第4頁共4頁2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)一體化管理工作制度范文一、聘用與責(zé)任制度（一）聘用程序鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)工作實(shí)際需求，有權(quán)直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方應(yīng)簽訂聘用合同，合同期限原則上以一年為期。（二）責(zé)任界定因醫(yī)療責(zé)任事故導(dǎo)致的賠償責(zé)任，全部由村衛(wèi)生室及其責(zé)任主體承擔(dān)。（三）執(zhí)業(yè)培訓(xùn)1.村衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期參與由本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的崗位培訓(xùn)，且每年接受培訓(xùn)的次數(shù)不得少于規(guī)定次數(shù)。2.培訓(xùn)單位應(yīng)詳細(xì)記錄參與培訓(xùn)人員的情況。3.培訓(xùn)制度將與考核考試制度緊密結(jié)合，作為執(zhí)業(yè)資格認(rèn)定及續(xù)聘的重要依據(jù)。二、財(cái)務(wù)管理規(guī)定（一）管理原則鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的收支實(shí)施統(tǒng)一管理，采用分設(shè)賬戶、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的模式。（二）財(cái)務(wù)管理實(shí)施鄉(xiāng)衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的賬目管理及財(cái)務(wù)監(jiān)督。各村衛(wèi)生室需配備兼職報賬員一名，衛(wèi)生院則對各村衛(wèi)生室設(shè)立總賬、收支明細(xì)賬、財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)賬等，而衛(wèi)生室則需設(shè)立現(xiàn)金日記賬、財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)賬等。（三）收入管理細(xì)則1.嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室無權(quán)擅自更改。2.衛(wèi)生室的所有收入應(yīng)由收費(fèi)員統(tǒng)一收取。若由其他人員代收，須于次日將款項(xiàng)移交給收費(fèi)員。3.所有收費(fèi)均需憑處方進(jìn)行，且處方需歸藥房保管。出診處方必須經(jīng)患者或其親屬簽字確認(rèn)收費(fèi)金額。4.實(shí)行收費(fèi)登記制度，收費(fèi)員需在專用登記簿上按序登記收費(fèi)信息，包括日期、處方編號、金額等，并在處方上簽字或蓋章。5.收費(fèi)票據(jù)由村衛(wèi)生室報賬員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)購，嚴(yán)禁私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。6.村衛(wèi)生室的收入包括公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療收入、基本藥物零差價補(bǔ)貼及其他收入等。7.每月末，村衛(wèi)生室報賬員需將各類收入?yún)R總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)賬，并附上收入日報表。8.醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確有需要的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在規(guī)定時間內(nèi)收回。逾期未收回的，將從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9.嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者將視情節(jié)給予相應(yīng)倍數(shù)的罰款。（四）支出管理規(guī)范1.村衛(wèi)生室的支出票據(jù)需由經(jīng)辦人簽字，購買實(shí)物的還需有驗(yàn)收人簽字，并經(jīng)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核后方可報賬。2.每月末，村衛(wèi)生室報賬員需將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計(jì)審核，不得遲報、漏報、瞞報。報賬時應(yīng)編制一式二份報銷封面，注明報銷內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)、金額等信息。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時審核收支單據(jù)，對記錄不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。4.審核無誤后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計(jì)需按規(guī)定報院長集中審批后做賬，并與村衛(wèi)生室報賬員辦理結(jié)賬、對賬手續(xù)。5.村衛(wèi)生室人員支出實(shí)行總額控制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際情況確定可分配總額，由室主任根據(jù)各人工作實(shí)績確定個人分配份額后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長審批發(fā)放。三、公物管理規(guī)范（一）藥品管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，所有藥品及器械由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一從網(wǎng)上集中采購。衛(wèi)生院設(shè)立中心藥庫負(fù)責(zé)配送各村衛(wèi)生室所需藥品及醫(yī)療器械等。2.藥房需有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁自行采購藥品及器械。3.藥品實(shí)行逐日逐品種消耗管理，藥品保管人員需對藥品缺少承擔(dān)責(zé)任。4.藥劑人員嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者按私收費(fèi)處理。（二）固定資產(chǎn)管理規(guī)定由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。村衛(wèi)生室的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸相應(yīng)主體所有并由村衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞或侵占。鄉(xiāng)衛(wèi)生院需對村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、造冊和管理。四、診療服務(wù)制度1.注射器具實(shí)行一人一針一管一用一消毒的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。2.注射器具必須按照無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌處理。3.治療室需定期進(jìn)行空氣和地面消毒工作，并對其他器具采取適宜有效的消毒措施。4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和操作常規(guī)規(guī)定。對于不適宜在衛(wèi)生室處置的病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.診療登記本和處方書寫需規(guī)范完整不得缺項(xiàng)漏項(xiàng)；對于急救病人需做好搶救記錄以備查證。62024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)一體化管理工作制度范文（二）一、醫(yī)療責(zé)任事故賠償關(guān)于醫(yī)療責(zé)任事故引發(fā)的賠償責(zé)任，應(yīng)由村衛(wèi)生室及其相關(guān)責(zé)任人員全額承擔(dān)。（三）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)規(guī)范1.村衛(wèi)生室聘用的執(zhí)業(yè)人員必須嚴(yán)格遵循本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所組織的崗位培訓(xùn)計(jì)劃，每年接受培訓(xùn)的次數(shù)不得低于既定標(biāo)準(zhǔn)。2.參加崗位培訓(xùn)的人員，其培訓(xùn)記錄將由指定的培訓(xùn)單位負(fù)責(zé)詳盡記錄并妥善保存。3.崗位培訓(xùn)制度與考核考試制度緊密結(jié)合，共同作為評估執(zhí)業(yè)資格及后續(xù)聘用的重要依據(jù)。二、財(cái)務(wù)管理制度（一）管理原則闡述鄉(xiāng)衛(wèi)生院對所轄區(qū)域內(nèi)所有村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)收支實(shí)施全面統(tǒng)一管理，分設(shè)獨(dú)立賬戶，各自進(jìn)行核算，并承擔(dān)盈虧責(zé)任。（二）財(cái)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則鄉(xiāng)衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的賬目管理與財(cái)務(wù)監(jiān)督工作。各村衛(wèi)生室需配備兼職報賬員一名，由衛(wèi)生院為各村衛(wèi)生室設(shè)立總賬、收支明細(xì)賬及財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)賬，而衛(wèi)生室則需設(shè)立現(xiàn)金日記賬及財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)賬等。（三）收入管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室無權(quán)擅自調(diào)整。2.衛(wèi)生室的所有收入均應(yīng)由收費(fèi)員統(tǒng)一收取。若由其他人員代收，則需于次日將款項(xiàng)轉(zhuǎn)交收費(fèi)員。3.所有收費(fèi)均需憑處方進(jìn)行，且處方需交由藥房保存。出診處方則需患者或其親屬簽字確認(rèn)收費(fèi)金額。4.實(shí)施收費(fèi)登記制度，收費(fèi)員需在專用登記簿上按序登記收費(fèi)信息，包括日期、處方編號、金額等，并在處方上簽字或蓋章。5.收費(fèi)票據(jù)由村衛(wèi)生室報賬員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)取，嚴(yán)禁私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)票據(jù)的編號、發(fā)放及回收工作。6.村衛(wèi)生室的收入細(xì)分為公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療收入、基本藥物零差價補(bǔ)貼及其他收入等。7.每月末，村衛(wèi)生室報賬員需將各類收入?yún)R總后上報鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行結(jié)賬（并附上收入日報表）。8.原則上醫(yī)療費(fèi)不得賒欠，特殊情況下需由衛(wèi)生室工作人員提供擔(dān)保，并在規(guī)定時間內(nèi)收回。逾期未收回的，將從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。9.嚴(yán)禁私自收費(fèi)，違者將視情節(jié)處以相應(yīng)倍數(shù)的罰款。（四）支出管理制度1.村衛(wèi)生室的支出票據(jù)需經(jīng)經(jīng)辦人簽字確認(rèn)，購買實(shí)物的還需驗(yàn)收人簽字，并經(jīng)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核后方可報銷。2.每月末，村衛(wèi)生室報賬員需將本月所有支出單據(jù)整理匯總后上報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計(jì)審核，確保無遲報、漏報、瞞報現(xiàn)象。報銷時需編制一式二份報銷封面，注明報銷內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)及金額等信息。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時審核收支單據(jù)，對于記錄不準(zhǔn)確、不完整或手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。4.審核無誤后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計(jì)將按規(guī)定報院長集中審批后做賬，并與村衛(wèi)生室報賬員辦理結(jié)賬、對賬手續(xù)。5.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員基礎(chǔ)工資、績效考核、藥品器材、公用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)及事業(yè)發(fā)展基金等。其中，每年提取的事業(yè)發(fā)展基金約占衛(wèi)生室收入的固定比例。6.村衛(wèi)生室人員支出實(shí)行總額控制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際情況確定可分配總額，由室主任根據(jù)工作實(shí)績確定個人分配份額，并報鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長審批后發(fā)放。三、公物管理制度（一）藥品管理規(guī)范1.嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，所有藥品及器械均由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一通過網(wǎng)上集中采購。衛(wèi)生院設(shè)立中心藥庫負(fù)責(zé)向各村衛(wèi)生室配送所需藥品及醫(yī)療器械。2.藥房需有專人負(fù)責(zé)藥品管理，嚴(yán)禁私自采購藥品及器械。3.藥品實(shí)行逐日逐品種消耗管理，藥品保管人員需對藥品短缺承擔(dān)責(zé)任。4.藥劑人員嚴(yán)禁私自收費(fèi)，違者將按私收費(fèi)處理。（二）固定資產(chǎn)管理細(xì)則由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。村衛(wèi)生室的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸指定機(jī)構(gòu)所有并由村衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞或侵占。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對這些固定資產(chǎn)