2023年6月主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301能

力測試試卷A卷附答案

單選題（共50題）

1、在一定時期內，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率

B.發(fā)病率

C.死亡率

D.患病率

E.治愈率

【答案】A

2、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10

天曾有咽痛。BP160/95mmHgo化驗：尿蛋白（++）,紅細胞（++

+）,SCr250|jmol/L,抗“0”陽性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/Lo

A.高血壓

B.水腫

C.血尿

D.尿蛋白（++）

E.SCr250|jmol/L

F.抗“0”陽性

【答案】C

3、患者男性，40歲。全身起紅斑、手足心起褐色斑點1周，不痛、

不癢?；颊哂?個月前陰莖包皮遠端至冠狀溝處曾起一指甲蓋大暗

紅色結節(jié)，不痛，自行破潰，外用紅霉素眼藥膏3周后愈合。近1

周來軀干、四肢相繼出現紅斑，雙手、足心出現豆大褐色斑，不癢。

曾服抗過敏藥物治療無效。原無手足癬史。近1個月來無全身用藥

史。已婚，發(fā)病前3個月左右有冶游史。性伴侶及愛人情況不清。

體檢：軀干、四肢可見泛發(fā)云豆、蠶豆大淡紅斑，表面無脫屑，壓

之褪色；雙手、雙足掌跖處散發(fā)云豆大褐色角化斑，表面有少量脫

屑。陰莖末端包皮與冠狀溝聯(lián)接處可見一指甲蓋大瘢痕。右側腹股

溝可觸及一個直徑2cm大小的淋巴結，無壓痛。生殖器其他部位、

肛門、口腔未見異常

A.青霉素

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.螺旋霉素

E.甲碉霉素

【答案】A

4、眼部用生理鹽水濕棉簽拭出的是

A.眼內異物

B.結膜異物

C.角膜深層異物

D.角膜淺層異物

E.眶內異物

【答案】B

5、慢性支氣管炎患者，活動時突感左胸痛，伴氣短，不能平臥。查

體：心率120次/分，律齊，左肺呼吸音相對減弱，考慮最可能的診

斷是

A.胸膜炎

B.肺栓塞

C.心絞痛

D.自發(fā)性氣胸

E.肋軟骨炎

【答案】D

6、對醫(yī)師是〃仁者”最準確的理解是（）

A.醫(yī)師應該關心和愛護患者

B.醫(yī)師應該正確處理好與患者的關系

C.醫(yī)師應該具有高尚的道德

D.醫(yī)師應該是倫理學家

E.醫(yī)師應該精通儒家學說

【答案】C

7、慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用

A.鎮(zhèn)靜劑

B.祛痰劑

c.解痙平喘藥

D.呼吸興奮劑

E.抗感染藥物

【答案】A

8、以下實驗室檢查結果可以不屬于流行性腮腺炎的是

A.外周血白細胞計數降低

B.外周血白細胞分類檢查淋巴細胞相對增高

C.血淀粉酶測定輕度至中度增高

D.尿淀粉酶測定輕度至中度增高

E.腦脊液檢查細胞數增高

【答案】A

9、洋地黃治療的最佳指征是

A.縮窄性心包炎伴肝大、腹水

B.甲亢伴心動過速

C.心房顫動伴心室率過快及心功能不全

D.急性風濕熱伴心動過速

E.肺源性心臟病伴心功能不全

【答案】C

10、以下關于解磷定對急性有機磷農藥中毒的作用的敘述哪項不正

確

A.盡早使用

B.副作用有視力模糊

C.連續(xù)使用72小時

D.與阿托品合用最理想

E.可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用

【答案】C

11、治療甲亢癥的特效藥是

A.潑尼松

B.他巴嗖（甲磕咪嚶）

C.地巴嘎

D.心得安（普蔡洛爾）

E.安定（地西泮）

【答案】B

12、患者，女性，50歲，行畢II式胃大部切除術后第四天，進加糖

的牛奶20分鐘后，突然感劍突下不適，心、悸、出汗、頭暈、惡心嘔

吐。發(fā)生以上癥狀的原因是

A.急性完全性輸入段梗阻

B.輸入段綜合征

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.胃吻合排空障礙

【答案】C

13、只供給中耳血液的動脈是

A.耳后動脈

B.上頜動脈

C.聶頁淺動脈

D.腦膜中動脈

E.小腦前下動脈

【答案】D

14、73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時，

入院。體檢：T38C°,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分，R28

次/分，心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下

肢肌無力。無慢性呼吸道疾病史。

A.心肌梗死

B.肺梗死

C.腦血栓形成

D.肺炎

E.腦出血

【答案】D

15、下述關于帶狀皰疹臨床表現的敘述不正確的是

A.皮疹沿神經走向呈帶狀排列

B.在出現水皰之前數天可先有局部皮膚疼痛不適

C.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀

D.神經痛是本病的特征之一，皮疹消退后神經痛即消失

E.多見于胸背部、腰腹部，也可見于四肢、面部

【答案】D

16、發(fā)現患者存在意識障礙的重要標志是

A.反應遲鈍

B.情感淡漠

C.定向力障礙

D.記憶力障礙

E.注意力集中困難

【答案】C

17、某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時飲酒，半小時后全身多發(fā)鮮

紅色風團，發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難

A.口服抗組胺藥

B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,吸氧

C.抗生素控制感染

D.外用爐甘石洗劑

E.口服皮質激素

【答案】C

18、足月順產男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診,

其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕

度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋

下3.5cm,前鹵平，頸軟。血白細胞4.2x10

A.X線胸片

B.便培養(yǎng)

C.肝功能檢查

D.血培養(yǎng)

E.咽培養(yǎng)

【答案】D

19、肺炎合并心力衰竭，使用

A.腎上腺皮質激素

B.紅霉素

C.西地蘭

D.青霉素

E.20%甘露醇

【答案】C

20、肺膿腫患者的咳痰特點不包括哪項

A.痰量較大

B.痰呈磚紅色膠凍樣

C.排痰與體位有關

D.痰靜置后可出現分層現象

E.痰可有惡臭味

【答案】B

21、青年男性患者，近半月雙腹股溝起紅斑，癢。自涂“皮炎平霜〃

后瘙癢減輕，但皮損向外擴大。體檢：上述局部可見片狀淡紅斑、

中央退行性變，表面有少許丘疹，邊緣隆起呈堤狀?？紤]為

A.股癬

B.濕疹

C.疥瘡

D.神經性皮炎

E.膿癢

【答案】A

22、典型的麻疹皮疹最先出現的部位是

A.耳后、頸部

B.面部

C.軀干部

D.上肢

E.下肢

【答案】A

23、某縣有人口10萬人，1997年因各種疾病死亡1000人。該年共

發(fā)生結核病300人,原有結核病400人，1997年共有60人死于結核

病，

A.60/1000

B.300/10萬

C.60/10萬

D.1000/10萬

E.缺少資料，無法計算

【答案】D

24、〃中風〃半身不遂證屬肝陽上亢，脈絡瘀阻型宜選方

A.補陽還五湯

B.血府逐瘀湯

C.膈下逐瘀湯

D.鎮(zhèn)肝熄風湯

E.牽正散

【答案】D

25、三個樣本率作比較，X

A.各總體率不等或不全相等

B.各樣本率不等或不全相等

C.各總體率均不相等

D.各樣本率均不相等

E.各總體率全相等

【答案】A

26、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱（體溫39C。），周身不適2

天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體

溫升至39.5C。，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影

A.肺結核

B.右下肺炎

C.肺化膿癥

D.惡性腫瘤

E.肺隔離癥

【答案】C

27、女性，28歲，閉經4個月，下腹墜痛1周，陰道少許出血2天。

婦科檢查：宮頸外科口閉，子宮如孕5周大小，雙附件未及腫物。

于閉經40天時，曾在外院查尿HCG試驗陽性

A.多普勒超聲檢查

B.尿妊娠試驗

C.B超明確宮腔內有無胎兒及是否存活

D.診斷性刮宮術

E.血清p-HCG測定

【答案】C

28、先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏可引起

A.副作用

B.過敏反應

C.后遺效應

D.特異質反應

E.停藥反應

【答案】D

29、化膿性腦膜炎處理中哪項不正確

A.肺炎鏈球菌常規(guī)用青霉素

B.腦膜炎球菌一般首選頭胞菌素

C.金黃色葡萄球菌選用萬古霉素

D.對肺炎鏈球菌抗生素療程10~14天

E.對革蘭陰性桿菌抗生素療程應在21天以上

【答案】A

30、患兒，1歲。發(fā)熱、咳喘6天，一天來呼吸困難。查體：患兒

精神差，呼吸困難，聽診右肺呼吸音消失，叩診右胸上方過清音，

下方濁音。

A.支氣管肺炎

B.支氣管哮喘

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并膿氣胸

E.心肌炎

【答案】D

31、56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現HBsAg陽性，此后多次檢

測肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個月納差、

乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐，肝功

能：ALT430U/L,TBilSSOkimol/L,尿膽紅素（+）。尿膽原（+）

A.一般及支持療法

B.非特異性護肝藥物

C.抗病毒治療

D.試用免疫抑制劑

E.促進肝細胞再生

【答案】B

32、急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A.肺炎球菌

B.衣原體

C.細菌

D.病毒

E.支原體

【答案】D

33、某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該

年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60

人死于結核病。

A.60/1000

B.300/10萬

C.60/10萬

D.1000/10萬

E.缺少資料，無法計算

【答案】D

34、患者4歲，發(fā)熱、咳嗽2天，昨天去某醫(yī)院檢查發(fā)現有心臟雜

音，疑有心臟病。查體：發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)良好，胸骨左緣第3、4肋

間有3級全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像示室間隔有

0.4cm大小回聲失落，過膈征(+)。對此患者以下哪項處理為恰當

A.不能做預防注射

B.應嚴格限制活動

C.需盡快手術矯治畸形

D.定期隨診觀察

E.應用抗生素防治感染

【答案】D

35、對頭抱菌素的錯誤描述為

A.與青霉素類協(xié)同抗菌作用

B.第一、二代藥物對腎均有毒性

C.與青霉素僅有部分交叉過敏現象

D.第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、二代強

E.抗菌作用機制與青霉素類似

【答案】D

36、可發(fā)生急性蒂扭轉的是

A.子宮肌壁間肌瘤

B.帶蒂漿膜下肌瘤

C.子宮頸肌瘤

D.帶蒂黏膜下肌瘤

E.括韌帶內肌瘤

【答案】B

37、甲亢病人TRH興奮試驗表現為

A.低或無反應

B,過度反應

C.預激反應

D.延遲反應

E.應答反應

【答案】A

38、強直性脊柱炎的主要臨床表現是

A.游走性多關節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，常侵犯膝、肘等大關節(jié)

B.對稱性多關節(jié)腫痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小關節(jié)

C.突發(fā)關節(jié)紅、腫、痛，劇烈難以忍受，最常見第一跖趾關節(jié)

D.腰痛、腰僵，活動受限，休息時加重，適度活動可減輕癥狀

E.中老年人腰、膝等承重關節(jié)腫痛，活動加重，休息可減輕

【答案】D

39、56歲男性患者已診斷慢性纖維空洞型肺結核，本次因大咯血住

院，以下各項檢查結果哪項可能與本病不符

A.肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進

B.患側肋間隙變窄

C.一側胸廓下陷

D.二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音

E.三尖瓣區(qū)可聞及三級收縮期雜音

【答案】D

40、男性，25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn)，呈稽留熱型，

伴口角皰疹來診。體檢：右上肺叩診呈實質性，聞及病理性支氣管

呼吸音。實驗室檢查白細胞計數20.1x10

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.肺炎克雷白桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.軍團桿菌

【答案】B

41、關于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務體系的主要內涵不正確的是

A.健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農村醫(yī)

療衛(wèi)生服務網絡

B.完善以三級醫(yī)院為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的分工協(xié)作機制

D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術

E.城市大醫(yī)院要與縣級醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度

【答案】B

42、男性，14歲，因下肢明顯浮腫一周，尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓

100/60mmHg,無尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)檢查尿糖(-)，尿蛋白

(++++),RBC(-),WBC(-),24小時尿蛋白定量7.0g,血肌好

88^mol/L,血膽固醇升高。

A.潑尼松

B.環(huán)磷酰胺

C.雙嚏達莫

D.口引口朵美辛

E.雷公藤多就

【答案】A

43、6.患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山

葭著堿(654-2)10mg肌內注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解,

腹瀉次數減至6?10次/日，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸

山葭若堿，20~60mg/d,2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：

血壓90/60mmHg,體溫39.1C°,呼吸28次/分，腹部明顯膨隆，

全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。

A.感染中毒性休克

B.急性機械性腸梗阻

C.急性中毒，心肌損害

D.中毒性巨結腸

E.急性肺栓塞

【答案】D

44、克拉維酸與阿莫西林配伍應用主要是因為前者可

A.抑制B內酰胺酶

B.延緩阿莫西林經腎小球的分泌

C.提高阿奠西林的生物利用度

D.減少阿莫西林的不良反應

E.擴大阿莫西林的抗菌譜

【答案】A

45、猩紅熱的治療，下列哪項正確

A.首選第1代頭抱菌素

B.首選紅霉素

C.首選利巴韋林

D.首選青霉素

E.首選氯霉素

【答案】D

46、病人右眼被啤酒瓶炸傷2小時，角膜緣處創(chuàng)口3nim,對合好,

前房內少許積血，前房存在，其余窺不清，此時應做

A.前房沖洗

B.縫合創(chuàng)口

C.B超檢查

D.包扎患眼

E.測眼壓

【答案】C

47、42歲男性高血壓患者，經商。因頭暈、頭痛來診，血壓

170/100mmHgo接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不

愿改變其煙、酒嗜好，認為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為

違背了病人的哪項義務

A.真實地提供病史

B.改變工作環(huán)境

C.尊重醫(yī)務人員

D.避免使自己罹患疾病

E.關心自己疾病對他人的影響

【答案】D

48、地西泮類藥物用于催眠，早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈

欠等，屬于

A.后遺效應

B.停藥反應

C.特異質反應

D.過敏反應

E.副作用

【答案】A

49、近視眼表現為

A.近視不清

B.視遠不清

C.眼位易發(fā)生內斜

D.圓錐角膜

E.無立體視覺

【答案】B

50、能準確反映儲存鐵量的指標為

A.骨髓鐵染色

B.血清鐵

C.總鐵結合力

D.血清鐵蛋白

E.血清鐵飽和度

【答案】D

多選題（共30題）

1、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、

煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28

次/分，P88次/分，BP120/75mmHgo神志恍惚；鞏膜中度黃染，有

肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診

無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11x10

A.乙肝恢復期

B.HBV既往感染

C.乙肝疫苗接種后

D.HBV復制期

E.HBV感染早期

F.HBV復制減少期

【答案】ABC

2、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病

容，皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰

疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數

為4.2x10

A.首選青霉素治療

B.立即給予免疫血清球蛋白

C.選用阿昔洛韋或阿糖腺昔抗病毒治療

D.給鎮(zhèn)痛藥止痛

E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止

F.無需隔離

【答案】BCD

3、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾

跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一

周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面

容，呻吟。體溫39.2C。，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫

增高。血白細胞11.4x10

A.絕對臥床休息

B.放低患肢

C.必要時用夾板固定制動

D.必要時發(fā)病24小時內可用冰敷

E.發(fā)病24小時后可用熱敷

F.注意藥物的不良反應

【答案】ACD

4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天

入院。體溫在39C。?39.8C。之間波動。入院體檢：T39.5C。，R30次

/分，PUO次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮

紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出

血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；

肝脾未觸及。

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復期

F.無尿期

【答案】AB

5、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、

輕微干咳2天就診。查體：T39.5C°,R27次/分，BP110/65mmHg,

P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，

余未見異常，心律齊。

A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒

B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有

效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑擦拭

C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長

時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消

毒

D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的

含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘

E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L

的含氯消毒劑溶液擦拭消毒

F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理

【答案】ABCD

6、患者男性，55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味，現癥見：咳嗽氣粗,

痰多質黃稠，胸脅脹滿，面赤身熱，口干咽痛，大便干，舌質紅，

苔黃膩，脈滑數。

A.清肺

B.潤肺

C.化痰

D.止咳

E.祛風

F.利水

【答案】ACD

7、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天

就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8C。，神志清，呼吸平順，唇

甲無發(fā)組，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯

減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血氣分析

D.血培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

F.胸片

【答案】A

8、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內出疹，為在充血的皮膚

上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數18x10

A.疹后脫屑

B.Stimson線

C.Koplik斑

D.楊梅舌

E.草莓舌

F.肢端水腫、脫屑

【答案】AD

9、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)

熱，體溫最高達40C。，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5C。，R32次/分,

BP80/40mmHgo神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰

疹，唇甲發(fā)組，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無

怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減

低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆,

上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。

A.血RT

B.胸部照片

C.胸部CT

D.血氣分析

E.胸部MR

F.支氣管鏡檢查

【答案】ABD

10、患者，女，23歲。因反復發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛

和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現乏力，伴雙大

腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼

痛和乏力，雙手不能上抬。在當地醫(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身

免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規(guī)則服用激素治療1

個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高

達38C。。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當地醫(yī)院給予魚腥草、氨羊青

霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥

狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下

降約20斤?；疾∫詠?，月經停止。查體：慢性病容，精神較差，體

態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，

分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限,

壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能

上抬。四肢多個大小關節(jié)均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫?；颊?/p>

生活中有哪些注意事項

A.避免受涼感冒，及早治療感染

B.避免強陽光暴曬和紫外線照射

C.緩解期可做防疫注射

D.避免使用避孕藥

E.保持樂觀情緒

F.可適當工作，但避免過勞

【答案】ABCD

11、女性，24歲，未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現停經34天,

陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。

A.異位妊娠

B.先兆流產

C.不全流產

D.功血

E.子宮肌瘤

F.盆腔炎復發(fā)

【答案】BCD

12、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型

肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素

91|dmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,C0CP15mol/

L,BUN20.5mmol/L,Cr256^mol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次

/分。

A.短時間內出血量大于1000ml可出現循環(huán)衰竭表現

B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀

C.每日出血量為30ml可出現黑便

D.每日出血量為50ml可出現黑便

E.每日出血量達到5~10ml大便潛血即陽性

F.胃內儲積血量在150?200ml可引起嘔血

【答案】ABD

13、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。

發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分

泌物，余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷，應做以下哪幾項檢查

A.血常規(guī)

B.衣原體檢測

C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)

D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)

E.尿道分泌物涂片檢查

【答案】BCD

14、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾

跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一

周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面

容，呻吟。體溫39.2C。，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫

增高。血白細胞n.4xl(T9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630即ol

/L。

A.控制總熱量

B.適當運動

C.控制體重

D邛艮制飲水

E.慎用嘎嗪類藥物

F.積極治療相關疾病

【答案】ABC

15、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型

肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素

91|jmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,C0CP15mol/

L,BUN20.5mmol/L,Cr256pimol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次

/分。

A.強心劑

B.低鹽飲食

C.穿刺放腹水

D.輸白蛋白

E.護肝治療

【答案】BCD

16、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5C。左右，伴頭痛、肌痛,

左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4xlO~9/L,

淋巴細胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。

A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種

B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種

C.在流行季節(jié)，室內要經常通風換氣，減少集體活動

D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識

宣傳

E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療

F.呼吸道隔離至病后7日

【答案】A

17、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顆側

劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次，神志

不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭

痛及頸痛。既往體健。

A.急性化膿性腦膜炎

B.腦栓塞

C.腦蛛網膜下隙出血

D.腦膿腫

E.病毒性腦膜炎

F.腦出血

【答案】BC

18、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規(guī)律。

近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子

宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm,輕度壓痛，未觸及痛性

結節(jié)。

A.多囊卵巢綜合征

B.卵巢漿液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.原發(fā)性痛經

F.子宮內膜異位癥

【答案】BCD

19、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。

X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。

A.午后低熱

B.胸痛

C.咯血

D.大量膿臭痰

E.消瘦

F.咳嗽2?3周以上

【答案】ABC

20、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒,

因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，

體重下降10kg；近1個月余出現不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有

盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治

療無效。查體：T39.0C°,R32次/分，BP100/65mmHg,無皮疹，皮

膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個Icmxlcm至lcmxl.5cm

淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。

A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒

B.隔離患者

C.杜絕不潔注射

D.醫(yī)務人員應實行標準防護

E.加強AIDS的宣傳教育

F.隔離密切接觸患者的人員

【答案】ABCD

21、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。

30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，

消瘦。1周前因進食不潔飲料出現腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉。

近3天出現發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度

性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病

面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數枚。

心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽

性。急診化驗：WBC10.8X10

A.急性腹膜炎

B.感染性腹瀉

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎肝硬化

E.肝性腦病

F.食物中毒

【答案】ABCD

22、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。

既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：

T37.8b.P110次/分,BP130/90mmHgo鞏膜輕度黃染,腹軟，上

腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。

A.血常規(guī)

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.腹部平片

E.腹部B超

F.血肌酊

【答案】ABCD

23、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫

抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為

主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母

孕期小腿偶有抽筋。體查：37C°,面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)

發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹

脹，肝肋下一指，雙腿呈型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒?/p>

白細胞及分類下降。

A.鈣排出量低

B.磷排出量低

C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病

D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病

E.鈉排出量增加

【答案】ACD

24、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷

來院急診。5天前因受涼后出現發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納

差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。

查體：T38.8C°,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇

舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰

音。

A.行葡萄糖耐量試驗

B.行C肽釋放試驗

C.谷丙轉氨酶

D.糖化血紅蛋白

E.C肽測定

F.血脂

【答案】BCD

25、患者男，25歲。因頭痛、低熱而口服〃泰諾感冒片〃好轉，在第

4天四肢突然出現水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面

出現水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38C°,顏面、軀

干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈

紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征(-)，口腔黏膜糜爛。

A.停用致敏藥〃泰諾感冒片〃

B.皮質類固醇激素抗過敏治療

C.加強皮膚黏膜護理

D.口服