（圖片大小可自由調(diào)整）2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法（）A、牽引與對(duì)抗?fàn)恳鼴、將肢體放在適中的位置C、麻醉D、動(dòng)作輕柔、快速E、先予一段時(shí)間的牽引治療2.男性，41歲。搭乘公共汽車時(shí)，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該患者首先考慮的診斷是（）A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)脫位D、股骨干骨折E、髖臼骨折3.關(guān)于閉合性氣胸的敘述不正確的是（）A、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高，但仍低于大氣壓B、進(jìn)氣少、肺萎陷在50%以下者，常無(wú)明顯癥狀，可自行吸收，不需特殊治療C、大量進(jìn)氣則由縱隔推向健側(cè)，患者胸悶、氣促，傷側(cè)叩診鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失D、X線檢查顯示傷側(cè)肺萎陷和胸膜腔積氣，縱隔向健側(cè)移位E、重者需于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺抽盡積氣，或行胸腔閉式引流4.全麻時(shí)造成呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因是：（）A、嘔吐物誤吸B、分泌物阻塞C、喉痙攣D、舌下墜E、支氣管痙攣5.骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點(diǎn)是（）A、運(yùn)動(dòng)痛B、靜止痛C、不定時(shí)痛D、陰雨天痛E、寒冷痛6.下列哪種疾病會(huì)使縱隔撲動(dòng)（）A、進(jìn)行性血胸B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、肺爆裂傷E、多根多處肋骨骨折7.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)是（）A、局部壓痛B、畸形C、骨擦音D、指（擠）壓試驗(yàn)E、皮下氣腫8.男，10歲，有外傷，根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項(xiàng)（）A、未見(jiàn)異常B、骺移骨折C、青枝骨折D、腕關(guān)節(jié)脫位E、踝關(guān)節(jié)脫位9.阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥有（）A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、膿腫破潰C、肝臟出血D、膿胸E、心包積液10.青年女性，左小腿被車輪軋傷，患肢明顯腫脹，X線片示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征時(shí)，哪項(xiàng)體征更有意義（）A、足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B、小腿及足部的皮膚溫度和顏色C、患肢腫脹的程度D、有無(wú)感覺(jué)障礙E、患肢有無(wú)靜息痛，足趾被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸趾時(shí)是否加劇疼痛11.早期肺癌，首選的治療方法是（）A、藥物治療B、放射療法C、放療+化療D、手術(shù)切除病肺E、免疫療法12.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動(dòng)受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動(dòng)脈搏動(dòng)良好，感覺(jué)正常。此時(shí)進(jìn)行的檢查和治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、聯(lián)合應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、全身支持療法C、等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果決定下一步治療措施D、局部石膏托固定E、降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血F、行MRI檢查了解局部情況13.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口（）A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、30cm14.早期乳腺癌首選的治療手段是（）。A、化學(xué)治療B、激素治療C、放射治療D、早期手術(shù)E、免疫療法15.在神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過(guò)程中，哪種離子對(duì)乙酰膽堿的釋放最關(guān)鍵（）A、鈉離子B、鉀離子C、氯離子D、鈣離子E、鎂離子16.關(guān)于體位與肺通氣不足的敘述，其嚴(yán)重程度由重到輕，哪一項(xiàng)是正確的（）A、深度屈氏體位、頭低截石位、俯臥位、側(cè)臥位B、深度屈氏體位、俯臥位、頭低截石位、側(cè)臥位C、頭低截石位、深度屈氏體位、側(cè)臥位、俯臥位D、俯臥位、深度屈氏體位、頭低截石位、側(cè)臥位E、俯臥位、頭低截石位、深度屈氏體位、側(cè)臥位17.女性，33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11~12棘突明顯壓痛。對(duì)該患者最簡(jiǎn)便有效的檢查是（）A、血常規(guī)及血沉B、攝胸腰段X線片C、CTD、OT試驗(yàn)E、放射性核素骨掃描18.女性，40歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：無(wú)發(fā)紺，肺部無(wú)啰音，胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首先考慮診斷（）A、輸液過(guò)量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫綜合征E、下呼吸道梗阻19.女性，70歲。急性心肌梗死。查體：血壓83/60mmHg，心率90次/分，中心靜脈壓18cmH2O。應(yīng)首先采取的措施是（）A、應(yīng)用呋塞米B、應(yīng)用毛花苷丙C、應(yīng)用激素D、適當(dāng)補(bǔ)液E、繼續(xù)觀察20.患者男性，60歲，既往有膽石癥病史。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不適，隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約500ml。查體：血壓110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮膚及鞏膜無(wú)黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹軟，全腹無(wú)壓痛、反跳痛，肝脾肋下未及。對(duì)上消化道出血量的估計(jì)，正確的是（）A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽(yáng)性反應(yīng)B、每日出血量200ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便C、胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血D、一次失血超過(guò)500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E、面色蒼白，脈搏＞110次／分，收縮壓＜80mmHg，估計(jì)出血量占總血量的10％以下21.下列哪種情況是動(dòng)脈導(dǎo)管依賴性心臟?。ǎ〢、室間隔完整的肺動(dòng)脈閉鎖B、矯正性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C、肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損D、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損E、右室雙出口合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉22.男性，67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)告都是前列腺增生。下一步應(yīng)做的正確檢查是（）A、前列腺B超B、重復(fù)直腸內(nèi)觸摸下前列腺穿刺活檢C、經(jīng)尿道切除鏡做活檢D、經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢E、以上都不是23.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者的主要診斷是（）A、尿道狹窄B、腹股溝疝C、膀胱結(jié)石D、前列腺增生E、神經(jīng)源性膀胱功能障礙24.體溫上升1℃，心率約增快（）A、5次B、10次C、16次D、20次E、24次25.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A、休克B、骨筋膜室綜合征C、神經(jīng)損傷D、損傷性骨化E、脂肪栓塞綜合征26.患者，女性，45歲，擠車后發(fā)現(xiàn)右乳房有一腫物，以往有結(jié)核史。檢查右乳房較對(duì)側(cè)為高，外上象限皮膚稍凹陷，局部可捫及2.5cm單個(gè)腫物，質(zhì)硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活動(dòng)。右腋下可捫及0.5×1×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬、活動(dòng)。胸透正常。最可能的診斷（）。A、乳房結(jié)核B、乳房的脂肪壞死C、乳癌D、乳房肉瘤E、乳房囊性增生病27.男性，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿3次，1年前測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。若經(jīng)檢查患者需要手術(shù)，理想的治療方法是（）A、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)B、前列腺摘除術(shù)C、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D、前列腺尿道支架E、前列腺高溫治療28.患者，女，71歲，有潰瘍病史，反復(fù)發(fā)作20年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胃脘痛，食后嘔吐，明顯消瘦，伴鎖骨上淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮診斷為（）A、胃癌B、消化性潰瘍C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、食管癌29.現(xiàn)代麻醉學(xué)包括哪些內(nèi)容（）A、臨床麻醉學(xué)B、危重病醫(yī)學(xué)C、急救與復(fù)蘇D、疼痛診治及其機(jī)制的研究E、上述全部30.男性，34歲，不慎從2樓墜落，即刻出現(xiàn)胸悶、氣急。到醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，煩躁不安，有發(fā)紺。血壓10/7kPa，胸部和頸部見(jiàn)皮下氣腫，左側(cè)胸部飽滿，叩診鼓音。首先應(yīng)采用的處理是（）A、氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸B、鎮(zhèn)靜藥物C、胸腔穿刺D、補(bǔ)液、輸血治療E、剖胸探查31.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌，其原發(fā)病灶最不可能的是（）。A、甲狀腺癌B、胃癌C、食管癌D、胰腺癌E、乳腺癌32.肱骨干與肱骨髁之間的前傾角為（）A、10°～20°B、20°～30°C、30°～50°D、5°～10°E、15°～25°33.胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)證是（）A、膿胸膿液黏稠需要持續(xù)排膿者B、中量血胸C、氣胸需要持續(xù)排氣者D、開(kāi)胸術(shù)后者E、以上都是34.嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是（）A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反常活動(dòng)和骨擦感C、骨折部軟組織腫脹D、骨折部畸形E、骨折部軟組織淤斑35.能較理想的反映腦部溫度變化的測(cè)溫部位是（）A、口腔B、直腸C、鼻咽D、鼓膜E、中心靜脈36.目前肋骨骨折后最有效的鎮(zhèn)痛方法是（）A、口服藥物鎮(zhèn)痛B、肌注藥物鎮(zhèn)痛C、胸部寬膠布固定D、肋間神經(jīng)阻滯E、肋骨牽引37.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療適應(yīng)證除外（）A、有明顯死骨者B、髓腔內(nèi)積膿壓力過(guò)高者C、竇道流膿經(jīng)久不愈者D、脊柱結(jié)核有脊髓受壓表現(xiàn)者E、合并嚴(yán)重肺結(jié)核者38.房間隔缺損的X線表現(xiàn)應(yīng)該除外下列哪項(xiàng)（）A、肺血多B、右房右室大C、肺動(dòng)脈段突出D、主動(dòng)脈結(jié)增寬E、透視可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈39.胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于（）A、胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)B、胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C、胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)D、心尖區(qū)和右側(cè)肩胛區(qū)E、胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)40.患者，男性，30歲?；甲篌y關(guān)節(jié)結(jié)核半年，未曾治療。X線檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破壞明顯，全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療宜（）A、絕對(duì)臥床休息B、局部制動(dòng)C、病灶清除加給予抗結(jié)核藥物D、功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直加給予抗結(jié)核藥物E、給予抗結(jié)核藥物加局部制動(dòng)41.選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血常用于（）A、外傷性出血B、上消化道出血C、腫瘤出血D、潰瘍出血E、以上都不適用42.維生素K缺乏時(shí)，可引起下列哪幾種凝血因子的缺乏（）A、ⅡB、ⅢC、ⅦD、ⅨE、Ⅹ43.氣性壞疽一旦診斷明確，最緊急的處理措施是（）A、徹底清創(chuàng)，廣泛、多處切開(kāi)B、應(yīng)用大量抗生素，首選青霉素C、高壓氧治療D、支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持E、中藥治療44.女性，23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。下一步最必要的檢查是（）A、右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片B、CT片C、血常規(guī)檢查D、電生理檢查E、MRI檢查45.在各種直腸癌手術(shù)中，術(shù)后控制排便功能最為滿意的是（）.A、Hartmann手術(shù)B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、乙狀結(jié)腸造口術(shù)D、Miles手術(shù)E、Dixon手術(shù)46.胃急診手術(shù)病人選擇全麻時(shí)，預(yù)防誤吸的最好措施是（）A、快速誘導(dǎo)，氣管插管B、放置粗大胃管，排空胃內(nèi)容物C、刺激咽喉，誘發(fā)病人嘔吐D、待胃排空后再手術(shù)E、清醒氣管插管47.高壓滅菌后的物品一般可保留（）A、4天B、1周C、2周D、3周E、1個(gè)月48.男性，因交通事故致脾破裂，入院時(shí)血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量（）A、100～300mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1800～2000mlE、大于2000ml49.麻醉前用藥的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、安定、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、有利于麻醉實(shí)施B、減少術(shù)中出血量，降低手術(shù)死亡率C、減少呼吸道腺體分泌，有利于保持通暢D、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，預(yù)防心律失常E、增強(qiáng)麻醉作用，使誘導(dǎo)平穩(wěn)，減少麻醉藥用量50.戰(zhàn)傷救治在技術(shù)方面應(yīng)遵循的基本原則，應(yīng)除外（）A、先搶后救B、早期清創(chuàng)，延期縫合C、先重后輕，防治結(jié)合D、早期予以生命支持E、全面檢傷，科學(xué)分類51.關(guān)于腦復(fù)蘇的治療措施，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、維持良好的呼吸功能十分重要B、先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、低溫是綜合治療的重要組成部分D、早期不宜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、脫水治療應(yīng)以滲透性利尿?yàn)橹?2.最常見(jiàn)的乳房腫瘤是（）。A、乳腺纖維腺瘤B、乳房?jī)?nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、以上都不是53.有助于確診肺栓塞的檢查方法是（）A、血?dú)夥治鯞、D-二聚體檢測(cè)C、心電圖D、X線胸片E、放射性核素肺灌注掃描54.脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因?qū)儆冢ǎ〢、兩骨折段血供均減弱B、兩骨折段之一血供減弱C、兩骨折段血供完全喪失D、兩骨折段之一血供完全喪失E、以上均不對(duì)55.腰椎間盤(pán)突出癥哪一項(xiàng)是不對(duì)的（）A、本病指纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起癥狀B、好發(fā)于30～50歲的體力勞動(dòng)者或平時(shí)鍛煉較少者C、病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射的改變D、診斷時(shí)均應(yīng)拍腰椎片E、兩下肢同時(shí)有神經(jīng)癥狀者，應(yīng)考慮手術(shù)治療56.關(guān)于膿毒癥與菌血癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、均屬于全身性感染B、血培養(yǎng)均可檢出病原菌C、屬于全身性感染的不同階段D、可有寒戰(zhàn)、高熱E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)均可增加57.下列哪項(xiàng)不屬于心搏驟停常見(jiàn)原因（）A、觸電B、心源性休克C、藥物中毒反應(yīng)或過(guò)敏D、器質(zhì)性心臟病E、癲癇發(fā)作58.下列哪項(xiàng)不屬于急性疼痛（）A、手術(shù)B、創(chuàng)傷C、癌癥D、臟器穿孔E、急性炎癥59.男性，41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失，并有感覺(jué)障礙。此患者的治療宜采?。ǎ〢、早期手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位，石膏外固定D、手法復(fù)位，夾板固定E、牽引復(fù)位60.肺癌較常見(jiàn)的類型是（）A、腺癌B、未分化癌C、肺泡細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、小細(xì)胞肺癌61.男性，70歲。排尿困難10年，加重1年，伴尿頻尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，表面光滑。B超示前列腺5．2cm×4．6cm×3．8cm。該患者的治療應(yīng)首選（）A、單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開(kāi)取石D、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E、藥物溶石和排石治療62.男性，65歲。肥胖體型，長(zhǎng)期吸煙史。診斷為直腸癌，平時(shí)身體健康，高血壓病史10年，藥物控制良好。在全麻下截石位行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml，手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)。術(shù)后第8天拆線，第9天下床，在衛(wèi)生間突然暈倒，心搏、呼吸驟停，救治無(wú)效死亡。患者死亡最可能的原因?yàn)椋ǎ〢、急性大面積心肌梗死B、急性大面積腦梗死C、急性肺梗死D、急性顱內(nèi)出血E、阿-斯綜合征發(fā)作63.胸部外傷后開(kāi)胸探查手術(shù)的指征是（）A、胸內(nèi)異物B、膈肌破裂C、氣管支氣管損傷D、胸內(nèi)持續(xù)出血E、以上都是64.關(guān)于椎管內(nèi)復(fù)合麻醉，下列哪項(xiàng)不正確（）A、也稱腰硬聯(lián)合麻醉B、能進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛C、不能用于兒童和老年患者D、麻醉起效快E、阻止范圍廣65.患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時(shí)入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開(kāi)始位于劍突下，4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38℃，無(wú)咳嗽、胸悶、氣促應(yīng)予以下面哪些檢查（）。A、腹部B超B、血常規(guī)C、血尿淀粉酶D、診斷性腹穿E、凝血功能66.有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、本腫瘤屬于潛在惡性腫瘤B、多發(fā)于20～40歲青壯年C、膝關(guān)節(jié)的兩端及橈骨遠(yuǎn)端最常見(jiàn)D、單純刮除，植骨可有復(fù)發(fā)：最好做廣泛整塊切除E、病變多在骨干中段67.對(duì)嬰兒行胸外心臟按壓，按壓頻率為：（）A、60～80次／分B、80～100次／分C、100～120次／分D、120～140次／分E、140～160次／分68.關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是（）A、高度惡性的骨腫瘤B、多發(fā)生在年輕人C、起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D、多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E、以上敘述都不對(duì)69.俯臥位通氣主要用于難以糾正的ARDS，下列哪種情況可考慮俯臥位通氣？（）A、FiO2＞60％時(shí)氧合指數(shù)＜200mmHg，持續(xù)＞24小時(shí)B、Pplat＞30cmH2OC、PEEP＜15cmH2OD、A+BE、A+C70.男性，60歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。檢查提示右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是（）A、急診行切開(kāi)復(fù)位三刃釘固定術(shù)B、右下肢皮膚牽引術(shù)C、右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、右側(cè)股骨頭置換術(shù)E、復(fù)位石膏固定71.損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）A、胸腔內(nèi)滲出液稀釋B、多種凝血因子的減少C、主要是凝血酶原減少D、肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用E、出血量太少72.缺血性骨壞死最易發(fā)生在下列哪種骨折（）A、月骨骨折B、手舟骨骨折C、大多角骨骨折D、頭狀骨骨折E、尺骨莖突骨折73.休克失代償期的微循環(huán)變化主要是（）A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)擴(kuò)張期C、微循環(huán)衰竭期D、直接通道開(kāi)放E、血壓下降74.女性，52歲。2個(gè)月來(lái)咳嗽，偶見(jiàn)痰中帶血。首先應(yīng)做的檢查是（）A、肺部X線檢查B、支氣管造影術(shù)C、支氣管鏡檢查D、抽血查凝血功能E、痰找結(jié)核菌75.普魯卡因中毒搶救時(shí)，應(yīng)首選：（）A、激素類藥物B、吩噻嗪類藥物C、巴比妥類藥物D、抗膽堿類藥物E、呼吸興奮劑76.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）A、膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB、伴有膀胱結(jié)石C、反復(fù)的尿路感染D、有急性尿潴留病史E、繼發(fā)雙腎積水77.圖示脫位最常見(jiàn)的類型是（）A、盂上脫位B、前脫位C、后脫位D、中心型脫位E、下脫位78.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動(dòng)受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動(dòng)脈搏動(dòng)良好，感覺(jué)正常。細(xì)菌培養(yǎng)最可能的結(jié)果是（）A、白色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、肺炎雙球菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌F、鏈球菌G、變形桿菌79.女性，34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟，右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。剖腹探查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈臘腸狀腫塊，張力較高。手術(shù)原則是（）。A、腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理，放置腹腔引流物B、行局部腸段切除后，將遠(yuǎn)近腸管雙管造口C、行右半結(jié)腸切除后，遠(yuǎn)近腸管分別造口D、切開(kāi)腸管后切除腸管內(nèi)腫塊E、按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)80.患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成?；颊叱霈F(xiàn)1次心室顫動(dòng)后予以電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動(dòng)，則應(yīng)（）A、再次電復(fù)律B、靜滴利多卡因C、急診行ICD植入術(shù)D、靜滴普羅帕酮E、緊急行人工心臟起搏器植入術(shù)81.胸部創(chuàng)傷下列哪種情況不是立即開(kāi)胸探查指征（）A、進(jìn)行性血胸B、食管裂傷C、胸內(nèi)異物存留，有嚴(yán)重咯血等臨床癥狀D、創(chuàng)傷性窒息E、氣管、支氣管斷裂82.下列檢查方法中，最有助于診斷支氣管擴(kuò)張的是（）A、胸片B、超聲C、高分辨CTD、MRIE、核素掃描83.感染性休克時(shí)的救治包括（）A、改善微循環(huán)B、去除病因及感染灶C、選擇合適的抗菌藥物D、必要時(shí)應(yīng)用足量的腎上腺皮質(zhì)激素E、營(yíng)養(yǎng)支持84.目前最常用的腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)方法，被認(rèn)為間接測(cè)定腹內(nèi)壓金標(biāo)準(zhǔn)的是（）A、胃內(nèi)壓測(cè)定B、下腔靜脈壓法C、膀胱測(cè)壓法D、經(jīng)直腸測(cè)壓E、經(jīng)腹壁測(cè)壓85.下列屬于肺癌國(guó)際TNM分期中T期的是（）A、原位癌B、腫瘤最大直徑≦3cm，被肺或臟胸膜包繞C、腫瘤最大直徑〉3cm，距離氣管隆突≧2cmD、腫瘤任何大小，有較局限的肺外侵犯E、腫瘤任何大小，但有廣泛的肺外侵犯86.胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降，脈壓差變小，此時(shí)首先應(yīng)想到（）A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、外傷性氣胸D、外傷性血心包E、氣管斷裂87.上尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)是（）A、無(wú)痛性血尿B、活動(dòng)后血尿C、終末血尿D、初期血尿E、血尿伴血塊88.患者男性，52歲，有肝硬化史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時(shí)"來(lái)院。查體：相對(duì)緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×10／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。對(duì)早期診斷和鑒別診斷，哪項(xiàng)檢查意義最小（）A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰真菌培養(yǎng)C、血軍團(tuán)菌培養(yǎng)D、血清抗體測(cè)定E、病毒分離89.休克時(shí)合理應(yīng)用血管活性藥物，下列錯(cuò)誤的是（）A、均應(yīng)在積極補(bǔ)充有效血容量的基礎(chǔ)上使用血管活性藥物B、積極糾正酸中毒C、血管收縮劑用量不宜過(guò)大，防止加重心臟后負(fù)荷或微循環(huán)障礙D、血管活性藥物必須配合其他的抗休克治療E、應(yīng)使收縮壓維持在120mmHg以上，脈壓在30～40mmHg范圍內(nèi)90.下述哪些現(xiàn)象不是晚期乳腺癌的表現(xiàn)（）。A、乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫B、患側(cè)手臂水腫C、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、患側(cè)腋下多個(gè)淋巴結(jié)腫大E、炎性癌91.判斷急性乳腺炎形成膿腫的依據(jù)是（）A、搏動(dòng)性疼痛B、局部有波動(dòng)感C、高熱、寒戰(zhàn)D、穿刺有膿液E、壓痛明顯92.高頻振蕩通氣的頻率設(shè)置一般為（）A、200～400次／分B、400～600次／分C、600～900次／分D、100～200次／分E、80～100次／分93.男性，25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折，2小時(shí)后來(lái)院就診。給予閉合復(fù)位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。應(yīng)首先采?。ǎ〢、給予鎮(zhèn)痛藥物B、拆除石膏夾板，重新包扎固定C、靜滴抗生素消炎D、使用擴(kuò)血管藥物緩解血管痙攣E、立即行筋膜間室切開(kāi)減壓94.法洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于（）A、左、右室之間壓力差B、肺動(dòng)脈瓣狹窄程度C、室間隔缺損大小D、主動(dòng)脈騎跨程度E、右室肥厚程度95.對(duì)疑為惡性的骨腫瘤采用切開(kāi)活檢術(shù)時(shí)，應(yīng)注意的是（）A、對(duì)于肢體腫瘤的活檢應(yīng)采用橫行切口B、加壓包扎傷口，不必仔細(xì)止血C、為更好地顯露腫瘤，手術(shù)不必局限于一個(gè)間室D、確定手術(shù)方案時(shí)，必須考慮到最終手術(shù)時(shí)能夠?qū)⒒顧z部位的組織切除E、活檢手術(shù)為小手術(shù)，可由低年資醫(yī)師完成96.鼻導(dǎo)管低流量3L/min給氧，F(xiàn)iO2可達(dá)（）A、24％B、28％C、32％D、36％E、40％97.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無(wú)明顯腫脹，屈伸活動(dòng)受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲(chóng)噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2．5cm大小空洞，內(nèi)見(jiàn)死骨形成。最可能的診斷是（）A、化膿性髖關(guān)節(jié)炎B、髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C、髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D、全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、類風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎98.患者男性，55歲，在路上行走時(shí)，突發(fā)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，被路人發(fā)現(xiàn)，正好有醫(yī)師經(jīng)過(guò)，該醫(yī)師判斷其為心跳呼