奶牛乳房炎的診斷與防治研究目錄TOC\o"1-2"\h\u12557奶牛乳房炎的診斷與防治 166831奶牛乳房炎的診治案例1 2252831.1病歷1主訴 2164461.2臨床檢查 2308811.2.2分離鑒定 4296591.3治療 45212奶牛乳房炎的診治案例2 5172252.1病歷2主訴 5229452.2臨床檢查 5286782.3治療 6106223奶牛乳房炎的診治案例 6113423.1病歷3主訴 6262743.2臨床檢查 6158843.3治療 7308654討論 8191744.1病例1 8168054.2病例2 8312014.3病例3 827445結(jié)論 9摘要：奶牛乳房炎是臨床上常見(jiàn)的奶牛感染性疾病，本文為對(duì)3例病牛進(jìn)行診斷，我們就臨床癥狀、血液檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查檢查的方法對(duì)患病牛進(jìn)行檢查并對(duì)結(jié)果進(jìn)行了分析。結(jié)果顯示三例病牛均出現(xiàn)了精神沉郁、乳房腫脹、膝關(guān)節(jié)炎癥、奶樣呈淡黃色、奶樣含固體膠狀物等情況;血液檢查發(fā)現(xiàn)，三例病例均出現(xiàn)不同程度感染，檢查結(jié)果顯示，有1例病牛出現(xiàn)了支原體感染性炎癥，膝關(guān)節(jié)也出現(xiàn)了炎癥，由于目前無(wú)良好的治療方案，通過(guò)宰殺，及對(duì)其他牛的檢查和環(huán)境消毒等。在對(duì)2例病牛進(jìn)行確診后，治療主要以中藥獨(dú)特的抗菌作用機(jī)理，在對(duì)2例病牛進(jìn)行治療后，均在兩周的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)病情恢復(fù)的現(xiàn)象。關(guān)鍵詞：奶牛；乳房炎；中醫(yī)；檢查乳房炎是奶牛的常見(jiàn)疾病之一，具有發(fā)病率高、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，給養(yǎng)殖場(chǎng)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。西藥對(duì)奶牛乳房炎雖有一定的療效，但其藥物殘留及其副作用等問(wèn)題影響著藥物的使用，中醫(yī)藥卻以副作用低和藥物殘留少等優(yōu)點(diǎn)可以廣泛的進(jìn)行推廣應(yīng)用。中草藥療法為標(biāo)本兼治的最佳選擇，可有效抑制致病菌細(xì)胞的滋生，同時(shí)還能提升牛體乳房?jī)?nèi)細(xì)胞的免疫抗體能力。本文就臨床上的中草藥劑應(yīng)用及實(shí)際效果上進(jìn)行臨床研究，在檢查上充分運(yùn)用實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)，通過(guò)采樣病牛乳樣及血液檢測(cè)，經(jīng)過(guò)顯微鏡觀察，分離培養(yǎng)，藥敏性實(shí)驗(yàn)等多種手段，及各類病菌感染的判斷依據(jù)。1奶牛乳房炎的診治案例11.1病歷1主訴2021年2月,柯坪縣啟浪鄉(xiāng)9大隊(duì)某小區(qū)奶牛場(chǎng)2頭大奶牛,主訴:患牛乳區(qū)發(fā)熱、乳房腫脹、觸診捏粉樣硬實(shí);患牛乳汁呈豆花狀，有的可見(jiàn)凝塊、絮片狀物或膿汁;牛精神沉郁、食欲差，膝關(guān)節(jié)微腫，并出現(xiàn)跛行:發(fā)熱、食欲減退甚至拒食的現(xiàn)象.前來(lái)治療。1.2臨床檢查乳區(qū)疼痛乳房發(fā)熱異常伴有乳房腫脹者異常當(dāng)我們觸診您的乳房局部呈現(xiàn)沙捏樣或乳白粉樣時(shí)時(shí)您可能會(huì)感覺(jué)乳房伴有一些乳汁異常,乳汁液的顏色為粘稠樣或水樣,并常常會(huì)伴有一些白色的小沙?；蛉榘追蹣拥拿扌趸驂K狀物。病牛食欲不佳,精神狀態(tài)也不好,萎靡。經(jīng)觀察有一條腿膝蓋微微隆起疑似有輕度關(guān)節(jié)炎。乳區(qū)疼痛乳房發(fā)熱異常伴有乳房腫脹者異常當(dāng)我們觸診您的乳房局部呈現(xiàn)沙捏樣或乳白粉樣時(shí)時(shí)您可能會(huì)感覺(jué)乳房伴有一些乳汁異常,乳汁液的顏色為粘稠樣或水樣,并常常會(huì)伴有一些白色的小沙?；蛉榘追蹣拥拿扌趸驂K狀物。如圖1所示。圖1患牛乳房腫脹結(jié)合乳區(qū)癥狀以及膝蓋微微隆起，膝蓋已有輕度關(guān)節(jié)炎，初步猜測(cè)是有支原體性，病原體感染，進(jìn)一步病原體檢查1.2.1實(shí)驗(yàn)室檢查將一種無(wú)菌的抗病毒原料繼續(xù)接種完后干燥成液體狀的培養(yǎng)基,若有的病料被細(xì)菌污染了則應(yīng)清除過(guò)濾后繼續(xù)接種在37℃的室溫條件下繼續(xù)培養(yǎng)2~7d.然后待接種培養(yǎng)基內(nèi)部出現(xiàn)小小的顆粒將接種培養(yǎng)物中的活性劑當(dāng)化并稀釋后繼續(xù)接種于一個(gè)固體狀的培著基,在37℃的室溫條件下仍可繼續(xù)接種培養(yǎng)3~10d。保持室內(nèi)濕度,逐日跟蹤觀察,形成"煎荷包蛋"樣菌落。如圖二所示。圖2顯微鏡下"煎荷包蛋"樣菌落1.2.2分離鑒定將其血清接種在含有支原體的培養(yǎng)平板上或培養(yǎng)基上,貼上一張已知接種四環(huán)素抗生素血清的圓柱形紙片37℃進(jìn)行培養(yǎng)后,觀察圓形的紙片,周圍就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)抑制環(huán)一圈,抑制環(huán)一圈可長(zhǎng)達(dá)2mm以上。即可以斷定患者為同種類的病原體,為支原體感染性乳房炎。根據(jù)檢查結(jié)果確定以及病牛癥狀的分析。則可確認(rèn)為支原體感染。1.3治療目前對(duì)于此類類似支原體母乳感染性質(zhì)的乳房炎并治療無(wú)有效的母乳治療控制措施,要做到避免盡量不再繼續(xù)采用此類乳區(qū)藥物投藥,減少此類抗生素藥的使用,由于此類抗生素母乳治療無(wú)效支原體性感染乳房炎治療無(wú)效大豆四環(huán)內(nèi)環(huán)素酯類及其他四環(huán)素內(nèi)酯類抗生素似乎已經(jīng)能有效控制其他生殖器官的此類支原體母乳感染但對(duì)此類支原體性感染乳房炎治療無(wú)效再者,一旦被發(fā)現(xiàn)具有類似于支原體性感染乳房炎的流感病毒母牛的流感病毒存在,就很有可能隨著社會(huì)不斷出現(xiàn)新的流感病毒母牛的產(chǎn)生,所以成功治療方案之一就是通過(guò)專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷確認(rèn)了患有支原體性感染乳房炎的流感病毒母牛,馬上就要立刻對(duì)其進(jìn)行淘汰并且停止屠宰。在這種疾病的預(yù)防方面一旦通過(guò)調(diào)查驗(yàn)證培養(yǎng)的牛群中很有可能存在大量的支原體細(xì)菌儲(chǔ)存于所有人工培養(yǎng)的奶牛在哺乳地區(qū)和擠奶樣均應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行一次支原體細(xì)菌培養(yǎng)和碘液的鑒定,,所有培養(yǎng)奶牛哺乳擠奶后平均應(yīng)用1%的少量碘液進(jìn)行藥浴.對(duì)于壓榨乳牛的設(shè)備用30~75mL的少量碘液用水沖洗(0o7)。在接受治療后,為該奶牛養(yǎng)殖戶詳細(xì)講解了預(yù)防奶牛隱性乳房炎的各種相關(guān)治療預(yù)防措施,建議請(qǐng)?jiān)擆B(yǎng)殖戶對(duì)場(chǎng)內(nèi)奶牛牛舍牛舍進(jìn)行定期整理,對(duì)應(yīng)的牛舍和其他牛舍身體要長(zhǎng)期保持清潔和奶牛床墊上應(yīng)有干凈的棉布?jí)|子除草,牛舍及場(chǎng)內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)環(huán)境要保持規(guī)范化,要定期對(duì)場(chǎng)內(nèi)環(huán)境資料進(jìn)行各種消毒清潔處理,在奶牛擠奶工藝過(guò)程中,操作程序要嚴(yán)格規(guī)范,良好的奶牛擠奶工藝操作程序規(guī)程等這是目前預(yù)防隱性奶牛乳房炎的主要預(yù)防措施之一。改善管理注重環(huán)境擠奶器械用品、擠奶工以及奶牛乳房的消毒,保持清潔衛(wèi)生。不用乳腺炎奶飼喂?fàn)倥?。小牛和母牛長(zhǎng)期飼養(yǎng)在清潔干燥的溫室環(huán)境中能滅蠅,減少細(xì)菌支原體在嬰兒乳頭口腔內(nèi)定向移植,防止嬰兒發(fā)育生長(zhǎng)過(guò)程中由于乳腺后來(lái)的細(xì)菌感染。徹底清潔清洗乳房和消毒乳頭,擠奶前后可使用"后羿金碘"專用藥浴液清洗消毒乳頭擠奶用人工的清洗手使用擠奶消毒設(shè)備和專用藥浴清洗乳頭。淘汰和停止屠宰已受到感染的每頭牛。后續(xù)篩查中并無(wú)出現(xiàn)其他的發(fā)病牛出現(xiàn)。2奶牛乳房炎的診治案例22.1病歷2主訴2020年10月，柯坪縣蓋孜力鎮(zhèn)巴格力克村某養(yǎng)牛戶有一頭牛，主訴:分娩已6個(gè)多月,分娩后患乳房炎,一直用青霉素、先鋒霉素、克林美頭孢哌酮等藥物進(jìn)行治療,用藥時(shí)只能控制腫脹不發(fā)展,但乳房外觀、乳汁性狀、產(chǎn)奶量均無(wú)好轉(zhuǎn),停藥后乳房立即腫脹、變硬。2.2臨床檢查該牛全身狀況良好,右后乳區(qū)呈彌漫性腫脹、發(fā)硬,乳汁顏色、質(zhì)地?zé)o肉眼可見(jiàn)變化,產(chǎn)奶量很少,其他乳區(qū)無(wú)肉眼可見(jiàn)變化。根據(jù)之前所使用藥物依舊不見(jiàn)好轉(zhuǎn)且癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，初步推測(cè)為真菌感染的乳房炎癥，進(jìn)一步進(jìn)行檢查。2.2.1實(shí)驗(yàn)室檢查乳樣的采集。先用少量溫水一次清洗每個(gè)患病乳頭內(nèi)區(qū),再用單獨(dú)的干濕紙巾蘸水擦干每個(gè)患病乳頭,然后用一滴碘酊和一個(gè)酒精制的棉球分別對(duì)患病采樣者和患病奶牛的每個(gè)乳頭全部進(jìn)行清洗消毒。每個(gè)奶樣乳頭一次擠棄擠奶頭兩把手?jǐn)D奶后直接進(jìn)行采集每個(gè)乳樣于10mL內(nèi)用滅菌器在離心管內(nèi)進(jìn)行密封滅菌標(biāo)記后4℃放入冰箱冷藏保存24小時(shí)內(nèi)即可送檢。病原真菌的分離。將奶樣接種于沙保羅氏瓊脂和5%綿羊血瓊脂平皿分別置室溫和37℃培養(yǎng)2~3d。顯微鏡進(jìn)行檢查后從周邊疑似壓滴菌落的標(biāo)本周邊物中挑選提取少許菌落生長(zhǎng)物質(zhì)并涂在周邊滴入含有1滴藍(lán)色生理磷酸鹽水的載玻片上并待涂布均勻干燥處然后用革蘭氏陰性染色液和壓滴乳酸鈉或酚棉藍(lán)色氏染色液用顯微鏡進(jìn)行檢查同時(shí)進(jìn)行檢查周邊沒(méi)有疑似染色的壓滴菌落標(biāo)本。根據(jù)致病菌落形態(tài)以及顯微鏡真菌檢查分析結(jié)果,將兩個(gè)疑似致病菌落分別置于接種在不到5%的小綿羊和豬血中的瓊脂溶液平皿沙保羅氏中的瓊脂溶液平衡器皿上面并進(jìn)行純化和分離真菌培養(yǎng)37℃反復(fù)培養(yǎng)2~3d。經(jīng)檢查,結(jié)果表示陽(yáng)性，右后乳區(qū)為酵母菌感染。2.3治療蒲公英70g,魚腥草、三棱、柴胡各50g,皂刺、大黃各40g,王不留行、丹參、瓜蔞,白芷各30g,漏蘆,虎杖、木鱉子各20g(為500kg牛藥量)。先用清水浸泡藥材0.5~1h再煎煮,沸騰30min后濾汁,藥渣再加開(kāi)水煎煮,沸后20min取汁,合并兩次藥液,候溫,1次灌服;或取上方藥共研細(xì)末,開(kāi)水沖調(diào),1次灌服,1劑/d,連服5~7d。治療ld后,患牛右后乳區(qū)明顯消腫,3d后產(chǎn)奶量開(kāi)始回升,7d后乳房完全軟化,右后乳區(qū)產(chǎn)奶量達(dá)到3.5kg,且精神狀態(tài)、采食、反芻均較治療前好轉(zhuǎn)。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,右后乳區(qū)酵母菌為陰性。3奶牛乳房炎的診治案例3.1病歷3主訴2020年10月,柯坪縣玉爾其鄉(xiāng)玉爾其村某高山牧區(qū)一位養(yǎng)牛戶檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有一頭高產(chǎn)期的中年奶牛,乳區(qū)紅、腫、熱、痛、有一塊白色的小硬塊,乳汁中的蛋白分解變稀、有似新鮮牛奶一樣凝固的蛋白絮片,在發(fā)現(xiàn)乳汁蛋白凝固的似牛奶絮片中還可發(fā)現(xiàn)內(nèi)部有白色軟塊或者玉米粒樣的小塊狀奶瓣;目前奶牛產(chǎn)奶量明顯總體有所輕微下降,體溫正常,食欲正常,精神狀態(tài)一般等但身體無(wú)明顯不良生理變化。3.2臨床檢查該牛體溫正常，食欲正常，精神狀態(tài)無(wú)明顯變化，乳房出現(xiàn)腫脹，發(fā)熱，通過(guò)觀測(cè)奶樣發(fā)現(xiàn)其中出現(xiàn)凝絮，及米粒樣奶瓣，初步確定感染，進(jìn)一步檢查確定。3.2.1顯微鏡檢查無(wú)菌涂片采集針對(duì)發(fā)病時(shí)在乳牛產(chǎn)區(qū)的純牛奶樣涂片,高倍率在顯微鏡下無(wú)菌檢查,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有分枝的泌乳菌絲和分生孢子。無(wú)菌檢查采集患者血液,涂片,革蘭氏細(xì)菌染色及術(shù)后鏡下活檢未明顯發(fā)現(xiàn)任何細(xì)菌。3.2.2分離培養(yǎng)與鑒定分別將其先后接種于普通營(yíng)養(yǎng)血漿抗體營(yíng)養(yǎng)基和血液血漿瓊脂蛋白細(xì)胞抗體培養(yǎng)基、麥康凱培養(yǎng)基、血液普通營(yíng)養(yǎng)血漿瓊脂蛋白細(xì)胞抗體培養(yǎng)基,37°c連續(xù)培養(yǎng)48h后,在普通營(yíng)養(yǎng)血漿抗體營(yíng)養(yǎng)基和血液血漿瓊脂蛋白細(xì)胞抗體培養(yǎng)基上分別發(fā)現(xiàn)該處有一個(gè)呈淡灰白色的微絨毛狀小型寄生細(xì)胞菌落,且其他寄生菌落稀少;而麥康凱寄生細(xì)胞抗體培養(yǎng)基和普通營(yíng)養(yǎng)血液抗體營(yíng)養(yǎng)血漿瓊脂蛋白細(xì)胞抗體培養(yǎng)基上均發(fā)現(xiàn)未見(jiàn)其他寄生細(xì)菌在此進(jìn)行聯(lián)合生長(zhǎng)。將普通型的食用瓊脂營(yíng)養(yǎng)植物油或食用瓊脂制品放在放入培養(yǎng)基上的細(xì)小小絲菌落上再加入已經(jīng)接種于沙堡氏號(hào)的食用葡萄糖后在放入培養(yǎng)基上,37°c連續(xù)培養(yǎng)2-3d后,可見(jiàn)濃密的淡淡甚至灰白色或微絨毛狀細(xì)小小絲菌落,4-5d后立即可見(jiàn)紅色菌落為淡淡暗淡的煙色或者淡綠色,基質(zhì)背面上的白色菌絲則為淡淡無(wú)色的甚至略微淡淡的黃色。取一滴乳酸苯酚棉蘭于潔凈的載玻片上,挑選仔細(xì)篩選提取少量的各種不同灰白色細(xì)小孢絲菌落后將其倒置于載玻片上的白色液體中或水滴中,并用自動(dòng)無(wú)菌接種器進(jìn)行循環(huán)將一條白色針狀菌絲內(nèi)部依次分開(kāi),加蓋玻片,顯微鏡鏡面下仔細(xì)檢查后就可立即發(fā)現(xiàn)其內(nèi)有一條無(wú)任何間隔、分支的各種白色針狀菌絲和分生孢子,分生孢子的小梗短、光滑、頂囊大如玻璃燒瓶狀,小梗多為針狀單層,密集于白色菌絲內(nèi)的頂囊上,分生孢子通常內(nèi)部呈圓或者橢球形。該病的乳牛主要表現(xiàn)的是乳房局部腫脹,且經(jīng)常出現(xiàn)在一個(gè)個(gè)的乳區(qū),擠出的各種牛奶有的牛乳呈現(xiàn)膠水樣、有的牛奶呈白色凝乳狀或塊狀、有的牛奶呈淡淡乳黃色。通過(guò)上述臨床檢查癥狀、實(shí)驗(yàn)室真菌檢測(cè)等經(jīng)綜合明確診斷為該名奶?；加姓婢噪p側(cè)乳房炎。3.3治療用安乃近肌內(nèi)注射、頭孢噻呋鈉輸液，連用3d。乳室灌注：乳霉凈或氟康唑氯化鈉注射液乳房灌注，每日2次，連用5d。本病經(jīng)過(guò)治療5d后，病情基本得到控制，病程達(dá)10d。真菌性乳房炎的臨床癥狀與其它一般性病原菌所引起的乳房炎區(qū)別不明顯，在臨床診斷過(guò)程中應(yīng)該細(xì)致、認(rèn)真觀察。有些真菌性乳房炎病例，當(dāng)用大劑量抗生素治療時(shí),會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀加重的現(xiàn)象，這可能是由于在細(xì)菌受到抑制的情況下，某種酵母類病原菌大量快速繁殖、產(chǎn)生大量毒素所導(dǎo)致的一種結(jié)果。4討論4.1病例1對(duì)于出現(xiàn)異常的奶牛要及時(shí)進(jìn)行檢查及隔離，避免感染牛群。接種相關(guān)疫苗，這樣才能最大限度避免乳房炎的出現(xiàn)。改善管理注重環(huán)境擠奶器械用品、擠奶工以及奶牛乳房的消毒,保持清潔衛(wèi)生。不用乳腺炎奶飼喂?fàn)倥?。小母牛飼養(yǎng)在清潔干燥的環(huán)境滅蠅，減少支原體在乳頭內(nèi)定植，防止發(fā)育過(guò)程中乳腺后來(lái)的感染。徹底清潔乳房和乳頭，擠奶前后用“后羿金碘”藥浴液消毒擠奶工的手?jǐn)D奶設(shè)備和藥浴乳頭。淘汰和屠宰已感染的牛，或隔離、保守治療。由于目前對(duì)于支原體無(wú)有效的治療，但是在病例1上看到中草藥劑對(duì)于此類病例有良好的抑制效果。4.2病例2奶牛酵母菌性乳房炎的疾病預(yù)防治療應(yīng)用于加強(qiáng)提高畜主個(gè)體預(yù)防疾病奶牛酵母菌性乳房疾病的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),注意奶牛酵母菌感染引起的疾病奶牛乳房炎多發(fā)性表現(xiàn)時(shí)稱為隱性乳房炎,及時(shí)就醫(yī)作出對(duì)癥診斷,減少不必要的財(cái)產(chǎn)損失。當(dāng)出欄牛發(fā)現(xiàn)患病后,應(yīng)及時(shí)專人送牛到實(shí)驗(yàn)室或委托相關(guān)衛(wèi)生部門對(duì)其進(jìn)行藥物診斷,盲目不當(dāng)使用藥物抗生素往往導(dǎo)致貽誤藥物治療,收不到理想治療效果。奶牛酵母菌性乳房炎的預(yù)防治療目前所用的各種抗生素和其他化學(xué)藥物合成抗菌藥物均可發(fā)現(xiàn)引起體內(nèi)微生物對(duì)其產(chǎn)生一定抗藥性，而采用中藥獨(dú)特的有效抗菌藥物作用反應(yīng)機(jī)理不易發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致體內(nèi)微生物對(duì)其產(chǎn)生一定耐藥性，因故可長(zhǎng)期使用添加制劑使用這與某些中草藥及其提取物的有效抗菌成份或其中含有某些天然生物堿對(duì)體內(nèi)真菌產(chǎn)生具有一定殺滅性或抑制真菌作用成分有關(guān)。中草藥生物制劑還同時(shí)具有高效及價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn)因此在今后對(duì)各類頑固性奶牛乳房炎的開(kāi)發(fā)防治利用工作中我還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加大對(duì)目前我國(guó)現(xiàn)有中草藥制劑資源的開(kāi)發(fā)利用從而盡量減少使用抗生素的農(nóng)藥殘留和盡量減少各類耐藥致病菌株的產(chǎn)生出現(xiàn)。該研究采用中藥方劑成功治療奶牛乳腺炎。4.3病例3臨床上我在治療慢性乳房炎時(shí)一定要及早正確進(jìn)行病原體的診斷,盡早正確采用治療相應(yīng)的臨床藥物療法進(jìn)行臨床治療,以免嚴(yán)重延誤臨床治療。對(duì)于用各種抗生素藥物治療5d以上仍然毫無(wú)療效的乳房炎,更多的應(yīng)該特別重視乳房病原性的確診,無(wú)特殊條件需要進(jìn)行乳房病原性的診斷時(shí),應(yīng)該考慮配合抗真菌性的藥物配合進(jìn)行乳房預(yù)防性真菌治療。真菌性奶牛乳房炎的癥狀臨床表現(xiàn)癥狀與其它各種一般性乳房病原菌所感染引起的慢性乳房炎臨床區(qū)別不明顯,在臨床表現(xiàn)診斷治療過(guò)程中我們應(yīng)該細(xì)致、認(rèn)真進(jìn)行觀察。有些典型真