常用拔牙器械—牙挺1

牙挺的類型21牙挺的構成牙挺的構成PART01牙挺的構成由挺刃、挺桿、挺柄構成。挺刃是作用于患牙的部分，它的形狀及大小隨使用目的而有所不同。挺柄是術者握持的部分。有直柄和橫柄兩種。直柄的牙挺，柄與中軸在一條直線上。挺桿是挺刃和挺柄的連接部分。1.牙挺的組成常用拔牙器械—牙挺

牙挺用右手握持，挺柄置于掌心，用中指、無名指和小指握持挺柄的一側，平伸拇指，把握住挺柄的另一側，示指固定在挺桿上。根尖挺挺柄細長，常采用執(zhí)筆式握持，小指或無名指常在所拔牙附近硬組織處作為支點，以控制所用力大小和方向。1.牙挺的組成常用拔牙器械—牙挺

牙挺的類型PART02牙挺的類型按形狀分直挺、彎挺、三角挺。按挺刃的寬窄和功能分牙挺、根挺、根尖挺2.牙挺的類型常用拔牙器械—牙挺

常用拔牙器械—牙挺2

牙挺的使用23牙挺使用時的注意事項1牙挺使用的基本原理牙挺使用的基本原理PART01是力學中杠桿、輪軸與楔原理。1.牙挺使用的基本原理常用拔牙器械—牙挺

楔的原理杠桿原理輪軸原理是力學中杠桿、輪軸與楔原理。（1）杠桿原理：根據(jù)杠桿原理公式，力x力臂＝重x重臂。挺刃的凸面與牙槽嵴的接觸點為支點，挺刃的凹面與所拔牙牙根的接觸點為重點，手握持的挺柄的部位為力點。力臂越長，支點距重點越近，用力越省，所獲得機械效益越大。1.牙挺使用的基本原理常用拔牙器械—牙挺

（2）輪軸原理：根據(jù)輪軸原理公式，力x輪的半徑＝重x軸的半徑。挺柄的半徑相當于輪的半徑，而挺刃的半徑相當于軸的半徑，尤其是三角挺，其輪軸半徑相差懸殊，輪的半徑越大使用時就越省力。1.牙挺使用的基本原理常用拔牙器械—牙挺

（3）楔的原理：根據(jù)楔原理公式，力x斜面長度＝重x斜面高度。根挺或根尖挺的挺刃薄而斜面較長，所獲利益較大。當挺刃插入牙根與牙槽窩骨壁間，并與根的長軸平行，借助手的壓力或錘輕敲擊的力量，將產(chǎn)生楔力的作用，則牙或牙根將能沿斜面方向由牙槽窩內楔出。1.牙挺使用的基本原理常用拔牙器械—牙挺

牙挺的使用PART02（1）水平插入法：牙挺使用時，挑選挺刃寬窄及弧度與牙根相適應的牙挺，先選擇一個切入點，繼而尋求支點。通常完整牙可由患牙的近、遠中軸角切入，以牙槽突頂為支點；殘根、斷根可從斷面高的一側切入。將牙挺插入牙周間隙，旋轉牙挺，結合小幅度的撬動，擴大牙槽窩并撕裂牙周膜；同時向根尖方向推進，利用楔的原理，輔助牙向牙合向脫位。2.牙挺使用常用拔牙器械—牙挺

（2）垂直插入法：將直牙挺與牙軸垂直向插入。插入點在所拔牙的近中，其支點在牙槽中隔，挺刃凹面向遠中；向牙合面方向旋轉，同時推進結合撬動，牙的脫位方向是牙合面遠中。此法常用于拔除阻生第三磨牙。本法因力量大和支點落于鄰牙的可能性大，可用于鄰牙也需同時拔除時。術者左手同時扶觸患牙和鄰牙，即可感知患牙的松動進展，也可發(fā)現(xiàn)鄰牙是否受到影響，并可為右手作輔助支點，同時限制了牙挺的活動范圍。2.牙挺使用常用拔牙器械—牙挺

牙挺使用時的注意事項PART3（1）絕不能以鄰牙作支點，除非鄰牙亦需同時拔除。（2）除拔除阻生牙或頰側需去骨者外，齦緣水平處的頰側骨板一般不應作為支點。（3）齦緣水平處的舌側骨板，也不應作為支點。（4）操作中應注意保護。必須以