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一、背景某醫(yī)院急診科,為了提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)針刺傷的應(yīng)急處置能力,降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),特組織此次針刺傷應(yīng)急預(yù)案演練。二、時(shí)間2023年11月15日三、地點(diǎn)急診科輸液室四、參演人員1.演練指揮:急診科主任2.演練現(xiàn)場(chǎng)指揮:護(hù)士長(zhǎng)3.演練參演人員:急診科醫(yī)護(hù)人員(包括醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)習(xí)生)4.觀摩人員:醫(yī)院其他科室醫(yī)護(hù)人員五、演練目的1.熟悉針刺傷應(yīng)急預(yù)案的流程。2.提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)針刺傷的應(yīng)急處置能力。3.強(qiáng)化職業(yè)安全意識(shí)。六、演練流程第一幕:模擬場(chǎng)景(急診科輸液室,醫(yī)護(hù)人員正在為患者進(jìn)行靜脈輸液)場(chǎng)景一:針刺傷發(fā)生1.護(hù)士小李在為患者進(jìn)行靜脈穿刺后,拔針時(shí)不慎將針頭刺傷自己的左手手指。2.小李感到疼痛,立即用另一只手捏住傷口,并告知護(hù)士長(zhǎng)。場(chǎng)景二:傷口處理1.護(hù)士長(zhǎng)立即指導(dǎo)小李進(jìn)行傷口處理:-從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口周圍皮膚,擠出血液。-迅速跑到水龍頭下,用流動(dòng)水沖洗傷口。-用碘伏消毒傷口,并包扎。場(chǎng)景三:職業(yè)暴露報(bào)告1.小李在傷口處理完畢后,立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告職業(yè)暴露情況。2.護(hù)士長(zhǎng)電話上報(bào)院感科,并填寫職業(yè)暴露報(bào)告卡。場(chǎng)景四:院感科介入1.院感科接到報(bào)告后,立即進(jìn)行以下工作:-審核上報(bào)信息,填寫告知卡回執(zhí)。-根據(jù)小李暴露的具體部位和損傷程度及暴露源種類,給予跟蹤指導(dǎo)和觀察。-指導(dǎo)小李進(jìn)行相關(guān)血清學(xué)檢測(cè),并評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)。場(chǎng)景五:預(yù)防用藥1.院感科根據(jù)小李的職業(yè)暴露情況,建議進(jìn)行預(yù)防用藥。2.小李在醫(yī)生指導(dǎo)下,完成預(yù)防用藥。場(chǎng)景六:隨訪與復(fù)查1.小李在針刺傷后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,觀察血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果。2.如有必要,進(jìn)行疫苗接種。第二幕:總結(jié)與反饋場(chǎng)景一:演練總結(jié)1.演練指揮對(duì)此次演練進(jìn)行總結(jié),肯定優(yōu)點(diǎn),指出不足。2.演練參演人員分享心得體會(huì)。場(chǎng)景二:觀摩人員反饋1.觀摩人員對(duì)此次演練進(jìn)行反饋,提出改進(jìn)意見。七、演練結(jié)束1.演練指揮宣布演練結(jié)束。2.參演人員有序離開現(xiàn)場(chǎng)。八、注意事項(xiàng)1.演練過(guò)程中,參演人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保演練效果。2.演練過(guò)程中,注意保護(hù)患者隱私。3.演練結(jié)束后,及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng),確保醫(yī)療安全。九、結(jié)語(yǔ)通過(guò)此次針刺傷應(yīng)急預(yù)案演練,進(jìn)一步提高了
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