4.4免疫學(xué)的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)課程標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo)結(jié)合個(gè)人免疫接種的經(jīng)歷，探討免疫制劑的作用；討論器官移植與組織相容性抗原的關(guān)系，并探討干細(xì)胞移植的價(jià)值。1.闡明疫苗發(fā)揮作用的原理。2.說(shuō)出器官移植面臨的問(wèn)題，認(rèn)同器官捐贈(zèng)(社會(huì)責(zé)任)。3.嘗試以解釋、歸納和批判性思維等科學(xué)思維方式分析免疫應(yīng)用相關(guān)的實(shí)例。增強(qiáng)疾病控制意識(shí)、激發(fā)積極參與全面健康生活宣傳的社會(huì)責(zé)任。002吃透教材請(qǐng)先預(yù)習(xí)通讀課本(一)基礎(chǔ)知識(shí)梳理識(shí)必備1．疫苗定義：通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。2．目前人類(lèi)已經(jīng)研制出天花疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗等多種疫苗。3．人乳頭瘤病毒疫苗，可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌，是世界上第一個(gè)預(yù)防癌癥的疫苗。4．我國(guó)首個(gè)人和動(dòng)物的DNA疫苗獲得新獸藥證書(shū)，用于預(yù)防某個(gè)亞型的禽流疫苗。5．疫苗作用：接種疫苗后，機(jī)體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力。6．疫苗特點(diǎn)：(1)特異性：一種疫苗通常只能預(yù)防一種的傳染病。(2)記憶性：接種一種疫苗后能獲得對(duì)特定傳染病長(zhǎng)期的抵抗力。7．器官移植定義：醫(yī)學(xué)上把正常器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。8．器官移植意義：隨著器官保存技術(shù)和外科手術(shù)方法等的不斷改進(jìn)，以及高效免疫抑制劑的陸續(xù)問(wèn)世，器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段。9．免疫排斥反應(yīng)機(jī)理：每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)——組織相容性抗原(也叫作人類(lèi)白細(xì)胞抗原，簡(jiǎn)稱(chēng)HLA)，受者的白細(xì)胞識(shí)別出供者HLA不同而發(fā)起攻擊。10．免疫排斥反應(yīng)解決方法：(1)在器官移植或骨髓移植之前先進(jìn)行配型，即檢查供者和受者之間的組織相容性：只要供者與受者HLA有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植。(2)使用免疫抑制劑劑，提高移植器官的成活率。11．解決供體器官短缺：(1)利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官。(2)讓更多的人加入自愿捐獻(xiàn)器官的行列中。(二)課前聚焦抓重點(diǎn)疫苗的作用是什么？為什么它能夠發(fā)揮這樣的作用？疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力。當(dāng)給機(jī)體輸入外源抗原時(shí)，免疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生反應(yīng)，而且這種反應(yīng)具有特異性。除此之外，免疫系統(tǒng)還具有記憶性，免疫力能維持較長(zhǎng)的時(shí)間。疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)免疫反應(yīng)的規(guī)律來(lái)設(shè)計(jì)的，這樣可以促進(jìn)對(duì)機(jī)體有利的免疫反應(yīng)，從而維護(hù)人體健康。器官移植面臨哪些問(wèn)題？該如何解決這些問(wèn)題？問(wèn)題解決辦法及希望存在免疫排斥的問(wèn)題，容易失?、偈褂妹庖咭种苿?，抑制免疫系統(tǒng)的功能，使免疫系統(tǒng)暫時(shí)處于無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答的狀態(tài)，大大提高了器官移植的成活率，給需要進(jìn)行器官移植的患者帶來(lái)了希望；②選用與受體組織相容性抗原(HLA)比較接近的供體器官進(jìn)行移植供體器官短缺①利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官；②喚醒潛藏于人們心靈深處的愛(ài)心，讓更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來(lái)003知識(shí)精講知識(shí)點(diǎn)01疫苗1．疫苗：疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。(1)種類(lèi)eq\b\lc\{(\a\al(預(yù)防性疫苗：主要用于疾病的預(yù)防，接受者為健康個(gè)體或新生兒,治療性疫苗：主要用于患病的個(gè)體，接受者為患者))(2)作用及意義：接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力。疫苗是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最偉大的成就之一，挽救了無(wú)數(shù)人的生命。例如，在歷史上，天花曾經(jīng)導(dǎo)致許多人死亡，天花疫苗的發(fā)明和使用，則根除了這種傳染病。2．疫苗發(fā)展史上的重要節(jié)點(diǎn)(1)我國(guó)是世界上最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國(guó)家。(2)法國(guó)科學(xué)家巴斯德有關(guān)疫苗的研制，開(kāi)創(chuàng)了科學(xué)地進(jìn)行免疫接種的新時(shí)期。(3)2006年，人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗獲得美國(guó)的批準(zhǔn)。該疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌，是世界上第一個(gè)預(yù)防癌癥的疫苗，在人類(lèi)研發(fā)癌癥疫苗的道路上具有里程碑式的意義。(4)2018年5月，我國(guó)首個(gè)人和動(dòng)物的DNA疫苗獲得新獸藥證書(shū)，用于預(yù)防某個(gè)亞型的禽流感。這是新型的基因工程疫苗，未來(lái)將有廣闊的前景。知識(shí)點(diǎn)02器官移植1．器官移植：醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫作器官移植。2．人類(lèi)白細(xì)胞抗原：每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)一組織相容性抗原，也叫人類(lèi)白細(xì)胞抗原，簡(jiǎn)稱(chēng)HLA。它們是標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)，每個(gè)人的白細(xì)胞都認(rèn)識(shí)這些物質(zhì)，因此正常情況下不會(huì)攻擊自身的細(xì)胞。3．器官移植所面臨的問(wèn)題及希望問(wèn)題原因解決辦法及希望存在免疫排斥的問(wèn)題，容易失?、龠M(jìn)行器官移植手術(shù)后，免疫系統(tǒng)會(huì)把來(lái)自其他人的器官當(dāng)作“非己”成分進(jìn)行攻擊，這就是器官移植容易失敗的原因；②器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的組織相容性抗原(HLA)是否一致或相近，只要供者與受者的主要組織相容性抗原(HLA)有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植①使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能，使免疫系統(tǒng)暫時(shí)處于無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答的狀態(tài)，大大提高了器官移植的成活率，給需要進(jìn)行器官移植的患者帶來(lái)了希望；②選用與受體組織相容性抗原(HLA)比較接近的供體器官進(jìn)行移植供體器官短缺供體遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了移植需求者的需求①利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官；②喚醒潛藏于人們心靈深處的愛(ài)心，讓更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來(lái)004題型考法考法01疫苗1．疫苗：疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。(1)種類(lèi)eq\b\lc\{(\a\al(預(yù)防性疫苗：主要用于疾病的預(yù)防，接受者為健康個(gè)體或新生兒,治療性疫苗：主要用于患病的個(gè)體，接受者為患者))(2)免疫用的生物制品eq\b\lc\{(\a\al(主動(dòng)免疫eq\b\lc\{(\a\al(菌苗：如傷寒菌苗、卡介苗,滅活病毒：如乙腦疫苗、牛痘苗,類(lèi)毒素：如白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素)),被動(dòng)免疫eq\b\lc\{(\a\al(免疫血清：如白喉抗毒素,免疫球蛋白：如丙種球蛋白))))(3)疫苗的應(yīng)用：當(dāng)給機(jī)體輸入外源抗原時(shí)，免疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生反應(yīng)，而且這種反應(yīng)具有特異性。除此之外，免疫系統(tǒng)還具有記憶性，免疫力能維持較長(zhǎng)的時(shí)間。疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)免疫反應(yīng)的規(guī)律來(lái)設(shè)計(jì)的，這樣可以促進(jìn)對(duì)機(jī)體有利的免疫反應(yīng)，從而維護(hù)人體健康。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是讓人體在不發(fā)病的情況下獲得對(duì)病原體的免疫力。到目前為止，疫苗仍是人類(lèi)發(fā)明的對(duì)抗傳染病的一件有效的武器，而且對(duì)某些疾病來(lái)講，注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施。隨著免疫學(xué)、生物化學(xué)的發(fā)展以及生物技術(shù)的不新改進(jìn)，疫苗的研制和應(yīng)用已擴(kuò)展到許多非傳染病領(lǐng)域，而且已經(jīng)出現(xiàn)了治療性制劑?！绢}型示例1】人被犬咬傷后，為防止狂犬病發(fā)生，需要注射由滅活狂犬病毒制成的疫苗。疫苗在人體內(nèi)可引起的免疫反應(yīng)是(

)A．可促進(jìn)漿細(xì)胞釋放細(xì)胞因子B．刺激吞噬細(xì)胞產(chǎn)生抗狂犬病毒抗體C．產(chǎn)生與狂犬病毒特異性結(jié)合的抗體D．疫苗可以起到免疫預(yù)防的作用，屬于免疫活性物質(zhì)[答案]C．[解析]A、產(chǎn)生細(xì)胞因子的細(xì)胞主要是輔助性T細(xì)胞，A錯(cuò)誤；B、能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞只有漿細(xì)胞，B錯(cuò)誤；C、當(dāng)人體接種疫苗后，會(huì)引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生與狂犬病毒特異性結(jié)合的抗體，C正確；D、疫苗可以起到免疫預(yù)防的作用，屬于抗原，不是免疫活性物質(zhì)，D錯(cuò)誤。故選C?？挤?2器官移植1．器官移植所面臨的問(wèn)題及希望問(wèn)題原因解決辦法及希望存在免疫排斥的問(wèn)題，容易失?、龠M(jìn)行器官移植手術(shù)后，免疫系統(tǒng)會(huì)把來(lái)自其他人的器官當(dāng)作“非己”成分進(jìn)行攻擊，這就是器官移植容易失敗的原因；②器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的組織相容性抗原(HLA)是否一致或相近，只要供者與受者的主要組織相容性抗原(HLA)有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植①使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能，使免疫系統(tǒng)暫時(shí)處于無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答的狀態(tài)，大大提高了器官移植的成活率，給需要進(jìn)行器官移植的患者帶來(lái)了希望；②選用與受體組織相容性抗原(HLA)比較接近的供體器官進(jìn)行移植供體器官短缺供體遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了移植需求者的需求①利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官；②喚醒潛藏于人們心靈深處的愛(ài)心，讓更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來(lái)【題型示例2】下圖表示研究不同品系小鼠的皮膚移植實(shí)驗(yàn)。下列敘述正確的是(

)A．從發(fā)生初次排斥后的B系小鼠1體內(nèi)提取的某淋巴細(xì)胞可能是效應(yīng)T細(xì)胞B．若給B系小鼠1進(jìn)行第2次移植A系小鼠的皮膚，則其不會(huì)再發(fā)生排斥反應(yīng)C．因?yàn)榻oB系小鼠2注射的某淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了抗體，所以其會(huì)在移植皮膚后3天就發(fā)生排斥反應(yīng)D．若給B系小鼠移植皮膚的同時(shí)使用免疫抑制藥物，則其會(huì)更快地發(fā)生排斥現(xiàn)象[答案]A．[解析]A、在免疫排斥反應(yīng)中，效應(yīng)T細(xì)胞將移植的異體細(xì)胞當(dāng)成抗原，引起供體器官細(xì)胞受損，故某淋巴細(xì)胞可能是效應(yīng)T細(xì)胞，A正確；B、若給B系小鼠l進(jìn)行第2次移植A系小鼠的皮膚，由于B系小鼠1體內(nèi)存在記憶細(xì)胞，會(huì)快速再發(fā)生排斥反應(yīng)，B錯(cuò)誤；C、對(duì)移植器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)的是T細(xì)胞，所以B系小鼠2排斥時(shí)間提前的主要原因是注射的“某淋巴細(xì)胞”中存在記憶T細(xì)胞，快速分化成相應(yīng)的效應(yīng)T細(xì)胞，攻擊了移植器官，C錯(cuò)誤；D、如果給B系小鼠移植皮膚的同時(shí)使用免疫抑制藥物，則可能不發(fā)生排斥現(xiàn)象，或者較弱的免疫排斥，D錯(cuò)誤。故選A。0505深層記憶1．疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力。當(dāng)給機(jī)體輸入外源抗原時(shí)，免疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生反應(yīng)，而且這種反應(yīng)具有特異性。除此之外，免疫系統(tǒng)還具有記憶性，免疫力能維持較長(zhǎng)的時(shí)間。疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)免疫反應(yīng)的規(guī)律來(lái)設(shè)計(jì)的，這樣可以促進(jìn)對(duì)機(jī)體有利的免疫反應(yīng)，從而維護(hù)人體健康。2．器官移植所面臨的問(wèn)題及希望問(wèn)題原因解決辦法及希望存在免疫排斥的問(wèn)題，容易失敗①進(jìn)行器官移植手術(shù)后，免疫系統(tǒng)會(huì)把來(lái)自其他人的器官當(dāng)作“非己”成分進(jìn)行攻擊，這就是器官移植容易失敗的原因；②器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的組織相容性抗原(HLA)是否一致或相近，只要供者與受者的主要組織相容性抗原(HLA)有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植①使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能，使免疫系統(tǒng)暫時(shí)處于無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答的狀態(tài)，大大提高了器官移植的成活率，給需要進(jìn)行器官移植的患者帶來(lái)了希望；②選用與受體組織相容性抗原(HLA)比較接近的供體器官進(jìn)行移植供體器官短缺供體遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了移植需求者的需求①利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官；②喚醒潛藏于人們心靈深處的愛(ài)心，讓更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來(lái)00601強(qiáng)化訓(xùn)練1．人體器官的移植不易成活，根據(jù)現(xiàn)代免疫學(xué)分析，移植的器官相當(dāng)于A．淋巴細(xì)胞 B．疫苗 C．抗體 D．抗原[答案]D．[解析]移植的器官相當(dāng)于抗原，會(huì)引起特異性免疫，故不容易成活，D正確，ABC錯(cuò)誤。故選D。2．下列屬于免疫預(yù)防和免疫治療的分別是(

)A．注射胸腺素，口服抗體 B．注射卡介苗，輸入抗體C．注射麻疹疫苗，口服球蛋白 D．移植胸腺，輸入淋巴因子[答案]B．[解析]A、抗體的本質(zhì)是蛋白質(zhì)，口服會(huì)被消化道中的酶水解失去效應(yīng)，A錯(cuò)誤；B、卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗，對(duì)未患病的機(jī)體注射疫苗使其產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞，提高抗病能力屬于免疫預(yù)防，是人工主動(dòng)免疫；對(duì)患者的機(jī)體輸入抗體殺滅患者體內(nèi)的病原體屬于免疫治療，是人工被動(dòng)免疫。B正確；C、球蛋白口服會(huì)被消化道中的酶水解失去效應(yīng)，C錯(cuò)誤；D、移植胸腺是針對(duì)先天胸腺發(fā)育不良的患者，不屬于免疫預(yù)防，D錯(cuò)誤。故選B。3．健康人體接種乙肝疫苗后一般不會(huì)發(fā)生的是()A．吞噬細(xì)胞攝取和處理病原體，并傳遞抗原B．B細(xì)胞增殖分化形成漿細(xì)胞和記憶B細(xì)胞C．細(xì)胞毒性T細(xì)胞和相應(yīng)的靶細(xì)胞密切接觸，使靶細(xì)胞裂解D．抗原—抗體特異性結(jié)合的產(chǎn)物被吞噬細(xì)胞吞噬消化[答案]C．[解析]A、健康人體接種乙肝疫苗后，會(huì)進(jìn)行體液免疫，因此吞噬細(xì)胞攝取和處理病原體，并傳遞抗原，A錯(cuò)誤；B、在體液免疫過(guò)程中，B細(xì)胞增殖分化形成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，B錯(cuò)誤；C、健康人體接種乙肝疫苗后，不會(huì)進(jìn)行細(xì)胞免疫，因此不會(huì)發(fā)生細(xì)胞毒性T細(xì)胞和相應(yīng)的靶細(xì)胞密切接觸，使靶細(xì)胞裂解，C正確；D、體液免疫過(guò)程中，抗原—抗體特異性結(jié)合的產(chǎn)物被吞噬細(xì)胞吞噬消化，D錯(cuò)誤。故選C。4．猴痘病毒是一種有包膜的雙鏈DNA病毒。專(zhuān)家稱(chēng)猴痘病毒不太可能大流行，但疫苗儲(chǔ)備仍應(yīng)被重視。下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(

)A．猴痘病毒是雙鏈DNA病毒，比單鏈RNA病毒變異的可能性低B．接種猴痘疫苗，會(huì)刺激機(jī)體B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞和記憶B細(xì)胞C．猴痘病毒感染細(xì)胞后，細(xì)胞毒性T細(xì)胞會(huì)裂解靶細(xì)胞并將病毒消滅D．接種猴痘疫苗后，若機(jī)體再次感染猴痘病毒，則主要通過(guò)體液免疫預(yù)防[答案]C．[解析]A、DNA雙鏈通過(guò)堿基互補(bǔ)配對(duì)原則以氫鍵相連，比單鏈RNA結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定，變異的可能性更低，A正確；B、猴痘疫苗相當(dāng)于抗原，接種猴痘疫苗，會(huì)刺激機(jī)體B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞和記憶B細(xì)胞，B正確；C、細(xì)胞毒性T細(xì)胞裂解靶細(xì)胞，但其并不能將病毒消滅，只能依賴抗體與病毒進(jìn)行結(jié)合，然后被吞噬細(xì)胞吞噬，C錯(cuò)誤；D、接種猴痘疫苗后，若機(jī)體再次感染猴痘病毒，記憶B細(xì)胞會(huì)迅速增殖分化成漿細(xì)胞做出應(yīng)對(duì)，故主要通過(guò)體液免疫預(yù)防，D正確。故選C。5．下圖是新型冠狀病毒侵入人體后發(fā)生免疫反應(yīng)的圖解(甲、乙為有關(guān)的物質(zhì)，a~d表示相關(guān)的細(xì)胞)。下列分析正確的是()A．新型冠狀病毒侵入機(jī)體后，圖中細(xì)胞b的細(xì)胞周期將變短B．效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合依賴物質(zhì)乙，物質(zhì)乙的化學(xué)本質(zhì)是脂質(zhì)C．圖中細(xì)胞b成熟于骨髓，在人體免疫應(yīng)答中具有識(shí)別、呈遞抗原及增殖分化的功能D．物質(zhì)甲為抗體，最終將新型冠狀病毒清除[答案]A．[解析]A、新型冠狀病毒侵入機(jī)體后，引起了細(xì)胞b(細(xì)胞毒性T細(xì)胞)增殖分化為細(xì)胞d(效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞)，因此細(xì)胞b的細(xì)胞周期將變短，A正確；B、物質(zhì)乙的化學(xué)本質(zhì)是具有識(shí)別作用的受體蛋白(糖蛋白)，B錯(cuò)誤；C、細(xì)胞b(細(xì)胞毒性T細(xì)胞)成熟于胸腺，C錯(cuò)誤；D、物質(zhì)甲為效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞釋放的穿孔素等殺傷性物質(zhì)，從而誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡，D錯(cuò)誤。故選A。6．HER2(一種跨膜糖蛋白)高表達(dá)通常只出現(xiàn)于胎兒期，正常人體組織中其表達(dá)量極低，在乳腺細(xì)胞中高表達(dá)可加速細(xì)胞分裂，使其增殖、分化過(guò)程失衡，最終轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔？贵w藥物偶聯(lián)物TDMI由曲妥珠單抗和藥物DMI連接而成，對(duì)HER2有很強(qiáng)的靶向性。下列相關(guān)分析錯(cuò)誤的是(

)A．胎兒期HER2高表達(dá)可能與胚胎發(fā)育有關(guān)，成人HER2含量高可為乳腺癌診斷提供參考B．因?yàn)楂@取的B淋巴細(xì)胞可能有多種，所以曲妥珠單抗的制備過(guò)程需進(jìn)行專(zhuān)一抗體陽(yáng)性檢測(cè)C．DMI與HER2特異性結(jié)合是TDMI對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行選擇性殺傷的關(guān)鍵D．利用同位素標(biāo)記的曲妥珠單抗在乳腺組織中成像的技術(shù)可定位診斷腫瘤的位置[答案]C．[解析]A、HER2(一種跨膜糖蛋白)高表達(dá)通常只出現(xiàn)于胎兒期，可能與胚胎發(fā)育有關(guān)，正常人體組織中其表達(dá)量極低，在乳腺細(xì)胞中高表達(dá)可加速細(xì)胞分裂，使其增殖、分化過(guò)程失衡，最終轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?，所以成人HER2含量高可為乳腺癌診斷提供參考，A正確；B、機(jī)體生活的環(huán)境存在多種抗原，所以獲取的B淋巴細(xì)胞可能有多種，故曲妥珠單抗的制備過(guò)程需進(jìn)行專(zhuān)一抗體陽(yáng)性檢測(cè)，以保證能與HER2特異性結(jié)合，B正確；C、DMI是藥物，不能與HER2特異性結(jié)合，能與HER2特異性結(jié)合的是曲妥珠單抗，C錯(cuò)誤；D、曲妥珠單抗能與HER2特異性結(jié)合，故利用同位素標(biāo)記的曲妥珠單抗在乳腺組織中成像的技術(shù)可定位診斷腫瘤的位置，D正確。故選C。7．哺乳動(dòng)物體內(nèi)T細(xì)胞種類(lèi)較多，其中抑制性T細(xì)胞具有抑制同種抗原體液免疫的功能。為驗(yàn)證該功能，將一批不帶特定抗原的小鼠分為兩部分，一部分小鼠注射綿羊細(xì)胞R，獲得小鼠X；另一部分小鼠均分為甲、乙兩組，開(kāi)展了下列免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)：①向甲組注入小鼠X的抑制性T細(xì)胞和相應(yīng)記憶細(xì)胞，并注射綿羊細(xì)胞R，測(cè)抗體含量；②向乙組注入小鼠X的相應(yīng)記憶細(xì)胞，并注射綿羊細(xì)胞R，測(cè)抗體含量。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A．刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的綿羊細(xì)胞R，應(yīng)取自于同一個(gè)體B．甲組和乙組形成對(duì)照，該實(shí)驗(yàn)自變量是有無(wú)抑制性T細(xì)胞C．注射綿羊細(xì)胞R后，應(yīng)飼養(yǎng)一段相同的時(shí)間測(cè)定抗體含量D．預(yù)期結(jié)果是甲組小鼠測(cè)定的抗體含量比乙組的抗體含量高[答案]D．[解析]A、實(shí)驗(yàn)的目的是驗(yàn)證抑制性T細(xì)胞是否具有抑制同種抗原體液免疫的功能，為保證抗原相同，刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的綿羊細(xì)胞R，應(yīng)取自于同一個(gè)體，A正確；B、甲組注入抑制性T細(xì)胞和相應(yīng)記憶細(xì)胞，乙組注入相應(yīng)記憶細(xì)胞，甲、乙形成對(duì)照，自變量是有無(wú)抑制性T細(xì)胞，B正確；C、注射綿羊細(xì)胞R后，為保證單一變量同時(shí)保證抗體分泌，應(yīng)飼養(yǎng)一段相同的時(shí)間測(cè)定抗體含量，C正確；D、因?yàn)榧捉M由抑制性T細(xì)胞會(huì)抑制同種抗原的體液免疫，所以甲組抗體含量比乙組低，D錯(cuò)誤。故選D。8．新冠奧密克戎(Omicron)病毒感染性強(qiáng)并具有隱敲性特點(diǎn)?？茖W(xué)家研發(fā)了一種Omicron疫苗，設(shè)計(jì)了圖1的實(shí)驗(yàn)路線來(lái)檢測(cè)該疫苗的效果，結(jié)果如圖2所示。下列分析正確的是(

)A．對(duì)照組小鼠體內(nèi)不能產(chǎn)生抗Omicron病毒的抗體B．第二次檢測(cè)，甲組抗體濃度比乙組大與二次免疫有關(guān)C．接種疫苗劑量越多，體內(nèi)產(chǎn)生抗Omicron抗體越多D．該疫苗對(duì)Omicron病毒感染者具有一定的治療作用[答案]B．[解析]A、據(jù)題意可知，乙組為對(duì)照組，乙組注射適量的Omicron病毒，第二次能檢測(cè)到抗體，A錯(cuò)誤；B、甲組小鼠接種適量的疫苗后，機(jī)體產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞，第二次注射Omicron病毒，機(jī)體進(jìn)行二次免疫，B正確；C、接種疫苗的劑量要適量，不是越多越好，C錯(cuò)誤；D、該疫苗對(duì)Omicron病毒感染者具有一定的預(yù)防作用，D錯(cuò)誤。故選B。9．免疫學(xué)是在人類(lèi)與傳染病斗爭(zhēng)過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的學(xué)科，有關(guān)免疫學(xué)的應(yīng)用錯(cuò)誤的是(

)A．疫苗通常是滅活的或減毒的病原體制成的生物制品B．接種疫苗后，人體可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗原C．免疫抑制劑可以大大提高器官移植的成活率D．免疫學(xué)的應(yīng)用除了免疫預(yù)防，還包括免疫診斷和免疫治療[答案]B．[解析]A、疫苗是將病原微生物及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過(guò)人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的生物制劑，疫苗失去了致病性，但保留了病原菌的抗原性，人體注射疫苗后，免疫系統(tǒng)便會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使人體獲得相應(yīng)的免疫力，A正確；B、疫苗相當(dāng)于抗原，接種疫苗后，人體可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，B錯(cuò)誤；C、器官移植最大的問(wèn)題是存在免疫排斥反應(yīng)，因此器官移植病人手術(shù)后患者要服用免疫抑制劑，以提高移植器官的成活率，C正確；D、免疫學(xué)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用除了免疫預(yù)防，還包括免疫診斷和免疫治療，D正確。故選B。10．隨著免疫系統(tǒng)研究的逐步深入，免疫學(xué)在免疫預(yù)防、免疫診斷、免疫治療和器官移植等方面得到了廣泛應(yīng)用。下列關(guān)于免疫學(xué)應(yīng)用的敘述，錯(cuò)誤的是(

)A．預(yù)防接種不是人體獲得針對(duì)某種病原體的特異性免疫能力的唯一途徑B．抗原和抗體特異性結(jié)合的特性可用于病原體和腫瘤的臨床診斷C．外傷病人注射破傷風(fēng)抗毒素(破傷風(fēng)毒素的抗體)屬于免疫治療D．對(duì)于要進(jìn)行器官移植的患者，可應(yīng)用免疫抑制療法[答案]C．[解析]A、人體被某病原體感染后也能獲得針對(duì)該種病原體的特異性免疫能力，因此預(yù)防接種不是人體獲得針對(duì)某種病原體的特異性免疫能力的唯一途徑，A正確；B、由于抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用，如檢測(cè)病原體和腫瘤標(biāo)志物，B正確；C、外傷病人注射破傷風(fēng)抗毒素(破傷風(fēng)毒素的抗體)是為了預(yù)防破傷風(fēng)桿菌的感染，屬于免疫預(yù)防措施，C錯(cuò)誤；D、由于免疫作用，器官移植后，會(huì)發(fā)生免疫排斥現(xiàn)象，可應(yīng)用免疫抑制療法，提高器官移植的成功率，D正確。故選C。11．新型冠狀病毒(SARSCoV2)隸屬于β型冠狀病毒，遺傳物質(zhì)為單鏈RNA．分析回答：(1)新型冠狀病毒侵入人體后，樹(shù)突狀細(xì)胞_____病毒，并將抗原呈遞給_____細(xì)胞，刺激其產(chǎn)生細(xì)胞因子，細(xì)胞因子作用于致敏B細(xì)胞，促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為_(kāi)____、_____，后者產(chǎn)生抗體，抗體和病毒結(jié)合阻止病毒的進(jìn)一步擴(kuò)散。(2)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是引起新冠患者死亡的重要原因，其主要機(jī)理是：新型冠狀病毒感染后，T細(xì)胞產(chǎn)生大量的GMCSF等細(xì)胞因子，GMCSF等進(jìn)一步激活炎癥性單核細(xì)胞，產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，形成炎癥風(fēng)暴，嚴(yán)重者可導(dǎo)致其他器官的免疫損傷，該過(guò)程的調(diào)節(jié)機(jī)制為_(kāi)____調(diào)節(jié)。臨床上，常采用糖皮質(zhì)激素等藥物對(duì)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”進(jìn)行治療，由此推測(cè)其糖皮質(zhì)激素的作用是_____。(3)檢測(cè)是否感染新冠病毒的方法主要有核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)三大類(lèi)。間接免疫熒光法檢測(cè)是否感染新冠病毒的過(guò)程如下圖所示：據(jù)圖分析，若_____，則說(shuō)明待測(cè)者為新冠肺炎病毒感染者，此種方法屬于上述三大類(lèi)方法中的_____。(4)接種疫苗是預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的有效方法，我國(guó)某科研團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)出一種新型疫苗，為研究該疫苗的有效性，科研人員采用不同接種方法對(duì)小鼠接種不同劑量的疫苗，檢測(cè)血清中的抗體濃度和產(chǎn)生IFNγ的T細(xì)胞的比例，14天后對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠接種新冠病毒，72小時(shí)后檢測(cè)小鼠肺組織的病毒含量，其結(jié)果如下圖。①該實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組的處理方法是_____。②據(jù)圖結(jié)果分析，該疫苗最適合的接種方式和劑量分別為_(kāi)____。③實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明該疫苗對(duì)感染小鼠有明顯的保護(hù)作用，某同學(xué)根據(jù)該結(jié)果提出應(yīng)加快生產(chǎn)該疫苗用于人的新冠預(yù)防。請(qǐng)對(duì)該觀點(diǎn)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)_____。(5)注射滅活疫苗能有效預(yù)防新冠病毒感染，目前需要接種三劑，三劑之間間隔時(shí)間如下：第三劑與第二劑間隔時(shí)間較第二劑與第一劑間隔長(zhǎng)，其原因可能是_____。[答案](1)

攝取、呈遞

輔助性T

記憶B細(xì)胞

漿細(xì)胞(2)

正反饋

糖皮質(zhì)激素抑制免疫系統(tǒng)的作用，以減輕免疫反應(yīng)對(duì)組織器官的損傷破壞(3)

出現(xiàn)熒光標(biāo)記

抗體檢測(cè)(4)

不接種該疫苗

肌肉注射、高劑量

該疫苗對(duì)對(duì)感染小鼠有明顯的保護(hù)作用，不一定就對(duì)人體安全有效(5)第二劑接種后可激發(fā)機(jī)體的二次免疫，產(chǎn)生的抗體數(shù)量多，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)[解析](1)新型冠狀病毒侵入人體后，樹(shù)突狀細(xì)胞攝取、處理病毒，并將抗原呈遞給輔助性細(xì)胞，刺激其產(chǎn)生細(xì)胞因子，細(xì)胞因子作用于致敏B細(xì)胞，促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞，漿細(xì)胞可以產(chǎn)生抗體。(2)分析題意，T細(xì)胞產(chǎn)生大量的GMCSF等細(xì)胞因子，GMCSF等進(jìn)一步激活炎癥性單核細(xì)胞，產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，該過(guò)程中結(jié)果和起點(diǎn)相互促進(jìn)，屬于正反饋調(diào)節(jié)；采用糖皮質(zhì)激素等藥物對(duì)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”進(jìn)行治療，由此推測(cè)其糖皮質(zhì)激素的作用是利用糖皮質(zhì)激素抑制免疫系統(tǒng)的作用，以減輕免疫反應(yīng)對(duì)組織器官的損傷破壞。(3)由圖示可知，間接免疫熒光法把冠狀病毒標(biāo)本固定在玻片上，然后將待測(cè)病人的血清滴在玻片上，特異性抗體與標(biāo)本中抗原反應(yīng)后，再加入熒光素標(biāo)記的第二抗體(可與第一抗體特異性結(jié)合)，洗滌后在熒光顯微鏡下觀察，若出現(xiàn)熒光標(biāo)記，則說(shuō)明待測(cè)病人為新冠肺炎患者，屬于抗體檢測(cè)。(4)分析題意，本實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖茄芯啃滦鸵呙绲挠行裕瑒t實(shí)驗(yàn)的自變量是疫苗的接種情況，因變量是免疫情況，可通過(guò)血清中的抗體濃度和產(chǎn)生IFNγ的T細(xì)胞的比例進(jìn)行比較。①該實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組的處理方法是不接種該新型疫苗。②分析結(jié)果可知，與對(duì)照相比，肌肉注射組產(chǎn)生IFNγ的T細(xì)胞比例最高，高劑量組的血清抗體濃度最高且肺組織病毒含量最低，故該疫苗最適合的接種方式和劑量分別為肌肉注射和高劑量組。③由于小鼠和人體的免疫機(jī)制存在差異，故該疫苗對(duì)對(duì)感染小鼠有明顯的保護(hù)作用，不一定就對(duì)人體安全有效，還需進(jìn)行進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)和觀察。(5)第二劑接