基礎(chǔ)護理學考試題與答案

1、患者女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7C,

心率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/1lOmmHg,患者雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光

反應(yīng)靈敏，患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開雙眼，但回答問題含糊,刺激失去后

又進入睡眠狀態(tài)。該患者意識是（）

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識模糊

D、淺昏睡

E、深昏睡

答案：B

2、劉護士,23歲，在腫瘤科病房工作，某日為患者配制化療藥物。因藥瓶內(nèi)

壓力過大,藥物濺到劉尹士眼睛內(nèi)，劉護士應(yīng)立即：）

A、用肥皂水清洗眼睛

B、用高滲鹽水清洗眼睛

C、用低滲鹽水清洗眼睛

D、用弱酸溶液清洗眼睛

E、用清水清洗眼睛

答案：E

3、一個正常人血液總量是體重的多少：

A、10%

B、6%-8%

C、7%-8%

D、8%-10%

答案：C

4、灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約（）

A^10-20cm

B、20-30cm

C、30-40cm

D、40-60cm

E^60-80cm

答案：D

5、頸外靜脈穿刺時，病人應(yīng)采取何種臥位：

A、去枕平臥

B、頭低足高

C、側(cè)臥位

D、半坐臥位

答案：A

6、王老太,70歲，臥床3周。近日舐尾部皮膚有破潰,護士仔細觀察后認為

是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）

A、局部組織長期受壓

B、皮膚破損

C、皮膚受排泄物剌激

D、機體營養(yǎng)不良

E、年齡大

答案：A

7、患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入

院,須立即手術(shù)。住院處護士首先應(yīng)

A、緊急給予衛(wèi)生處置

B、通知負責醫(yī)生

C、協(xié)助辦理住院手續(xù)

D、確定患者的護理問題

E、護送患者入病房

答案：E

8、［單選題］關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護理，錯誤的是（）

A、急性發(fā)作期應(yīng)禁食

B、劇烈嘔吐、嘔血的患者應(yīng)禁食

C、避免辛辣刺激性食物

D、定時進餐，少量多餐

E、劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補充營養(yǎng)

答案：A

9、根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是：）

A、立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

B、立即皮下注射異丙腎上腺素

C、立即靜脈注射地塞米松

D、立即注射呼吸興奮劑

E、立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入

答案：A

10、瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為：

A、憤怒期

B、協(xié)議期

C、否認期

D、接受期

答案：C

11、患者男性,關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來院就診,經(jīng)過X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象,

醫(yī)生診斷組織損傷，醫(yī)生囑其冷療。該患者應(yīng)采取的冷療法是（）

A、冰槽

B、冰帽

C、冷濕敷

D、溫水擦浴

E、乙醇擦浴

答案：C

12、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇：

A、臀大肌

B、三角肌

C、臀中肌、臀小肌

D、股外側(cè)肌

答案：C

13、對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（）

A、口服催吐

B、胃管洗胃

C、注洗器洗胃

D、服蛋清中和

E、飲過氧化氫引吐

答案：A

14、哪項化驗項E必須采集血清標本：

A、纖維蛋白原

B、血沉

C、血氨

D、血鉀

答案：D

15、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是：

A、肺水腫

B、腦組織充血

C、腦組織缺氧

21、護士為患者首先進行青霉素皮試，操作信誤的是（）

A、皮試盤內(nèi)準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品

B、皮試前詳細詢問用藥史、過敏史

C、因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用

D、皮試液用注射用水進行稀釋

E、按皮試注射的要求在前臂掌側(cè)下端注射皮試液0.1ml

答案：D

22、禁忌靜脈推注的藥物是

A、10%氯化鉀

B、地塞米松

C、10%葡萄糖酸鈣

D、30%泛影葡胺

E、50%葡萄糖

答案：A

23、患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護士置冰袋于頭部。置冰袋于

頭部，其目的是（）

A、防止反射性心率減慢

B、降低體溫

C、增加局部血流

D、防止腦水腫

E、防止顱內(nèi)壓升高

答案：B

24、患者煩躁，拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（）

A、動員患者告知毒物

B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢

C、一次灌入1000ml液體

D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部

E、用2%碳酸氫鈉洗胃

答案：B

25、采集血清標本容器需用：

A、肝素抗凝管

B、清潔干燥管

C、石蠟油管

D、草酸鉀瓶

答案：B

26、長期吸氧的肺心病病人，最適宜的吸氧方式是哪種：

A、鼻導(dǎo)管

B、口罩

C、面罩

D、鼻塞法

答案：D

27、為防止過敏反應(yīng)、獻血者在采血前多長時間禁食：

A、6h

B、4h

C、8h

D、12h

答案：B

28、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250mL要25min內(nèi)完成，每分多少di:

A、100

B、150

C、180

D、200

答案：B

29、下腔靜脈插管可隨時加大流速、最快每分達多少ml以上：

A^50ml

B、100ml

C、400ml

D、450ml

答案：B

30、［單選題］護士小王在腫瘤科工作,現(xiàn)準冬為一位晚期腫瘤患者配制叱療

藥物，應(yīng)做的是（）

A、洗手、戴口罩、穿隔離衣

B、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣

C、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護罩

D、流動水洗手、戴防護罩、戴手套、穿隔離衣

E、流動水洗手、戴防護罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔離衣

答案：E

31、［單選題］患者，女,28歲。因意外溺水導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。判斷

此患者心臟驟停的最主要指征是（）

A、面色蒼白

B、瞳孔散大

C、皮膚發(fā)組

D、尿量減少

E、頸動脈搏動消失

答案：E

32、對瀕死期病員的主要護理措施是：

A、結(jié)束一切處置

B、通知住院處結(jié)張

C、準備尸體料理

D、爭分奪秒的搶救

答案：D

33、灌腸液量是（）

A、200-300ml

B、100-200ml

C、300-500ml

D、500-1000ml

E、1000-1200ml

答案：D

34、吸入呼吸道中的氧流量百分數(shù)是多少時間有治療價值：

A、10%以上

B、15%以上

C、20%以上

D、25%以上

答案：D

35、護士的處理正確的是（）

A、減慢滴速

B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療

C、停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物

D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

E、雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)

答案：C

36、患者男性,急性上呼吸道感染,T39C,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者

護理還應(yīng)注意（）

A、定時翻身

B、預(yù)防泌尿系感染

C、防止出現(xiàn)壓瘡

D、預(yù)防口腔潰瘍，保持皮膚清潔

E、防止發(fā)生便秘

答案：D

37、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是

A、濃縮白蛋白

B、右旋糖右旋糖

C、血漿

D、晶體溶液

E、全血

答案：D

38、患者,23歲，另性，因腹瀉入院，診斷為阿米巴痢疾。為該患者灌腸時應(yīng)

采取的臥位是（）

A、膝胸臥位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、俯臥位

E、仰臥位

答案：C

39、化驗抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為；

A、1.0ml

B、1.6ml

C、3.0ml

D、2.0ml

答案：C

40、常用的晶體溶液，不包括下列哪項：

A、0.9%NaCl

B、50%葡萄糖溶液

C、4%NaHC03

D、林格氏液

答案：B

41、危重病人最佳的晨間護理程式序是

A、口腔護理一皮膚護理一給予大小便器一掃床或換床單

B、口腔護理一皮膚護理一掃床或換床單一給予大小便器

C、給予大小便器掃床或換床單口腔護理皮膚護理

D、給予大小便器一口腔護理一皮膚護理一掃床或換床單

答案：D

42、不屬于死亡判斷標準的是：

A、心跳停止

B、呼吸停止

C、各種反射消失

D、失去運動能力

答案：D

43、某護士在工作中,沒有進行三查七對把三床李某的鹽水接給二床王某，

接班時另一護士發(fā)現(xiàn)了趕緊取下來,后來王某沒有任何不適。護士長召開科室對

該事件進行討論應(yīng)在C

A、1周內(nèi)

B、1天內(nèi)

C、3天內(nèi)

D、1個月內(nèi)

E、12小時內(nèi)

答案：A

44、患者李某，男,25歲，身高170c叫體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入

院,須立即手術(shù)。病房千土首先應(yīng)

A、緊急給予衛(wèi)生處置

B、準備好床單位，鋪麻醉床

C、通知負責醫(yī)生

D、測量患者生命體征,確定患者的護理問題

E、填寫住院病歷和有關(guān)護理表格

答案：B

45、若長時間使用超聲霧化吸入器，何種情況時應(yīng)關(guān)閉機器：

A、藥液不足時

B、水槽內(nèi)水溫55℃時

C、水溫45℃時

D、水溫高于60℃時

答案：B

46、為病人淋浴、盆浴時，水溫不可過高，以免產(chǎn)生

A、疲勞

B、眩暈

C、休克

D、昏迷。

答案：B

47、某患者因長期臥床，舐尾部皮膚紅腫、破潰，護士給予紅外線燈照射

創(chuàng)面，燈距和照射時間為

A、30?50cm,20?30min

B、30~50cm,30?60min

C、50?60cm,20?30min

D、50~60cm,30?60min

E、90?100cm,20?30min

答案：A

48、禁做青霉素皮試的病人是：

A、對磺類藥物過敏者

B、過敏體質(zhì)者

C、8年前口服青霉素片出現(xiàn)皮疹者

D、父母有過敏史者

答案：C

49、王某,青霉素皮試呈陽性反應(yīng),下列措施哪項錯誤：

A、報告醫(yī)生,修改治療方案

B、告知病人、家屬、以后要再用青霉素一定重做試敏

C、在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標記

D、做好急救準備

答案：B

50、（單選題）患者，女,45歲。因消化性潰瘍導(dǎo)致嘔血入院治療。輸血過

程中護士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫，患者自訴面部皮膚發(fā)癢。該患者最可能

發(fā)生了（）

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、空氣栓塞

D、溶血反應(yīng)

E、枸椽酸鈉中毒

答案：B

51、股靜脈注射中，哪項描述正確

A、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血r2min

B、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血2、3min

C、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血3~5min

D、在股動脈外側(cè)0.5cm處刺入，見暗紅色血液，提示進入股靜脈

E、在股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處刺人，見暗紅色血液，提示進入股靜脈

答案：C

52、細菌性痢疾患者查體時,腹部壓痛部位最有可能的是()

A、右下腹

B、右上腹

C、左上腹

D、左下腹

E、臍周

答案：D

53、最嚴重的輸血反應(yīng)是什么：

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、血管內(nèi)溶血

D、血管外溶血

答案：C

54、該患者易發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、口臭等，臨床護理工作應(yīng)注意做好

()

A、眼部護理

B、口腔護理

C、皮膚護理

D、會陰護理

E、骨折固定

答案：B

55、某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報告：血清轉(zhuǎn)氨酶升高，同時患者主訴肝區(qū)

隱痛,惡心,嘔吐,等癥狀,護士應(yīng)立即()

A、安排提前就診

B、轉(zhuǎn)急診室處理

C、轉(zhuǎn)入隔離門診診治

D、進行健康教育

E、測量患者生命體征

答案：C

56、患者,女性,35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導(dǎo)致血

尿產(chǎn)生的原因是()

A、腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B、月旁胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急居IJ充血

C、血壓下降，虛脫

D、尿道黏膜損傷

E、放尿時操作不當,損傷尿道內(nèi)口

答案：B

57、患者，男性,29歲，手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜

脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）

A、過敏反應(yīng)

B、細菌污染反應(yīng)

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、靜脈炎

E、空氣栓塞

答案：D

58、（單選題）患者，男，19歲。因“扁桃體炎”到門診輸液，既往有先天性

心臟病。輸液過程中患者主訴呼吸困難、胸悶，咳粉紅色泡沫痰。護士檢查輸液

管，見管內(nèi)回血良好，且局部無腫脹。此時首要的處理方法是（）

A、調(diào)整輸液速度

B、協(xié)助患者取端坐位

C、給予高流量吸氧

D、立即停止輸液，并通知醫(yī)生

E、給予強心、利尿劑

答案：D

59、患者男性,急性上呼吸道感染,T39C,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者

用藥后一天攝人水至少為（）

A、1000-2000ml

B、1500-2000ml

C、2500-3000ml

D、3000-3500ml

E、800-1500ml

答案：C

60、此時患者宜采取的體位是（）

A、端坐位，雙腿下垂

B、右側(cè)頭低足高臥位

C、右側(cè)頭高足低臥位

D、左側(cè)頭低足高臥位

E、左側(cè)頭高足低臥位

答案：D

61、局部熱濕敷操作，錯誤的做法是

A、水溫50?60℃

B、熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積

C、敷布干濕以不滴水為宜

D、操作者手腕掌側(cè)拭溫

E、熱敷時間15?20min

答案：B

62、與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)不包括哪項：

A、心臟負荷過重

B、出血傾向

C、枸椽酸中毒、高血鈣

D、酸堿失衡

答案：C

63、腎炎水腫的病人預(yù)防壓褥瘡不宜

A、及時更換潮濕的床單

B、每2h變換1次體位

C、骨突出處墊橡皮圈

D、整理床單時不態(tài)拉病人

答案：C

64、患者女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫,

呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間

也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。該患者由于全身水腫、高熱、長期端坐呼吸，應(yīng)

注意做好的護理是（）

A、眼睛

B、皮膚

C、飲食

D、生命體征

E、口腔

答案：B

65、靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進針：

A、15°

B、20°

C、30°

D、45°

答案：D

66、患者，女性,41歲，昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是（）

A、測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況

B、收集尿標本，作細菌培養(yǎng)

C、保持床單位清潔干燥

D、防止尿潴留

E、持續(xù)引流尿液，促進有毒物質(zhì)排出

答案：D

67、患者王某,因患破傷風被安置在隔離室,表現(xiàn)為分牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，

角弓反張,下列采取的安全措施中正確的包括（）

A、用床檔，防墜床

B、取下義齒，防窒息

C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷

D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷

E、室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護理

答案：BDE

68、王女士,25歲，因破傷風入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。

下列病室環(huán)境中，符合病情要求的是（）

A、保持病室光線充足

B、相對濕度60%-70%

C、室溫24-26℃

D、開門關(guān)門動作輕

E、門、椅腳釘橡皮墊

答案：BDE

69、患者沈女士,6