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神經(jīng)內(nèi)科考試試題-----專業(yè)知識以下提供假設(shè)干個案例,每個案例下設(shè)假設(shè)干個考題。請根據(jù)各考題干所提供的信息,在每題下面的ABCDE五個備選答案中選擇一個最正確答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。一個半綜合征表現(xiàn)為:患側(cè)眼不能內(nèi)收,對側(cè)眼球外展時有眼震?;紓?cè)眼球不能外展,對側(cè)眼球內(nèi)收正常?;紓?cè)眼球不能內(nèi)收又不能外展,對側(cè)眼球不能內(nèi)收,外展時有水平眼震。對側(cè)眼球既不能內(nèi)收又不能外展,患側(cè)眼球不能內(nèi)收,外展時有水平眼震?;紓?cè)眼球既不能內(nèi)收又不能外展,對側(cè)眼球不能外展,內(nèi)收正常。以下哪項是周圍性眩暈的特點:頭痛明顯及體位變換關(guān)系不大閉目后可以減輕耳鳴,聽力下降常有偏癱等體征經(jīng)皮質(zhì)性失語的臨床特點是構(gòu)音障礙復(fù)述障礙復(fù)述相對保存找詞困難,命名不能屬傳導(dǎo)性失語4,枕葉病變可有以下臨床表現(xiàn),除了視野缺損視覺性發(fā)作視物變形癥感覺懷失語視覺失認(rèn)患者出現(xiàn)瞳孔縮小、眼裂變小和眼球內(nèi)陷,稱為A,HORNER綜合征B,WEBER綜合征C,BENEDID綜合征D,JAKSON綜合征E,LHERMITTE綜合征臨床上可以引起構(gòu)音障礙的病變不包括小腦吲部病變錐體外系病變延髓運動神經(jīng)核及其神經(jīng)的病變雙側(cè)大腦半球白質(zhì)及雙側(cè)內(nèi)囊病變優(yōu)勢半球額下回后部及相應(yīng)的皮層下白質(zhì)以下哪種疾病不會出現(xiàn)針尖樣瞳孔:腦橋出血神經(jīng)梅毒有機磷中毒鴉片類藥物過量阿托品藥物過量8,及深感覺傳導(dǎo)有關(guān)的構(gòu)造是:A,楔束B,錐體束C,內(nèi)側(cè)縱束D,外側(cè)丘系脊髓丘腦束9,一患者意識障礙,不能叫醒,對疼痛刺激有痛苦表情和防御反響,對光反射、角膜反射和吞咽反射存在,這種意識障礙是:嗜睡昏睡淺昏迷中昏迷深昏迷10,下髓病變時,不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是二便障礙錐體束征陰性下肢嚴(yán)重癱瘓肛門反反射消失鞍區(qū)感覺喪失11,視野缺損表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲,病變在視覺徑路的哪個部位:視神經(jīng)視穿插視束外側(cè)膝狀體視放射閉鎖綜合征損傷部位于A,中腦B,小腦C,紅核D,腦橋被蓋部E,腦橋基底部腰穿的禁忌證是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性病的診斷顱內(nèi)壓升高伴有明顯的視乳頭水腫臨床疑心蛛網(wǎng)膜下腔出血而頭顱CT尚不能證實時脊髓病變和多發(fā)性神經(jīng)根病變的診斷和鑒別診斷脊髓造影和鞘內(nèi)藥物治療胸段節(jié)段性感覺分布錯誤的選項是:乳頭平面為T4劍突平面為T6臍平面為T10肋弓平面T10腹股溝平面為T12和L1痙攣性偏癱步態(tài)見于帕金森病肌營養(yǎng)不良兩側(cè)大腦半球病變一側(cè)錐體束病變小腦、前庭和深感覺傳路病變16,1型單純疹診病毒在體內(nèi)主要潛伏于三叉神經(jīng)半月節(jié)睫狀神經(jīng)結(jié)翼腭神經(jīng)結(jié)耳神經(jīng)結(jié)頸靜脈神經(jīng)節(jié)下面對面神經(jīng)麻痹的描述錯誤的選項是通常急性起病,表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、講話漏風(fēng),吹口哨或發(fā)笑時尤為明顯體格檢查時患者額紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂、面部被牽向健側(cè)面神經(jīng)麻痹不能出現(xiàn)味覺障礙、聽覺過敏面神經(jīng)麻痹患者通常在起病后1-2周內(nèi)開場恢復(fù),大約80%的患者在幾周及1-2個月內(nèi)根本恢復(fù)正常面神經(jīng)麻痹除了可出現(xiàn)聽覺過敏和味覺障礙外,還可能出現(xiàn)耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹周圍神經(jīng)病理改變可分為以下幾種華勒變性軸突變性神經(jīng)元變性節(jié)段性脫髓鞘神經(jīng)元纖維纏結(jié)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選安定哌米清卡馬西平苯妥英鈉維生素CFisher綜合征節(jié)段性別離性感覺障礙兩側(cè)眼肌麻痹兩側(cè)對稱性小腦性共濟失調(diào)深反射消失腦脊液蛋白細(xì)胞別離21,F(xiàn)roin綜合征時CSF蛋白含量超過多少A,0.1g/LB,1g/LC,10G/LD,100G/LE,1000G/L22,吉蘭-巴雷綜合征的腦脊液蛋白細(xì)胞別離現(xiàn)象最明顯A,1周B,2周C,3周D,4周E,5周23,吉蘭-巴雷綜合征的顱神經(jīng)損害最常見動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)雙側(cè)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)24,亨特綜合征的表現(xiàn)除了以下哪項飲水嗆咳面神經(jīng)麻痹耳廓和外耳道感覺遲鈍外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹聽覺過敏和舌前2/3味覺障礙25,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛及原發(fā)性三叉神叉痛主要鑒別是觸發(fā)點的存在伴有神經(jīng)系體征伴有角膜炎伴有牙齒疾患疼痛范圍小26,脊髓炎最常累及哪個脊髓節(jié)段T3-T5T4-T6T6-T8T1-T4L3-L527,脊髓壓迫癥最常見的原因是炎癥外傷腫瘤先天畸形脊柱病變28,急性脊髓炎的感覺障礙是末梢型神經(jīng)干型后根型傳導(dǎo)束型后角型29,脊髓亞急性聯(lián)合變性的原因是病毒感染遺傳性疾病維生素B1缺乏維生素B12缺乏維生素C缺乏30,脊髓切綜合征〔Brown-Sequard〕出現(xiàn)A,同側(cè)病變水平以下痛覺和溫度覺缺失B,同側(cè)病變水平以下精細(xì)觸覺和深感覺缺失C,對側(cè)偏身痛覺和溫度覺缺失D,對側(cè)偏身深感覺缺失節(jié)段性別離性感覺障礙31,脊髓缺血最好發(fā)于T4節(jié)段C2節(jié)段T8節(jié)段L3節(jié)段S2節(jié)段32,壓頸試驗完全梗阻〔QUECKNSTEDT試驗〕見于多發(fā)性硬化脊髓腫瘤急性脊髓炎脊髓亞急性聯(lián)合變性視神經(jīng)脊髓炎33,節(jié)段性別離性感覺障礙為以下哪種疾病的特征性表現(xiàn)急性脊髓炎頸椎病脊髓空洞癥脊髓壓迫癥脊髓亞急性聯(lián)合變性34,脊髓炎急性期的治療首選康復(fù)治療加強護理巴氯芬口服皮質(zhì)類固醇激素沖擊治療B族維生素口服35,患者右側(cè)霍納征陽性,右上、下肢輕癱,肌張力增高,左頸以下皮膚痛覺減退,右下、下肢輕癱,肌張力增高,左頸以下皮膚痛覺減退,右下肢深感覺消失,病變在左側(cè)丘腦右側(cè)丘腦右側(cè)頸膨大左側(cè)頸髓2-3右側(cè)頸髓2-336,哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征大腦前動脈大腦中動脈大腦后動脈椎動脈或小腦后下動脈小腦上動脈37,腦栓塞最常見于大腦前動脈大腦后動脈大腦中動脈視網(wǎng)膜中央動脈椎-基底動脈38,基底動脈尖綜合征的表現(xiàn)不包括皮質(zhì)盲瞳孔異常肢體癱瘓眼球運動障礙覺醒及行為障礙39,高血壓腦病的血壓突然升高通常在舒張壓大于110MMHG,或血壓大于140/90MMHG舒張壓大于120MMHG,或血壓大于160/100MMHG舒張壓大于120MMHG,或血壓大于160/100MMHG舒張壓大于130MMHG,或血壓大于170/110MMHG舒張壓大于140MMHG,或血壓大于180/120MMHG40,一腦出血患者者,假設(shè)無高熱、多汗、嘔吐及腹瀉等病癥,那么每日的入液量一般是A,2000-3000MLB,尿量加500MLC,尿量加800MLD,尿量加1000MLE,150-2500ML41,腦出血最常見的病因是血液病高血壓腦血管畸形顱內(nèi)動脈瘤溶栓治療以后42,關(guān)于跌倒發(fā)作的描述正確的選項是大腦中動脈缺血的特征性病癥常伴有意識喪失下部腦干網(wǎng)狀構(gòu)造缺血導(dǎo)致主要病變在大腦皮層肢體癱瘓持續(xù)時間較長43,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點為常伴癲癇發(fā)作腦膜刺激征明顯頭痛、嘔吐嚴(yán)重常伴眼底視網(wǎng)膜出血頭痛不明顯,意識障礙多見44,目前腦梗死超早期治療時間窗定位A,1小時B,2小時C,3小時D,6小時E,12小時45,蛛網(wǎng)膜下腔出血時,出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時,其動脈瘤的部位可能在眼動脈基底動脈動前交通動脈后交通動脈大腦中動脈46,TIA或腦梗死患者服用阿司匹林的目的是促進側(cè)支循環(huán)建立保護神經(jīng)細(xì)胞預(yù)防復(fù)發(fā)抗凝溶解血栓47,蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)為一側(cè)瞳孔散大腦膜刺激征陽性劇烈頭痛、嘔吐并肢體抽搐雙側(cè)瞳孔散大并雙眼外展不能腰穿發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液流出48,腔隙性腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)之一為純感覺性卒中純動動性偏癱感覺運動性卒中共濟失調(diào)性輕偏癱構(gòu)音障礙手笨拙綜合征49,鑒別腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血的最主要的臨床依據(jù)是有無高血壓有無意識障礙有無血性腦脊液有無腦膜刺激征有無神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性體征50,可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失所指發(fā)病后神經(jīng)缺失病癥完全恢復(fù)的極限時間為A,24小時內(nèi)B,48小時C,1周內(nèi)D,2周內(nèi)E,3周內(nèi)51,單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是彌漫性高波幅慢波彌漫性Q波或S波規(guī)律和對稱的3周/秒刺慢波不規(guī)那么的刺慢波或尖慢波以顳葉為中心的周期性同歩放電52,最易并發(fā)腦葉出血的顱內(nèi)炎癥為化膿性腦膜炎病毒性腦膜炎結(jié)核性腦膜炎隱球菌性腦膜炎單純皰疹病毒性腦炎53,臥位腰椎穿刺腦脊液壓力正常值是A,50-70MMH2OB,80-180MMH2OC,190~220MMH2OD,230~250MMH2OE,260~280MMH2O54,脊髓癆是指腦囊蟲神經(jīng)梅毒結(jié)核性腦膜炎隱球菌腦膜炎HIVP神經(jīng)系統(tǒng)感染55,多發(fā)性硬化患者的CSF檢查哪項升高有意義lgAlgDlgElgGlgM56,多發(fā)性硬化腦脊液檢查如細(xì)胞數(shù)超過多少那么可能性較小A,40*10/LB,50*10/LC,60*10/LD,70*10/LE,100*10/L57,低鈉血癥如快速糾正可誘發(fā)以下哪種疾病同心圓硬化多發(fā)性硬化病毒性腦膜炎腦橋中央髓鞘溶解癥急性播散性腦脊髓炎58,結(jié)核性腦膜炎最常見CSF黃色,蛋白過高csfS米湯樣細(xì)胞數(shù)高CSF黃綠色,糖過低CSF紅色,紅細(xì)胞高CSF無色透明,正常59,關(guān)于多發(fā)性硬化以下描述哪項正確男性多于女性只累及腦干及遺傳因素?zé)o關(guān)不合并其他自身疫性疾病屢次緩解復(fù)發(fā),病性逐漸加重60,根據(jù)POER多發(fā)性硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)以下哪一項為哪一項實驗檢查支持可MS的診斷標(biāo)診病程中兩次發(fā)作和兩個別離病灶臨床證病程中兩次發(fā)作,一個臨床或亞臨床病變證病程中兩次發(fā)作,一處病變臨床證據(jù)病程中兩次發(fā)作,一處病變臨證據(jù)和另一部病變亞臨床證據(jù)病程中兩次發(fā)作,CSF-OB-LGG,兩次發(fā)作須累及CNS不同部位,須間隔至
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