支出型救助審核認(rèn)定表（鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核認(rèn)定參考樣式）市縣鎮(zhèn)臨時救助申請家庭編號：（示例）申請家庭基本信息申請人姓名身份證號民族聯(lián)系電話居住/戶籍住址人員類別□特困□孤兒或事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童□低?！醯捅＿吘壖彝?、支出型困難家庭□其他對象核定剛性支出金額開戶銀行開戶人姓名銀行賬號救助人數(shù)救助方式申請救助金額家庭成員主要情況姓名與申請人關(guān)系身份證號性別民族婚姻狀況工作單位（就業(yè)情況）以上情況屬實(shí)，如有虛報，本人愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，如有騙取社會救助資金行為的，本人退回非法獲取的救助資金，并接受民政部門1倍以上3倍以下的罰款。申請人（簽字并按手?。耗暝氯杖霊粽{(diào)查情況調(diào)查員：申請人：年月日委托核對信息反饋情況公示情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核意見核對信息平臺反饋數(shù)據(jù)情況有/無差異信息查詢員：年月日從年月日至年月日公示天，群眾有/無異議。經(jīng)辦人員：年月日經(jīng)入戶核實(shí)該家庭遭遇困難，教育/醫(yī)療/其他剛性支出元，建議救助元。經(jīng)辦人員：年月日同意/不同意實(shí)施臨時救助元。負(fù)責(zé)人（簽字）：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）（公章）年月日

支出型救助審核表（鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核認(rèn)定參考樣式）市縣鎮(zhèn)臨時救助申請家庭編號：xxxxx（示例）申請家庭基本信息申請人姓名身份證號民族聯(lián)系電話居住/戶籍住址人員類別□特困□孤兒或事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童□低?！醯捅＿吘壖彝?、支出型困難家庭□其他對象核定剛性支出金額開戶銀行開戶人姓名銀行賬號救助人數(shù)救助方式申請救助金額家庭成員主要情況姓名與申請人關(guān)系身份證號性別民族婚姻狀況工作單位（就業(yè)情況）以上情況屬實(shí)，如有虛報，本人愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，如有騙取社會救助資金行為的，本人退回非法獲取的救助資金，并接受民政部門1倍以上3倍以下的罰款。申請人（簽字并按手?。耗暝氯杖霊粽{(diào)查情況調(diào)查員：申請人：年月日委托核對信息反饋情況公示情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）初審意見核對信息平臺反饋數(shù)據(jù)情況有/無差異信息查詢員：年月日從年月日至年月日公示天，群眾有/無異議。經(jīng)辦人員：年月日經(jīng)入戶核實(shí)，該家庭因遭遇困難，教育/醫(yī)療/其他剛性支出元，因核對救助金額/同一事項重復(fù)申請，擬同意/不同意提交縣級民政部門審核，建議救助元。負(fù)責(zé)人（簽字）：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）（公章）年月日

支出型救助審核認(rèn)定表（縣級審核認(rèn)定縣級填報參考樣式）市縣臨時救助申請家庭編號：xxxxxx（示例）申請家庭基本信息申請人姓名身份證號民族聯(lián)系電話居住/戶籍住址人員類別□特困□孤兒或事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童□低?！醯捅＿吘壖彝?、支出型困難家庭□其他象核定剛性支出金額開戶銀行開戶人姓名銀行賬號救助人數(shù)救助方式申請救助金額家庭成員主要情況姓名與申請人關(guān)系身份證號性別民族婚姻狀況工作單位（就業(yè)情況）縣級民政局審核認(rèn)定意見根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核臨時救助申請家庭編號：xxxxxxx（示例），同意/不同意實(shí)施臨時救助元。社會救助股負(fù)責(zé)人（簽字）：縣級民政局分管負(fù)責(zé)人（簽字）：民政局（公章）年月日

支出型救助審核認(rèn)定表（聯(lián)席會議審核認(rèn)定表參考樣式）市縣臨時救助申請家庭編號：xxxxxx（示例）申請家庭基本信息申請人姓名身份證號民族聯(lián)系電話居住/戶籍住址人員類別□特困□孤兒或事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童□低保□低保邊緣家庭、支出型困難家庭□其他象核定剛性支出金額開戶銀行開戶人姓名銀行賬號救助人數(shù)救助方式申請救助金額家庭成員主要情況姓名與申請人關(guān)系身份證號性別民族婚姻狀況工作單位（就業(yè)情況）縣級困難群眾基本生活保障工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)決議情況經(jīng)年月日召集聯(lián)席會議共同決議（會議決議文件編號：，具體內(nèi)容見附件），實(shí)施臨時救助元（包括已先行救助共元）?？h級民政局審核意見根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）初審臨時救助申請家庭編號：xxxxxx示例），經(jīng)