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文檔簡介
護理學問競賽題庫(答案)一、個人必答題:3輪第一輪:下列哪項不符合隔離原則(D)
A.隔離單位標識明顯B.腳墊用消毒液浸濕C.隔離室環(huán)境每日消毒D.污染的物品應先清洗后消毒E.穿隔離衣后不得進人清潔區(qū)
2.腰椎穿刺后6小時內(nèi)讓患者實行去枕仰臥位的目的是(C)
A.防止顱內(nèi)出血B.預防顱內(nèi)高壓C.預防顱內(nèi)壓減低D.預防顱內(nèi)感染E.防止腦缺血
3.壓瘡淤血紅潤期的特點是(A)
A.部分皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛B.皮下產(chǎn)僵硬結(jié)C.表皮有水皰D.淺層組織感染E.部分組織壞死
4.肝硬化腹水,并出現(xiàn)肝昏迷的前兆,應賜予(E)
A.低脂肪,高熱量飲食B.高蛋白,高熱量飲食C.高蛋白,低鹽飲食D.高纖維素飲食飲食E.低蛋白,低鹽飲食導尿術(shù)的目的,不包括(A)
A.留取尿標本,作尿常規(guī)檢查B.測量膀胱容量、壓力C.治療膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者苦痛E.幫助臨床診斷
6.上臂肌內(nèi)注射的部位是(B)
A.三角肌下緣2~3橫指B.上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指C.三角肌上緣2~3橫指D.肱二頭肌下緣E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2~3橫指
7.破傷風抗毒素脫敏注射方法,正確的是(D)
A.分3次注射,劑量漸漸遞減B.分3次注射,劑量漸漸遞增C.分4次注射,劑量漸漸遞減D.分4次注射,劑量漸漸遞增E.分5次注射,劑量漸漸遞減
8.皮內(nèi)碘過敏試驗引起的陽性反響,其表現(xiàn)是(E)
A.面色蒼白,口唇發(fā)紺B.口腔粘膜充血水腫C.胸悶、呼吸困難D.脈搏細弱、呼吸困難E.部分紅腫、硬結(jié),直徑大于1cm
9.股靜脈的穿刺部位在(C)
A.股神經(jīng)內(nèi)側(cè),0.5cm處進針B.股神經(jīng)外側(cè),0.5cm處進針C.股動脈內(nèi)側(cè),0.5cm處進針D.股動脈外側(cè),0.5cm處進針E.股神經(jīng)和股動脈之間
10.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點在(D)
A.下頜角及鎖骨上緣中點聯(lián)線下1/3處B.下頜角及鎖骨下緣中點聯(lián)線下1/3處C.下頜角及鎖骨下緣中點聯(lián)線上1/3處D.下頜角及鎖骨上緣中點聯(lián)線上1/3處E.下頜角及鎖骨上緣中點聯(lián)線中1/3處
11.瞳孔散大病癥多見于下列的疾病是(A)
A.顱內(nèi)壓增高、顛茄類藥物中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.小腦幕裂孔疝D(zhuǎn).氯丙嗪藥物中毒E.顱內(nèi)壓增高
12.關(guān)于客觀資料的記錄,正確的是(C)
A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽猛烈,有大量黏痰C.每天飲開水5次,每天約200mlD.每餐主食2碗,一日三餐E.發(fā)熱兩天,午后明顯13.不屬于帕金森提出的患者角色內(nèi)容的是(E)
A.可以免除其正常社會角色所擔當?shù)纳鐣熑蜝.對其陷入疾病狀態(tài)沒有責任C.有復原安康的義務D.有協(xié)作醫(yī)療和護理的義務E.有隱私保密的權(quán)利
14.下列哪項不是臨終關(guān)心的根本原則(B)
A.護理為主原則B.主動治療原則C.整體護理原則D.留意心理原則E.倫理關(guān)心原則
15.潮式呼吸的特點是(C)
A.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增加反復出現(xiàn)B.呼吸減弱,呼吸增加,呼吸暫停反復出現(xiàn)C.呼吸淺慢,漸漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復始D.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E.呼吸深快,逐步淺慢,以致暫停,反復出現(xiàn)第二輪1.李大爺,65歲,因突然出現(xiàn)心前區(qū)難受、心慌、大汗淋漓、呼吸急促等病癥,被家人急送醫(yī)院診治。李大爺應當首先承受的醫(yī)院效勞是(A)A.預檢分診效勞B.醫(yī)療搶救效勞C.急診檢查效勞D.轉(zhuǎn)送病房效勞E.病情視察效勞2.患者對護士說:“醫(yī)生通知我明天做胃鏡檢查,我真不想做?!贝藭r,護士最佳的反響是(E)
A.對患者說:“不要擔憂,你應當能忍受的?!盉.對患者說:“我理解你的心情,但這項檢查是必需要做的?!盋.靜默走開,把醫(yī)生請來。D.對患者說:“你這幾天胃口怎么樣?”E.對患者說:“你能告知我為什么不想做嗎?!?/p>
3.某患者右腳被扎傷后未得到正確處理而導致破傷風,為其傷口換藥后的敷料處理方法是(D)
A.壓力蒸汽滅菌后再清洗B.過氧乙酸浸泡處理C.丟入醫(yī)療廢物袋中集中處理D.燃燒E.日光曝曬后清洗
4.患者,女,58歲。因肺炎入院,體溫39.7℃,在退熱過程中提示可能發(fā)生虛脫的病癥是(D)
A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼吸漸慢,無汗D.脈速,四肢濕冷,出汗E.脈速,面部潮紅,無汗
5.護士小方,需要為一垂?;颊邷y量呼吸。該患者呼吸微弱,不易視察,此時小張應實行何種方法視察(E)
A.耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音B.手按胸腹部,視察其起伏次數(shù)C.測脈率除以4為呼吸次數(shù)D.手背置患者鼻孔前,以感覺氣流E.用少許棉花置患者鼻孔前,視察棉花飄動次數(shù)
6.患者孔某,女性,65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難,并出現(xiàn)精神、神經(jīng)病癥。為該患者給氧,正確的方法是(B)
A.低流量連續(xù)給氧B.低流量,低濃度持續(xù)給氧C.加壓給氧D.高流量,高濃度持續(xù)給氧E.乙醇濕化給氧
7.患者女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。下列護理措施正確的是(E)
A.賜予冷牛奶口服,愛護胃粘膜B.激勵患者進展適當?shù)幕顒?,以增加食欲C.囑患者不要服用抗生素D.腹瀉3天以上還未停頓,方可運用止瀉劑E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂
8.患者男性,24歲。腸道內(nèi)積聚過量氣體不能排出,伴腹脹及腹痛。下列護理措施錯誤的是(B)
A.向患者說明出現(xiàn)腸脹氣的緣由B.指導患者進食易消化的食物,多食用豆類C.激勵患者進展適當活動D.進展腹部熱敷E.必要時行肛管排氣
9.患者李某,男性,40歲。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,護士在操作中不妥的做法是(C)
A.止血帶應扎在穿刺點上方6cm處B.進針前左手固定皮膚,右手持針穿刺C.見回血,馬上松拳,松止血帶,松調(diào)整器D.固定針頭,緩慢注藥E.快速拔針,按壓片刻
10.患者王某,在靜脈注射過程中,主訴注射部位難受,檢查:部分腫脹,抽吸有回血,應考慮(C)
A.針頭堵塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內(nèi)D.針頭斜面穿透對側(cè)血管壁E.靜脈痙攣
11.患者,男,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張裂開出血,須輸入血液1500ml,為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反響,適當?shù)拇胧┦?E)
A.口服葡萄糖酸鈣B.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgC.兩袋血液之間輸入少量生理鹽水D.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlE.另一側(cè)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml
12.病人,女性,24歲。誤服農(nóng)藥送院治療,意識尚清,主訴腹痛。醫(yī)囑行口服催吐,下列方法錯誤的是(B)
A.病人坐位,自飲大量灌洗液后引吐B.打算洗胃溶液2000ml,溫度25~38℃C.不易吐出時,用壓舌板壓其舌根引起嘔吐D.直至吐出的灌洗液澄清無味方可停頓灌洗E.必要時留取標本送驗并做好記錄
13.患者,女性,30歲。服用大量安眠藥送院治療。醫(yī)囑洗胃,護士采納漏斗胃管洗胃法,下列操作有誤的是(D)
A.患者取坐位或半坐位,中毒較重者取左側(cè)臥位B.先將漏斗放置低于胃部的位置,擠壓橡膠球,抽盡胃內(nèi)容物C.倒入洗胃液時應舉漏斗高過頭部約30~50cmD.每次倒入洗胃液的量應在500~800mlE.引流不暢時,可擠壓橡膠球,再高舉漏斗注入溶液
14.患者,男性,36歲。車禍后出現(xiàn)心臟驟停,該患者此時的征象不包括(D)
A.呼吸停頓B.突然意識丟失C.大動脈搏動消逝D.傷口流血E.皮膚蒼白或青紫,血壓測不到
15.患者,女性,68歲。因突發(fā)腦溢血呼吸暫停運用人工呼吸機通氣,護士發(fā)覺下列哪種征象應推斷為通氣量缺乏(B)
A.吸氣時胸廓隆起,呼吸音清晰B.皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充盈消逝C.昏迷、抽搐D.生命體征平穩(wěn)E.自主呼吸復原第三輪1.王女士,72歲,因心肌梗死入院,護士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。相宜的病室溫度應為(D)
A.16~18℃B.18~22℃C.20~22℃D.22~24℃E.24~26℃2.患者邱某,男性,60歲,因高血壓在內(nèi)科病區(qū)住院治療。今晨上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折,即轉(zhuǎn)至該院骨科治療。搬運時應留意(A)
A.平車上墊木板B.頭偏向一側(cè)C.護士站在患者腳側(cè)D.上下坡時患者的頭部在低處E.推車速度宜快3.患者武某,男性,20歲,因急性闌尾炎急診入院,需馬上行手術(shù)治療。病區(qū)護士應為其打算(C)
A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術(shù)床E.搶救床
4.患者,王某,60歲,全身麻醉后行“全胃切除術(shù)”。病區(qū)護士賜予打算麻醉床,下列操作錯誤的是(C)
A.在床單位的中部打算橡膠單和中單B.在無人就餐和治療時進展打算C.蓋被三層折疊于床尾D.枕頭開口背門E.枕頭橫立于床頭李女士,女,76歲,消瘦,胃大部切除術(shù)后第5天,持續(xù)高熱?;颊吲P床一月余后,骶尾部皮膚呈紫紅色,有觸痛,部分有硬結(jié),并在外表有數(shù)個大小不等的水皰,該患者部分皮膚最有可能屬于(C)
A.部分皮膚感染B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎性浸潤期D.壓瘡潰瘍期E.部分血栓形成
6.患者王某,47歲,工人,脊髓損傷致腰以下截癱后一周轉(zhuǎn)入,患者意識醒悟,大小便失禁。
住院期間,患者的工友來院探視,患者取半坐位及工友閑聊3h,結(jié)果護理體檢時發(fā)覺左側(cè)坐骨節(jié)結(jié)處呈暗紅色,該患者的皮膚問題屬于(B)
A.部分短暫性缺血B.壓瘡Ⅰ期C.壓瘡Ⅱ期D.壓瘡Ⅲ期E.壓瘡Ⅳ期王某入院后被診斷為腦梗死,臥床休息,可進食。1周后,日漸消瘦。血白蛋白為26g/L。既往無其他病史。對其進展鼻飼養(yǎng)分支持。首選鼻飼的緣由是(C)
A.靜脈養(yǎng)分的并發(fā)癥比鼻飼多B.空腸造瘺易導致感染C.患者的胃腸道功能完好D.患者的低蛋白血癥還不是很嚴峻E.接著喂食的效果差患者,男,36歲。神志清晰,體溫40.1℃,面部潮紅,呼吸急促,脈搏細速,醫(yī)囑用冰袋降溫。冰袋放置部位不妥的是(E)
A.前額B.頭頂部C.腋下D.腹股溝E.足底9.患者潘某,女性,56歲,肺原性心臟病入院。醫(yī)囑:低濃度吸氧。若高濃度給氧可引起(B)
A.進展性呼吸困難B.二氧化碳麻醉C.支氣管痙攣D.惡心、嘔吐E.煩躁擔憂10.患者張某,男性,30歲。主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽,伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。檢查T39.2℃,白細胞計數(shù)及中性粒細胞增高。需肌內(nèi)注射抗生素。臀大肌注射時患者的正確姿態(tài)是(B)
A.上腿彎曲,下腿伸直B.上腿伸直,下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿彎曲E.兩膝向腹部彎曲11.患者丁某,男性,59歲,糖尿病史5。今來醫(yī)院復查。若采集血糖,合適的標本及試管是(C)
A.全血標本,枯燥試管B.血清標本,抗凝試管C.全血標本,抗凝試管D.血清標本,枯燥試管E.血培育標本,血培育瓶
12.患者張某,男性,70歲。有慢性支氣管炎病史,最近咳嗽加劇,痰粘稠,伴呼吸困難,賜予超聲霧化吸入治療。超聲霧化吸入治療的目的不包括(E)
A.消退炎癥B.減輕咳嗽C.釋化痰液D.扶植祛痰E.促進食欲
13.患者查某,女性,20歲,急性扁桃體炎。表現(xiàn)為T38.9℃、咽痛、扁桃體腫大、充血、外表有膿點以及頜下淋巴結(jié)腫大。需青霉素治療。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁擔憂,請考慮可能發(fā)生了(D)
A.青霉素毒性反響B(tài).血清病型反響C.呼吸道過敏反響D.過敏性休克E.皮膚組織過敏反響14.患者陳某,男性,22歲,在工地勞動時不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風抗毒素注射。注射前詢問患者是否曾用過破傷風抗毒素治療。若運用過破傷風抗毒素,停藥后再用超過多久須重做皮試(C)
A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
15.患者,男性,30歲,猛烈運動后突然倒地,意識丟失,脈搏觸不到。胸外按壓和人工呼吸的比率是(A)
A.30次胸外按壓,然后2次人工呼吸B.5次胸外按壓,然后1次人工呼吸C.10次胸外按壓,然后2次人工呼吸D.15次胸外按壓,然后5次人工呼吸E.30次胸外按壓,然后1次人工呼吸二、搶答題:2輪、每輪10題第一輪1.以下哪項不屬于??谱o士的職能(D)
A.供應某一領(lǐng)域的臨床護理效勞B.開展??祁I(lǐng)域的護理探討C.對同業(yè)的護理人員供應??祁I(lǐng)域的信息和建議D.對??萍膊〉脑\斷和治療供應建議和指導2.對于患職業(yè)病的護士,應享受以下權(quán)利,但除(D)外A.依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇B.診療、康復費用,依據(jù)國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行C.被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參與工傷社會保險的,其醫(yī)療的生活保障由用人單位擔當D.用人單位除負責患職業(yè)病護士的生活保障外,不負責其他經(jīng)濟損失,護士不得向用人單位提出賠償要求3.護士在執(zhí)業(yè)活動中出現(xiàn)的情形,不合適按照護士條例進展懲罰的是(C)A.泄露患者隱私B.發(fā)生公共衛(wèi)惹事務不聽從支配參與醫(yī)療救援
C.因工作忽略造成醫(yī)療事故D.發(fā)覺患者病情緊急未剛好通知醫(yī)師4.醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒有改正,可以暫停其6個月以上1以下執(zhí)業(yè)活動的是(D)A.未為護士供應衛(wèi)生防護用品B.對從事干脆接觸有毒有害物質(zhì)的護士,未依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定賜予津貼C.未依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定為護士足額繳納社會保險費用D.允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護士在本機構(gòu)從事診療技術(shù)標準規(guī)定的護理活動
5.針對護士在執(zhí)業(yè)活動中面臨職業(yè)危害的問題,《護士條例》中未做以下規(guī)定(C)A.護士應當獲得及其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健效勞B.從事有感染傳染病危急工作的護士,應當承受職業(yè)安康監(jiān)護C.不得要求護士從事干脆接觸有毒有害物質(zhì)的危急工作D.護士患職業(yè)病的,有按照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定活動賠償?shù)臋?quán)利6.我國首次舉辦全國護士執(zhí)業(yè)考試時間是(D)
A.1950B.1966C.1979D.1995E.19837.在病室設置中,病床之間的間隔至少應為(B)
A.0.8mB.1mC.1.2mD.1.4mE.1.5m8.運用護理程序解決患者所面臨的各種安康問題,滿意患者需要,屬于護患關(guān)系建立的哪個階段(C)
A.初始期B.磨合期C.工作期D.視察熟識期E.完畢期9.我國新的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴峻功能障礙的屬于(B)
A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故E.五級醫(yī)療事故10.面對應激,個體的自我評價丟失,這屬于(D)
A.退縮性行為反響B(tài).心情反響C.折中性行為反響D.認知反響E.生理反響第二輪1.有關(guān)整體護理思想內(nèi)涵的陳述錯誤的是(B)
A.護理對象是整體的人B.護理對象是患病的人C.護理對象是具有主動性的人D.護理對象是具有差異性的人E.護理對象是開展變更的人2.護理診斷構(gòu)成的三個要素是(A)
A.問題、病癥體征、緣由B.診斷、主訴、現(xiàn)病史C.診斷、主訴、相關(guān)因素D.名稱、相關(guān)因素、病癥體征E.病癥、體征、問題3.運用無菌持物鉗的方法哪項是錯誤的(D)
A.取、放鉗時鉗端須閉合B.運用時鉗端朝下不得反轉(zhuǎn)向上C.不行夾取油紗布D.到遠處夾取物品時,行走中留意愛護鉗端,不行觸及非無菌物E.每一容器只能放一把鉗子4.對壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測,最牢靠的方法是(E)
A.物理監(jiān)測法B.化學指示膠帶法C.化學指示卡法D.B-D試驗E.生物監(jiān)測法5.取用無菌溶液時,首先應核對(B)
A.瓶蓋有無松動B.無菌溶液的名稱、劑量、濃度C.瓶體、瓶底有無裂縫D.溶液是否渾濁E.有效期6.患者出院后的護理工作下列哪項錯誤(D)
A.注銷全部治療、護理執(zhí)行單B.注銷各種卡片C.填寫出院患者登記本D.按要求整理病歷,由病區(qū)保存E.處理床單位7.對外科手術(shù)后難受,鎮(zhèn)痛劑最好用在(C)
A.麻醉醒悟前B.麻醉醒悟后C.難受發(fā)作前D.難受發(fā)作時E.難受發(fā)作后
8.臥床患者運用氣墊褥、水褥的目的是(B)
A.削減皮膚的摩擦刺激B.降低骨突出處所受的壓力C.固定體位D.平安防護E.防止墜床9.面部危急三角區(qū)感染化膿時禁忌用熱,其緣由是(D)
A.易加重部分出血B.易加重患者難受C.易導致面部燙傷D.易導致顱內(nèi)感染
E.易掩蓋病情10.青霉素過敏試驗可疑陽性患者作比照試驗,選擇的溶液是(E)
A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖鹽水E.0.9%氯化鈉溶液風險題:3輪(10分、20分、30分)第一輪(10分題)第一題敬重原則B.不損害原則C.有利原則D.公正原則E.誠懇守信原則
任何時間都不能用污染的注射器給患者注射,表達了(B)
第二題A,病室溫度過低B.病室溫度過高C.病室濕度過低D.病室濕度過高E.病室通風不良
煩躁、疲憊、頭暈、食欲不振是由于(E)第三題A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.碘酊D.乙醇E.新潔爾滅
可以進展黏膜消毒的化學消毒劑是(E)第四題A.4hB.8hC.12hD.24hE.7~14d
已翻開的無菌溶液,在未污染的狀況下,可保存(D)第五題A.4hB.8hC.12hD.24hE.7~14d
棉布包的無菌物品,一般有效保存期為(E)第二輪(10分題)第六題A.俯臥位B.側(cè)臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.半坐臥位
預防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應采納的臥位是(D)
第七題A.低鹽飲食B.低能量飲食C.低膽固醇飲食D.無鹽低鈉飲食E.高蛋白飲食
冠心病患者應采納(C)第八題A.一般飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.禁食
急性消化道出血的患者應采納(E)
第九題
A.洗肉水色B.淡黃色C.黃褐色D.乳白色E.醬油色
肉眼血尿為(A)
第十題
A.柏油樣便B.暗紅色便C.鮮血便D.陶土樣便E.果醬樣便
腸套疊患者,糞便可呈(E)
第三輪(10分題)第十一題
A.酸臭味B.腥臭味C.腐臭味D.極惡臭E.血腥味
消化不良患者,糞便呈(A)
第十二題A.發(fā)熱反響B(tài).過敏反響C.溶血反響D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒
通常由輸入ABO血型不相容的血液引起的反響是(C)
第十三題
A.1820B.1860C.1912D.1909E.1910
設立南丁格爾獎(C)
第十四題
A.1850B.1860C.1879D.1895E.1888
我國第一所護士學校創(chuàng)辦于(E)
第十五題
A.以降低傷殘為中心B.以疾病為中心C.以患者為中心D.以人的安康為中心E.以預防疾病為中心
現(xiàn)代護理學開展的第三階段(D)第一輪(20分題)第一題安康具有(ABCE)
A.主觀性B.客觀性C.整體性D.長期性E.程度性
第二題下面屬于患者權(quán)利的是(ABCE)
A.因病免除一定社會責任及義務的權(quán)利B.知情同意的權(quán)利C.監(jiān)視效勞的權(quán)利D.自我保健和復原安康的權(quán)利E.享受同等醫(yī)療待遇的權(quán)利第三題下列及護理理論親密相關(guān)的法律有(BCE)
A.憲法B.民法C.刑事法D.經(jīng)濟法E.衛(wèi)生法
第四題鋪床時,符合節(jié)力原則的操作方法是(ABE)
A.操作者雙腳分開B.身體靠近床邊C.上身前傾D.兩膝伸直E.運用肘部力氣第五題下列關(guān)于臥位敘述正確的是(ACDE)
A.胃鏡檢查時可采納側(cè)臥位B.休克的患者常采納屈膝仰臥位C.矯正胎位不正??刹杉{膝胸臥位D.支氣管哮喘發(fā)作的患者常采納端坐位E.跟骨牽引的患者可采納頭低足高位第二輪(20分題)第六題為進步插胃管的勝利率,護士可以(ABCE)
A.幫助患者取半臥位或坐位B.插至咽喉部時囑患者做吞咽動作C.在患者出現(xiàn)惡心時,暫停插入,囑其做深呼吸D.自鼻尖至劍突測量胃管插入長度E.在患者出現(xiàn)嗆咳時,馬上拔出
第七題缺氧可導致患者出現(xiàn)的表現(xiàn)有(ABCE)
A.煩躁擔憂、鼻翼煽動B.末梢發(fā)紺C.昏迷D.休克E.三凹征
第八題術(shù)后尿潴留患者的護理要點(ABCD)
A.耐性說明以緩解著急心情B.酌情變更體位幫助患者排尿C.部分熱敷,按摩下腹部D.用溫水沖洗會陰部E.囑患者屏氣以增加腹壓
第九題倒取藥液方法,正確的是(AB)
A.藥片用藥匙取藥,溶液用量杯量取B.缺乏1ml藥液用滴管C.倒藥液入量杯,視線高于拇指所指量杯刻度D.二種藥液可同置一藥杯內(nèi)E.先配水劑及油劑,后擺固體藥物
第十題下列屬于三查七對內(nèi)容的是(ABCD)
A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間、用法D.操作前查,操作中查E.查用藥后反響第三輪(20分題)第十一題
影響藥物作用的機體因素有(ACD)
A.生理因素B.藥物劑型C.病理狀態(tài)D.心理因素E.給藥途徑第十二題靜脈輸液的目的包括(ACDE)
A.訂正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡B.增加血紅蛋白,訂正貧血C.補充養(yǎng)分,維持能量D.輸入藥物,治療疾病E.增加循環(huán)血量,維持血壓
第十三題頸外靜脈穿刺輸液目的是(BCDE)
A.快速輸入液體B.四周循環(huán)衰竭的危重患者C.行靜脈內(nèi)高養(yǎng)分治療者D.用以測量中心靜脈壓E.用于長期輸液而四周靜脈不易穿刺者
第十四題護理視察記錄單適用于(ABCE)
A.進展特別治療的患者B.大手術(shù)后的患者C.危重患者D.需記錄出入液量的患者E.須嚴密視察病情的患者第十五題
關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的闡述是(BD)
A.長期醫(yī)囑當醫(yī)生注明停頓時間后才失效B.長期備用醫(yī)囑有效期在24h以內(nèi)C.臨時醫(yī)囑應在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次D.臨時備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停頓方失效E.長期醫(yī)囑有效時間在24h以上30分題第一題以下物品適用于哪種消毒滅菌法?
體溫計傳染病患者的票證手術(shù)刀剪餐具一次性注射器胃鏡出院患者的被服銅綠假單胞菌感染的敷料答:體溫計:75%乙醇或含氯消毒劑浸泡消毒
傳染病患者的票證:微波消毒
手術(shù)刀剪:壓力蒸汽滅菌
餐具:煮沸消毒或微波消毒或含氯消毒劑浸泡消毒
一次性注射器:電離輻射滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌
胃鏡:戊二醛浸泡消毒
出院患者的被服:紫外線燈照耀或日光照耀6小時
銅綠假單胞菌感染的敷料:燃燒第二題什么是標準預防?答:標準預防:是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完好皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,針對醫(yī)院全部患者和醫(yī)務人員實行的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生,依據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面罩,以及平安注射。也包括穿戴適宜的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品及醫(yī)療器械。第三題患者王某,男,73歲,因反復咳嗽、咳痰、氣喘30,外院診斷:慢性支氣管炎、堵塞性肺氣腫、肺源性心臟病。近日病癥加重并伴呼吸困難1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困難,醫(yī)生予以氣管切開術(shù)。術(shù)后,護士應如何調(diào)控病室環(huán)境,有利于患者疾病的復原?為什么?答:將患者安置于寧靜、清潔、空氣簇新的病室內(nèi),室溫保持在22~24℃,以免患者受涼,相對濕度保持在50%~60%,定時以紫外線消毒室內(nèi)空氣。對于有呼吸疾患、氣管切開的患者王某尤應留意病室濕度的調(diào)整。假如濕度過低,室內(nèi)空氣枯燥,患者氣管切開后,氣道干脆及外界相通,枯燥的空氣未經(jīng)上呼吸道濕化而干脆進入下呼吸道,導致呼吸道黏膜枯燥,使痰液黏稠,形成痰痂,可堵塞支氣管,使氣道阻力增大,加重呼吸困難,甚至引起窒息。濕度過低可通過加濕器、室內(nèi)灑水,增加空氣中的濕度。第四題張某,男,32歲,因高熱、咳嗽來院急診,疑似“非典型肺炎”。假如你是接診護士,在接收疑似傳染病患者入院時,你將實行何種防護措施,以保證其他患者及自身的醫(yī)療平安?答:張某被診斷為“非典型肺炎”疑似者,醫(yī)務人員在診療、護理該患者時,除施行標準預防外,還應進展空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離。具體措施為:①安置患者于單獨隔離室,嚴禁探視陪客。②進入隔離室的工作人員應穿戴防護服、防護面罩、護目鏡、手套、隔離鞋等防護用品。③分開隔離室應嚴格手消毒,逐層脫去防護用具。④隔離室的空氣定時消毒,保持負壓通風;⑤室內(nèi)污染物品分類裝袋并標記后按規(guī)定處理。第五題錢女士,因“右乳腫塊”擬行手術(shù)治療,早上7點30分,手術(shù)室將患者接走,下午13點10分,患者行“乳腺癌根治術(shù)”后被送回病房。請問在交接和轉(zhuǎn)運患者的過程中應如何保障患者平安?答:為保障患者轉(zhuǎn)運平安,轉(zhuǎn)運前護士及相關(guān)人員應全面評估患者病情,明確有無轉(zhuǎn)運平安隱患,剛好做好防范處理,包括:
①依據(jù)患者病情需要確定轉(zhuǎn)運護送人員的組成,病情不穩(wěn)定者須由指定的醫(yī)生或護士護送;
②轉(zhuǎn)運前做好轉(zhuǎn)運設備、器材和藥品的打算,如各種監(jiān)測設備、供氧裝置、藥品裝備等;
③正確運用各種轉(zhuǎn)運設備,轉(zhuǎn)運途中剛好視察、處理病情;
④加強轉(zhuǎn)運涉及各方的溝通及交接,包括及患者及家屬的溝通;
⑤制定轉(zhuǎn)運相關(guān)的管理標準,嚴格遵守轉(zhuǎn)運相關(guān)管理規(guī)定,如知情同意等;
⑥交接轉(zhuǎn)運患者時需留意:交接雙方共同評估患者病情;清晰交接患者病情、藥物、病歷等相關(guān)資料;合理安置患者并確?;颊咂桨?、舒適,如安置適當?shù)呐P位第六題護士趙某,20歲,大專畢業(yè)后在普外科工作1,在給某患者拔除靜脈輸液穿刺針后不慎刺傷自己的手指。請問趙護士應如何處置該事務?答:護士應馬上:
①馬上由近心端向遠心端擠出傷口附件的血液,同時在流淌自來水下沖洗傷口,然后用75%乙醇、3%聚維酮碘(碘伏)效度浸泡3min,待干后貼上無菌敷貼。
②馬上抽血檢測乙肝外表抗原(HBsAg)、乙肝外表抗體(抗HBs)、轉(zhuǎn)氨酶等,并于3個月和6個月復查。如乙肝外表抗體≥10mIU/ml,且以前已接種過乙肝疫苗,可進展復查,不特別處理。如乙肝外表抗體≤10mIU/ml,或以前未接種過乙肝疫苗,應馬上接種第一針乙肝疫苗,1個月后接種第二針,6個月后接種第三針。
③在接種第一針乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白200u或400u。
④向護士長報告,按醫(yī)院規(guī)定填寫意外受傷報告。
第七題請列出入院護理的程序。答:入院護理的程序為:
(1)辦理住院手續(xù):憑住院證,到住院處辦理填表、繳費、登記等;
(2)通知病房:住院處護士依據(jù)患者病情、病區(qū)收治病員狀況支配床位,并通知病區(qū);病區(qū)無床位時,門診患者辦理待床手續(xù),急診患者聯(lián)絡調(diào)整,支配入院;急診手術(shù)者可先手術(shù),后辦理住院手續(xù);
(3)衛(wèi)生處置:依據(jù)醫(yī)院條件、患者病情及自理實力辦理;危、急、重癥患者可酌情暫免;有虱、蟣者:先滅虱,再衛(wèi)生處置;確診或疑似傳染病患者送隔離室進展衛(wèi)生處置;
(4)護送患者入病區(qū):依據(jù)患者病情,步行、用輪椅或平車護送入病區(qū),向病區(qū)值班護士交接狀況。第八題鋪床時,護士應具備哪些理論學問?答:鋪床時,護士應具備的理論學問有:
(1)預防穿插感染的學問:避開患者進餐或承受治療時操作;鋪床前后,用消毒毛巾擦手或快速消毒液搓手;正確處置污單;動作靈巧:避開抖動、拍打等動作;
(2)愛護皮膚的學問:保持床褥、床單清潔枯燥;床單平整、緊實、無皺褶;橡皮中單或塑料床墊上必需加鋪布中單;更換床單,不行抽拉;
(3)留意穩(wěn)定節(jié)力的學問:穩(wěn)定站姿,盡量靠近病床,兩腿分開稍屈膝,兩腳前后或左右分開;應用臂力,削減腕部用力,保持手、臂動作協(xié)調(diào)、連續(xù);步驟有序,先右后左,先頭后尾;借助患者自身重量以節(jié)力,削減扭傷;
(4)床鋪平安舒適的學問:鋪床前,檢查床鋪功能,有損壞剛好修理;整齊舒適,保持床鋪平整、美觀。第九題患者王某,女性,18歲。急診體檢顯示T39.5℃?;颊咧髟V高熱持續(xù)3天、咳嗽、胸痛。為進一步明確診斷,急診收治入院。請問收治病區(qū)的護士在患者入院過程中需供應哪些護理措施答:收治病區(qū)的護士在患者入院過程中需供應的護理措施有:
(1)打算床單位:備用床改為暫空床,并備好臉盆、熱水瓶等生活用品;
(2)迎接新患者:做好自我介紹和病友介紹;
(3)執(zhí)行入院護理常規(guī):包括病區(qū)介紹;初步測評生命體征、體重身高;填寫體溫單、醫(yī)囑記錄單眉欄工程及頁碼,入院時間,評估結(jié)果;制作診斷卡、床頭(床尾)卡及腕帶;交給大小便標本留取容器,說明留取留意事項;通知主管醫(yī)生;依據(jù)醫(yī)囑,通知養(yǎng)分室支配膳食;依據(jù)護理程序搜集資料;
(4)交接狀況:患者病情、治療及物品等狀況。第十題想一想在用平車及輪椅護送患
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