基礎(chǔ)護理學(xué)I學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年產(chǎn)婦李華，妊娠7個月順產(chǎn)一嬰兒，應(yīng)給予嬰兒哪級護理

答案:-級護理白血病病人江某，行骨髓移植，應(yīng)給予的護理級別是

答案:特別護理患者，女性，36歲。消化性潰瘍3年。嘔血、黑便l天。查體：脈搏100次／分，血壓90/60mmHg。應(yīng)給予患者的護理是

答案:一級護理側(cè)臥位用于(

)

答案:肛門部位檢查者頭高足低位常用于(

)

答案:行顱骨牽引者某患者產(chǎn)前作

B

超檢查時，發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，為矯正胎位應(yīng)選(

)

答案:膝胸臥位

劉某最近發(fā)現(xiàn)有血尿，為明確診斷，需做膀胱鏡檢查，檢查時應(yīng)取的體位是()

答案:截石位王女士，

45

歲，因肺心病引起呼吸困難而采取端坐位，此體位為(

)

答案:被迫臥位李某，男，

45

歲，中毒性痢疾，體溫

39.1℃

，脈搏

120

次

/

分鐘，血壓

80/50mmHg，患者最適宜的臥位是(

)

答案:休克臥位

病人陳某，70歲，反復(fù)咳嗽,咳痰十余年，近5年出現(xiàn)活動后心悸，氣促，入院時發(fā)紺明顯，呼吸困難,應(yīng)為病人安置(

)

答案:半坐臥位某患者外出做

B

超，回病室后突然出現(xiàn)胸悶氣促、出汗，診斷為心力衰竭，應(yīng)采用的臥位是(

)

答案:端坐位以下需要使用保護具的患者是（

）

答案:譫妄防患者墜床，最佳措施是（

）

答案:床檔

某護士在抽吸藥液的過程中，不慎用安瓿瓶碎片刺傷手指，不妥的處理方法是

答案:從傷口的遠心端向近心端擠壓護士小李在腫瘤內(nèi)科工作，經(jīng)常接觸放化療藥物，小李近期大量脫發(fā)，食欲不振，導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素可能屬于

答案:化學(xué)性因素護士小張在護理乙肝病人時，不幸感染乙肝病毒。導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬于

答案:生物性因素某護士在ICU科工作多年，由于工作期間壓力巨大，經(jīng)常失眠。導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬于

答案:心理因素某護士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊張狀態(tài)，在患者行動不便時還要協(xié)助搬運患者，勞動強度較大，經(jīng)常感到身心疲憊。近期腰部不適加重，檢查為腰椎間盤突出。導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬于

答案:機械性因素以下注意事項正確的是（

）

答案:如患者出現(xiàn)寒顫、面色蒼白等變化，立即停止擦洗患者男性，34歲，在局麻下行左上臂外傷縫合術(shù)，術(shù)后幫助其更換上衣的步驟是（

）

答案:先脫右側(cè)，后穿右側(cè)給一位左上肢受傷病人擦浴，下述哪項是正確的（

）

答案:擦洗動作要輕慢患者男性，77歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，患者高熱，精神差，疲乏無力，護士為患者做特殊口腔護理時應(yīng)選用的漱口液是（

）

答案:0.1%醋酸溶液特殊患者口腔護理，如有活動義齒，應(yīng)（

）

答案:活動義齒應(yīng)先取下，用冷水沖洗干凈壓瘡淤血紅潤期的特點是

答案:局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛臥床患者使用氣墊褥、水褥的目的是

答案:降低骨突出處所受的壓力為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進行口腔護理時可選用的漱口液是

答案:0.1%醋酸

患者的活動義齒取下后，應(yīng)浸泡在

答案:清水

口腔霉菌感染，漱口液應(yīng)該選用

答案:1%～4%碳酸氫鈉為右上肢骨折患者脫、穿衣服的正確方法是

答案:先脫左肢，先穿右肢用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是

答案:促進血液循環(huán)女,68歲,肝癌晚期,處于昏迷狀態(tài)。病人骶尾部皮膚有2cm×3cm褥瘡,破潰的水泡上膿性分泌物增多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人褥瘡的臨床分期是

答案:潰瘍期李先生,73歲,因高血壓、腦出血、昏迷、大小便失禁而入院。預(yù)防褥瘡的措施哪項有誤

答案:按時做皮膚向心性按摩長期臥床病人預(yù)防褥瘡的發(fā)生,其方法錯誤的一項是

答案:適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板的松緊度炎性浸潤期褥瘡出現(xiàn)大水皰,正確的處理方法是

答案:抽去水皰內(nèi)液體消毒包扎潰瘍期和炎性浸潤期褥瘡的區(qū)別在于

答案:創(chuàng)面有無分泌物病人長期取坐位時最易發(fā)生褥瘡的部位是

答案:坐骨結(jié)節(jié)處最易發(fā)生褥瘡病人的是

答案:昏迷預(yù)防壓瘡最有效的護理措施是

答案:協(xié)助經(jīng)常更換臥位,防止局部組織長期受壓下列哪一項不是導(dǎo)致褥瘡發(fā)生的原因

答案:飲水過少某男,尾骶部有一創(chuàng)面,面積2cm×15cm,深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色灰色組織,該創(chuàng)面應(yīng)如何處理

答案:剪去壞組織用雙氧水沖洗,放置引流紗條壓瘡?fù)ǔＪ怯纱怪眽毫σ鸬摹?/p>

答案:對剪切力是摩擦力和壓力共同作用的結(jié)果。

答案:對李女士因背部燒傷，需俯臥，作為護士在制定計劃時，考慮李女士哪些部位有發(fā)生壓瘡的潛在危險（

）

答案:胸肋部、膝部;髂前上棘處壓瘡淺度潰瘍期侵犯的組織是（

）

答案:皮下脂肪;表皮;真皮發(fā)生壓瘡的原因有（

）

答案:局部組織受壓過久;皮膚經(jīng)常受潮濕刺激;全身營養(yǎng)不良;重度水腫;機體免疫力低下患者女性，82歲。截癱，長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水泡，該壓瘡處于（

）

答案:炎性浸潤期護士甲是下列5位患者的責(zé)任護士，請你幫助其評估最易發(fā)生壓瘡的患者是（

）

答案:昏迷患者男性，65歲，長期臥床自理困難，最近護理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚潮紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的（

）

答案:淤血紅潤期壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是（

）

答案:局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛壓瘡易發(fā)部位不包括（

）

答案:仰臥位——髂前上棘發(fā)生壓瘡的最主要原因是（

）

答案:局部組織受壓過久某患者,女25歲,診斷為血小板減少性紫癜,檢查唇和口腔粘膜散在瘀血點,輕觸牙齦出血。該患者口腔護理應(yīng)特別注意

答案:動作輕穩(wěn)勿損傷粘膜有一病員住院期間應(yīng)用抗生素達3個月,其口腔粘膜出現(xiàn)創(chuàng)面可考慮為

答案:霉菌感染為昏迷病員口腔護理禁忌

答案:使用漱口液漱口活動性假牙的護理,以下哪項是錯誤的

答案:定期煮沸消毒一次為昏迷病員作口腔護理,哪種物品是不可用的

答案:吸水管口腔護理操作方法下列哪項不對

答案:先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面為昏迷病人進行口腔護理操作中錯誤的是

答案:張口器從門齒之間放入選用0.1%醋酸溶液進行漱口適用于下列哪種細(xì)菌感染

答案:銅綠假單胞菌下列哪種患者需做特殊口腔護理

答案:昏迷用于真菌感染的漱口溶液是

答案:4%碳酸氫鈉0.02%呋喃西林溶液用于口腔護理的機制

答案:廣譜抗菌作用口腔護理的目的不包括:

答案:清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌進行床上洗頭適宜的室溫是（

）

答案:22～26℃患者，李X,男，67歲，因股骨骨折行牽引已1周。護士為其洗發(fā)的過程中，患者突然心慌、氣急、且面色蒼白、出冷汗。護士應(yīng)立即（

）

答案:停止操作讓患者平臥取用無菌溶液時，首先應(yīng)核對

答案:無菌溶液的名稱、劑量、濃度對壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是

答案:生物監(jiān)測法消毒與滅菌的本質(zhì)區(qū)別在于能否殺滅

答案:芽胞無菌物品是指

答案:經(jīng)過滅菌而未被污染的物品醫(yī)院中使用最普遍、效果最可靠的滅菌法是

答案:壓力蒸汽滅菌法工作人員進入隔離單位應(yīng)注意

答案:需戴口罩、帽子、穿隔離衣;穿上隔離衣，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動;穿隔離衣前，所用的用物應(yīng)備齊對傳染患者單位的終末處理應(yīng)

答案:關(guān)閉門窗，打開床旁桌，用消毒液熏蒸;熏蒸后打開門窗，用消毒液擦拭家具;枕心、被褥可用臭氧燈照射消毒下列屬清潔區(qū)的是

答案:值班室;更衣室某護士在傳染病區(qū)工作，做了如下工作，其中違反了隔離原則的做法是

答案:使用過的物品沖洗后立即消毒患兒男，6歲。因水痘入院，護士告知其家長隔離區(qū)域的劃分，屬于半污染區(qū)的是

答案:病區(qū)內(nèi)走廊傳染病區(qū)屬于半污染區(qū)的區(qū)域是

答案:內(nèi)走廊、化驗室患者男性，24歲。因嚴(yán)重腹瀉3天而入院。入院診斷為菌痢。護士為其安排入院后，遵醫(yī)囑為其灌腸治療

答案:將其安排在隔離病房患者女性，45歲，上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查，胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法是（

）

答案:浸泡法浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用（

）

答案:2％戊二醛對肝炎患者用過的票證最好的消毒方法是（

）

答案:甲醛小柜熏蒸為檢驗高壓蒸氣滅菌效果,目前常用的方法是

答案:滅菌包中試紙變色紫外線燈管消毒,應(yīng)從燈亮后幾分鐘開始計時

答案:5~7分鐘熱力消毒滅菌法的原理

答案:使菌體蛋白及酶變形凝固煮沸消毒時為提高沸點,可加入

答案:碳酸氫鈉馬大爺，67歲，幾天來出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、排粘液膿血便、里急后重，體溫高達41攝氏度，初步診斷為菌痢，收入傳染病區(qū)。護士小趙去護理馬大爺同屋的孫先生，恰遇馬大爺?shù)氖直淼袈涞厣?，小趙想使用避污紙幫馬大爺撿起手表，她怎樣使用避污紙才正確

答案:從頁面抓取7.某患者因情緒低落,服用農(nóng)藥導(dǎo)致有機磷農(nóng)藥中毒,護士為其導(dǎo)瀉禁用的藥物是

答案:液狀石蠟油6.患者.男性,因服用過期食物導(dǎo)致食物中毒,但中毒癥狀較輕且意識清醒。對于該患者洗胃首選的方法是

答案:口服催吐法5.護士在為患者洗胃過程中,病人感覺腹部疼痛,吸出血性灌洗液,應(yīng)采取下列哪種措施

答案:立即停止洗胃4.一位服毒昏迷病人被送到急診室,其服毒物性質(zhì)不明,護士正確的處理措施是

答案:抽出胃內(nèi)容物送驗,選用溫開水洗胃3.患者誤服強堿性藥物后,以下治療措施不對的是

答案:洗胃2.護士為中毒病人洗胃時,下列哪項不妥

答案:每次灌入量不超過1000ml1.對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的洗胃時限是

答案:食物中毒4小時內(nèi)7.評估患者需要吸痰的主要指征是

答案:痰鳴音6.以下不屬于用氧安全“四防”的是

答案:防移動5.病人吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時,正確的做法是

答案:先分離連接管,再調(diào)節(jié)流量3.中度缺氧時,血氣分析Pa()?指標(biāo)為

答案:7I.6--6.6kPa(40~50mmHg)2.長時間用氧的病人宜采用

答案:鼻塞法1.吸氧時,氧流量為4L/min,吸氧濃度是多少

答案:37%3.患者,男性.50歲。護士為其吸痰時,其痰液多而黏稠。以下處理措施正確的是

答案:霧化吸入2.護士在為患者實施電動吸引器吸痰時,應(yīng)掌握每次吸引時間不宜超過

答案:15秒1.用吸痰管進行氣管內(nèi)吸痰的方法應(yīng)

答案:左右旋轉(zhuǎn)向上提吸對牙關(guān)緊閉抽搐患者，防舌咬傷可放牙墊于：

答案:上、下臼齒之間護理顱內(nèi)壓高患者時，要注意觀察的最重要體征是：

答案:呼吸男性，70歲，因長期吸煙患慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫，連日來咳嗽劇烈，但痰液黏稠不易咳出。護士在協(xié)助排痰時，措施不正確的一項是：

答案:體位引流某患者，因破傷風(fēng)被安置在隔離室，患者牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，采取的安全防護措施何項不妥：

答案:室內(nèi)保持充足光線、安靜，以利護理操作嚴(yán)重脫水的患者，皮膚明顯表現(xiàn)為：

答案:彈性消失患者女性，73歲，腦出血昏迷1周，護士護理患者時，正確的措施是

答案:保持病室安靜，光線宜暗危重病員在護理上哪項是不必要的：

答案:按嚴(yán)密隔離原則處理某患者發(fā)生心跳驟停，急救時醫(yī)生口頭醫(yī)囑心內(nèi)注射“三聯(lián)針”，護士應(yīng)立即抽取的藥物是：

答案:異丙基腎上腺素、利多卡因、阿托品患者女性，，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

答案:生理鹽水紗布遮蓋防止空氣栓塞的措施是

答案:輸液管內(nèi)空氣要排盡;溶液滴盡前要及時拔針

;加壓輸液時護士應(yīng)守護患者，女，42歲，在靜脈輸液過程中患者發(fā)生急性肺水腫，護士立即為其采取端坐位、雙腿下垂，采取此種體位的主要目的是

答案:減少回心血量患者，女，55歲，因乳腺癌住院化療，為其輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診心前區(qū)有響亮的"水泡音"，患者可能發(fā)生空氣栓塞，空氣栓塞的部位是在

答案:肺動脈入口

患者，女，44歲，進行鎖骨下靜脈輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難，紫紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，患者可能發(fā)生空氣栓塞，預(yù)防發(fā)生空氣栓塞的措施不包括

答案:控制輸液總量患者輸液后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，腫痛等癥狀時宜

答案:患肢抬高并用硫酸鎂濕敷肺水腫時給患者加壓給氧，其作用是

答案:減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生防止空氣栓塞的主要措施是

答案:輸液前應(yīng)排盡空氣

輸液并發(fā)癥不包括

答案:過敏反應(yīng)

空氣栓塞是因為空氣阻塞了

答案:肺動脈入口在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重紫紺，其處理措施是

答案:立即處左側(cè)頭低腳高位搶救肺水腫患者的護理措施是：

答案:讓患者端坐，兩腿下垂造成茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是：

答案:茂菲滴管有裂隙防止空氣栓塞的措施是：

答案:加壓輸液有專人守護下列哪一項與輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因無關(guān)：

答案:藥物刺激性強護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)5床李先生的輸液不滴，注射部位腫脹、疼痛、無回血，根據(jù)此情，應(yīng)采取的措施是：

答案:拔針，更換針頭，另選血管穿刺空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞(

)

答案:肺動脈入口不屬于輸液引起發(fā)熱反應(yīng)原因的是：

答案:輸入了致敏物質(zhì)對靜脈炎患者護理的錯誤措施是：

答案:患肢適當(dāng)活動滴管內(nèi)液面自行下降的原因是：

答案:滴管有裂隙不符合無痛注射技術(shù)的一項是（

）

答案:多種藥物,先注射刺激性強的實施無痛肌內(nèi)注射的措施，下列哪項不妥（