形腫物，左外環(huán)口不大，考慮診斷為

A.左腹股溝斜疝B.左腹股溝直疝

C.左腹股溝股疝D(zhuǎn).左腹股溝脂肪瘤

E.左腹股溝淋巴結(jié)腫大

19、燒傷深度識別國內(nèi)多采用

A：三度法

B：三度四分法

C：四度法

D：四分法

E：五度法

20、以下哪項符合骨肉瘤性質(zhì)

A.生長緩慢B.X線攝片可見Codman三角

C.局部無發(fā)熱，無靜脈怒張D.腫塊活動，邊緣清楚

E.關(guān)節(jié)鄰近骨端增大

21、男性，20歲，急性闌尾炎術(shù)后第1天禁食，當(dāng)天應(yīng)補充液體。下述哪個是

不正確的

A.2000?2500ml液體B.5%碳酸氫鈉250ml

C.氯化鈉5gD.葡萄糖150g

E.氯化鉀3g

22、惡性腫瘤診斷中正確性最高的是

A.臨床表現(xiàn)和體征B.有關(guān)的化驗陽性C.x線檢查D.CTE.病

理檢查

23、最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.包括腫瘤的患側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，標(biāo)本送病理學(xué)檢查

B.行患側(cè)全切、峽部切除及對側(cè)大部切除

C.行患側(cè)全切、峽部切除及對側(cè)大部切除加頸部淋巴結(jié)清掃

D.口服復(fù)方碘化鉀溶液，使甲狀腺充血減少，因而變硬縮小

E.