心腦血管病醫(yī)療管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范心腦血管病醫(yī)療工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者權(quán)益，訂立本制度。本制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、政策文件以及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定進(jìn)行。第二條適用范圍本制度適用于我院全部心腦血管病科室，包含心腦血管病診療、科研以及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。第三條術(shù)語(yǔ)定義心腦血管病：指包含心臟病、腦血管疾病等在內(nèi)的一類(lèi)疾病?；颊撸褐附邮芪以盒哪X血管病醫(yī)療服務(wù)的病人。第四條基本原則以患者為中心，供應(yīng)安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療操作。依法合規(guī)，杜絕虛假宣傳和醫(yī)療糾紛。第二章診療管理第五條診療流程患者首次就診后，由醫(yī)生進(jìn)行必需的臨床初步檢查、問(wèn)診和病史記錄?；颊咝枰M(jìn)一步檢查時(shí)，醫(yī)生應(yīng)向患者認(rèn)真解釋檢查目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用。醫(yī)生依據(jù)患者檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，并訂立個(gè)性化、科學(xué)合理的治療方案。醫(yī)生應(yīng)向患者進(jìn)行必需的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明。醫(yī)生在治療過(guò)程中應(yīng)緊密監(jiān)測(cè)患者的病情變動(dòng)，并及時(shí)調(diào)整治療方案。醫(yī)生應(yīng)定期進(jìn)行隨訪，了解患者的病愈情況，并予以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和建議。第六條診療安全醫(yī)生在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)范操作流程，確保操作安全。手術(shù)操作必需符合衛(wèi)生要求，手術(shù)室必需配備先進(jìn)的儀器設(shè)備和必需的急救設(shè)備。醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備巡檢，確保設(shè)備運(yùn)行正常，除去潛在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院應(yīng)建立藥品管理制度，確保藥品的質(zhì)量和使用安全。第七條技術(shù)培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織心腦血管病醫(yī)學(xué)知識(shí)、治療技術(shù)的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng)。醫(yī)院鼓舞醫(yī)生參加學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)等學(xué)術(shù)溝通活動(dòng)，提高專(zhuān)業(yè)水平。第三章質(zhì)量評(píng)估與監(jiān)控第八條質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)醫(yī)院應(yīng)建立心腦血管病醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系，對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行定期評(píng)估。質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)包含但不限于手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等。第九條監(jiān)控與改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療過(guò)程中的問(wèn)題。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療過(guò)程進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，采取相應(yīng)措施防備和減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療巡查制度，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第四章患者權(quán)益保障第十條信息公開(kāi)醫(yī)院應(yīng)向患者供應(yīng)必需的醫(yī)療信息，并及時(shí)更新和通知患者。醫(yī)院應(yīng)建立患者醫(yī)療檔案，保護(hù)患者的個(gè)人隱私，確保醫(yī)療信息的安全。第十一條知情同意醫(yī)生應(yīng)向患者認(rèn)真解釋治療方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等信息，并取得患者的知情同意。醫(yī)生應(yīng)敬重患者的自主權(quán)，敬重患者的權(quán)利選擇治療方案。第十二條投訴處理患者有權(quán)利向醫(yī)院提出投訴，并要求醫(yī)院對(duì)投訴進(jìn)行調(diào)查和處理。醫(yī)院應(yīng)建立健全的投訴處理機(jī)制，保護(hù)患者的合法權(quán)益。第五章法律責(zé)任第十三條違規(guī)處理醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在心腦血管病醫(yī)療過(guò)程中存在違反法律法規(guī)、規(guī)章制度的行為，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，并依據(jù)情況進(jìn)行違規(guī)處理。醫(yī)務(wù)人員如涉嫌犯罪，醫(yī)院應(yīng)搭配公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查，對(duì)涉嫌犯罪人員依法追究刑事責(zé)任。第十四條賠償責(zé)任醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療損害賠償制度，保障患者在醫(yī)療過(guò)程中的合法權(quán)益。醫(yī)院應(yīng)樂(lè)觀與相關(guān)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作，為患者供應(yīng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。第六章附則第十五條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸我院心腦血管病科室負(fù)責(zé)人全部，并由醫(yī)院訂立的相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和修訂。第十六條本制度的生效和修訂本制度自頒布之日起生效。如有需要，醫(yī)院可依據(jù)實(shí)