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精選ppt課件最新1述職報(bào)告精選ppt課件最新2述職報(bào)告提綱1、2016年質(zhì)控科工作總結(jié)2、現(xiàn)存在的問題3.2017年工作計(jì)劃
精選ppt課件最新3一、2016年質(zhì)控科工作總結(jié)
1.加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理:每月協(xié)助醫(yī)務(wù)科組織質(zhì)控醫(yī)師對運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,協(xié)同病案室對終末病歷在檢查中重點(diǎn)督查病歷書寫的及時(shí)性、完整性、規(guī)范性及治療計(jì)劃的合理性、核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)提出整改措施,及時(shí)效果追蹤。精選ppt課件最新4一、2016年質(zhì)控科工作總結(jié)
2.在三乙辦的領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的資料;精選ppt課件最新5一、2016年質(zhì)控科工作總結(jié)
3.協(xié)助醫(yī)務(wù)科召開醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)會(huì)議,每次會(huì)議對組織檢查情況進(jìn)行書面總結(jié),并將資料下發(fā)各科室。精選ppt課件最新6二、現(xiàn)存在的問題1.病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點(diǎn),出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書寫過于簡單,出院記錄馬虎,未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及注意事項(xiàng),三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義,運(yùn)行病歷不能按時(shí)限完成,電子病歷不能實(shí)時(shí)打?。痪xppt課件最新7二、現(xiàn)存在的問題2.目前病歷質(zhì)控員工作中存在的問題:(1)病歷質(zhì)控人員素質(zhì)不一,水平不齊,檢查工作中走馬觀花;(2)對病歷書寫規(guī)范理解有偏差,醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫要求掌握不夠,造成檢查效果不理想;(3)對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視,檢查出的問題未能及時(shí)追責(zé),致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等;精選ppt課件最新8二、現(xiàn)存在的問題3.臨床科室人員少,科主任工作繁忙,科室質(zhì)控工作未能及時(shí)完成,病歷質(zhì)量亦未很好完成;精選ppt課件最新9二、現(xiàn)存在的問題4、未開展科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作,對醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)、各種醫(yī)療文檔的匯報(bào)整理工作欠缺。5.本人轉(zhuǎn)入質(zhì)控科時(shí)間不長,無相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。精選ppt課件最新10三、2017年工作計(jì)劃
1.進(jìn)一步加強(qiáng)運(yùn)行病歷質(zhì)量檢查:本人擬以兩個(gè)周為一周期,以已經(jīng)下發(fā)的《住院病歷書寫要求》和最新版的《中醫(yī)住院病歷書寫規(guī)范》為準(zhǔn)則,有計(jì)劃、有重點(diǎn)抽查運(yùn)行病歷精選ppt課件最新11三、2017年工作計(jì)劃
2.調(diào)整個(gè)別科室質(zhì)控人員,淘汰未認(rèn)真開展工作的質(zhì)控員。每月中旬組織質(zhì)控醫(yī)師對運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,檢查重點(diǎn)為病歷書寫較差的個(gè)人和科室、死亡病歷、三級及以上手術(shù)或非計(jì)劃再次手術(shù)病歷、疑難危重病歷、住院超30天病歷、入臨床路徑病歷、輸血病歷、使用抗菌素的病歷,逐步提高本院病歷書寫質(zhì)量;。精選ppt課件最新12三、2017年工作計(jì)劃
3.制定病歷獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn),每月對書寫病歷好的醫(yī)生實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì);精選ppt課件最新13三、2017年工作計(jì)劃
4.由分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科牽頭,組織多部門(護(hù)理部、院感科、藥學(xué)部、病案室、輸血科)進(jìn)行醫(yī)院質(zhì)量管理聯(lián)合檢查,將聯(lián)合檢查結(jié)果匯總、分析,并形成報(bào)告,為每季度開展的專題醫(yī)療質(zhì)量和安全工作提供翔實(shí)的資料,并制監(jiān)督、協(xié)助相關(guān)職能部門提出整改措施;精選ppt課件最新14三、2017年工作計(jì)劃
5.制定臨床科室醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),爭取領(lǐng)導(dǎo)對質(zhì)控工作的支持,逐步開展科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作,對醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)、各種醫(yī)療文檔的匯報(bào)整理工作;精選ppt課件最新15三、2017年工作計(jì)劃
6.逐漸開展急診科、血透室、ICU、麻醉科、醫(yī)技科的質(zhì)控工作;精選ppt課件最新16三、2017年工作計(jì)劃
7、聯(lián)系中聯(lián)公司,運(yùn)用中聯(lián)10.28全模塊系統(tǒng)操作寶典,把病歷反饋系統(tǒng)運(yùn)用起來,這樣,就可以充分利用電子病歷管理質(zhì)控系統(tǒng),重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理,對病歷全程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、評價(jià)、反饋,及時(shí)整改病歷書寫中存在問題,進(jìn)一步規(guī)范我院病歷書寫,不斷提高病歷書寫質(zhì)量。另外,根據(jù)他這個(gè)操作說明,可以把輸血病歷、死亡病歷、三、四級手術(shù)、非計(jì)劃再次手術(shù)病歷、疑難、危重討論的病歷、住院超30天病歷、進(jìn)入路徑管理病歷、使用抗菌藥物的病歷進(jìn)行標(biāo)識,便于抽查病歷;運(yùn)用系統(tǒng)對病例限制要求設(shè)定、病歷模板中建立病歷提綱、病歷模板中的病人基本信息需要系統(tǒng)要素;精選ppt課件最新17三、2017年工作計(jì)劃
8、組織全院醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)院質(zhì)量與安全方面的知識,預(yù)計(jì)培訓(xùn)2次;精選ppt課件最新18三、2017年工作計(jì)劃
9、聯(lián)合醫(yī)教科,組織一次知識競賽,內(nèi)容為病歷書寫規(guī)范、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)和??浦R。精選ppt課件最新19總結(jié)質(zhì)控科將緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo),發(fā)揮服務(wù)、管理、指導(dǎo)的職能,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè),不斷改進(jìn)工作方法,提高工作效率,較好地完
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