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文檔簡介
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師刷題階段強(qiáng)化卷(三)第二單元
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L隨著含禹病的發(fā)生,牙菌斑中細(xì)菌比例可以不斷發(fā)生變化,下列敘述正確的是[單
選題]*
A.變異鏈球菌不斷增加(正確答案)
B.血鏈球菌不斷增加
C.放線菌不斷減少
D.乳桿菌不斷減少
E.酵母菌不斷減少
答案解析:隨著踽病的發(fā)生,牙菌斑中變異鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌的比
例不斷增加,血鏈球菌和韋永菌的比例不斷減少。
2.與深齦臨床表現(xiàn)不符合的是[單選題]*
A.洞底深,接近髓腔
B.偶在夜間隱痛(正確答案)
C.食物嵌入痛
D.酸甜刺激敏感
E.牙髓活力測試正常
3.踽病的好發(fā)牙面依次是[單選題]*
A.頰面、咬合面、鄰面
B.頰面、鄰面、咬合面
C.咬合面、鄰面、頰面
D.咬合面、頰面、鄰面
E.鄰面、咬合面、頰面
4.踽病分類最適用于臨床的是[單選題]*
A.按發(fā)病情況分類
B.按進(jìn)展情況分類
C.按損害解剖部位分類
D.按病變深度分類(正確答案)
E.其他分類
5.鄰面含禹患含禹率最高的年齡是[單選題]*
A.青少年
B.兒童
C.成年人
D老人
E.嬰幼兒
6.窩洞外形線需制成圓緩曲線,其目的是[單選題]*
A.防止充填體脫落
B.防止充填體折斷
C.防止繼發(fā)含禹的出現(xiàn)
D.達(dá)到良好的美觀效果
E.防止牙體折裂(正確答案)
7.食物是引起踽病的因素之一,以下觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.食物在牙面滯留會(huì)引起踽
B.吃糖量比吃糖次數(shù)對于含禹的發(fā)生更重要
C.食物糖含量與含禹發(fā)生有關(guān)
D.食物物理性狀與晶病發(fā)生密切相關(guān)
E.蔗糖必須通過細(xì)菌作用才能致齦
8.牙本質(zhì)中篇時(shí)牙髓受刺激后可造成[單選題]*
A.繼發(fā)性牙本質(zhì)形成
B.修復(fù)性牙本質(zhì)形成(正確答案)
C.牙髓充血
D.牙髓變性
E.牙髓鈣化
9.融合牙最常見于[單選題]*
A.下頜乳切牙
B.上頜側(cè)切牙
C.上頜第三磨牙
D.下頜側(cè)切牙
E.下頜前磨牙
答案解析:融合牙常由兩個(gè)正常牙胚融合而成。最常見于下頜乳切牙。
10.四環(huán)素牙的發(fā)病機(jī)制中,下列錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.四環(huán)素能與牙組織形成穩(wěn)固的復(fù)合物
B.著色與四環(huán)素族藥物本身的顏色無關(guān)
C.四環(huán)素牙可在紫外線下變色
D.四環(huán)素可通過胎盤引起乳牙著色
E.四環(huán)素牙著色主要在牙本質(zhì)
答案解析:四環(huán)素對牙著色與四環(huán)素族本身的顏色有關(guān),如地美環(huán)素呈鎘黃色,土
霉素呈檸檬黃色。
11.遺傳性乳光牙本質(zhì)屬于牙本質(zhì)發(fā)育不全分型中的[單選題]*
A.I型
B.II型(正確答案)
cni型
D.II型+in型
E.I型+11型
12.完全脫位牙再植的最佳時(shí)機(jī)為[單選題]*
A.60分鐘內(nèi)
B.70分鐘內(nèi)
C.30分鐘內(nèi)
D.40分鐘內(nèi)
E.50分鐘內(nèi)
13.為幫助診斷,臨床上不易診查出的繼發(fā)踽可采用的方法是[單選題]*
A.探診
B.溫度測驗(yàn)
C.X線
D.染色法
E.麻醉法
14.患牙牙髓活力測驗(yàn)的結(jié)果為無反應(yīng),不可能的原因是[單選題]*
A.牙髓壞死
B.近期受外傷的牙
C.根尖尚未發(fā)育完全
D.可復(fù)性牙髓炎
E.牙髓過度鈣化
15.可復(fù)性牙髓炎區(qū)別于急性牙髓炎漿液期的特點(diǎn)是[單選題]*
A.無溫度刺激痛
B.無化學(xué)刺激痛
C.無自發(fā)性疼痛(正確答案)
D.無叩痛
E.無探痛
16.疼痛的發(fā)作方式屬于病史中的[單選題]*
A.主訴
B.系統(tǒng)病史
C.個(gè)人史
D.現(xiàn)病史
E.患病史
17.引起根尖周炎的物理因素不包括[單選題]*
A.急性外傷
B.咬合創(chuàng)傷
C.根充超填
D.根管器械出根尖孔
E.藥物使用不當(dāng)(正確答案)
18.慢性根尖周炎的主要病變類型為[單選題]*
A.致密性骨炎
B.根尖周肉芽腫(正確答案)
C.根尖周膿腫
D.根尖周囊腫
E.有竇性根尖周膿腫
19.不適合應(yīng)用間接蓋髓的是[單選題]*
A.外傷冠折未露髓
B.慢性閉鎖性牙髓炎(正確答案)
C.深含禹
D.深齦弓|起的可復(fù)性牙髓炎
E.活髓牙全冠預(yù)各后
20.下列不是根管治療適應(yīng)證的是[單選題]*
A.急性牙髓炎
B.慢性根尖周炎
C.牙槽骨破壞超過根長2/3的牙周病牙(正確答案)
D.因義齒修復(fù)需要
E.隱裂牙
21.以X片檢查結(jié)果作為重要診斷依據(jù)的牙髓炎是[單選題]*
A.可復(fù)性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓鈣化(正確答案)
E.牙髓壞死
22.根管成形的目的不包括[單選題]*
A.清除感染物
B.建立根尖病灶的弓I流通道
C.便于封藥
D.便于充填
E.便于玷污層去除
答案解析:根管成形的目的為:①形成根尖止點(diǎn);②便于化學(xué)沖洗、根管根尖部感
染物的排出;③便于封藥;④便于根管充填。根管沖洗的目的之一是為了去除玷污
層。
23.根管治療完成后,牙齒強(qiáng)度降低的主要原因是[單選題]*
A.缺乏營養(yǎng)的供給而脆弱
B.牙本質(zhì)缺少水分而脫水
C.牙冠結(jié)構(gòu)的缺損
D.咬合力量太大
E.充填物過高
24.理想的根管充填應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是[單選題]*
A.充填物與根尖平齊
B.充填物距根尖0.5~2mm
C.根管糊劑可超出根尖
D.牙膠尖可超出根尖
E.充填物距根尖2~3mm
25.10號(hào)標(biāo)準(zhǔn)化擴(kuò)孔鉆和鍵的尖端直徑和刃部末端直徑為[單選題]*
A.O.Olmm和0.40mm
B.O.lOmm和0.42mm
C.0.15mm和0.32mm
D.0.15mm和0.47mm
E.O.lOmm和0.32mm
答案解析:ISO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定每一器械的號(hào)碼以器械尖端直徑(D1)乘以100計(jì)算,因此
10號(hào)器械的尖端直徑為01mm。每一器械刃部的長度即刃部尖端到刃部末端的距
離為16mm,刃部的錐度為0.02,即長度每增加1mm,直徑增加0.02mm,即刃部
末端直徑(D2)一律比其D1大0.32mm。所以10號(hào)器械的刃部末端直徑為
0.42mm。
26.牙震蕩主要表現(xiàn)為[單選題]*
A.牙周膜損傷,牙齒硬組織及牙齦無損傷(正確答案)
B.牙周膜及牙齦組織損傷,牙體硬組織無損傷
C.牙齦組織及牙體硬組織損傷,牙周膜無損傷
D.牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷
E.牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷
答案解析:牙震蕩是牙周膜的輕度損傷,通常不伴牙體組織的缺損。
27.關(guān)于牙髓病的臨床分類,以下描述不正確的是[單選題]*
A.牙髓充血(正確答案)
B.不可復(fù)性牙髓炎
C.牙髓壞死
D.牙髓鈣化
E.牙內(nèi)吸收
答案解析:牙髓病分類①按照臨床分類:可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎(急性牙髓
炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎)、牙髓壞死、牙髓鈣化、牙內(nèi)吸收。②按照組織
病理學(xué)分類:牙髓充血(生理性、病理性)、急性牙髓炎(急性漿液性、急性化膿性)、
慢性牙髓炎(閉鎖性、潰瘍性、增生性)、牙髓壞死與壞疽、牙髓變性(成牙本質(zhì)細(xì)胞
空泡性變、牙髓纖維性變、牙髓網(wǎng)狀萎縮、牙髓鈣化)、牙內(nèi)吸收。
28.下列不是慢性齦緣炎臨床表現(xiàn)的是[單選題]*
A.前牙區(qū)為主
B.牙齦充血
C.結(jié)締組織附著喪失
D.齦溝深度超過3mm
E.無牙槽骨吸收
29.已妨礙進(jìn)食的體積較大的妊娠期齦瘤的手術(shù)切除可選在[單選題]*
A.妊娠期的1~3個(gè)月
B.妊娠期的4~6個(gè)月
C.妊娠期的7~9個(gè)月
D.臨近分娩時(shí)
E.任何時(shí)間
30.白血病牙齦病損的主要病因是[單選題]*
A.牙石
B.末梢血中的幼稚白細(xì)胞在牙齦組織內(nèi)大量浸潤積聚(正確答案)
C.不良衛(wèi)生習(xí)慣
D.牙菌斑
E.不良修復(fù)體
答案解析:白血病牙齦病損的主要病因是末梢血中的幼稚白細(xì)胞在牙齦組織內(nèi)大量
浸潤積聚,致使牙齦腫大,而并非牙齦結(jié)締組織本身的增生。繼而由于牙齦腫脹、
出血,口內(nèi)自潔作用差,使牙菌斑大量堆積,加重牙齦炎癥。
31.下列關(guān)于遺傳性牙齦纖維瘤的說法,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.患者可有家族史
B.牙齦增生廣泛
C一般開始于恒牙萌出后
D.可累及全口牙的齦緣、齦乳頭和附著齦,甚至到膜齦聯(lián)合處
E.本病為良性增生,手術(shù)后不易復(fù)發(fā)
32.白血病時(shí)牙齦腫大是由于[單選題]*
A.牙齦纖維結(jié)締組織增傷
B.牙齦上皮增生
C.成纖維細(xì)胞增生
D.淋巴細(xì)胞大量浸潤
E.不成熟、無功能的白細(xì)胞大量浸潤聚集(正確答案)
33.關(guān)于急性多發(fā)性齦膿腫的主要臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.開始時(shí)牙齦乳頭鮮紅腫脹,發(fā)亮
B.隨即多個(gè)牙間乳頭腫脹跳痛,齦乳頭內(nèi)形成膿腫
C.病程常遷延1~2周,甚至更長
D.患者體溫升高,全身不適
E.口腔黏膜普遍紅腫,表面有潰瘍和假膜(正確答案)
34.下列因素中與藥物性牙齦增生有關(guān)的是[單選題]*
A.口腔衛(wèi)生狀況
B.藥物持續(xù)時(shí)間
C.用藥劑量
D.年齡
E.性別
35.關(guān)于吸煙對牙周炎的治療、預(yù)后的影響,下列說法錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.可增加局部刺激因素
B.可減低局部和全身的免疫功能
C.吸煙者牙周炎的療效差
D.吸煙者牙周炎手術(shù)效果差
E.對牙周炎的預(yù)后無影響
36.中度牙周炎患牙牙周袋深度是[單選題]*
A.>6mm
B.<5mm
C<6mm
D.<5mm
E.>5mm
37.菌斑基本被控制表示菌斑染色陽性百分率為[單選題]*
A.10%以下
B.15%以下
C.20%以下
D.25%以下
E.30%以下
38.使用齦下刮治器時(shí),刀刃與牙面應(yīng)呈[單選題]*
A.90。角左右
B.95。角左右
C.80。角左右
D.15。角左右
E.100。角左右
39.掌跖角化-牙周破壞綜合征屬于[單選題]*
A.細(xì)菌感染性疾病
B.真菌感染性疾病
C.病毒感染性疾病
D.常染色體隱性遺傳疾病
E.常染色體顯性遺傳疾病
40.NUP與下列疾病有關(guān)的是[單選題]*
A.Down綜合征
B.掌跖角化一牙周破壞綜合征
C.白細(xì)胞功能異常
D.艾滋?。ㄕ_答案)
E.急性腎炎
答案解析:壞死性潰瘍性牙周炎(NUP),它可以是由于患者抵抗力極度低下而從
NUG迅速發(fā)展而來,也可能是在原有的慢性牙周炎基礎(chǔ)上,NUG加速和加重了病
變。HIV感染者中,NUP的發(fā)生率約為4%~10%。
41.關(guān)于牙周炎癥的活動(dòng)性破壞期的描述,不正確的是[單選題]*
A.齦下非附著菌斑大量增加
B.出現(xiàn)逆行性牙髓炎癥狀(正確答案)
C.附著喪失
D.牙槽骨吸收
E.菌斑中厭氧菌和螺旋體比例上升
42.要想影響上皮細(xì)胞的連接和營養(yǎng),浸潤的白細(xì)胞需要達(dá)到結(jié)合上皮體積的[單選
題]*
A.0.2
B.0.3
C.0.4
D.0.5
E.0.6
43.關(guān)于妊娠期齦炎的臨床特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.牙齦出血
B.牙齦顯著的炎性腫脹、肥大
C.嚴(yán)重時(shí)伴有輕度疼痛
D.以前牙區(qū)為重
E.妊娠是引起牙齦炎的直接原因(正確答案)
44.牙周炎的組織破壞特點(diǎn)是[單選題]*
A.緩慢性破壞
B.持續(xù)性破壞
C.進(jìn)行性破壞
D.漸近性破壞
E.破壞活動(dòng)期與靜止期交替發(fā)生(正確答案)
45.多生牙的臨床表現(xiàn)不正確的是[單選題]*
A.牙齒數(shù)目過多
B.一"1K或幾個(gè)多生
C.多見于乳牙列
D.發(fā)生率在1%~3%
E.好發(fā)于上頜中切牙之間
46.遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適用于[單選題]*
A.單側(cè)第一乳磨牙早失
B.雙側(cè)第一乳磨牙早失
C.第一恒磨牙萌出后,單側(cè)第二乳磨牙早失
D.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中
E.兩側(cè)多個(gè)牙早失,用其他保持器困難的病例
答案解析:該題是基礎(chǔ)理論理解記憶題,考生應(yīng)熟悉各種保持器的適應(yīng)證,遠(yuǎn)中導(dǎo)
板間隙保持器適用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或正在萌出中。
47.乳牙齦病對全身的不良影響不包括[單選題]*
A.影響兒童的營養(yǎng)攝人
B.機(jī)體其他組織發(fā)生病灶感染
C.影響正確發(fā)音
D.影響恒牙列
E.影響美觀和兒童心理
答案解析:乳牙含禹對恒牙及恒牙列的影響屬于局部影響而非全身影響。由含禹病轉(zhuǎn)成
的慢性根尖周炎可作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染。在兒童和病灶牙有
關(guān)的疾病有低熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等。
48.金屬成品冠修復(fù)乳牙窩洞的錯(cuò)誤操作是[單選題]*
A.頰面近頸部1/3隆起,不應(yīng)較多地切削
B.頰舌面與鄰面相交處制各成圓鈍狀移行
C.(牙合)面制各時(shí)著重切割(牙合)面崎
D.(牙合)面去除LOmm的牙體表面較好
E.牙頸部不能有臺(tái)階
答案解析:頰舌面制備時(shí),應(yīng)注意頰面近頸部1/3處特別隆起,此處應(yīng)較多地切
削,但應(yīng)掌握適度,以免使牙體與成品冠間的空隙過大。
49.青少年齦患率高峰的年齡是[單選題]*
A.2-5歲
B.5-8歲
C.6-12歲
D.15-18歲
E.18-26歲
50.乳牙急性根尖周炎不可能的臨床表現(xiàn)是[單選題]*
A.叩痛
B.腫脹
C.瘦管(正確答案)
D.松動(dòng)
E.咬合痛
51.對根尖敞開、牙根未發(fā)育完全的死髓牙,應(yīng)采用[單選題]*
A.蓋髓術(shù)
B.牙髓切斷術(shù)
C.牙髓摘除術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(正確答案)
E.根管治療術(shù)
52.單純皰疹病毒可經(jīng)下列途徑傳播,除外[單選題]*
A.皮膚
B.消化道(正確答案)
C.黏膜
D.角膜
E.呼吸道
答案解析:單純皰疹病毒傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖
器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。
53.不屬于感染性疾病的是[單選題]*
A.帶狀皰疹
B.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎
C.口腔結(jié)核
D.雪口
E.大皰性類天皰瘡
54.原發(fā)性皰疹性齦口炎病程為[單選題]*
A.2-5天
B.4~6天
C.4~10天
D.7~l。天
E.9~13天
55.以下疾病中不屬于口腔超敏反應(yīng)性疾病的是[單選題]*
A.血管神經(jīng)性水腫
B.接觸性口炎
C.藥物性口炎
D.斯-約綜合征
E.Riga-Fede忻虧
56.口腔黏膜及皮膚表現(xiàn)單側(cè)沿神經(jīng)分布的密集性皰疹的疾病是[單選題]*
A.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎
B.急性皰疹性齦口炎
C.皰疹性咽峽炎
D.皰疹樣口瘡
E.帶狀皰疹(正確答案)
57.潰瘍反復(fù)發(fā)作,病損表面覆蓋黃色假膜邊有充血紅暈帶,中央凹陷,灼痛明顯
潰瘍大而深,狀似“彈坑”。最可能的診斷是[單選題]*
A.手-足-口病
B.輕型復(fù)發(fā)性口瘡
c.皰疹樣復(fù)發(fā)性口瘡
D.重型復(fù)發(fā)性口瘡
E.口-眼-生殖器三聯(lián)癥
58.用手指輕推外表正常的皮膚或黏膜即百速形成水皰,或使原有的水皰在皮膚上
動(dòng);在口腔內(nèi),用舌舔及黏膜,可使外形常的黏膜表層脫去或撕去,這些現(xiàn)象稱:
[單選題]*
A.針刺反應(yīng)陽性
B.揭皮試驗(yàn)陽性
C.Nikolsky征陽性
D.Murphy征陽性
E.巴賓斯基征陽性
59.口腔扁平苔葬與白斑組織病理學(xué)表現(xiàn)區(qū)別不包括[單選題]*
A.角化層厚度
B.顆粒細(xì)胞、棘細(xì)胞層厚度
C.基底細(xì)胞液化變性
D.上皮細(xì)胞內(nèi)角質(zhì)栓形成
E.炎癥細(xì)胞浸潤部位、分布及組成
答案解析:組織病理學(xué)表現(xiàn)中,口腔白斑病與口腔扁平苔葬相比角化層較厚,粒細(xì)
胞較明顯、棘細(xì)胞層較肥厚;口腔扁平苔薛基底細(xì)胞層液化變性,基底膜界限不
清,有時(shí)可見上皮下水皰,而口腔白斑病沒有上述表現(xiàn);口腔扁平苔葬在固有層可
見密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤,而口腔白斑病在固有層和黏膜下層可見淋巴細(xì)胞與
漿細(xì)胞散在分布;與口腔扁平苔葬相比,口腔白斑病出現(xiàn)上皮異常增生的情況較
多。
60.弓|起口角炎的因素不包括[單選題]*
A.營養(yǎng)不良
B.細(xì)菌感染
C.真菌感染
D.創(chuàng)傷
E.寒冷刺激(正確答案)
61.二期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括[單選題]*
A.有不潔性交史或下疳史,病程2年以
B.多種皮疹伴全身淋巴結(jié)腫大和早肄感癥狀
C.實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)黏膜損害處能找到掩螺旋體
D.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)強(qiáng)陽性
E.梅毒黏膜白斑(正確答案)
62.以下關(guān)于艾滋病傳染途徑的說法,不正確的是[單選題]*
A.主要為性接觸傳播
B.血液傳播
C.母嬰傳播
D.器官移植也可以引起傳播
E.消化道傳播(正確答案)
63.缺鐵性貧血的口腔表征為[單選題]*
A.口腔黏膜蒼白,以唇、舌、齦明顯
B.絲狀乳頭增生呈毛發(fā)狀
C.口腔黏膜蒼白,出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫
D.牙齦增生、肥大
E.牙齦自發(fā)性出血
答案解析:缺鐵性貧血的口腔變現(xiàn)為口腔黏膜蒼白,以唇、舌、牙齦尤為明顯。毛
舌臨床表現(xiàn)為好發(fā)于舌背前2/3正中部,絲狀乳頭增生伸長呈毛發(fā)狀。再生障礙性
貧血的口腔表現(xiàn)為口腔黏膜蒼白,可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血皰。白血病口腔臨床表現(xiàn)
為牙齦增生腫大,出現(xiàn)自發(fā)性出血。
64.潮式呼吸的特點(diǎn)是[單選題]*
A.由淺快到深慢,再由深慢到淺快
B.由深慢到深快,再由深快到深慢
C.由淺慢到淺快,再由淺快到淺慢
D.由深快到深慢再由深慢到深快
E.由淺慢到深快,再由深快到淺慢
65.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病,除外[單選題]*
A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性腦脊髓膜炎
D.麻疹
E.敗血癥
66.下列改變最符合溶血性黃疸的是[單選題]*
A.血清游離膽紅素增加,尿膽原增加(正確答
B.血清游離膽紅素增加,尿膽原減少
C.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加
D.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少
E.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加
67.正常成人血壓標(biāo)準(zhǔn)是[單選題]*
A.<140/90mmHg
B.<140/70mmHg
C.<150/70mmHg
D.<160/80mmHg
E.<0/100mmHg
68.血小板增多常見于[單選題]*
A.淋巴細(xì)胞白血病
B.嚴(yán)重嘔吐
C.慢性粒細(xì)胞性白血?。ㄕ_答案)
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.腦梗死慢性支氣管炎典型病變中沒有
69.慢性支氣管炎典型病變中沒有[單選題]*
A.黏膜上皮鱗化
B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生
C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞(正確答案)
D.支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤
E.黏膜下平滑肌斷裂、萎縮
70.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是[單選題]*
A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音
B.呼吸音減低
C.心音遙遠(yuǎn)
D.胸膜摩擦音(正確答案)
E.桶狀胸
71.關(guān)于速發(fā)性哮喘反應(yīng),不正確的是[單選題]*
A.6小時(shí)左右發(fā)病
B.平滑肌收縮
C.B細(xì)胞合成特異性IgE
D.有肥大細(xì)胞脫顆粒
E.有T細(xì)胞參與
72.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括[單選題]*
A.黃疸
B.牙齦出血
C.肝掌
D.水腫
E.脾大
73.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選治療為[單選題]*
A.抗纖溶藥物
B.免疫抑制劑
C.糖皮質(zhì)激素(正確答案)
D.脾切除
E.氨肽素
74.患者上前牙踽充填后3天,出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛。檢查:|1遠(yuǎn)中充填體,叩診
(++),松動(dòng)I度,牙齦輕微紅腫,冷熱測無反應(yīng)。該牙3天前處理中的問題最可能
是[單選題]*
A.牙髓情況誤判(正確答案)
B.材料選擇不當(dāng)
C.充填時(shí)未墊底
D.洞形制備不當(dāng)
E.腐質(zhì)沒有去盡
答案解析:平滑面上的淺晶一般呈白堊色點(diǎn)或斑,隨著時(shí)間延長和踽損發(fā)展可變?yōu)?/p>
黃褐色和褐色斑點(diǎn)。淺踽位于釉質(zhì)內(nèi),遭受外界物理化學(xué)刺激如冷熱酸甜刺激時(shí)亦
無明顯反應(yīng)。
75.患者,女,22歲。上前牙之間有點(diǎn)狀發(fā)黑。無自發(fā)痛和冷、熱刺激痛??谇粰z
查:1|1近中鄰面點(diǎn)狀黑斑,表面粗糙,叩診(-),探診(-)。最可能的診斷是[單選題]
*
A.淺踽(正確答案)
B.中含禹
C.深含禹
D.靜止含禹
E.繼發(fā)含禹
76.患者因左下后牙遇甜食痛求診。檢查:遠(yuǎn)中鄰面踽,探敏感,冷熱測同對照
牙;頰面色素沉著,可卡住探針,冷測同對牙。診斷為[單選題]*
A「(|6)中楠,-(|7)中淺踽
B「(|6)、-(|7)中踽
C「(|6)深踽,-(|7)中踽
D「(|6)深楠,-(|7)淺踽
E「(|6)、-([7)深踽
77.患者,34歲。因右側(cè)下后牙反復(fù)腫痛就診。檢查:了|無踽”(牙合)面磨損可見牙
本質(zhì)暴露,探診G),叩診(+)。X線示根尖透射影,根尖孔呈喇叭口狀。造成該牙
癥狀的原因可能為[單選題]*
A.磨損
B.牙隱裂
C.畸形中央尖
D.(牙合)創(chuàng)傷
E.牙釉質(zhì)發(fā)育不全
78.患者因楔狀缺損,復(fù)合樹脂充填后,冷熱刺激疼痛,不敢咬合。檢查:1456復(fù)
合樹脂充填,146冷測疼痛,去除后可緩解;|5叩診(+),冷熱測疼痛明顯,去除后
持續(xù)一段時(shí)間。15的處理原則應(yīng)為[單選題]*
A.不治療,觀察
B.脫敏治療
C.去除舊充填體,重新充填
D.去除舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
E.根管治療(正確答案)
79.患者因楔狀缺損,復(fù)合樹脂充填后一直冷熱刺激痛,復(fù)診。檢查:飛|頰面復(fù)合
樹脂充填物,叩診G),冷測疼痛,去除刺激可緩解。該患者的處理應(yīng)為[單選題]*
A.觀察
B.脫敏
C.去除舊充填體,復(fù)合樹脂重新充填
D.去除舊充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫(正確答案)
E.牙髓治療
80.實(shí)習(xí)醫(yī)生準(zhǔn)各為患者進(jìn)行牙髓活力電測驗(yàn),但其帶教老師卻否定了他的建議,
原因可能為[單選題]*
A.患者年齡大
B.患者為女性
C.患者年齡小
D.患者經(jīng)濟(jì)狀況差
E.患者帶有心臟起搏器(正確答案)
答案解析:牙髓電活力測試儀可干擾心臟起搏器的工作,故禁止用于心臟安裝有起
搏器的患者。
81.患者,女,37歲。因3天來右上后牙腫痛就診。查右上第一前磨牙齦深及髓,
無探痛,III度松動(dòng),叩診(+++),齦紅腫,捫痛。有波動(dòng)感,右面頰部輕度水腫,
體溫38℃o診斷最可能為[單選題]*
A.慢性根尖周膿腫
B.急性牙槽膿腫(正確答案)
C.急性蜂窩織炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性頜骨骨髓炎
82.患者,男,33歲。|1外傷4個(gè)月后就診。檢查:|1牙冠完整,無明顯變色,松
動(dòng)I度,叩診(++),牙髓活力測定陰性。X線示|1根尖周0.4mmx0.3mm透光區(qū),
邊界不清,根尖1/4折斷。此時(shí)宜采用的治療方案是[單選題]*
A.根管充填治療
B.抗感染治療
C.根尖切除術(shù)
D.斷根摘除術(shù)并根管倒充填(正確答案)
E.拔除
83.患者,男,32歲。近2個(gè)月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛,并牽涉右側(cè)
頭顆部,現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查:6|有深踽洞,無探痛,叩痛(+),齦
未見異常。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是[單選題]*
A.深含禹
B.可復(fù)性牙髓炎
C.慢性閉鎖性牙髓炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性化膿性根尖周炎
答案解析:本題考的知識(shí)點(diǎn)是急性牙髓炎的診斷。患者右上后牙咬物痛已有2個(gè)月
之久,1日來又出現(xiàn)“持續(xù)跳痛”并放散到右側(cè)頭顆部等急性牙髓炎的表現(xiàn)?!皫Ю?/p>
水瓶來就診”提示牙痛可由體溫?zé)峁璉起,必須不斷用冷水緩解牙痛。這些都是典型
的急性化膿性牙髓炎的臨床表現(xiàn),診斷應(yīng)是急性化膿性牙髓炎。病歷未提示診斷其
他類型牙髓炎和根尖周炎的依據(jù)。
84.患者,女,37歲。因左上面頰部腫脹1日就診。檢查:左上面頰腫脹,口內(nèi)檢
查發(fā)現(xiàn)左上頰黏膜轉(zhuǎn)折處紅腫,壓痛,無波動(dòng)感。|6近中鄰(牙合)面含禹,探痛(-),
叩痛(+++),溫度診(-)。應(yīng)采取的應(yīng)急處理為[單選題]*
A.開髓弓I流+切開排膿
B.開髓引流+消炎止痛(正確答案)
C.切開排膿+消炎止痛
D.開髓弓I流+切開排膿+消炎止痛
E.消炎止痛
答案解析:急性根尖周炎的應(yīng)急處理是在局麻下開通髓腔,穿通根尖孔,建立引流
通道緩解根尖部壓力。切開排膿的時(shí)機(jī)是在急性炎癥的第4~5天,局部有較為明確
的波動(dòng)感。本題為急性根尖周炎,黏膜紅腫處無波動(dòng)感,故適宜開髓引流和消炎止
痛,不宜切開排膿。
85.患者,女,26歲。主訴:近1年來,咀嚼硬物或刷牙時(shí)牙齦出血。若診斷為慢
性齦炎,應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[單選題]*
A.牙齦炎癥一般局限于游離齦和齦乳頭
B.嚴(yán)重時(shí)波及附著齦
C.炎癥以前牙區(qū)為主,也可波及全口牙
D.牙齦松軟光亮
E.牙齦炎癥以上前牙區(qū)最為顯著(正確答案)
答案解析:慢性齦炎牙齦松軟光亮一般局限于游離齦和齦乳頭,嚴(yán)重時(shí)波及附著
齦。炎癥以前牙區(qū)為主,也可波及全口牙,但是牙齦炎癥以下前牙區(qū)最為顯著。
86.患者,女,27歲。主訴近2個(gè)月全口牙齦增生,影響進(jìn)食,有牙齦自發(fā)性出血
史。其最不可能的診斷是[單選題]*
A.妊娠期齦炎
B.艾滋病
C.牙齦纖維瘤?。ㄕ_答案)
D.維生素C缺乏癥
E.白血病
答案解析:該患者近2個(gè)月全口牙齦增生,影響進(jìn)食,有牙齦自發(fā)性出血史。牙齦
纖維瘤病一般于恒牙萌出后,牙齦即逐漸廣泛增生,因此其最不可能的診斷是牙齦
纖維瘤病。
87.患者,男,26歲。右上后牙突然自發(fā)性疼痛3天,否認(rèn)咬硬物史。臨床檢查:
未見踽齒及深牙周袋,X線片牙體未見異常。如果診斷為急性齦乳頭炎,口腔檢查
最可能的發(fā)現(xiàn)是[單選題]*
A.牙隱裂
B.牙齦表面潰瘍
C.牙齦乳頭壞死
D.牙齦乳頭充血水腫(正確答案)
E.齦裂
答案解析:該患者右上后牙突然自發(fā)疼痛3天,否認(rèn)咬硬物史。臨床檢查:未見踽
齒及深牙周袋,X線示牙體未見異常。如果診斷為急性齦乳頭炎,其典型的表現(xiàn)為
牙齦乳頭充血水腫。
88.患者,女,30歲。主訴:牙齦自發(fā)性出血、疼痛4天,并伴有低熱。臨床檢查
時(shí)查及患者有明顯的腐敗性口臭。該患者最可能的診斷是[單選題]*
A.皰疹性齦口炎
B.急性壞死性潰瘍性齦炎
C.慢性牙周炎
D.慢性齦緣炎
E.增生性齦炎
89.患者3天前左上磨牙頰側(cè)牙齦突然腫起,接診醫(yī)生診斷為急性牙周膿腫。膿腫
可觸及波動(dòng)感,如需在膿腫表面切開引流,則切口是[單選題]*
A.與牙齦緣平行的水平切口
B.與牙齦緣垂直的縱向切口,但不破壞齦緣連續(xù)性
C.與牙齦緣垂直的縱向切口,直至齦緣
D.與牙齦緣平行的水平切口,直至齦乳頭
E.與牙齦緣呈45。的斜行切口
答案解析:在膿腫表面切開弓I流時(shí),如做與牙齦緣平行的水平切口,切口下方膿液
會(huì)弓I流不暢,應(yīng)做與牙齦緣垂直的縱向切口,但不破壞齦緣連續(xù)性,以免膿腫愈合
后易產(chǎn)生齦裂。
90.一患者,「6經(jīng)醫(yī)生診斷為III度根分叉病變,則治療方案應(yīng)不包括[單選題]*
A.半牙切除術(shù)
B.結(jié)締組織移植術(shù)(正確答案)
C.分根術(shù)
D.隧道成形術(shù)
E.翻瓣術(shù)
答案解析:本題主要考查nt度根分叉病變的治療原則和牙周手術(shù)的適應(yīng)證。in度
根分叉病變的治療目的是使根分叉區(qū)域充分暴露,以利菌斑控制。頰側(cè)牙齦附著齦
若較窄,則應(yīng)行翻瓣術(shù);下頜磨牙當(dāng)根分叉病變較重而近遠(yuǎn)中根分別還有一定的支
持組織時(shí),也可用分根術(shù);若某一根病變已嚴(yán)重,另一根尚好,則可行半牙切除
術(shù);上頜磨牙若僅有一個(gè)根病變較重,可行截根術(shù)。而結(jié)締組織移植術(shù)主要是應(yīng)用
于牙齦退縮的病例。
91.患者,女,28歲,右上后牙遇熱水痛3天,咬物不用此側(cè)已3個(gè)月。檢查:三|
咬合面銀色充填物邊緣探踽洞達(dá)牙本質(zhì)深層,叩痛(+)。熱測試引起疼痛,并持續(xù)
數(shù)十秒。該患牙診斷應(yīng)是[單選題]*
A.深含禹
B.繼發(fā)踽
C.慢性牙髓炎(正確答案)
D.可復(fù)性牙髓炎
E.牙本質(zhì)敏感癥
92.患者,男,21歲。因牙齒松動(dòng)半年就診。無全身疾病,無青霉素過敏史。接診
醫(yī)生診斷為廣泛性侵襲性牙周炎,經(jīng)牙周系統(tǒng)治療后,復(fù)查的間隔期開始應(yīng)為[單
選題]*
A.每2~3個(gè)月1次
B.每2~4個(gè)月1次
C.每1~2個(gè)月1次
D.每3~4個(gè)月1次
E.每3~6個(gè)月1次
答案解析:廣泛性侵襲性牙周炎治療后較易復(fù)發(fā),因此應(yīng)加強(qiáng)定期的復(fù)查和必要的
后續(xù)治療。復(fù)查的間隔期開始應(yīng)為每1~2個(gè)月1次,半年后若病情穩(wěn)定,可逐漸延
長。
93.患者,男,8歲。右上頜前磨牙萌出,頰尖牙釉質(zhì)發(fā)育不全,之前乳磨牙曾嚴(yán)重
破壞,未做治療,過早脫落,X線檢查根部剛開始發(fā)育,根管粗大。不可能的診斷
是[單選題]*
A.牙釉質(zhì)發(fā)育不全
B.乳牙早失
C.恒牙早萌
D.乳牙根尖周炎:確答案)
E.Turner牙
答案解析:Turner牙常見于由乳牙根尖周炎導(dǎo)致的繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,以前磨
牙居多。D選項(xiàng)診斷與本題患牙無關(guān)。
94.患兒,女,10歲。左上頜中切牙因外傷致牙折,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),冠部已完全脫
落,根管口暴露,位于齦下。X線檢查近冠1/3處根折。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵蹎芜x題]
*
A.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
B.拔除殘留牙根(正確答案)
C.活動(dòng)式間隙保持器
D.根部覆蓋活動(dòng)義齒
E.待成年后拔出該牙根
答案解析:近冠1/3處根折,如牙根未完全形成的牙齒,行根尖誘導(dǎo)成形術(shù),并做
簡單義齒修復(fù)牙冠,除行使功能外,可保持間隙,防止鄰牙移位。保留年輕恒牙牙
根,有助于牙槽骨的發(fā)育,有利于患兒成年后的修復(fù)。
95.患兒,男,9歲。左上第二磨牙因患根尖周炎而行根管治療,充填后2天即發(fā)生
疼痛不可能的原因是[單選題]*
A.殘髓未去凈
B.制備洞形時(shí)機(jī)械切削、振動(dòng)
C.充填體過高
D.根尖周組織對根尖糊劑的反應(yīng)
E.充填體懸突
答案解析:制備洞形時(shí)機(jī)械切削、振動(dòng)所導(dǎo)致的術(shù)后疼痛,為備洞過程中對牙髓的
物理刺激所致的牙髓充血。根管治療后疼痛不由此導(dǎo)致。
96.患者,男,69歲。右側(cè)面部及口唇出現(xiàn)群集分布的水皰,伴有劇痛,下列治療
不當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題]*
A.抗病毒治療
B.免疫增強(qiáng)治療
C.首選腎上腺皮質(zhì)激素正確答案)
D.抗感染治療
E.局部消炎止痛
答案解析:根據(jù)本例中水皰單側(cè)分布,群集性、沿神經(jīng)分支分布,并伴有劇烈疼痛
的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮診斷為帶狀皰疹,其治療包括抗病毒治療、免疫增強(qiáng)治療、抗
菌消炎鎮(zhèn)痛治療、局部治療等。在控制感染的前提下,早期使用短療程小劑量潑尼
松,可降低宿主炎性反應(yīng),減少組織損傷,尤其對防止持久性腦神經(jīng)麻痹和嚴(yán)重的
眼部疾患有積極意義,但不是首選的治療方式。
97.患兒,男,10歲。上、下唇內(nèi)根腺占膜、舌腹黏膜及軟腭黏膜可見散在分布的小
圓形潰瘍,數(shù)目多達(dá)幾十個(gè),似“滿天星”,最可能的診斷是[單選題]*
A.帶狀皰疹
B.原發(fā)性皰疹性口炎
C.輕型口瘡性潰瘍
D.重型口瘡性潰瘍
E.皰疹樣潰瘍(正確答案)
98.患者,男,30歲。舌兩側(cè)緣均可見灰白色斑塊,表面呈毛茸狀,不能被擦去,
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.2xl09/L。應(yīng)考慮[單選題]*
A.HIV感染
B.HPV惑染
C.疣狀白斑
D.斑塊狀白斑
E.口腔念珠菌感染
99.目前對AIDS的治療包括以下方面除外[單選題]*
A.抗病毒治療
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案)
C.增強(qiáng)免疫功能
D.結(jié)核性潰瘍針對機(jī)會(huì)性感染和腫瘤進(jìn)行治療
E.提供健康和心理咨詢,給予人文關(guān)懷
100.患者,男,72歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加
重1周,血?dú)鈾z查:pH7.29,PaCO278mmHg,PaCO258mmHg,HCO3-
32mmol/L,BE5mmol/L.據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是[單選題]*
A.失代償性呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒(正確答案)
D.代償性呼吸性酸中毒
E.代償性呼吸性堿中毒
10L患者,男,42歲。嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查
體:BPI10/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣;心肺未見
異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。Hb90g/L,
WBC3.2X109/L,血糖7.0mmoL/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。最可能的診斷是
[單選題]*
A.肝性腦病
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.尿毒癥
E.腦血管病
102.女,26歲,右上浸潤性肺結(jié)核治愈后一年,出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸膜炎,治療
應(yīng)選[單選題]*
A.異煙月井,鏈霉素
B.異煙月井,對氨水楊酸
C.利福平,異煙月井,乙胺丁醇(正確答案)
D.異煙月井,鏈霉素,青霉素
E.青霉素
103.患者,女,20歲。1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時(shí)。
查體面色潮紅,呼吸深快,意識(shí)障礙。診斷最可能是[單選題]*
A.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)
B.糖尿病高滲性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒
E.低血糖昏迷
104.患者,男,38歲。3周來乏力、納差。近3天發(fā)熱、嘔吐、尿黃,血ALT
800U/L、總膽紅素248priol/L。體檢:精神差,鞏膜、皮膚明顯黃染,腹部脹氣明
顯,肝、脾肋下未及,下肢皮膚可見散在瘀點(diǎn)。HBV-M示HBsAg(+)、
HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-),血清膽固醇1.9mmol/L,凝血酶原時(shí)間
<20%。診斷應(yīng)考慮為[單選題]*
A.急性乙型肝炎(正確答案)
B.急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.亞急性重癥肝炎
E.慢性乙型肝炎急性發(fā)作
105.患者右下后牙區(qū)有反復(fù)疼痛腫脹史,瘦管流膿,有輕度開口受限。X線可見病
變區(qū)蟲蝕狀骨吸收,并有局灶性阻射影。病理表現(xiàn)為明顯骨吸收和死骨形成的化膿
性病灶,死骨周圍有炎性肉芽組織使之與周圍組織分開。根據(jù)上述描述,該病理診
斷為[單選題]*
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎(正確答案)
C.慢性局灶性硬化性骨髓炎
D.根尖周膿腫
E.放射性骨髓炎
106.患者,男,64歲。腮腺區(qū)無痛性包塊、界限清楚。鏡下見腫瘤由腺上皮和淋巴
樣質(zhì)組成上皮成分常形成腺管或囊腔,有頭突人囊腔內(nèi)。瘤細(xì)胞大致呈上下兩排,
細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有嗜酸性顆粒。間質(zhì)內(nèi)含有多淋巴樣組織。另外部分區(qū)域見鱗狀胞代替嗜
酸性細(xì)胞。上述所見符合[單選題]*
A.乳頭狀囊腺瘤
B.Warthin瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.大嗜酸性粒細(xì)胞增生
E.淋巴上皮囊腫
107.艾滋?。蹎芜x題]*
A.牙齦增生常覆蓋牙冠的2/3以上
B.牙齦乳頭紅腫
C.牙齦線性紅斑(正確答案)
D.牙齦鮮紅腫大,松軟脆弱,表面呈結(jié)節(jié)或分葉狀
E.齦乳頭的壞死下列疾病牙齦的特征病損是
108.漿細(xì)胞齦炎[單選題]*
A.牙齦增生常覆蓋牙冠的2/3以上
B.牙齦乳頭紅腫
C.牙齦線性紅斑
D.牙齦鮮紅腫大,松軟脆弱,表面呈結(jié)節(jié)或分葉狀(正口
E.齦乳頭的壞死下列疾病牙齦的特征病損是
109.急性壞死性潰瘍性齦炎[單選題]*
A.牙齦增生常覆蓋牙冠的2/3以上
B.牙齦乳頭紅腫
C.牙齦線性紅斑
D.牙齦鮮紅腫大,松軟脆弱,表面呈結(jié)節(jié)或分葉狀
E.齦乳頭的壞死下列疾病牙齦的特征病損是(正確答案)
H0.遺傳性牙齦纖維瘤?。蹎芜x題]*
A.牙齦增生常覆蓋牙冠的2/3以上(正確答案)
B.牙齦乳頭紅腫
C.牙齦線性紅斑
D.牙齦鮮紅腫大,松軟脆弱,表面呈結(jié)節(jié)或分葉狀
E.齦乳頭的壞死下列疾病牙齦的特征病損是
H1.乳磨牙鄰面踽的好發(fā)年齡是[單選題]*
A.1-2歲
B.2-3歲
C.3-4歲
D.4-5歲
E.5-8歲
答案解析:晨2歲時(shí),踽病主要好發(fā)于上頜乳前牙的唇面和鄰面;3~4歲時(shí),乳磨
牙的頜面窩溝好發(fā)齦。
112.主要發(fā)生于上頜乳前牙唇面和鄰面踽的年齡是[單選題]*
A.l~2歲(正確答案)
B.2-3歲
C.3-4歲
D.4-5歲
E.5-8歲
答案解析:1~2歲時(shí),含禹病主要好發(fā)于上頜乳前牙的唇面和鄰面;3~4歲時(shí),乳磨
牙的頜面窩溝好發(fā)齦;4~5歲時(shí),乳磨牙的鄰面好發(fā)含禹。
113.藥物過敏性口炎主要是[單選題]*
A.I型超敏反應(yīng)
B.II型超敏反應(yīng)
c.in型超敏反應(yīng)
D.W型超敏反應(yīng)
E.V型超敏反應(yīng)
114.過敏性接觸性口炎主要是[單選題]*
A.I型超敏反應(yīng)
B.I【型超敏反應(yīng)
c.in型超敏反應(yīng)
D.W型超敏反應(yīng)
E.V型超敏反應(yīng)
115.血管神經(jīng)性水腫主要是[單選題]*
A.I型超敏反應(yīng)
B.II型超敏反應(yīng)
c.in型超敏反應(yīng)
D.W型超敏反應(yīng)
E.V型超敏反應(yīng)
116.診斷急性胃炎主要依據(jù)[單選題]*
A.胃鏡檢查正確答案)
B.鎖餐造影
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃液分析
117.了解潰瘍病患者胃酸分泌情況依據(jù)[單選題]*
A.胃鏡檢查
B.鎖餐造影
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃液分析正確答案)
118.腎性骨病最常見的原因是[單選題]*
A.水鈉潴留
B.促紅細(xì)胞生成素減少
C.活性維生素D3減少
D.出血傾向
E.含氮代謝產(chǎn)物潴留
119.尿毒癥患者發(fā)生貧血的主要原因是[單選題]*
A.水鈉潴留
B.促紅細(xì)胞生成素減少
C.活性維生素D3減少
D.出血傾向
E.含氮代謝產(chǎn)物潴留
120.(120~121題共用題干)患者,女,42歲。近2個(gè)月來右上后牙遇冷水及吃甜酸
食痛,咬硬物酸軟無力,無自發(fā)痛史。檢查時(shí)可見:牙釉質(zhì)磨損,淺黃牙本質(zhì)外
露,硬而光滑,探針探劃時(shí)有一點(diǎn)酸痛難忍。該患者的主訴問題是[單選題]*
A.深含禹
B.牙隱裂
C.牙髓炎
D.釉質(zhì)發(fā)育不全
E.牙本質(zhì)敏感癥
答案解析:牙本質(zhì)敏感癥臨床表現(xiàn)主要為刺激痛,當(dāng)刷牙吃硬物、冷熱酸甜等刺激
時(shí)均會(huì)弓I起酸痛,尤其對機(jī)械刺激最為敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在
牙面上滑動(dòng),可以找到一個(gè)或數(shù)個(gè)過敏區(qū)。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)即可診斷。
121.應(yīng)做的處理是[單選題]*
A.調(diào)磨觀察
B.脫敏治療(正確答案)
C.充填治療
D.牙髓治療
E.全冠修復(fù)
答案解析:牙齒敏感的患者可通過脫敏治療、激光治療、修復(fù)治療等方法進(jìn)行對癥
治療以緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)排查病因,積極治療原發(fā)疾病,去除導(dǎo)致牙齒敏感的誘
發(fā)因素。
122.(122~126題共用題干)患者,男,32歲。右側(cè)上頜第一恒磨牙咬合疼痛1周,
近2日自發(fā)性疼痛明顯加重,感患牙伸長,無放射痛??谇粰z查:6|遠(yuǎn)中令R(牙合)
面樹脂充填物完好,叩痛,牙齒I度松動(dòng),齦(-),根尖區(qū)輕度壓痛。6|最可能的診
斷為[單選題]*
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎(正確答案)
C.急性牙周炎
D.急性牙齦炎
E.齦乳頭炎
答案解析:急性根尖周炎的病變早期,患牙輕度疼痛不適。隨著根尖周組織炎癥的
發(fā)展,疼痛逐漸加重至劇痛。患牙有浮起感,輕叩或咀嚼可導(dǎo)致患牙劇痛,疼痛為
自發(fā)性持續(xù)性跳痛,定位準(zhǔn)確但對冷熱刺激無反應(yīng)?;佳姥栏鶎?yīng)的牙齦黏膜紅腫
壓痛,膿腫穿破牙槽骨和骨膜后患牙疼痛緩解,形成黏膜下或皮下膿腫,波動(dòng)感明
顯,膿腫穿破表面可留下痿口。與該患者的臨床表現(xiàn)較符合。
123.對診斷最有幫助的一項(xiàng)檢查是[單選題]*
A.X線片(正確答案)
B.冷熱測
C.電活力測
D.阿苦紫牙面染色
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
124.如果X線片顯示至|已進(jìn)行根管治療,且根管適充,僅近中根根尖周間隙增寬,
引起患牙病變的最可能原因是[單選題]*
A.繼發(fā)皆離
B.咬合創(chuàng)傷
C.牙隱裂
D.根尖微滲漏
E.根管治療時(shí)遺漏近頰第二根管
125.應(yīng)急處理應(yīng)為[單選題]*
A.服用消炎止痛藥
B.根尖區(qū)牙齦切開弓I流
C.針刺止痛,去除樹脂充填物后用氧化鋅丁香油粘固劑安撫
D.去除病髓后開放引流(正確答案)
E.去除舊充填物和根充物,重新根管治療
126.2天后患者復(fù)診,疼痛明顯緩解,此時(shí)的處理應(yīng)當(dāng)是[單選題]*
A.重新根管充填
B.去除弓I流條,繼續(xù)服消炎藥3天,并囑3個(gè)月復(fù)查
C.清理和預(yù)備病變根管,并沖洗,封人氫氧化鈣,囑復(fù)診(正確答案)
D.停藥,觀察
E.拔除患牙,常規(guī)醫(yī)囑考慮3個(gè)月后義齒修復(fù)
127.(127~130題共用題干)患者,男,32歲。因左上牙痛3日就診。首先應(yīng)對患者
進(jìn)行[單選題]*
A.問診(正確答案)
B.視診
C.探診
D.叩診
E.X線檢查
答案解析:該患者病史不完善,應(yīng)詢問更詳細(xì)的現(xiàn)病史及既往史等。
128.若患者診斷為[屋急性牙髓炎,最好采用的治療是[單選題]*
A.活髓切斷術(shù)
B.干髓治療
C.塑化治療
D.根管治療(正確答案)
E.根尖刮治術(shù)
答案解析:根管治療是治療急性牙髓炎首選的方法。能徹底清除根管內(nèi)的炎癥牙髓
和壞死組織、去除感染源、清理根管,并對根管進(jìn)行適當(dāng)消毒,最后嚴(yán)密充填根
管,完成治療。
129.開髓時(shí)易出現(xiàn)側(cè)穿的方向是[單選題]*
A.唇向
B.腭向
C.近中
D.遠(yuǎn)中
E.頸緣
130.對該患者應(yīng)采取的應(yīng)急處理是[單選題]*
A.靜脈滴注消炎
B.口服消炎藥物
C.局麻下拔髓
D.牙髓失活術(shù)
E.開放弓I流
答案解析:急性牙髓炎應(yīng)急處理為在局部麻醉下用鉆針磨除病變的牙體硬組織,然
后摘除牙髓,牙髓炎常規(guī)不推薦牙髓失活術(shù)和髓腔開放。
131.(131~133題共用題干)患者,女,14歲。主訴:戴矯治器半年后,經(jīng)常刷牙時(shí)
牙齦出血。臨床檢查:前牙唇側(cè)齦充血腫脹明顯,齦乳頭呈球狀突起,探出血。最
合適的診斷為[單選題]*
A.單純性齦炎
B.藥物性齦炎
C.青春期齦炎(正確答案)
D.急性壞死性潰瘍性齦炎
E.急性齦乳頭炎
答案解析:患者年齡在青春期前后,牙齦的變化為非特異性炎癥,牙齦邊緣和齦乳
頭均可發(fā)生炎癥,其明顯的特征是輕刺激易出血,齦乳頭肥大,牙齦色、形、質(zhì)的
改變與普通炎癥性牙齦病相同。牙齦鮮紅或暗紅;牙齦邊緣和齦乳頭組織水腫圓
鈍,失去原有的扇貝狀外形,牙齦腫脹形成假性牙周袋;質(zhì)地松軟,施壓時(shí)易弓I起
壓痕;探診及刷牙后易出血。牙齦炎癥肥大的程度超過局部刺激的程度,且易于復(fù)
發(fā)??捎醒例l增生的臨床表現(xiàn)??谇恍l(wèi)生一般較差,可有錯(cuò)(牙合)、正畸矯治器、
不良習(xí)慣等因素存在。
132.該病的直接病因是[單選題]*
A.牙菌斑
B.正畸治療
C.青春期體內(nèi)激素的變化
D.含禹洞
E.不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣
133.下列選項(xiàng)中,該病治療的關(guān)鍵所在是[單選題]*
A.藥物治療
B.手術(shù)切除
C.控制體內(nèi)性激素的變化
D.不用治療
E.去除局部刺激因素
134.(134~137題共用題干)患者,女,21歲。訴咀嚼無力,牙松動(dòng)。口腔檢查:CI-
S1,4顆第一恒磨牙牙周袋深6mm,松動(dòng)H度,上前牙呈扇形排列。擬診斷為[單
選題]*
A.青少年后期牙周炎
B.慢性牙周炎
C.侵襲性牙周炎(正確答案)
D.快速進(jìn)展型牙周炎
E.成人牙周炎
答案解析:侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)為快速的牙周附著喪失和骨吸收,本病患者一
般年齡較小,發(fā)病可開始于青春期前后,因早期無明顯征兆,患者就診時(shí)常已20
歲左右。本病一個(gè)突出的表現(xiàn)是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙齦表面的炎癥
輕微,但卻已有深牙周袋,牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。局限型
侵襲性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及兩
個(gè)恒牙,其中一個(gè)為第一磨牙。其他患牙不超過兩個(gè)“。
135.該病的主要致病菌為[單選題]*
A.牙齦嚇琳單胞菌
B.中間普氏菌
C.伴放線放線桿菌(正確答案)
D.福賽坦菌
E.具核梭桿菌
答案解析:大量的研究表明伴放線聚集桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌。
136.如左下后牙診斷為根分叉病變,其主要病因是[單選題]*
A.咬合創(chuàng)傷
B.牙菌斑(正確答案)
C.牙根的解剖形態(tài)
D.牙頸部的釉質(zhì)突起
E.牙髓的感染
答案解析:根分叉病變是多根牙牙周炎發(fā)展的一個(gè)階段,菌斑仍是其主要病因。只
是由于根分叉區(qū)一旦受累,該處的菌斑控制和牙石的清除十分困難,使病變加速或
加重發(fā)展。
137.對于牙周膿腫反復(fù)發(fā)作且療效差者,應(yīng)
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