抑郁障礙患者的護(hù)理一、概念抑郁障礙：是以與現(xiàn)實(shí)處境不相稱的，顯著而持久的情緒低落為基本臨床特點(diǎn)的一類心境障礙。二、臨床表現(xiàn)“三低”：情緒低落，興趣減退，樂趣喪失“三無”：無用，無助，無望“三自”：自責(zé)，自罪，自殺焦慮早醒，入睡困難食欲不佳自知力缺乏思維遲緩幻聽幻視注意力和記憶力下降青少年抑郁障礙的特異性表現(xiàn)：①心事重重②似病非?、鄯纯垢改涪茏詺⑿袨棰莶涣及凳劲拮儞Q環(huán)境三、護(hù)理診斷/問題有自殺的風(fēng)險(xiǎn)：與抑郁有關(guān)睡眠形態(tài)紊亂：與早醒，入睡困難有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)：與食欲缺乏，攝入不足有關(guān)焦慮：與恐懼，回避有關(guān)自理缺乏：與運(yùn)動遲滯，懶散有關(guān)社交孤立：與抑郁情緒，不想交流有關(guān)自我認(rèn)同紊亂：自我認(rèn)同低有關(guān)四、護(hù)理措施（一）加強(qiáng)安全護(hù)理，防止意外發(fā)生①密切觀察病情，嚴(yán)格巡視，及時(shí)辨認(rèn)出自殺企圖及自殺，自傷方式，有效防止意外發(fā)生。②妥善安置患者，做好安全檢查，專人看護(hù)，設(shè)置警示標(biāo)識。③發(fā)生自傷，自殺等意外，應(yīng)立即隔離患者，進(jìn)行搶救并告知家屬。（二）加強(qiáng)睡眠護(hù)理，改善睡眠狀態(tài)①監(jiān)督患者早起，白天安排患者進(jìn)行活動，減少臥床時(shí)間②保證病室環(huán)境舒適安靜，減少刺激③對早醒患者加強(qiáng)巡視，給予安慰，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予安眠藥（三）做好飲食護(hù)理，保證營養(yǎng)供給①制定相應(yīng)對策，鼓勵患者進(jìn)食②選擇患者喜愛的食物，少食多餐③必要時(shí)進(jìn)行靜脈輸液，鼻飼等措施（四）放松心情，適當(dāng)宣泄①進(jìn)行有效的治療性溝通，鼓勵患者抒發(fā)內(nèi)心體驗(yàn)②參加有益活動幫助釋放焦慮情緒。③訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)新的心理應(yīng)付方式，進(jìn)行放松訓(xùn)練。（五）協(xié)助做好日常生活護(hù)理工作①提醒，督促或適當(dāng)協(xié)助患者完成②改善患者消極想法，鼓勵患者獨(dú)立完成，建立患者對生活的信心③安排適宜活動，加強(qiáng)鍛煉（六）建立良好關(guān)系①建立良好護(hù)患關(guān)系②家屬與患者建立親密感③進(jìn)行認(rèn)知行為治療（七）做好健康宣教