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軟組織貼扎
技術(shù)(jìshù)共二十六頁(yè)定義(dìngyì)軟組織貼扎是一種將膠布貼于體表以達(dá)到保護(hù)肌肉骨骼系統(tǒng)、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的非侵入性治療技術(shù)貼扎常用(chánɡyònɡ)于各類運(yùn)動(dòng)損傷的處理,并廣泛延伸到神經(jīng)康復(fù)、美容等領(lǐng)域共二十六頁(yè)軟組織定義(dìngyì)
解剖意義上的軟組織:
除骨骼以外,連接、支持及包圍人體臟器及其它結(jié)構(gòu)的組織
包括:
結(jié)締組織:肌腱、韌帶、筋膜(jīnmó)、皮膚、纖維結(jié)構(gòu)、脂肪及滑膜等
非結(jié)締組織:肌肉、神經(jīng)及血管等共二十六頁(yè)軟組織的定義(dìngyì)廣義的軟組織:非上皮細(xì)胞性的骨骼外間質(zhì)(不包括神經(jīng)膠質(zhì)及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng))
除骨骼、內(nèi)臟(nèizàng)、淋巴結(jié)、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及上皮細(xì)胞層的其它組織共二十六頁(yè)軟組織相關(guān)(xiāngguān)功能整體功能:
連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、分割、運(yùn)輸及保護(hù)作用重點(diǎn)組織的重點(diǎn)功能運(yùn)動(dòng)的執(zhí)行單位:肌肉(jīròu)運(yùn)動(dòng)的控制單位:神經(jīng)運(yùn)動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)單位:血管運(yùn)動(dòng)的支持單位:韌帶共二十六頁(yè)主要(zhǔyào)貼扎方法傳統(tǒng)白貼(無(wú)彈性白色(báisè)運(yùn)動(dòng)貼布)功能性筋膜貼扎麥克康爾貼扎肌內(nèi)效貼(彈性貼布)共二十六頁(yè)白貼白貼彈性差,固定效果(xiàoguǒ)佳貼扎目的為固定關(guān)節(jié)位置及限制軟組織的活動(dòng),是軟組織在穩(wěn)定的狀況下進(jìn)行修復(fù)共二十六頁(yè)功能性筋膜(jīnmó)貼扎所使用的特別膠布是沒(méi)有藥性的,硬性膠布為主主要目的是將筋膜(jīnmó)持久的伸展及拉回正常位置,達(dá)到減痛的目的共二十六頁(yè)麥克(màikè)康爾貼扎目的:改善關(guān)節(jié)排列、減輕發(fā)言組織的壓力主要應(yīng)用在膝部問(wèn)題上材料為硬性貼布,彈性不佳高附著特性,易過(guò)敏臨床在膝關(guān)節(jié)疾患中應(yīng)用較多如:
脂肪(zhīfáng)墊綜合癥、筋膜炎、
股四頭肌乏力、
股骨內(nèi)旋髂脛束綜合癥共二十六頁(yè)肌內(nèi)效貼布貼扎以布及黏膠為原料制造經(jīng)過(guò)不斷制造技術(shù)改良,新一代的肌內(nèi)效貼布已經(jīng)兼具透氣、防水、不過(guò)敏、運(yùn)動(dòng)前后均可用及日常生活隨時(shí)可以使用等優(yōu)點(diǎn)可用來(lái)減輕水腫、改善循環(huán)、
支持軟組織、訓(xùn)練軟組織、
放松軟組織、減少發(fā)炎反應(yīng)、
降低(jiàngdī)疼痛之功能共二十六頁(yè)肌內(nèi)效貼的主要物理(wùlǐ)特性
及專用名詞肌內(nèi)效貼由防水彈力棉布、醫(yī)用亞克力膠、離型材料(背親紙)組成(zǔchénɡ)膠面呈水波紋共二十六頁(yè)肌內(nèi)效貼的基本物理特性:彈力:為貼布被拉伸后本身具有的彈性回縮
力,即向心力張力:為貼布受到外力作用時(shí),貼布本身具
備的延展性,即離心力應(yīng)力:物體受到外力作用時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)抗力
或單位面積上所受之垂直力量切力:?jiǎn)挝幻娣e上的橫向力量,可以水平牽
動(dòng)皮膚皺褶走向粘著力:為貼布的黏膠附著(fùzhuó)在皮膚的力量,
粘膠太黏,會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性增加,
粘膠不黏,則不易拉起皮膚,穩(wěn)定性較差共二十六頁(yè)貼布張力與應(yīng)力(yìnglì)影響的具體分析貼布張力越大(對(duì)貼布的拉力較大時(shí)容易產(chǎn)生)貼布整體長(zhǎng)度拉長(zhǎng)貼布間隙越明顯貼布的垂直效應(yīng)較多,貼布的應(yīng)力較大貼布的對(duì)軟組織的壓力與支持性較大給予組織垂直壓力,改變滲透壓皮膚的皺褶越少(筋膜的流動(dòng)較少)貼布對(duì)皮膚的牽扯感越明顯皮膚較易過(guò)敏皮膚對(duì)貼布的耐受性越差共二十六頁(yè)貼布張力(zhānglì)越小貼布整體長(zhǎng)度減短貼布間隙不明顯貼布的垂直應(yīng)力較小,水平力量較多給予皮膚水平的力量帶動(dòng)筋膜皮膚的皺褶越多對(duì)組織間液及循環(huán)代謝的帶動(dòng)力較強(qiáng)貼布對(duì)皮膚的拉扯感越小皮膚的適應(yīng)性較好皮膚對(duì)貼布的耐受性越高共二十六頁(yè)肌內(nèi)效貼的產(chǎn)品有多種顏色其材質(zhì)沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別在實(shí)際應(yīng)用中有學(xué)者(xuézhě)從心理學(xué)角度加以考慮以放松為目的的貼扎多采用冷色調(diào)的貼布以興奮促進(jìn)為目的的貼扎采用冷色調(diào)的貼布以固定為目的的貼扎則采用黑色貼布共二十六頁(yè)專有名詞和術(shù)語(yǔ)【錨】:指貼扎起端,為最先貼扎端、固定端【尾】:指固定端貼妥后,遠(yuǎn)離固定端向外延伸的一端,或稱尾端延展方向(fāngxiàng):指【錨】固定后,尾端繼續(xù)延展貼扎的方向回縮方向:指貼布【尾】向【錨】彈性回縮的方向拉力:對(duì)貼布外加的拉拖的力量,可以影響整體皮膚及筋膜走向共二十六頁(yè)共二十六頁(yè)拉力自然拉力:指對(duì)貼布不施加任何外加(wàijiā)拉力或僅施加小于10%的拉力淋巴貼布0~10%肌肉貼布7~10%中度拉力:指對(duì)貼布施加10%~30%的拉力筋膜矯正10~20%軟組織支持20~30%瘢痕塑型30%極大拉力:指對(duì)貼布施加超過(guò)30%的拉力關(guān)節(jié)矯正大于30%當(dāng)拉力大于30%,貼布的機(jī)械力大于自身的彈性力量共二十六頁(yè)治療原理:淋巴貼扎可增加皮膚與肌肉之間的間隙,促進(jìn)淋巴及血液循環(huán),減少引致疼痛的刺激物質(zhì)肌肉貼扎可依貼布回縮方向的不同,或放松軟組織以減輕肌肉的張力或緩解(huǎnjiě)疲勞,或支持軟組織,增加肌力,穩(wěn)定關(guān)節(jié)功能等因此正確的軟組織貼扎技術(shù),可達(dá)到減輕疼痛、消除腫脹、促進(jìn)肢體功能的康復(fù)及增進(jìn)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)等效果近年來(lái)很多康復(fù)專業(yè)人士還運(yùn)用貼布的粘性、彈性及方向性,將貼布作為一種感覺(jué)輸入的手段,把治療師對(duì)患者的口令和手法“貼”到患者身上,獲得增加感知覺(jué)的輸入,改善“身體圖式”的效果,尤其是由熟悉解剖及運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)的使用者進(jìn)行針對(duì)性貼扎,可改善運(yùn)動(dòng)模式,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)控制能力共二十六頁(yè)剪法“I”形:給軟組織明確的促進(jìn)動(dòng)作指令,促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)及支持軟組織針對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)面,或拉傷的軟組織進(jìn)行不同程度的固定“Y”形:促進(jìn)或放松較次要或較小的肌群“X”形:可促進(jìn)【錨】所在位置的血液循環(huán)及新陳代謝,達(dá)到止痛的效果,也就是所謂的“痛點(diǎn)提高貼布”爪形:1.消除腫脹,促進(jìn)淋巴血液、血液循環(huán)2.爪形貼布需盡量包覆組織液滯留的肢體或血液淤積
的區(qū)域3.增加感知覺(jué)的輸入燈籠形:燈籠形貼布兼具爪形貼布的特性(tèxìng)
貼布兩端均為固定端,故穩(wěn)定效果良好共二十六頁(yè)共二十六頁(yè)共二十六頁(yè)擺位是指貼扎部位在貼扎時(shí)所擺放的體位肌內(nèi)效貼起效的主要機(jī)制與其力學(xué)效應(yīng)相關(guān)如要想放松軟組織時(shí),應(yīng)使改肌肉處在拉長(zhǎng)的狀態(tài)貼布回縮的方向(fāngxiàng)應(yīng)與肌肉收縮方向(fāngxiàng)相反常用的擺位有:在拉伸軟組織的狀態(tài)下貼扎在軟組織的自然狀態(tài)下貼扎在縮短軟組織的狀態(tài)貼扎
共二十六頁(yè)注意問(wèn)題單次貼扎最長(zhǎng)可達(dá)5天,一般持續(xù)貼扎1~3天不建議在使用貼布時(shí)進(jìn)行(jìnxíng)泡澡或高溫沐浴過(guò)久浴后可用毛巾、紙巾吸干表面的水分如患者為過(guò)敏體質(zhì),單次貼扎以24小時(shí)為限
在同一解剖部位,不應(yīng)貼扎層次過(guò)多,以免給予軟組織的“指令”太雜甚至相互矛盾若貼布尾端掀起,可將掀起部分剪掉若是貼布的錨掀起,貼布失去力學(xué)固定點(diǎn),力學(xué)作用會(huì)被破壞,應(yīng)重新貼扎共二十六頁(yè)謝謝(xièxie)!共二十六頁(yè)內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)軟組織貼扎
技術(shù)。貼扎目的為固定關(guān)節(jié)位置及限制軟組織的活動(dòng),是軟組織在穩(wěn)定的狀況下進(jìn)行修復(fù)。所
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