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文檔簡介
第5頁共5頁2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度范文第四篇:博興縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療差錯、事故登記、報告及處理制度1、本規(guī)定依據(jù)相關《醫(yī)療事故處理辦法》制定,結合醫(yī)院實際,旨在強化醫(yī)務人員的責任心,嚴格執(zhí)行醫(yī)療法律法規(guī),避免差錯事故。2、各級醫(yī)務人員需嚴格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等醫(yī)療法規(guī),確保執(zhí)業(yè)行為的規(guī)范,防止差錯事故。3、各科室需設立醫(yī)療差錯、事故登記簿,由指定人員詳細記錄事故經過、原因、后果,確保信息及時、準確??剖倚柙谝恢軆葘Πl(fā)生的差錯、事故進行討論和總結,制定預防措施。個人或科室管理人員需及時登記并上報差錯、事故詳情。4、發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯或事故,科主任、護士長應立即向院領導及醫(yī)務科報告,補充書面報告應在規(guī)定時間內完成。醫(yī)院需及時向衛(wèi)生行政部門報告,并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。5、重大醫(yī)療事件發(fā)生時,科室應立即采取措施搶救病人,不積極搶救或不采取措施的,將追究相關人員責任??剖倚杓皶r向醫(yī)務科報告醫(yī)療事件。6、在搶救過程中,需要其他科室配合的,必須無條件配合,推諉不配合者將被追究責任。相關資料、樣本應妥善保存,不得篡改、隱匿或銷毀。7、醫(yī)療、護理事故的病案應在規(guī)定時間內交醫(yī)務科封存,未經許可,不得查閱。與事件相關的記錄及物品不得被改動或銷毀。8、科室應立即組織討論,明確事件原因,責任人需吸取教訓,制定防范措施。根據(jù)事件性質、影響程度和當事人態(tài)度,提出初步處理意見。醫(yī)療事故需及時組織鑒定,提出處理意見并通知患者或家屬。9、實習生發(fā)生差錯事故,本人需負責,同時可能追究帶教老師的責任。10、如有尸檢需求,上級醫(yī)生應通知家屬簽署尸檢通知書,爭取在規(guī)定時間內進行尸檢。11、醫(yī)務科負責整理、核實醫(yī)療事件材料,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》確定事件性質、責任人。12、醫(yī)務科根據(jù)調查結果,提出對責任科室及責任人的處理意見,經院長辦公會研究后執(zhí)行。13、未按規(guī)定報告或隱瞞醫(yī)療事件的,無論后果,醫(yī)院將進行嚴肅處理。14、醫(yī)療事故(差錯)追究實行院科兩級負責制,科室未妥善處理導致矛盾升級的,將按醫(yī)院規(guī)定處理。15、嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故處理制度,確保醫(yī)療安全。2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度范文(二)醫(yī)療事故處理規(guī)定一、醫(yī)院應遵循上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,及時上報醫(yī)療事故,并在必要時申請專業(yè)鑒定。二、如發(fā)生未按規(guī)定上報或隱瞞行為,對導致醫(yī)療差錯事故的個人和科室,一經發(fā)現(xiàn),將依據(jù)情節(jié)嚴重程度實施行政處分和經濟處罰。三、醫(yī)療差錯事故的相關資料,如病歷、檢查報告單、標本等,應在規(guī)定時間內交由醫(yī)務部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱藏或銷毀。未經醫(yī)務部和業(yè)務副院長批準,不得擅自拆封、查閱或借出。四、事故發(fā)生后,由院、科領導組織后續(xù)處理,提出認定結論和處理建議,并及時告知患者及家屬。未經許可,任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾,必須遵守《保護性醫(yī)療制度》。五、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發(fā)糾紛,由當事科室和醫(yī)務部提出尸檢要求,并需家屬書面回復。拒絕或拖延尸檢影響死因判斷的,由拒絕方承擔責任。尸檢時間限制為夏秋季不超過24小時,冬秋季不超過48小時。六、進修醫(yī)師在獨立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯事故,由本人承擔。實習醫(yī)師發(fā)生事故,本人負責,同時可能根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責任。七、醫(yī)療差錯事故發(fā)生后,應由責任科室或醫(yī)務部組織相關科室或全院醫(yī)師進行討論分析,以提高認識,吸取教訓,制定防范措施,防止類似事件再次發(fā)生。分級護理制度一、住院患者的護理等級由醫(yī)師根據(jù)病情決定,并下達醫(yī)囑,分為一級護理、二級護理、三級護理和特別護理。二、特別護理適用于病情危重、復雜手術后、嚴重外傷等情況,要求24小時專人護理,嚴密觀察病情,制定并執(zhí)行護理計劃,備齊急救設備,預防并發(fā)癥。三、一級護理適用于重病、大手術后等需要臥床休息的患者,每15-30分鐘巡視一次,制定并執(zhí)行護理計劃,協(xié)助生活需求,預防并發(fā)癥。四、二級護理適用于病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者,每2-4小時巡視一次,根據(jù)病情制定護理計劃,協(xié)助生活需求,滿足心理需求。五、三級護理適用于輕癥、慢性病患者等,每日巡視1-2次,按常規(guī)護理,進行健康教育,提高自我保健能力。護理病例討論制度一、對于疑難、危重病例,由病房護士長組織科內護理人員進行討論,制定護理計劃,提出護理診斷和措施。二、重大手術、復雜手術等需進行術前護理討論,由病房護士長主持,包括全科護士、手術室護士長等相關人員參加,制定術前和術后護理措施。三、死亡病例討論通常在患者死亡一周內進行,由病房護士長主持,全科護士參與,必要時可邀請護理部及相關科室護士長和護理骨干,以總結經驗,提高護理質量。2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度范文(三)1、各衛(wèi)生站點需設立醫(yī)療錯誤與事故登記簿,由科室主管、護士長或指定專員記錄事件詳情、原因、影響,確保記錄的及時性和準確性,并在七日內進行討論與總結,制定相應的預防策略。2、嚴重醫(yī)療錯誤或事故一旦發(fā)生,須立即向上級衛(wèi)生院及主管機構報告,并在規(guī)定時間內提交書面材料,詳細闡述事件經過、性質及初步處理建議,同時,涉事人員需提交書面報告。醫(yī)院需及時向衛(wèi)生行政機構匯報,并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。(1)在錯誤或事故發(fā)生時,應迅速采取措施,以減少不良影響。(2)事件發(fā)生后,由站內負責組織初步調查和處理,如有需要,衛(wèi)生院將提供進一步協(xié)助。(3)如引發(fā)糾紛,衛(wèi)生站應指定專人負責與家屬的溝通。(4)涉及醫(yī)療事故鑒定委員會審議的事項,由衛(wèi)生站負責提供準確材料,并附科室討論意見。委員會將進行審議,提出處理建議,由相關部門按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。(5)相關責任人需制定后續(xù)改進措施,并送交衛(wèi)生院備案。所有衛(wèi)生站都需建立差錯事故登記制度,定期進行分析,總結經驗教訓,確保記錄完整,防止類似事件重演。3、涉及醫(yī)療錯誤或事故的病例資料、原始文件和樣本應妥善保管,禁止篡改、偽造、隱藏或銷毀,以備鑒定。醫(yī)療、護理事故的病案,涉事衛(wèi)生站需在規(guī)定時間內交由衛(wèi)生院專人封存管理,未經許可不得查閱。4、衛(wèi)生站需及時組織醫(yī)療事故鑒定,提出處理意見并通知患者或家屬。未經主管部門批準,任何人不得擅自進行解釋。5、對于未及時按規(guī)定報告,或故意隱瞞不報的醫(yī)療錯誤或事故,一旦被他人發(fā)現(xiàn)或舉報,將對涉事人員進行經濟處罰及行政處分,視情節(jié)嚴重程度而定。6、若患者死亡后出現(xiàn)疑義或糾紛,上級醫(yī)生應邀請家屬簽署尸檢通知;如同意尸檢,應立即通知醫(yī)務科,尸檢需在規(guī)定時間內進行,以確保對死因的準確判斷。7、衛(wèi)生站內所有醫(yī)療錯誤和事故需及時登記,經主管部門審核簽字后,交由衛(wèi)生院存檔。2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度范文(四)醫(yī)療事故處理規(guī)定四、在發(fā)生醫(yī)療差錯事故時,醫(yī)院應立即向上級衛(wèi)生行政機構報告,并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。如若出現(xiàn)未按規(guī)定及時上報或蓄意隱瞞的行為,一經發(fā)現(xiàn),將依據(jù)情節(jié)嚴重程度對涉事個人和科室進行行政處分及經濟處罰。五、所有涉及醫(yī)療差錯事故的病歷、檢查報告單、標本等相關資料,應由當事科室在規(guī)定時間內交由醫(yī)務部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經醫(yī)務部和分管業(yè)務副院長同意,不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發(fā)生后,由院、科領導負責處理后續(xù)事宜,提出認定結論和處理意見,并及時告知患者及家屬。未經許可,任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾,必須嚴格遵守《保護性醫(yī)療制度》。七、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛,由當事科室和醫(yī)務部提出尸檢要求,并需家屬書面答復。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷,責任由拒絕或拖延方承擔。夏秋季尸檢應在不超過24小時內進行,冬秋季則不得超過48小時。八、進修醫(yī)師在獨立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯事故,由其本人負責。實習醫(yī)師發(fā)生事故,除本人負責外,還需根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師的責任。九、事故發(fā)生后,應由責任科室或醫(yī)務部組織相關科室人員或全院醫(yī)師進行討論分析,根據(jù)事故性質、嚴重程度、影響及后果,以提高認識、吸取教訓,制定防范措施,防止類似情況再次發(fā)生。分級護理制度住院患者的護理等級由醫(yī)師根據(jù)病情決定并下達醫(yī)囑,分為一級護理、二級護理、三級護理及特別護理四種。護理人員需在患者床頭牌上標注相應護理等級。一、特別護理(一)適用對象:1.病情危重,需隨時搶救和監(jiān)護的患者。2.復雜大手術或新開展手術后的患者。3.嚴重外傷、大面積燒傷患者。(二)護理要求:1.設專人24小時護理,密切監(jiān)測病情及生命體征變化。2.制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,詳細記錄特別護理記錄。3.準備急救藥品和器材,隨時待命進行搶救。4.做好基礎護理,預防并發(fā)癥,確?;颊甙踩6?、一級護理(一)適用對象:1.重病、病危、大手術后或需絕對臥床休息、生活不能自理者。2.內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產兒、癌癥治療期患者。(二)護理要求:1.臥床休息,滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次,密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,詳細記錄護理記錄,觀察用藥反應及效果。4.做好基礎護理,預防并發(fā)癥,滿足患者身心需求。三、二級護理(一)適用對象:1.病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定,需臥床休息,生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術后或輕型先兆子癇等。(二)護理要求:1.臥床休息,根據(jù)患者情況適當進行輕度活動。2.按照護理常規(guī)進行護理。3.每2-4小時巡視一次,注意觀察病情變化和用藥反應及效果。4.提供必要的生活協(xié)助和心理護理,滿足患者身心需求。四、三級護理(一)適用對象:1.輕癥、慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。2.術后病情穩(wěn)定或能下床活動但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護理要求:1.每日巡視1-2次,注意觀察病情變化和用藥反應及效果。2.按照護理常規(guī)進行護理。3.提供衛(wèi)生科學普及教育,提高患者自我保健能力,滿足患者身心需求。護理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對于疑難、危重病例,由病房護士長主持,科內全體護理人員參與,針對患者問題進行討論,制定護理計劃,提出護理診斷和護理措施。二、術前病例討論重大手術、復雜手術、危險性較大手術、診斷未確定的探查手術(急2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度范文(五)醫(yī)療事故處理規(guī)定四、在發(fā)生醫(yī)療差錯事故時,醫(yī)院應立即向上級衛(wèi)生行政機構報告,并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。如若出現(xiàn)未按規(guī)定及時上報或蓄意隱瞞的行為,一經發(fā)現(xiàn),將依據(jù)情節(jié)嚴重程度對涉事個人和科室進行行政處分及經濟處罰。五、所有涉及醫(yī)療差錯事故的病歷、檢查報告單、標本等相關資料,應由當事科室在規(guī)定時間內交由醫(yī)務部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經醫(yī)務部和分管業(yè)務副院長同意,不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發(fā)生后,由院、科領導負責處理后續(xù)事宜,提出認定結論和處理意見,并及時告知患者及家屬。未經許可,任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾,必須嚴格遵守《保護性醫(yī)療制度》。七、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛,由當事科室和醫(yī)務部提出尸檢要求,并需家屬書面答復。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷,責任由拒絕或拖延方承擔。夏秋季尸檢應在不超過24小時內進行,冬秋季則不得超過48小時。八、進修醫(yī)師在獨立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯事故,由其本人負責。實習醫(yī)師發(fā)生事故,除本人負責外,還需根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師的責任。九、事故發(fā)生后,應由責任科室或醫(yī)務部組織相關科室人員或全院醫(yī)師進行討論分析,根據(jù)事故性質、嚴重程度、影響及后果,以提高認識、吸取教訓,制定防范措施,防止類似情況再次發(fā)生。分級護理制度住院患者的護理等級由醫(yī)師根據(jù)病情決定并下達醫(yī)囑,分為一級護理、二級護理、三級護理及特別護理四種。護理人員需在患者床頭牌上標注相應護理等級。一、特別護理(一)適用對象:1.病情危重,需隨時搶救和監(jiān)護的患者。2.復雜大手術或新開展手術后的患者。3.嚴重外傷、大面積燒傷患者。(二)護理要求:1.設專人24小時護理,密切監(jiān)測病情及生命體征變化。2.制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,詳細記錄特別護理記錄。3.準備急救藥品和器材,隨時待命進行搶救。4.做好基礎護理,預防并發(fā)癥,確?;颊甙踩6?、一級護理(一)適用對象:1.重病、病危、大手術后或需絕對臥床休息、生活不能自理者。2.內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產兒、癌癥治療期患者。(二)護理要求:1.臥床休息,滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次,密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,詳細記錄護理記錄,觀察用藥反應及效果。4.做好基礎護理,預防并發(fā)癥,滿足患者身心需求。三、二級護理(一)適用對象:1.病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定,需臥床休息,生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術后或輕型先兆子癇等。(二)護理要求:1.臥床休息,根據(jù)患者情況適當進行輕度活動。2.按照護理常規(guī)進行護理。3.每2-4小時巡視一次,注意觀察病情變化和用藥反應及效果。4.提供必要的生活協(xié)助和心理護理,滿足患者身心需求。四、三級護理(一)適用對象:1.輕癥、慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。2.術后病情穩(wěn)定或能下床活動但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護理要求:1.每日巡視1-2次,注意觀察病情變化和用藥反應及效果。2.按照護理常規(guī)進行護理。3.提供衛(wèi)生科學普及教育,提高患者自我保健能力,滿足患者身心需求。護理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對于疑難、危重病例,由病房護士長主持,科內全體護理人員參與,針對患者問題進行討論,制定護理計劃,提出護理診斷和護理措施。二、術前病例討論重大手術、復雜手術、危險性較大手術、診斷未確定的探查手術(急2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度范文(六)四、醫(yī)療操作記錄詳盡準確,以利于事后的統(tǒng)計和復查,有助于防止醫(yī)療事故和錯誤的發(fā)生。七、醫(yī)護人員需密切協(xié)作,嚴格遵循三查七對的原則。口頭醫(yī)囑需確保清晰無誤,護士在執(zhí)行前需復述確認,以避免錯誤,并及時記錄,隨后督促醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方。八、對于搶救的病人,應有詳實且準確的記錄,內容涵蓋病人基本信息、所屬科室、生命體征、檢查結果、采取的搶救措施、初步診斷及轉歸情況等,時間精確至分鐘。危重病人轉科時,應由醫(yī)護人員陪同至接收科室,并交接病情及治療詳情。九、一旦發(fā)生病人死亡,應立即移至太平間,遺體在搶救室的停留時間不得超過半小時。對于死亡病人的個人物品,應由兩名值班護士清點并填寫清單,妥善保管。第四篇:醫(yī)療差錯及事故登記、報告及處理制度1、本制度依據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》并結合我院實際制定。2、各級醫(yī)務人員應強化職業(yè)責任感,嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》及《醫(yī)療事故處理辦法》等相關醫(yī)療法規(guī),以防止差錯事故的發(fā)生。3、各科室需設立醫(yī)療差錯、事故登記簿,由科室主任、護士長或指定人員記錄差錯、事故的經過、原因及后果,確保及時、準確,并在一周內進行討論和總結,制定預防措施。在診療、護理工作中出現(xiàn)的差錯、事故,應由當事人或科室管理人員及時登記,詳細記錄事件原因、經過、后果及補救措施等。4、發(fā)生重大醫(yī)療差錯或事故,科主任、護士長須立即報告主管院長和醫(yī)務科,并在規(guī)定時間內補充書面報告,當事人也需提交書面材料。醫(yī)院應及時向衛(wèi)生行政機構報告,視情況申請醫(yī)療事故鑒定。5、重大醫(yī)療事件發(fā)生時,科室應立即采取措施救治病人;若科室未能有效應對或不積極搶救,將被視為不作為,醫(yī)院將追究相關人員及科室負責人的責任,必要時將訴諸司法機關追究刑事責任。科室應立即(或及時)向醫(yī)務科報告醫(yī)療事件。6、在救治醫(yī)療事件病人的過程中,需要其他科室配合的,相關科室必須無條件配合,拒絕配合或推諉責任的,將被視為違規(guī)行為,將追究當事人及科室負責人的責任并給予嚴肅處理。7、醫(yī)療差錯、事故
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