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文檔簡介

腹部評估腹水評估常見病因：心血管病：如心力衰竭肝臟?。喝绺斡不鼓げ∧I臟病營養(yǎng)障礙惡性腫瘤腹膜轉移卵巢腫瘤結締組織疾病等。腹水（腹腔積液）（一）視診：蛙腹（二）觸診：液波震顫（波動感）（三）叩診：移動性濁音（四）巨大卵巢囊腫與腹水的區(qū)別腹水評估（一）視診：蛙腹平臥時腹壁松弛，液體下沉于腹部兩側，致使腹部扁而寬，稱為蛙腹腹部外形隨體位而變腹水評估（一）視診：蛙腹大量腹水時，全腹隆起呈球形或橢圓形

定期測量腹圍，

可觀察腹水量變化腹水評估（二）觸診：液波震顫（波動感）方法病人取平臥位護士左手掌面貼于病人一側腹壁，右手四指并攏用指端叩擊對側腹壁另一人將手掌尺側緣壓在臍部腹中線上，阻止腹壁震動的傳導腹水評估（二）觸診：液波震顫（波動感）意義如有大量液體，則貼于腹壁的手掌有被液體沖擊的感覺腹腔內游離液體超過3000～4000ml時才能檢查出液波震顫（波動感）腹水評估（三）叩診：移動性濁音方法：（1）仰臥位（2）右側臥位（3）左側臥位腹水評估（三）叩診：移動性濁音意義：這種隨體位改變而出現(xiàn)濁音區(qū)變化的現(xiàn)象，稱移動性濁音提示腹腔內有1000ml以上腹水腹水評估（四）巨大卵巢囊腫與腹水的區(qū)別腹水評估（四）巨大卵巢囊腫與腹水的區(qū)別腹水評估鑒別點巨大卵巢囊腫腹腔積液濁音區(qū)仰臥位常在？仰臥位常在？鼓音區(qū)仰臥位常在？仰臥位常在？移動性濁音有或無？有或無？尺壓試驗（四）巨大卵巢囊腫與腹水的區(qū)別腹水評估鑒別點巨大卵巢囊腫腹腔積液濁音區(qū)仰臥位常在腹中部仰臥位常在腹兩側鼓音區(qū)仰臥位常在腹兩側仰臥位常在腹中部移動性濁音無有尺壓試驗陽性（硬尺壓在腹壁上，硬尺發(fā)生節(jié)奏性跳動）陰性（一）視診：蛙腹（二）觸診

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