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醫(yī)療器械采購(gòu)與儲(chǔ)存規(guī)范手冊(cè)TOC\o"1-2"\h\u28886第一章醫(yī)療器械采購(gòu)流程 380981.1采購(gòu)計(jì)劃的制定 329801.2供應(yīng)商的選擇與評(píng)估 32191.3采購(gòu)合同的簽訂 3200111.4采購(gòu)合同的執(zhí)行與驗(yàn)收 45453第二章醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收 4207072.1醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 4206402.2驗(yàn)收程序與方法 5188412.3驗(yàn)收合格后的處理 518082.4驗(yàn)收不合格的處理 525269第三章醫(yī)療器械儲(chǔ)存條件與要求 6112843.1儲(chǔ)存環(huán)境的控制 6127343.1.1溫度控制 6223663.1.2濕度控制 6283733.1.4光照控制 6191623.2儲(chǔ)存設(shè)施的配置 6238763.2.1儲(chǔ)存柜 6188263.2.2貨架 654633.2.3專用容器 6200943.3儲(chǔ)存期限與保養(yǎng) 787233.3.1儲(chǔ)存期限 7276933.3.2保養(yǎng) 7147243.4儲(chǔ)存安全管理 781893.4.1防盜措施 7196523.4.2防火措施 77113.4.3防蟲害措施 7217333.4.4防潮措施 7180563.4.5儲(chǔ)存人員培訓(xùn) 711353第四章醫(yī)療器械分類與編碼 7129694.1醫(yī)療器械分類體系 71584.2醫(yī)療器械編碼規(guī)則 870454.3編碼系統(tǒng)的建立與維護(hù) 815804.4編碼的應(yīng)用 830482第五章醫(yī)療器械庫(kù)存管理與盤點(diǎn) 9104945.1庫(kù)存管理原則與方法 9327275.2庫(kù)存數(shù)據(jù)的收集與處理 915745.3盤點(diǎn)程序與方法 983445.4盤點(diǎn)結(jié)果的反饋與處理 98019第六章醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理 10303036.1安全管理制度 10325616.1.1責(zé)任分工 10255456.1.2操作規(guī)程 10322596.1.3檢查監(jiān)督 10183706.2安全防護(hù)措施 1040806.2.1環(huán)境控制 10151236.2.2設(shè)施設(shè)備 1148246.2.3人員培訓(xùn) 1149736.3應(yīng)急預(yù)案的制定與實(shí)施 11326856.3.1應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容 1181616.3.2應(yīng)急預(yù)案實(shí)施 11173086.4安全的處理 11291436.4.1立即報(bào)告 11265156.4.2調(diào)查 11243276.4.3處理 118422第七章醫(yī)療器械追溯與召回 1230787.1追溯系統(tǒng)的建立與運(yùn)行 12317737.1.1目的 1231687.1.2建立追溯系統(tǒng) 1269637.1.3追溯系統(tǒng)運(yùn)行 12195417.2召回程序的制定與實(shí)施 1227667.2.1目的 12229657.2.2召回程序的制定 1236407.2.3召回程序的實(shí)施 1231887.3召回效果的評(píng)價(jià)與改進(jìn) 13357.3.1召回效果評(píng)價(jià) 13217297.3.2召回效果改進(jìn) 1357517.4召回記錄的保存與查詢 13257767.4.1召回記錄的保存 1325027.4.2召回記錄的查詢 1320787第八章醫(yī)療器械維護(hù)與保養(yǎng) 13258738.1維護(hù)保養(yǎng)制度 131178.1.1基本原則 13105008.1.2責(zé)任主體 14208.1.3工作流程 1414998.2維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃與實(shí)施 1471858.2.1維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃 14188178.2.2維護(hù)保養(yǎng)實(shí)施 14319788.3維護(hù)保養(yǎng)效果的評(píng)估 14193798.3.1評(píng)估指標(biāo) 1440268.3.2評(píng)估方法 14123308.4維護(hù)保養(yǎng)記錄的管理 15205408.4.1記錄內(nèi)容 15222938.4.2記錄管理 153027第九章醫(yī)療器械使用與培訓(xùn) 15221249.1使用前的培訓(xùn)與考核 15117989.2使用過(guò)程中的監(jiān)控與指導(dǎo) 15273699.3使用后的維護(hù)與保養(yǎng) 15272439.4使用記錄的管理 161443第十章醫(yī)療器械采購(gòu)與儲(chǔ)存管理信息化 162961510.1信息系統(tǒng)的選擇與配置 1692710.2信息系統(tǒng)的運(yùn)行與維護(hù) 171485510.3信息系統(tǒng)的安全與保密 171813410.4信息系統(tǒng)的升級(jí)與更新 18第一章醫(yī)療器械采購(gòu)流程1.1采購(gòu)計(jì)劃的制定醫(yī)療器械采購(gòu)計(jì)劃的制定是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和滿足臨床需求的重要環(huán)節(jié)。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)遵循以下步驟:(1)需求調(diào)研:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分了解各部門對(duì)醫(yī)療器械的需求,包括品種、規(guī)格、數(shù)量、使用頻率等,以保證采購(gòu)計(jì)劃符合實(shí)際需求。(2)預(yù)算編制:根據(jù)醫(yī)療器械的需求,編制相應(yīng)的采購(gòu)預(yù)算,合理分配資金,保證預(yù)算的合理性和可行性。(3)采購(gòu)計(jì)劃制定:結(jié)合需求調(diào)研和預(yù)算編制,制定詳細(xì)的醫(yī)療器械采購(gòu)計(jì)劃,明確采購(gòu)品種、數(shù)量、規(guī)格、預(yù)算等關(guān)鍵信息。1.2供應(yīng)商的選擇與評(píng)估供應(yīng)商的選擇與評(píng)估是保證醫(yī)療器械質(zhì)量和售后服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下為供應(yīng)商選擇與評(píng)估的主要步驟:(1)供應(yīng)商資質(zhì)審核:對(duì)潛在供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行審核,包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證等。(2)產(chǎn)品質(zhì)量評(píng)價(jià):通過(guò)查詢供應(yīng)商的產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證、檢測(cè)報(bào)告、臨床試驗(yàn)報(bào)告等,評(píng)估其產(chǎn)品質(zhì)量。(3)售后服務(wù)評(píng)價(jià):了解供應(yīng)商的售后服務(wù)體系,包括售后服務(wù)承諾、響應(yīng)速度、維修保障等。(4)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力評(píng)價(jià):對(duì)比供應(yīng)商的報(bào)價(jià),評(píng)估其價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力。(5)綜合評(píng)價(jià):綜合以上各項(xiàng)指標(biāo),選擇綜合實(shí)力較強(qiáng)的供應(yīng)商。1.3采購(gòu)合同的簽訂采購(gòu)合同的簽訂是保證醫(yī)療器械采購(gòu)過(guò)程合規(guī)、合法的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下為采購(gòu)合同簽訂的主要步驟:(1)合同條款協(xié)商:與供應(yīng)商就合同條款進(jìn)行充分協(xié)商,包括產(chǎn)品品種、數(shù)量、規(guī)格、價(jià)格、交貨期限、售后服務(wù)等。(2)合同簽訂:在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂正式的采購(gòu)合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。(3)合同備案:將簽訂的采購(gòu)合同報(bào)備相關(guān)部門,保證合同的合規(guī)性。1.4采購(gòu)合同的執(zhí)行與驗(yàn)收采購(gòu)合同的執(zhí)行與驗(yàn)收是保證醫(yī)療器械采購(gòu)過(guò)程順利進(jìn)行和產(chǎn)品質(zhì)量合格的環(huán)節(jié)。以下為采購(gòu)合同執(zhí)行與驗(yàn)收的主要步驟:(1)合同履行:按照采購(gòu)合同約定的條款,供應(yīng)商應(yīng)及時(shí)供貨,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按時(shí)支付貨款。(2)驗(yàn)收流程:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立驗(yàn)收小組,對(duì)供應(yīng)商提供的醫(yī)療器械進(jìn)行驗(yàn)收,包括產(chǎn)品品種、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等。(3)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn):驗(yàn)收小組應(yīng)根據(jù)國(guó)家相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),以及采購(gòu)合同約定的質(zhì)量要求進(jìn)行驗(yàn)收。(4)驗(yàn)收結(jié)果處理:對(duì)驗(yàn)收合格的醫(yī)療器械,進(jìn)行入庫(kù)、登記等后續(xù)工作;對(duì)驗(yàn)收不合格的醫(yī)療器械,及時(shí)與供應(yīng)商溝通,采取退貨、換貨等措施。(5)售后服務(wù)跟進(jìn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)關(guān)注供應(yīng)商的售后服務(wù),保證醫(yī)療器械在使用過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),能夠得到及時(shí)、有效的解決。第二章醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收2.1醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是保證醫(yī)療器械安全有效的重要依據(jù)。我國(guó)醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主要包括國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:(1)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求;(2)具有科學(xué)性、合理性和先進(jìn)性;(3)能夠反映醫(yī)療器械產(chǎn)品的功能、安全性和可靠性;(4)具備可操作性和可檢驗(yàn)性。2.2驗(yàn)收程序與方法醫(yī)療器械驗(yàn)收程序主要包括以下步驟:(1)制定驗(yàn)收計(jì)劃:根據(jù)采購(gòu)合同、醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等要求,制定詳細(xì)的驗(yàn)收計(jì)劃。(2)驗(yàn)收準(zhǔn)備:成立驗(yàn)收小組,明確驗(yàn)收人員職責(zé),收集相關(guān)資料,如醫(yī)療器械注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告等。(3)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收:驗(yàn)收小組對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,包括外觀、結(jié)構(gòu)、功能等方面。(4)功能測(cè)試:對(duì)醫(yī)療器械的功能進(jìn)行測(cè)試,保證其符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。(5)資料審核:對(duì)醫(yī)療器械的相關(guān)資料進(jìn)行審核,確認(rèn)其合法性、合規(guī)性。(6)驗(yàn)收結(jié)論:根據(jù)驗(yàn)收結(jié)果,提出驗(yàn)收結(jié)論。驗(yàn)收方法主要包括以下幾種:(1)直觀檢查:通過(guò)觀察醫(yī)療器械的外觀、結(jié)構(gòu)等,判斷其是否符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(2)功能測(cè)試:通過(guò)實(shí)際操作,檢驗(yàn)醫(yī)療器械的功能是否達(dá)到規(guī)定要求。(3)資料審核:查閱相關(guān)資料,確認(rèn)醫(yī)療器械的合法性、合規(guī)性。2.3驗(yàn)收合格后的處理驗(yàn)收合格后,應(yīng)按照以下程序處理:(1)填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告:詳細(xì)記錄驗(yàn)收過(guò)程、結(jié)果及驗(yàn)收結(jié)論。(2)辦理入庫(kù)手續(xù):將驗(yàn)收合格的醫(yī)療器械辦理入庫(kù)手續(xù),納入庫(kù)存管理。(3)建立檔案:將驗(yàn)收過(guò)程中形成的資料整理歸檔,以備查閱。(4)通知相關(guān)部門:將驗(yàn)收結(jié)果通知相關(guān)部門,如采購(gòu)部門、使用部門等。2.4驗(yàn)收不合格的處理驗(yàn)收不合格時(shí),應(yīng)采取以下措施:(1)記錄問(wèn)題:詳細(xì)記錄驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題,包括問(wèn)題描述、原因分析等。(2)反饋供應(yīng)商:將驗(yàn)收不合格的情況及時(shí)反饋給供應(yīng)商,要求其采取措施進(jìn)行整改。(3)退貨或換貨:根據(jù)采購(gòu)合同約定,與供應(yīng)商協(xié)商退貨或換貨事宜。(4)處理遺留問(wèn)題:針對(duì)驗(yàn)收不合格的原因,采取有效措施,保證醫(yī)療器械質(zhì)量。(5)總結(jié)經(jīng)驗(yàn):對(duì)驗(yàn)收不合格情況進(jìn)行總結(jié),提出改進(jìn)措施,防止類似問(wèn)題再次發(fā)生。第三章醫(yī)療器械儲(chǔ)存條件與要求3.1儲(chǔ)存環(huán)境的控制醫(yī)療器械的儲(chǔ)存環(huán)境對(duì)其功能及使用壽命具有重大影響。為保證醫(yī)療器械的安全有效,必須對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格控制。3.1.1溫度控制醫(yī)療器械的儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)保持恒定的溫度,一般應(yīng)在15℃至25℃之間。特殊醫(yī)療器械的儲(chǔ)存溫度應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書或相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.1.2濕度控制醫(yī)療器械的儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)保持適宜的濕度,一般應(yīng)在30%至70%之間。特殊醫(yī)療器械的儲(chǔ)存濕度應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書或相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(3).1.3通風(fēng)與防塵儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)保持良好的通風(fēng),以降低空氣中微生物和有害氣體的濃度。同時(shí)應(yīng)采取有效的防塵措施,避免塵埃對(duì)醫(yī)療器械的污染。3.1.4光照控制醫(yī)療器械的儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)避免強(qiáng)光直射,特別是紫外線照射,以免影響醫(yī)療器械的功能。3.2儲(chǔ)存設(shè)施的配置為保證醫(yī)療器械的安全儲(chǔ)存,應(yīng)合理配置儲(chǔ)存設(shè)施。3.2.1儲(chǔ)存柜儲(chǔ)存柜應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的專用儲(chǔ)存柜,具備良好的密封功能,以防止塵埃、蟲害等對(duì)醫(yī)療器械的侵害。3.2.2貨架貨架應(yīng)選用穩(wěn)固、耐用的材料,并按照醫(yī)療器械的重量、體積和形狀進(jìn)行合理布局。3.2.3專用容器對(duì)于需要特殊儲(chǔ)存的醫(yī)療器械,應(yīng)選用專用容器進(jìn)行儲(chǔ)存,以保證其安全有效。3.3儲(chǔ)存期限與保養(yǎng)3.3.1儲(chǔ)存期限醫(yī)療器械的儲(chǔ)存期限應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書或相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于過(guò)期或臨近過(guò)期的醫(yī)療器械,應(yīng)進(jìn)行定期檢查,并及時(shí)處理。3.3.2保養(yǎng)醫(yī)療器械在儲(chǔ)存過(guò)程中,應(yīng)定期進(jìn)行保養(yǎng),包括清潔、消毒、潤(rùn)滑等。對(duì)于特殊醫(yī)療器械,應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書或相關(guān)規(guī)定進(jìn)行特殊保養(yǎng)。3.4儲(chǔ)存安全管理3.4.1防盜措施為保證醫(yī)療器械的安全,應(yīng)采取有效的防盜措施,如安裝防盜報(bào)警系統(tǒng)、配備專職保安等。3.4.2防火措施儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)采取防火措施,如設(shè)置滅火器、消防栓等消防設(shè)施,并定期進(jìn)行消防安全檢查。3.4.3防蟲害措施儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)采取防蟲害措施,如定期進(jìn)行滅蟲、清潔衛(wèi)生等。3.4.4防潮措施儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)采取防潮措施,如設(shè)置除濕機(jī)、干燥劑等,以防止醫(yī)療器械受潮。3.4.5儲(chǔ)存人員培訓(xùn)儲(chǔ)存人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),熟悉醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件與要求,保證醫(yī)療器械的安全儲(chǔ)存。第四章醫(yī)療器械分類與編碼4.1醫(yī)療器械分類體系醫(yī)療器械分類體系是醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用及管理的基礎(chǔ)。根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療器械分類體系主要包括以下幾部分:(1)按照醫(yī)療器械的使用功能分類,包括診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防等類別;(2)按照醫(yī)療器械的用途分類,包括醫(yī)用耗材、醫(yī)用器械、醫(yī)用設(shè)備等類別;(3)按照醫(yī)療器械的技術(shù)特點(diǎn)分類,包括物理治療、化學(xué)治療、生物治療等類別。醫(yī)療器械分類體系的建立旨在為醫(yī)療器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用及管理提供科學(xué)、合理的依據(jù),保證醫(yī)療器械的安全、有效使用。4.2醫(yī)療器械編碼規(guī)則醫(yī)療器械編碼是對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行唯一標(biāo)識(shí)的一種方式,有助于提高醫(yī)療器械的管理效率。醫(yī)療器械編碼規(guī)則主要包括以下幾部分:(1)醫(yī)療器械編碼采用國(guó)際通用的13位數(shù)字編碼,分為三部分:前8位為產(chǎn)品類別碼,中間4位為產(chǎn)品序列碼,最后1位為校驗(yàn)碼;(2)產(chǎn)品類別碼按照醫(yī)療器械分類體系進(jìn)行編制,用以區(qū)分醫(yī)療器械的類別;(3)產(chǎn)品序列碼用于區(qū)分同一類別中的不同產(chǎn)品,具有一定的隨機(jī)性;(4)校驗(yàn)碼用于檢驗(yàn)編碼的正確性,按照一定規(guī)則計(jì)算得出。4.3編碼系統(tǒng)的建立與維護(hù)醫(yī)療器械編碼系統(tǒng)的建立與維護(hù)是保證編碼準(zhǔn)確、高效運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。具體包括以下內(nèi)容:(1)建立編碼數(shù)據(jù)庫(kù):收集醫(yī)療器械相關(guān)信息,包括產(chǎn)品名稱、類別、規(guī)格、生產(chǎn)廠家等,形成完整的編碼數(shù)據(jù)庫(kù);(2)制定編碼規(guī)則:根據(jù)醫(yī)療器械分類體系及編碼要求,制定詳細(xì)的編碼規(guī)則;(3)編碼分配:按照編碼規(guī)則為醫(yī)療器械分配唯一編碼;(4)編碼維護(hù):定期對(duì)編碼數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行更新,保證編碼的準(zhǔn)確性和有效性。4.4編碼的應(yīng)用醫(yī)療器械編碼在醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用及管理過(guò)程中具有重要作用。具體應(yīng)用如下:(1)采購(gòu)環(huán)節(jié):通過(guò)編碼查詢醫(yī)療器械相關(guān)信息,保證采購(gòu)的準(zhǔn)確性;(2)儲(chǔ)存環(huán)節(jié):利用編碼對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行分類、定位,提高儲(chǔ)存效率;(3)使用環(huán)節(jié):通過(guò)編碼追溯醫(yī)療器械的使用情況,保障患者安全;(4)管理環(huán)節(jié):利用編碼對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,為管理決策提供依據(jù)。第五章醫(yī)療器械庫(kù)存管理與盤點(diǎn)5.1庫(kù)存管理原則與方法醫(yī)療器械庫(kù)存管理應(yīng)遵循以下原則:保證醫(yī)療器械的安全、有效、及時(shí)供應(yīng),降低庫(kù)存成本,提高庫(kù)存周轉(zhuǎn)率。庫(kù)存管理方法主要包括:(1)ABC分類法:根據(jù)醫(yī)療器械的重要性、使用頻率和庫(kù)存價(jià)值,將醫(yī)療器械分為A、B、C三類,分別采取不同的管理策略。(2)定期盤點(diǎn)法:對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行定期檢查,保證庫(kù)存數(shù)量與實(shí)際相符。(3)動(dòng)態(tài)庫(kù)存管理法:根據(jù)醫(yī)療器械使用情況和庫(kù)存變化,實(shí)時(shí)調(diào)整庫(kù)存策略。5.2庫(kù)存數(shù)據(jù)的收集與處理庫(kù)存數(shù)據(jù)收集與處理是庫(kù)存管理的重要環(huán)節(jié),主要包括以下內(nèi)容:(1)收集醫(yī)療器械的采購(gòu)、銷售、庫(kù)存等數(shù)據(jù)。(2)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析,庫(kù)存報(bào)表。(3)根據(jù)報(bào)表,發(fā)覺(jué)庫(kù)存問(wèn)題,制定改進(jìn)措施。(4)定期對(duì)庫(kù)存數(shù)據(jù)進(jìn)行更新,保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。5.3盤點(diǎn)程序與方法醫(yī)療器械盤點(diǎn)程序主要包括以下步驟:(1)制定盤點(diǎn)計(jì)劃:確定盤點(diǎn)時(shí)間、范圍、方法等。(2)成立盤點(diǎn)小組:由專業(yè)人員組成,負(fù)責(zé)盤點(diǎn)工作的實(shí)施。(3)盤點(diǎn)前準(zhǔn)備:對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行分類、整理,保證盤點(diǎn)順利進(jìn)行。(4)實(shí)施盤點(diǎn):采用實(shí)地盤點(diǎn)、系統(tǒng)盤點(diǎn)等方法,保證庫(kù)存數(shù)量與實(shí)際相符。(5)盤點(diǎn)結(jié)果記錄:將盤點(diǎn)數(shù)據(jù)記錄在盤點(diǎn)報(bào)表中。5.4盤點(diǎn)結(jié)果的反饋與處理盤點(diǎn)結(jié)果反饋與處理是庫(kù)存管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),主要包括以下內(nèi)容:(1)分析盤點(diǎn)結(jié)果:對(duì)比庫(kù)存數(shù)據(jù)與實(shí)際盤點(diǎn)數(shù)據(jù),找出差異原因。(2)反饋問(wèn)題:對(duì)發(fā)覺(jué)的問(wèn)題進(jìn)行反饋,及時(shí)采取措施予以解決。(3)調(diào)整庫(kù)存策略:根據(jù)盤點(diǎn)結(jié)果,調(diào)整醫(yī)療器械的采購(gòu)、銷售和庫(kù)存策略。(4)完善管理制度:針對(duì)盤點(diǎn)過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題,完善庫(kù)存管理制度,提高庫(kù)存管理水平。第六章醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理6.1安全管理制度醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理制度的建立是保證醫(yī)療器械質(zhì)量和安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理制度,明確責(zé)任分工、操作規(guī)程和檢查監(jiān)督機(jī)制。6.1.1責(zé)任分工醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理工作的責(zé)任部門,設(shè)立專門的管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理的日常工作。6.1.2操作規(guī)程醫(yī)療器械儲(chǔ)存應(yīng)遵循以下操作規(guī)程:(1)按照醫(yī)療器械的儲(chǔ)存要求,分類、分區(qū)存放;(2)保持儲(chǔ)存環(huán)境整潔、干燥、通風(fēng);(3)定期檢查醫(yī)療器械的儲(chǔ)存狀態(tài),發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)處理;(4)做好醫(yī)療器械的防潮、防霉、防蟲、防鼠咬等工作。6.1.3檢查監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全進(jìn)行檢查,保證管理制度的有效實(shí)施。對(duì)檢查中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)整改。6.2安全防護(hù)措施為保證醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以下安全防護(hù)措施:6.2.1環(huán)境控制醫(yī)療器械儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)滿足以下要求:(1)溫度:保持在規(guī)定的溫度范圍內(nèi);(2)濕度:控制在相對(duì)濕度60%以下;(3)光照:避免陽(yáng)光直射,保持適當(dāng)光照;(4)通風(fēng):保持空氣流通,防止霉變。6.2.2設(shè)施設(shè)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備以下設(shè)施設(shè)備:(1)貨架:根據(jù)醫(yī)療器械的特點(diǎn),選用合適的貨架;(2)冷藏設(shè)備:對(duì)需要冷藏的醫(yī)療器械進(jìn)行冷藏儲(chǔ)存;(3)報(bào)警系統(tǒng):安裝紅外線報(bào)警系統(tǒng),防止非法入侵。6.2.3人員培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)療器械儲(chǔ)存管理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其安全意識(shí)和管理水平。6.3應(yīng)急預(yù)案的制定與實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全應(yīng)急預(yù)案,保證在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地應(yīng)對(duì)。6.3.1應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé);(2)應(yīng)急響應(yīng)流程;(3)應(yīng)急資源及調(diào)用;(4)應(yīng)急處理措施;(5)應(yīng)急培訓(xùn)及演練。6.3.2應(yīng)急預(yù)案實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織應(yīng)急演練,提高應(yīng)急預(yù)案的實(shí)戰(zhàn)能力。6.4安全的處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療器械儲(chǔ)存過(guò)程中如發(fā)生安全,應(yīng)按照以下流程進(jìn)行處理:6.4.1立即報(bào)告發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即向醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理責(zé)任人報(bào)告。6.4.2調(diào)查醫(yī)療器械儲(chǔ)存安全管理責(zé)任人應(yīng)組織調(diào)查,查明原因、責(zé)任人和損失情況。6.4.3處理根據(jù)調(diào)查結(jié)果,采取以下處理措施:(1)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育或處罰;(2)對(duì)損失進(jìn)行賠償;(3)對(duì)相關(guān)制度進(jìn)行修訂和完善;(4)對(duì)情況進(jìn)行總結(jié),防止類似再次發(fā)生。第七章醫(yī)療器械追溯與召回7.1追溯系統(tǒng)的建立與運(yùn)行7.1.1目的醫(yī)療器械追溯系統(tǒng)的建立與運(yùn)行,旨在保證醫(yī)療器械在整個(gè)供應(yīng)鏈中的來(lái)源可追溯、去向可查詢,提高醫(yī)療器械的質(zhì)量安全水平,保障公眾健康。7.1.2建立追溯系統(tǒng)(1)明確追溯系統(tǒng)架構(gòu),包括硬件設(shè)施、軟件系統(tǒng)、人員配置等;(2)制定追溯系統(tǒng)管理制度,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行;(3)根據(jù)醫(yī)療器械的分類,確定追溯信息的內(nèi)容,包括產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)日期、批號(hào)、有效期等;(4)建立追溯數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)追溯信息的實(shí)時(shí)更新與查詢。7.1.3追溯系統(tǒng)運(yùn)行(1)對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,保證追溯信息的準(zhǔn)確無(wú)誤;(2)定期對(duì)追溯系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維護(hù),保證系統(tǒng)穩(wěn)定可靠;(3)加強(qiáng)追溯系統(tǒng)的人員培訓(xùn),提高追溯系統(tǒng)的管理水平。7.2召回程序的制定與實(shí)施7.2.1目的制定醫(yī)療器械召回程序,以迅速、有效地處理醫(yī)療器械質(zhì)量缺陷問(wèn)題,降低風(fēng)險(xiǎn),保障公眾健康。7.2.2召回程序的制定(1)根據(jù)醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),制定相應(yīng)的召回程序;(2)明確召回的組織架構(gòu)、職責(zé)分工、工作流程等;(3)制定召回的具體操作規(guī)程,包括召回范圍、召回方式、召回期限等;(4)確定召回信息的發(fā)布渠道,保證召回信息的及時(shí)、準(zhǔn)確傳達(dá)。7.2.3召回程序的實(shí)施(1)啟動(dòng)召回程序,按照預(yù)定的流程進(jìn)行召回;(2)對(duì)召回范圍內(nèi)的醫(yī)療器械進(jìn)行追溯,保證召回效果;(3)對(duì)召回過(guò)程中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題進(jìn)行分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施;(4)對(duì)召回結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,保證召回目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。7.3召回效果的評(píng)價(jià)與改進(jìn)7.3.1召回效果評(píng)價(jià)(1)對(duì)召回過(guò)程中的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,如召回率、召回時(shí)間等;(2)對(duì)召回過(guò)程中的不良反應(yīng)、患者滿意度等進(jìn)行分析;(3)對(duì)召回效果進(jìn)行評(píng)估,包括召回范圍、召回方式、召回期限等方面。7.3.2召回效果改進(jìn)(1)根據(jù)召回效果評(píng)價(jià)結(jié)果,調(diào)整召回策略;(2)對(duì)召回過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn),提高召回效果;(3)定期對(duì)召回程序進(jìn)行審查,保證程序的合理性和有效性。7.4召回記錄的保存與查詢7.4.1召回記錄的保存(1)建立召回記錄檔案,包括召回報(bào)告、召回通知、召回過(guò)程記錄等;(2)對(duì)召回記錄進(jìn)行分類、編號(hào),便于查詢和管理;(3)保證召回記錄的真實(shí)性、完整性、可追溯性。7.4.2召回記錄的查詢(1)提供召回記錄的查詢服務(wù),便于相關(guān)部門和人員了解召回情況;(2)建立召回記錄查詢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)召回記錄的在線查詢;(3)對(duì)召回記錄進(jìn)行定期審查,保證記錄的準(zhǔn)確性和完整性。第八章醫(yī)療器械維護(hù)與保養(yǎng)8.1維護(hù)保養(yǎng)制度醫(yī)療器械的維護(hù)保養(yǎng)制度是保證醫(yī)療器械正常運(yùn)行、延長(zhǎng)使用壽命、保障患者安全的重要措施。本制度規(guī)定了醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)的基本原則、責(zé)任主體、工作流程等內(nèi)容。8.1.1基本原則(1)預(yù)防為主,定期檢查,及時(shí)維修。(2)保證醫(yī)療器械功能穩(wěn)定,滿足臨床需求。(3)降低故障率,提高使用效率。8.1.2責(zé)任主體(1)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)制定維護(hù)保養(yǎng)制度,并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。(2)使用部門負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的日常維護(hù)保養(yǎng)工作。(3)維修部門負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的故障排除和維修。8.1.3工作流程(1)設(shè)備管理部門制定維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審批。(2)使用部門按照計(jì)劃進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)。(3)維修部門對(duì)故障醫(yī)療器械進(jìn)行維修。(4)設(shè)備管理部門對(duì)維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查,發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)整改。8.2維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃與實(shí)施8.2.1維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目及周期。(2)維護(hù)保養(yǎng)方法及要求。(3)維護(hù)保養(yǎng)人員及責(zé)任。(4)維護(hù)保養(yǎng)所需材料、工具及設(shè)備。8.2.2維護(hù)保養(yǎng)實(shí)施(1)使用部門按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)。(2)維修部門對(duì)故障醫(yī)療器械進(jìn)行維修,并記錄維修情況。(3)設(shè)備管理部門對(duì)維護(hù)保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查,保證實(shí)施到位。8.3維護(hù)保養(yǎng)效果的評(píng)估8.3.1評(píng)估指標(biāo)(1)故障率。(2)維修成本。(3)使用壽命。(4)患者滿意度。8.3.2評(píng)估方法(1)定期收集相關(guān)數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。(2)對(duì)維護(hù)保養(yǎng)工作進(jìn)行滿意度調(diào)查。(3)邀請(qǐng)第三方進(jìn)行評(píng)估。8.4維護(hù)保養(yǎng)記錄的管理8.4.1記錄內(nèi)容維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目及時(shí)間。(2)維護(hù)保養(yǎng)人員。(3)維護(hù)保養(yǎng)方法及過(guò)程。(4)維修情況。(5)評(píng)估結(jié)果。8.4.2記錄管理(1)使用部門負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)記錄的填寫和保管。(2)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)對(duì)維護(hù)保養(yǎng)記錄進(jìn)行定期檢查。(3)對(duì)維護(hù)保養(yǎng)記錄進(jìn)行歸檔,以備查閱。第九章醫(yī)療器械使用與培訓(xùn)9.1使用前的培訓(xùn)與考核在使用醫(yī)療器械之前,必須對(duì)操作人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)與考核。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療器械的基本原理、操作方法、注意事項(xiàng)以及維護(hù)保養(yǎng)等方面的知識(shí)。培訓(xùn)方式可以采用理論授課、實(shí)踐操作、模擬演練等多種形式。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)操作人員進(jìn)行考核,保證其具備獨(dú)立操作醫(yī)療器械的能力。9.2使用過(guò)程中的監(jiān)控與指導(dǎo)在使用醫(yī)療器械的過(guò)程中,應(yīng)建立完善的監(jiān)控與指導(dǎo)體系。監(jiān)控主要包括對(duì)操作人員的操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、使用環(huán)境等方面的實(shí)時(shí)監(jiān)控。指導(dǎo)體系應(yīng)包括現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程指導(dǎo)、技術(shù)支持等多種形式,保證在使用過(guò)程中遇到問(wèn)題時(shí)能夠得到及時(shí)、有效的解決。9.3使用后的維護(hù)與保養(yǎng)醫(yī)療器械使用后,必須進(jìn)行定期的維護(hù)與保養(yǎng)。維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)按照醫(yī)療器械的說(shuō)明書和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行,主要包括以下方面:(1)清潔:對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行徹底的清潔,去除污垢、血跡等,保證其表面干凈整潔。(2)消毒:對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒處理,防止細(xì)菌、病毒等病原體滋生。(3)潤(rùn)滑:對(duì)運(yùn)動(dòng)部件進(jìn)行潤(rùn)滑,減少磨損,延長(zhǎng)使用壽命。(4)檢查:定期檢查醫(yī)療器械的功能,發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)處理。(5)校準(zhǔn):對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行校準(zhǔn),保證其測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。9.4使用記錄的管理醫(yī)療器械使用記錄是反映醫(yī)療器械使用情況的重要文件,應(yīng)加強(qiáng)管理。具體要求如下:(1)記錄內(nèi)容:包括醫(yī)療器械的名稱、規(guī)格、型號(hào)、使用日期、使用人員、使用地點(diǎn)、使用時(shí)間、使用情況等。(2)記錄方式:可采用紙質(zhì)記錄和電子記錄兩種方式,保證記錄的完整性和可追溯性。(3)記錄保存:紙質(zhì)記錄應(yīng)存放在指定的檔案柜內(nèi),電子記錄應(yīng)備份至服務(wù)器,保證數(shù)據(jù)安全。(4)記錄查閱:使用記錄應(yīng)隨時(shí)可供查閱,以便對(duì)醫(yī)療器械的使用情況進(jìn)行監(jiān)控和分析。(5)記錄更新:定期對(duì)使用記錄進(jìn)行更新,保證記錄的實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性。第十章醫(yī)療器械采購(gòu)與儲(chǔ)存管理信息化10.1信息系統(tǒng)的選擇與配置醫(yī)療器械采購(gòu)與儲(chǔ)存管理信息化建設(shè)的基礎(chǔ)在于信息系統(tǒng)的選擇與配置。在選擇信息系統(tǒng)時(shí),應(yīng)遵循以下原則:(1)實(shí)用性:信息系統(tǒng)應(yīng)
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