口腔頜面部神經(jīng)疾病-三叉神經(jīng)痛的診斷（口腔科技術(shù)）_第1頁(yè)
口腔頜面部神經(jīng)疾病-三叉神經(jīng)痛的診斷（口腔科技術(shù)）_第2頁(yè)
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三叉神經(jīng)痛的診斷三叉神經(jīng)痛的診斷1三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷2三叉神經(jīng)痛的診斷PART01診斷三叉神經(jīng)痛的診斷要依據(jù)病史疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)陽(yáng)性體征，一般診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛并不困難，但要排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。為了準(zhǔn)確地判斷疼痛的分支及疼痛波及的范圍，查找“扳機(jī)點(diǎn)“具有重要意義。”扳機(jī)點(diǎn)“的局部麻醉可使疼痛暫時(shí)消失。在初步確定疼痛的分支后,用1-2%的利多卡因在神經(jīng)孔處行阻滯麻醉，以阻斷相應(yīng)的神經(jīng)干，這屬于診斷性的封閉?？谇活M面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛診斷繼發(fā)性三又神經(jīng)痛其疼痛不典型，常呈持續(xù)性，一般發(fā)病年齡較小，病程短，應(yīng)著重懷疑腫瘤的可能性，對(duì)年輕患者的不典型三叉神經(jīng)痛，特別是雙側(cè)三叉神經(jīng)痛應(yīng)懷疑多發(fā)性硬化癥。懷疑為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步作詳細(xì)的臨床檢查,按需要拍攝顱骨CT片并作腰椎穿刺及腦超聲波檢查，還需要作特殊造影、MRI檢查等以明確診斷。口腔頜面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷PART02鑒別診斷累及三叉神經(jīng)的疾病

帶狀皰疹后疼痛

叢集性頭痛不累及三叉神經(jīng)的疾病

面肌抽搐

舌咽神經(jīng)痛口腔科疾病

牙體/牙髓/牙周疾病

折裂牙

顳下頜關(guān)節(jié)病

涎腺疾病耳鼻喉科疾病

副鼻竇炎眼科疾病

虹膜炎/視神經(jīng)炎/青光眼腫瘤血管性疾病

偏頭痛

巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎特發(fā)性疾病

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