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老視1整理課件ppt主要內(nèi)容老視出現(xiàn)的原因老視的臨床表現(xiàn)如何矯正老視2整理課件ppt老視出現(xiàn)的原因隨著年齡的增長(zhǎng),能夠動(dòng)用的調(diào)節(jié)力下降,因此對(duì)于一個(gè)從近處物體發(fā)出的發(fā)散光線無足夠的能力將他聚焦,因此在視網(wǎng)膜上行成朦像,即看近困難.
因此人眼的晶狀體是隨年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生規(guī)律性的硬化,但個(gè)人老視癥狀的出現(xiàn)取決于年齡,屈光狀態(tài),生活習(xí)慣,工作條件,照明強(qiáng)度等.3整理課件ppt4整理課件ppt5整理課件ppt6整理課件ppt7整理課件ppt調(diào)節(jié)幅度與年齡的關(guān)系ageamplitudeofaccommodation(D)8整理課件pptDonder’s表年齡(歲) 近點(diǎn)(CM) 調(diào)節(jié)廣度(D) 10 7 14 20 10 10 30 14 7 40 22 4.5 50 40 2.5 60 100 1 9整理課件ppt老視眼的臨床表現(xiàn)書本移遠(yuǎn)--經(jīng)典主述“手臂太短了”尋找光源--亮的時(shí)候清楚,暗時(shí)吃力視疲勞對(duì)不能勝任的事情非常敏感10整理課件ppt驗(yàn)配方法老視眼的檢查比較復(fù)雜,首先驗(yàn)光師要用主覺及他覺相結(jié)合的方法,查出老視眼的遠(yuǎn)用光度,再檢查近用加入光度。一、經(jīng)驗(yàn)法二、一半“調(diào)節(jié)幅度”法三、FCC11整理課件ppt一、經(jīng)驗(yàn)法工具:標(biāo)準(zhǔn)鏡片箱、試鏡架、近用視力表。方法:1、運(yùn)用屈光矯正。2、經(jīng)驗(yàn)法計(jì)算加入度:(年齡-30)×0.1=加入度(60歲以上按60歲計(jì)算)。例:正視眼53歲,老視是多少?
(53-30)×0.1=+2.25D12整理課件ppt一半“調(diào)節(jié)幅度”法當(dāng)人們使用的調(diào)節(jié)力少于所擁有的調(diào)節(jié)幅度一半以下時(shí),才感覺舒適并能持久閱讀,若所需的調(diào)節(jié)力大于調(diào)節(jié)幅度的一半時(shí),則就有了老視癥狀。1/閱讀距離-AMP/2=應(yīng)配老視度數(shù)例:調(diào)節(jié)幅度=2.50D,習(xí)慣近工作距離=33cm1/0.33m﹣2.50D/2=+1.75D13整理課件ppt三、FCC法實(shí)驗(yàn)工具:視標(biāo):十字條柵視標(biāo)檢查距離:40cm屈光矯正:全矯瞳距:近用PD輔助鏡片:±0.50D交叉柱鏡14整理課件ppt囑患者通過此交叉柱鏡觀看十字條柵視標(biāo),并報(bào)告是橫線清楚還是豎線清楚。對(duì)調(diào)節(jié)力足夠的人而言,為保持物像的清晰,所動(dòng)用的調(diào)節(jié)應(yīng)等于調(diào)節(jié)刺激2.5D,①若患者反映豎線較橫線清楚,反應(yīng)出患者的調(diào)節(jié)反應(yīng)大于調(diào)節(jié)刺激屬調(diào)節(jié)超前;②若患者報(bào)告橫線較豎線清楚,反應(yīng)出患者的調(diào)節(jié)反應(yīng)小于調(diào)節(jié)刺激屬調(diào)節(jié)滯后,患者近距離閱讀可能會(huì)出現(xiàn)問題,需補(bǔ)償下加光。當(dāng)出現(xiàn)調(diào)節(jié)滯后時(shí),繼續(xù)進(jìn)行下一步15整理課件ppt③當(dāng)患者反映橫線較豎線清晰時(shí),以+0.25D為一檔逐漸在雙眼前增加正鏡片,直至橫豎線一樣清晰。假設(shè)增加+1.00D的正鏡片以后橫豎線同樣清楚,說明患者調(diào)節(jié)力滯后1.00D,老視患者實(shí)驗(yàn)性近附加add=1.00D16整理課件ppt精確閱讀附加度數(shù)對(duì)于老視患者,如果NRA與PRA的絕對(duì)值相等,說明實(shí)驗(yàn)性下加光度數(shù)準(zhǔn)確,若不相等,則度數(shù)應(yīng)調(diào)整,方法為:正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)相加除2,加在實(shí)驗(yàn)性下加光上。例:患者實(shí)驗(yàn)性下加光為+1.75D,NRA=+2.00D,PRA=-2.50D,則最后處方為+1.75D+(+2.00D+(-2.50D))/2=+1.50D17整理課件ppt最后確定試鏡架試戴和評(píng)價(jià)視力及閱讀范圍調(diào)整處方18整理課件ppt老視是一種生理現(xiàn)象怎么辦
19整理課件ppt老視矯正方法單光眼鏡雙光眼鏡多焦點(diǎn)眼鏡20整理課件ppt單光閱讀鏡只適合閱讀,不能看遠(yuǎn)不能看中等距離不停的戴上取下近視或遠(yuǎn)視者必須有兩副眼鏡交替使用明顯的中老年行為標(biāo)記21整理課件ppt雙光鏡暴露年齡中間距離模糊像跳像位移
22整理課件ppt23整理課件ppt漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡可以同時(shí)解決近、中、遠(yuǎn)連續(xù)用眼視力的要求非常方便,不用經(jīng)常換眼鏡外形美觀24整理課件ppt對(duì)于老花鏡的一些心得1:當(dāng)顧客進(jìn)店想要買比較便宜的成品老花鏡的時(shí)候,可以這樣介紹“平時(shí)您看東西的時(shí)候有什么不舒服的嗎?(表現(xiàn)出關(guān)心,引出他們的話題。對(duì)于關(guān)心自己的人很少會(huì)受到排斥的)”2:對(duì)于中年,判斷他剛開始有老花的時(shí)候說:“是不是平時(shí)看書看報(bào)的時(shí)候要離遠(yuǎn)一點(diǎn)才看得清楚?近一點(diǎn)的話反而模糊了?是不是光線亮點(diǎn)的時(shí)候看得到,晚上暗點(diǎn)的時(shí)候看書就很吃力了?(多讓他們回答幾個(gè)“是的”。會(huì)增加對(duì)你的信任,會(huì)覺得你專業(yè)。)25整理課件ppt3:想辦法先幫他們驗(yàn)光,很多人從來都沒驗(yàn)過光,只有驗(yàn)光才能更加的體現(xiàn)出你的專業(yè),才能讓他以后戴了放心?!跋葞湍?yàn)一下光好不好?因?yàn)橹挥序?yàn)光才能確定你需要戴多少度,如果你隨便戴一付容易增加眼睛的負(fù)擔(dān),會(huì)使眼睛老化得更快,一般正常的話三年這樣可能眼睛會(huì)增加50度,如果眼鏡不適合你,使眼睛容易疲勞,那樣你的眼睛可能會(huì)增加100,甚至150度。(夸張點(diǎn)沒關(guān)系,這都是為了他好)
26整理課件ppt4:介紹的時(shí)候要提些建議——“如果你是偶爾用的時(shí)候戴一下,可以要便宜點(diǎn)的成鏡,要是你每天看書半個(gè)小時(shí)以上的話,最好的配做,只有配做才是最適合你的?!薄澳愕耐嘀挥?8。成鏡的瞳距一般是60到63這樣,瞳距不適合你會(huì)使眼睛容易疲勞,所以你的眼睛配做是最好的”(可以讓他戴著眼鏡看看成鏡上標(biāo)的光學(xué)中心水平距離)27整理課件ppt5:介紹的時(shí)候最好的是從便宜的開始——“如果你只是戴十幾分鐘來看看報(bào)紙,可以要便宜點(diǎn)的樹脂白片,要是你家里有小朋友,每天都戴的話可以考慮加硬的,這樣就不容易花。要是在辦公室里最好是考慮加膜的,因?yàn)槟菢哟髌饋肀容^好看.要是經(jīng)常戴,一副眼鏡想看遠(yuǎn)又想看近,還可以考慮這種多焦點(diǎn)的,這種鏡片是目前最好的,是根據(jù)你眼睛的生理結(jié)構(gòu)訂配的。(要讓他相信你完全是為了他考慮)28整理課件ppt6:成交完一副眼鏡以后,千萬別馬上送客人?!艾F(xiàn)在象你們這樣的老年人眼睛對(duì)太陽的紫外線抵抗能力很弱,太陽大最好少點(diǎn)出門,出門最好是戴一副能防紫外線的太陽鏡,因?yàn)楹芏喟變?nèi)障就是因?yàn)樘嗟淖贤饩€輻射造成的”(關(guān)心的同時(shí)引導(dǎo)消費(fèi))29整理課件ppt
7:多舉一些周圍的列子——“現(xiàn)在很多人都是家里放一副好
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