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文檔簡介

2022年軍隊文職人員招聘(護理學)筆試考

試歷年真題匯總及答案

一、單選題

1.腐蝕性胃炎粘膜改變哪項不正確

A、鹽酸呈灰棕色痂

B、硝酸呈黃色痂

C、醋酸呈白色痂

D、硫酸呈黑色痂

E、強堿呈透明痂

答案:E

2.下列哪項不是對心律失常病人進行的健康教育

A、休息時避免右側臥位

B、防治原發(fā)病、避免誘因

C、遵醫(yī)囑服藥,定期門診復查

D、少量多餐、禁煙酒

E、教會病人和家屬測量脈搏和心律

答案:A

3.類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變是:

A、滑膜炎

B、T淋巴細胞大量增殖

C、炎癥細胞浸潤

D、免疫復合物沉積

E、關節(jié)骨性增生

答案:A

4.移植方法中存活率最高的是

A、自體移植

B、結構移植

C、異種移植

D、同基因移植

E、同種異體移植

答案:A

解析:自體移植因供受者為同一個體,移植后不引起排斥反應。

5.患者女,60歲。由于工作不如意,服下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液

量為

A、100?200ml

B、200?300ml

C、300?500ml

D、400?600ml

E、500?700ml

答案:C

解析:洗胃嚴格掌握每次的灌洗量,即300?500ml。灌入量過多則胃容積增大,

胃內壓明顯大于十二指腸內壓,促使胃內容物進入十二指腸,加速毒物吸收,同

時,過多可引起液體反流,導致嗆咳、誤吸或窒息;過少則洗胃液無法與胃內容

物充分混合,不利于徹底洗胃,延長了洗胃時間,故選C。解題關鍵:洗胃每次

的灌洗量是300?500ml。

6.護士長開展工作一般是從科室的整體出發(fā),全面統(tǒng)籌規(guī)劃。這個工作方式體現(xiàn)

了與計劃工作的某項原則一致,該項原則是

A、核心原則

B、考核原則

C、重點原則

D、系統(tǒng)原則

E、平等原則

答案:D

解析:計劃工作有5個原則:系統(tǒng)性原則、重點原則、創(chuàng)新原則、彈性原則和可

考核性原則。系統(tǒng)性原則就是從組織系統(tǒng)的整體出發(fā),全面考慮系統(tǒng)中各構成部

分的關系以及它們與環(huán)境的關系,進行統(tǒng)籌規(guī)劃。

7.女性,18歲。咳嗽4個月,低熱、盜汗,1個月前右膝部外傷,體格檢查:跛

行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮歌實驗(+)。肺部平片示右上肺有散在鈣

化點,膝關節(jié)未見明顯骨質破壞,血沉90mm/h,這時初步診斷是:

A、半月板損傷

B、化膿性關節(jié)炎

C、結核性關節(jié)炎

D、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

E、前交叉韌帶損傷

答案:C

8.尿路刺激征不包括下列哪些癥狀

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、排尿不盡感

E、腰痛

答案:E

解析:尿路刺激征臨床表現(xiàn)尿頻①生理性:飲水過多、精神緊張、氣候改變。②

病理性:排尿次數(shù)增多而每次尿量正常,全日總尿量增多,見于糖尿病、尿崩癥、

急性腎功能衰竭多尿期。排尿次數(shù)增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無尿液排

出,見于膀胱尿道受刺激;膀胱容量減少;下尿路梗阻;神經源性膀胱。尿急見

于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、輸尿管下段結石、膀胱癌、神經源性膀胱等;

少數(shù)與精神因素有關。尿急常伴尿頻、尿痛。尿痛見于尿道炎、前列腺炎、膀胱

結石、膀胱結核、異物、晚期膀胱癌等。尿痛為灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿開

始時出現(xiàn)疼痛;膀胱炎常在排尿終末時疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,恥骨上

區(qū)、腰般部或陰莖頭也覺疼痛;膀胱結石或異物,多有尿流中斷。

9.女,45歲,家庭主婦。左腕關節(jié)棱側疼痛,無力2月,查體:皮溫不高,左

模骨莖突局限性壓痛,握拳尺偏實驗(+)。對該患者治療方法下列說法正確的

是:

A、臂叢神經探查術

B、肘部痛點封閉

C、腕橫韌帶切開減壓

D、尺神經前移術

E、狹窄性腱鞘炎切除術

答案:E

10.張女士,因骨折臥床一個月后發(fā)現(xiàn)有泌尿系結石,張女士患泌尿系結石的原

因可能是

A、腎功能不全

B、液體攝入不足

C、血液循環(huán)減慢

D、活動少而增加骨鈣質的游離

E、飲用水的成分

答案:D

解析:【考點】泌尿系結石的病因【精析】泌尿系結石的病因包括環(huán)境因素、個

人因素、尿道因素。尿量過少、尿液滯留是泌尿系結石形成的一個最主要和最常

見的原因,在個人因素中一些疾病如甲亢,皮質醇增多癥,長期臥床,溶骨性骨

腫瘤等都能增加骨鈣質的游離,誘發(fā)結石形成的可能。故本題選D項,活動少而

增加骨鈣質的游離。【避錯】部分考生容易錯選B項,預防泌尿系結石的最簡單

的方法是多飲水,故考生誤認為液體攝入不足會促進結石的發(fā)生。考生未完全掌

握泌尿系結石的病因。長期臥床增加骨鈣質的游離,誘發(fā)結石形成,符合病例情

況。考生需認真審題。

11.一般病人術前血紅蛋白大于多少方可手術

A、6g/dl

B、8g/dl

C、10g/dl

D、12g/dl

E、14g/dl

答案:C

解析:Hb低于6g/dl時應給予紅細胞,尤其是急性貧血,高于10g/dl時則不必

輸用,可適應手術的創(chuàng)傷,故選C。

12.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為

A、陳一施呼吸

B、間斷呼吸

C、深大呼吸

D、呼吸困難

E、間歇呼吸

答案:B

13.男性,58歲,進行性貧血c消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:

右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。下列各項檢查可明確診斷的是

A、纖維結腸鏡

B、CEA

C、CT

D、B超

E、X線鋼餐檢查

答案:A

14.休克嚴重而血尿不明顯的腎損傷是

A、腎全層裂傷

B、腎部分裂傷

C、腎蒂損傷

D、腎挫傷

E、尿道全層斷裂

答案:C

解析:【考點】腎損傷臨床表現(xiàn)【精析】腎損傷的血尿與損傷程度不一定成比例。

當腎挫傷時血尿輕微;腎部分裂傷或全層裂傷時呈肉眼血尿;當腎蒂血管斷裂、

輸尿管斷裂或被血塊阻塞時,血尿可不明顯,甚至無血尿。腎蒂血管斷裂時可有

大量內出血,產生失血性休克。故選C。【避錯】部分考生容易錯選D,因為腎

挫傷時血尿輕微不明顯,考生未仔細審題易錯選。腎挫傷時不至于造成休克的后

果,腎蒂損傷雖然血尿不明顯但易致休克??忌枰獏^(qū)別掌握,勿混淆。

15.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%?30%的乙醇濕化。其目的是

A、使患者呼吸道濕化

B、消毒吸入的氧氣

C、使痰液易咳出

D、降低肺泡表面張力

E、降低肺泡內泡沫表面張力

答案:E

解析:急性肺水腫是由于短時間內吸入過多液體,輸液速度過快,使循環(huán)血容量

急劇增加,心臟負荷過重引起的。病人表現(xiàn)為突然氣促、咳嗽、呼吸困難、出冷

汗、咳粉紅色泡沫痰,嚴重時痰液自口鼻涌出,兩肺聽診布滿濕啰音。出現(xiàn)癥狀

時,立即停止輸液,通知醫(yī)生。給予高流量氧氣吸入,濕化瓶內置20%?30%乙

醇濕化氧氣,可以降低肺泡內泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部的

氣體交換,緩解缺氧癥狀。故排除A、B、C、D答案,E正確。解題關鍵:輸液

中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%?30%的乙醇濕化。其目的是降低肺泡內泡沫表面

張力。

16.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后腹

痛加重,有時排便排氣停止,經對癥治療好轉,無發(fā)熱及黃染,既往一年前因腹

部外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網膜移植術。查體:腹脹可見腸型,服軟無壓

痛,腸鳴音亢進最有效的治療措施是

A、禁食水,胃腸減壓

B、低壓肥皂水洗腸

C、飲食療法

D、手術探查

E、以上都不是

答案:A

17.下列哪項不可作為抗甲狀腺藥物的療效觀察指標:

A、基礎代謝率

B、甲狀腺攝1311率

C、TT3,TT4

D、血漿蛋白結合碘

E、FT3,FT4

答案:B

18.早產兒的不顯性失水量(每小時ml/kg):

A\0.5~0.6

B、0.6?0.7

C、0.8-1.0

D、1.0?1.6

E、2.0~2.5

答案:E

19.在用藥過程中患者病情好轉,意識逐漸清醒,但突然患者出現(xiàn)煩躁不安、澹

妄、瞳孔擴大,患者最可能發(fā)生了

A、阿托品用量不足

B、阿托品化

C、阿托品中毒

D、腦出血

E、腦梗死

答案:C

解析:【考點】有機磷中毒的急救【精析】阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經

和中樞神經系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,對減輕、清除毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞

抑制有效,如達到阿托品化后繼續(xù)用藥可致阿托品中毒,患者表現(xiàn)為煩躁不安、

謔妄、瞳孔擴大?!颈苠e】本題部分考生易誤選B,由于混淆阿托品化與阿托品

中毒的表現(xiàn)而誤選,本題患者出現(xiàn)煩躁不安、謔妄、瞳孔擴大符合阿托品中毒的

表現(xiàn),因此,本題選C。

20.風濕性心臟瓣膜疾病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療一個月

后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物

A、胸骨左緣3?4肋間出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音

B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強

C、夜間尿量增多

D、心電圖ST段呈斜形下移

E、心率56次/分,節(jié)律規(guī)整

答案:E

21.原發(fā)性惡性腫瘤中,最典型的X線片表現(xiàn)為:

A、骨質增生,邊界不清,骨膜反應不明顯

B、骨質破壞,邊界不清,無骨膜反應

C、骨質破壞,邊界清楚,有骨膜反應

D、骨質增生,邊界清楚,無骨膜增生

E、骨質破壞,邊界不清,骨膜反應明顯

答案:E

22.急性胃炎的發(fā)病與下列哪項無關

A、葡萄球菌或大腸桿菌感染

B、急性腦梗塞

C、服氯化鉀溶液

D、高濃度酒精

E、遺傳

答案:E

23.下肢靜脈血栓形成溶栓療法優(yōu)先選用的藥物是:

Ax肝素

B、華法林

C、鏈激酶

D、尿激酶

E、阿司匹林

答案:D

24.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢,維護呼吸功能的重要環(huán)節(jié)是

A、控制呼吸道感染

B、加壓吸氧

C、清除積痰

D、使用呼吸興奮劑

E、糾正酸堿平衡紊亂

答案:C

25.結膜炎的治療中,哪一項是錯誤的()

A、沖洗結膜囊

B、冷敷

C、局部點用抗生素

D、全身應用抗生素

E、遮蓋患眼

答案:E

26.常溫下心臟停搏導致腦細胞不可逆損傷的腦細胞耐受缺血缺氧時間大約是多

少分鐘?

A、8—10分鐘

B、4一6分鐘

C、10—20分鐘

D、4—5秒鐘

E、15—20分鐘

答案:B

27.重型再生障礙性貧血應用免疫抑制劑下列哪項是正確的A,適用于有抑制性T

淋巴細胞的病例

A、腎上腺皮質激素可促進骨髓增生

B、AT

C、ALG的特點是抑制變態(tài)反應,不引起出血

D、CSA主要作用于T、B淋巴細胞而起作用

E、再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應減量

答案:A

28.用冰毯治療中暑時,人體主要通過下列哪種方式散熱

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、調節(jié)體溫中樞

E、傳導

答案:E

解析:熱從物體溫度較高的一部分沿著物體傳到溫度較低的部分的方式稱為熱傳

導,冰毯治療中暑屬于此種方式散熱。故選E。解題關鍵:中暑衰竭時主要恢復

正常血容量和保證充足的腦灌注。

29.某60歲患者在硬膜外麻醉下行下腰部手術,硬膜外置管后即給予1%利多卡

因,0.2用地卡因混合液(含皆)8ml,數(shù)分鐘病人發(fā)生心跳呼吸驟停,最可能原

因是

A、全脊椎麻醉

B、局麻藥誤入血管中毒反應

C、迷走反射

D、局麻藥對心臟的毒性

E、心肌梗塞

答案:A

30.在閉合性腹部損傷時判斷有無內臟損傷最有用的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、血尿常規(guī)檢查

C、休檢有移動性濁音

D、腹腔穿刺

E、超聲波檢查

答案:D

31.破傷風病人最初的表現(xiàn)是

A、張口困難

B、呼吸困難

C、苦笑面容

D、角弓反張

E、頸項強直

答案:A

解析:病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難.

32.女,18歲,有上腹持續(xù)疼痛6小時,嘔吐1次,嘔吐物內有蛔蟲。體查:體

溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。首選的檢查是

A、B超+血清淀粉酶

B、B超+尿淀粉酶

C、ERCP+血清淀粉酶

D、B超+ERCP

E、CT+ERCP

答案:A

33.下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是

Ax氧化亞氮

B、恩氟烷(安氟酸)

C、異氟烷(異氟醴)

D、七氟烷(七氟酸)

E、地氟烷(地氟酸)

答案:A

34.男性,30歲,在工作中右小腿被刀砍傷,20小時后送醫(yī)院急診,查:右小腿

外側有7cM創(chuàng)口,邊緣不整,污染嚴重,處理最宜:

A、傷口換藥

B、清創(chuàng)后一期縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、清創(chuàng)后不予縫合

E、沖洗,消毒后縫合

答案:C

35.男,23歲,高處墜落傷,右側臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)首先

考慮的診斷是:

A、軟組織挫傷

B、腎挫傷

C、骨盆骨折

D、股骨頸骨折

E、股骨粗隆間骨折

答案:C

36.給予肝性腦病患者新霉素口服的目的是

A、防治胃腸道感染

B、預防肝膽系統(tǒng)感染

C、抑制腸道對氨的吸收

D、防止腹水感染

E、抑制腸道細菌而減少毒性物質產生和吸收

答案:E

解析:藥物治療1.減少腸內氨的生成和吸收(1)乳果糖:減少腸內氨的生成和

吸收。(2)乳梨醇:療效與乳果糖相似。(3)口服抗生素:可抑制腸道產尿素

酶的細菌,減少氨的生成。常用的抗生素有新霉素、甲硝嗖、利福昔明等。2.

促進有毒物質的代謝清除(1)谷氨酸鉀或谷氨酸鈉:(2)精氨酸:(3)L-鳥

氨酸-L-門冬氨酸:能促進體內尿素循環(huán)而降低血氨。(4)鳥氨酸-a-酮戊二酸:

(5)苯甲酸鈉:3.支鏈氨基酸可糾正氨基酸代謝不平衡,抑制大腦中假性神經

遞質的形成。(三)其他對癥治療1.糾正水、電解質和酸堿失調。2.防治腦水

腫,可靜滴高滲葡萄糖、甘露醇等脫水劑。3.防止出血與休克,有出血傾向者,

可輸血或靜滴維生素K1o

37.下列哪種病理改變是慢性間質性腎炎的特點:

A、腎間質水腫

B、彌漫性淋巴細胞及單核細胞浸潤

C、嗜酸性粒細胞浸潤

D、腎小管上皮細胞退行性變

E、腎間質多灶或大片狀纖維化

答案:E

38.脊髓壓迫綜合征的主要表現(xiàn)不包括()

A、意識障礙

B、自主神經功能障礙

C、反射障礙

D、運動障礙

E、感覺障礙

答案:A

39.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是

A、持續(xù)性高血壓

B、血鈉潴留過多

C、持久尿量過多

D、尿鉀排出增多

E、血鉀濃度降低

答案:E

40.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是

A、肺部感染

B、使用負性肌力藥物

G劇烈運動

D、靜脈輸液過快過多

E、心率過慢

答案:C

41.2型糖尿病患者,空腹血糖9mmol/L,血肌酊165jmol/L(正常值小于110

|imol/L),余均正常。首選藥物為:

A、格列毗嗪

B、格列本服

C、格列齊特

D、格列n奎酮

E、二甲雙肌

答案:D

42.一女性患者,反復嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114

次/分,血壓12/8kPa(90/6CmmHg),淺靜脈萎縮,心肺無異常。實驗室檢查:

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/L,?對于該患者缺水診斷意義最小的

檢查項目為

A、紅細胞比容

B、尿比重測定

C、血清鈉離子測定

D、Hb測定

E、BUN測定

答案:E

43.可以用作空氣消毒的化學消毒劑是

A、過氧化氫

B、乙醇

C、氯己定

D、過氧乙酸

E、環(huán)氧乙烷

答案:D

解析:根據(jù)殺菌原理,空氣消毒可以分為物理消毒和化學消毒兩類方法。物理方

法包括紫外線燈照射、靜電吸附和空氣過濾等方法?;瘜W消毒主要包括用消毒劑

熏蒸,如過氧乙酸熏蒸或噴霧,或用含氯消毒劑、過氧乙酸進行超低容量噴霧消

毒O

44.女性35歲,昨晚突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛首先考慮的檢查是A.

A、T

B、膀胱鏡

C、尿常規(guī)檢查

D、導尿測試殘余尿

E、排泄性尿路造影

答案:C

45.不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛

B、視野缺損

C、內分泌紊亂

D、蝶鞍擴大

E、單側耳聾

答案:E

46.關于慢性粒細胞白血病的敘述,錯誤的是

A、大多由急性轉化而來

B、慢粒急變大多預后不良

C、慢粒急變用原藥化療無效

D、國內以慢粒最多見

E、以中年發(fā)病多見

答案:A

解析:慢性粒細胞白血病,簡稱慢粒,是伴有獲得性染色體異常的多能干細胞水

平上的惡性變而引起的一種細胞株病。慢粒起病緩慢。國內以慢粒最多見,患者

以。?40歲者居多,以中年發(fā)病最多見。慢粒在臨床上可分為慢性期、加速期及

急變期。病人出現(xiàn)急性白血病的臨床及血液等表現(xiàn),稱為慢粒急變。急變期的主

要癥狀是無癥狀或發(fā)熱、貧血、出血、骨關節(jié)肌肉疼痛,脾臟進行性增大,與白

細胞無相關,原有的化療藥物即使增加劑量也效果不佳。預后極差。故選A。解

題關鍵:慢性白血病病程緩慢,骷髏及周圍血中以異常成熟的白細胞為主,伴有

幼稚細胞。原始細胞一般不超過10%?15%。

47.一個病人被鐵釘扎傷腳部,當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并

逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風病人氣管切開的主要指征是.

A、呼吸中樞麻痹

B、肺部感染

C、抽搐頻繁而不易用藥物控制

D、胸腹肌強直,呼吸受限

E、吞咽困難

答案:C

48.股骨頸骨折的體征不包括:

A、外旋畸形

B、患肢短縮

C、大轉子突出

D、患髓軸向叩擊痛

E、Bryant三角底邊延長

答案:E

49.患者女,57歲。體檢血壓185/105mmHg.護士應指導患者

A、臥床休息不宜活動

B、應用藥物為主,身心休息為輔

C、以促進身心休息為主

D、通知家人防止病情變化

E、盡早應用降壓藥

答案:E

解析:該患者185/105mmHg,屬于高血壓3級,凡高血壓2級或2級以上病人;

高血壓合并糖尿病,或者已有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥的病人;血壓持續(xù)

升高6個月以上,非藥物治療手段仍不能有效控制血壓者,必須使用降壓藥物治

療。故正確答案為E。

50.哪項不需要無菌技術操作

A、注射畢拔針

B、選擇合適部位

C、溶解注射藥物

D、進針抽回血

E、消毒皮膚

答案:B

51.一個病人被鐵釘扎傷腳部,當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并

逐漸出現(xiàn)抽搐。處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的.

A、徹底清創(chuàng)術

B、清除壞死組織和異物

C、反復氧化劑沖洗傷口

D、傷口應盡量予以縫合

E、用1%高鎰酸鉀濕敷

答案:D

52.女性,35歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊10天,近3天來腫塊迅速增大,伴有

脹痛。甲狀腺ECT檢查:甲狀腺左葉“冷結節(jié)”。應初步診斷為

A、單純性甲狀腺腫

B、甲狀腺癌

C、甲狀腺功能亢進

D、甲狀腺濾泡狀腺瘤

E、甲狀腺囊腺瘤并囊內出血

答案:E

53.女,33歲,左尺槎骨粉碎性閉合骨折,行手法復位小夾板固定后16小時,

患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯本病首選的處理方法是:

A、給予血管擴張劑,改善血管痙攣

B、臂叢神經阻滯,減輕疼痛及血管痙攣

C、立即切開筋膜室減壓

D、立即切開神經、血管探查術

E、對癥處理后繼續(xù)觀察

答案:C

54.下列哪項不是高血壓病人的用藥指導

A、血壓降至正常時方可停藥

B、經常測量血壓利于根據(jù)血壓變化調節(jié)用藥

C、要防止直立性低血壓

D、一般從小劑量開始用藥

E、聯(lián)合用藥有利于血壓平穩(wěn)控制

答案:A

解析:高血壓強調長期藥物治療的重要性.用降壓藥物使血壓降至理想水平后,

應繼續(xù)服用維持量,以保持血壓相對穩(wěn)定。

55.患者男,38歲。上腹部間歇性疼痛2年,空腹及夜間痛明顯,進食后可緩解。

4天前出現(xiàn)黑便,患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是

A、腸道感染

B、胃潰瘍出血

C、l月I3九4a5

D、十二指腸潰瘍出血

E、應激性潰瘍

答案:D

解析:有上腹痛及上腹不適等,絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有

的也無任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔。常見的胃

腸道癥狀及全身癥狀主要有曖氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、

納差等。疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性,多在餐前空腹時或半夜出現(xiàn),進食后

可緩解。并發(fā)出血可有黑便。故選Do解題關鍵:十二指腸潰瘍常有上腹部疼痛,

餐前空腹時或半夜出現(xiàn),進食后可緩解,常并發(fā)出血,出現(xiàn)黑便。

56.男性,39歲,因脊髓型頸椎病接受手術治療,對其的出院指導中正確的是

A、避免猛力轉頭動作

B、告訴病人1?2周后癥狀即可完全消失

C、日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定

D、枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜

E、乘坐高速行駛的汽車時,應面對正前方或正后方而坐

答案:A

解析:脊髓型頸椎病患者出院后仍應加強頸都保護,防止頸部突然用力和大范圍

活動。由于術前病變對脊髓功能有不同程度的影響,因此應向患者解釋頸椎病的

恢復過程是長期的和慢性的,并且在恢復過程中還可能有反復,應做好心理準備,

不要過分擔憂。日常生活中應適時活動頸部,避免頸部長時間固定在一個位置。

睡覺時枕頭的高度應能使人平臥時頸椎不前屈,側臥時枕頭高度應同肩寬,以使

頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時,應與行駛方向垂直而坐。故答案為A。

57.男,69歲,冠心病勞累后心絞痛病史3年,近半年常有活動后氣急,偶有夜

間陣發(fā)性呼吸困難,今晚突感氣急不能平臥,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,兩肺底聞

及細濕啰音,心電圖示竇性心動過緩,心率54次/分,左室肥大勞損并IIIIIav

F導聯(lián)ST段缺血型壓低0.05mv,伴T波倒置,考慮首選治療藥物為:

A、洋地黃

B、維拉帕米靜脈滴注

C、硝酸酯類靜脈滴注

D、B受體阻滯劑

E、激素

答案:C

58.能夠治愈下肢靜脈曲張的方法是

A、多休息、抬IWJ患肢

B、硬化治療

C、手術治療

D、抗生素治療

E、戒煙

答案:C

解析:其他方法都只能緩解癥狀,只有手術才能從根本上治愈。

59.松果體區(qū)最常見的腫瘤是

A、松果體細胞瘤

B、松果體母細胞瘤

C、生殖細胞瘤

D、畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)

E、內胚竇腫瘤

答案:C

60.X線檢查時密度最高的組織結構是

A、骨骼

B、神經

C、實質器官

D、脂肪

E、肌肉

答案:A

61.女性,65歲,因外展型股骨頸骨折行皮牽引,應采取的體位是

A、30°外展中立位

B、30°內收中立位

C、30°外展外旋位

D、30°內收內旋位

E、雙腿并攏中立位

答案:A

解析:外展型股骨頸骨折患者行皮牽引時應采取30°外展中立位,避免患肢內

收或外旋。故答案為Ao

62.男性,65歲。進行性吞咽困難2個月,現(xiàn)僅能進流質食物。查體:消瘦,鎖

骨上未觸及腫大淋巴結,食管X線鋼餐透視顯示:食管中段粘膜破壞,充盈缺損,

管腔狹窄。進一步檢查,應首選

A、食管鏡

B、食管拉網

C、放射性核素

0\胸部及縱膈CT

E、腹部超聲波和肝功檢查

答案:A

63.心電圖紙移動速度為500rnn/s、定準電壓為1mV相當于5rrm時,橫距、縱距

1mm各代表

Ax0.02s,0.2mV

B、0.04s,0.1mV

C、0.05mV,0.02s

D、0.08s,0.2mV

E、0.1mV,0.04s

答案:A

64.進行尸體護理,下列做法不妥的是

A、置尸體去枕平臥

B、裝上活動義齒

C、必要時用繃帶托扶下頜

D、有傷口者要更換敷料

E、各孔道用棉花填塞

答案:A

解析:【考點】尸體護理的操作【精析】A錯誤,頭下應置一枕頭,防止面部淤

血;B正確,如有義齒應盡量戴好以維持死者面部容貌;C正確,用繃帶托扶下

頜以維持死者面部容貌;D正確,如有傷口應更換清潔敷料;E正確,對腔隙如

鼻、耳、口腔、肛門、陰道等仍可能流血或仍有液體滲出者,可用棉球、凡士林

紗布等堵塞,但應防止堵塞過多而引起容貌改變。故本題選A。【避錯】本題部

分考生易誤選C或D,而實施尸體護理需保持對死者的尊重,因此,應盡可能采

取一切措施維持尸體良好的外觀。

65.幽門梗阻的病人,因長期嘔吐常易發(fā)生

A、低鉀低氯性堿中毒

B、低鉀高氯性堿中毒

C、高鉀高氯性堿中毒

D、高鉀低氯性堿中毒

E、高鉀高氯性酸中毒

答案:A

66.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常,但下列哪項不正確

Ax高尿酸血癥

B、糖代謝異常(糖耐量減退)

C、高脂血癥

D、體溫降低,基礎代謝下降

E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高

答案:E

67.男,25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查尿道口滴血,會陰青紫,皮下

淤斑,在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液,該患者繼續(xù)治療的最佳方案

A、繼續(xù)留置導尿管留置2周,以后適當尿道擴張

B、繼續(xù)留置導尿管留置1周,以后適當尿道擴張

C、手術施行尿道修補術

D、恥骨上膀胱造瘦

E、不留置導尿管讓其自然排尿

答案:A

68.護患語言溝通的首要原則是

A、目標性

B、尊重性

C、規(guī)范性

D、情感性

E、藝術性

答案:B

解析:護患語言溝通的原則包括目標性、規(guī)范性、尊重性、治療性、情感性、藝

術性。尊重是確保溝通順利進行的首要原則,在于患者溝通過程中,護士應將對

患者的尊重、恭敬。友好置于第一位。故本題選B。解題關鍵:與人溝通尊重是

第一位的,尊重是建立良好溝通的前提和基礎。

69.結腸手術術前準備哪項不正確:

A、術前會陰部備皮

B、術前1?2天進流質飲食

C、術前清潔灌腸

D、術前1?2天靜脈應用抗生素

E、術前插胃管

答案:D

70.下列哪項是腎病綜合征病人的健康指導

A、急性期應多運動以增加抵抗力

B、尿蛋白轉陰后可停用糖皮質激素

C、如癥狀緩解即可恢復體力活動

D、一旦出現(xiàn)體溫升高等感染癥狀時應先大量飲水,無效時再服藥

E、癥狀緩解也應按時按量服藥

答案:E

解析:對于腎病綜合征病人急性期應臥床休息,適當床上活動,糖皮質激素不可

擅自停藥或減量,癥狀緩解后仍需注意休息,避免勞累;一旦出現(xiàn)感染等,應立

即就診。

71.尋找不舒適原因及實施護理措施的有效渠道是

A、護患合作

B、促進睡眠

C、減少焦慮

D、解除疼痛

E、指導放松方法

答案:A

解析:【考點】舒適與安全【精析】尋找原因并實施護理干預通常最有效可行的

是護患溝通與合作。其余各項與題目不符,故本題最佳選項是A項。【避錯】部

分考生容易錯選E,可能見于考生未認真審題,該章節(jié)考生需要熟悉掌握舒適與

安全的相關基本概念及注意事項。護患合作是尋找不舒適原因及實施護理措施的

有效渠道。

72.下列哪項不是輸血前查對的內容

A、患者姓名

B、患者住院號

C、患者年齡

D、血液種類

E、血液劑量

答案:C

解析:輸血前需做好“三查八對”,“三查”即查血的有效期、血的質量和輸血

裝置是否完好;“八對”即對姓名、床號、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉

配血試驗結果、血液種類和劑量。

73.李先生,45歲。近期口服藥物誘發(fā)胃潰瘍。該病人可以食用下列哪種食物

A、刺激口味飲料

B、油炸雞翅

C、面條

D、咖啡

E、濃茶

答案:C

74.細胞外液由下列那些成分組成

A、血漿+細胞間液

B、血漿+|腦脊液

C、血漿+關節(jié)液

D、血漿+消化液

E、血漿+體液

答案:A

75.藥物性狼瘡的標志性抗體是

A、抗組蛋白抗體

B、抗SSB抗體

C、抗SSA抗體

D、抗JoT抗體

E、抗ScI-70抗體

答案:A

76.II型呼吸衰竭的診斷標準是

A、Pa02<8.OkPa(60mmHg),PaC02>5.7kPa(20mmHg)

B、Pa02<9.OkPa(70mmHg),PaC02>6.7kPa(50mmHg)

C、Pa02<10.OkPa(80mmHg),PaC02>5.3kPa(40mmHg)

D、Pa02<8.OkPa(60mmHg),PaC02>6.7kPa(50mmHg)

ExPa02<12.OkPa(90mmHg),PaC02>4.OkPa(30mmHg)

答案:D

解析:記憶題型。按動脈血氣分析分類呼吸衰竭分為I型和II型呼吸衰竭,I型

呼吸衰竭Pa0<60mmHg,PaC0<50mmHg;II型呼吸衰竭Pa0<60mmHg,PaC0>50mmHgo

77.腰椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是:

A、X線片

B、MRI

C、CT

D、肌電圖

E、超聲波

答案:B

78.一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關靜脈補液問題下列哪項不妥()

A\先晶后膠

B、注意藥物的配伍禁忌

C、先慢后快

D、先鹽后糖

E、見尿補鉀

答案:C

79.誤服有機磷農藥患者出現(xiàn)癥狀的最早時間是在口服中毒后

Av1分鐘

B、3分鐘

C、5分鐘

D、10分鐘

E、30分鐘

答案:D

解析:有機磷殺蟲藥的主要毒性是有機磷農藥與體內的膽堿酯酶形成磷酸化膽堿

酯酶,從而抑制了膽堿酯酶,引起乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經受到持續(xù)沖動,

導致先興奮后衰竭的一系列癥狀,嚴重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。一、臨床

表現(xiàn)(一)發(fā)病情況急性中毒發(fā)病時間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關。

一般經皮膚吸收,癥狀常在接觸2?6小時內出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者可在

10分鐘至2小時內出現(xiàn)癥狀。通常發(fā)病愈早,病情愈重。有機磷農藥中毒無論

表現(xiàn)輕重均有特殊大蒜氣味。

80.下列哪項是肺癌的病因

A、長纖維的石棉粉塵具有引起肺癌的作用

B、汽車廢氣、公路瀝青、裝修材料是肺癌的危險因素

C、小劑量的電離輻射便可引起肺癌

D、高維生素A飲食易患肺癌

E、肺部急性炎癥對肺癌的發(fā)生也有一定作用

答案:B

81.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣狹窄

C、肺動脈狹窄

D、二尖瓣關閉不全

E、主動脈瓣關閉不全

答案:B

82.中度缺氧時血氣分析結果的范圍是

A、Pa02>6.67kPa,Sa0280%~90%

B、Pa024.69?6.67kPa,Sa0260%?80%

C\Pa024.69?6.67kPa,Sa0250%?60%

D、PaO2V4.69kPa,Sa0240%?50%

ExPaO2V3.69kPa,SaO2V30%

答案:B

解析:動脈血氧分壓(PaO2)及動脈血物理溶解氧的分壓。氧從肺泡人血后,除

少部分溶解于血液中,大部分進入紅細胞與血紅蛋白結合,形成氧合血紅蛋白,

其結合是可逆的,當Pa02升高時02趨向與血紅蛋白結合,當PaO2下降時02

趨向與血紅蛋白解離,釋放出結合的02則進入組織參與代謝。正常人動脈血氧

分壓參考正常值范圍是95~100mmHgo靜脈血氧分壓參考正常值范圍是35?40m

mHg。低于80?70nlmHg(10.7?9.33kPa)為輕度缺氧;低于70?60nlmHg(9.33?

8.OkPa)為中度缺氧;低于60mmHg(8.OkPa)為重度缺氧;低于55mmHg(7.32

kPa)提示呼衰,低于30nlmHg(4kPa)有生命危險。根據(jù)此指標判斷缺氧程度要

考慮年齡因素,P02=102—0.33X年齡(Marshall公式)。故中度缺氧時血氣

分析結果的范圍是Pa024.69~6.67kPa,Sa0260%—80%

83.醫(yī)療質量要素中的首要因素為()

A、規(guī)章制度

B、先進設備

C、醫(yī)院規(guī)模

D、人員結構

E、醫(yī)院文化

答案:D

84.關于整體護理帶來變革作用的描述,下列哪項是錯誤的

A、改變和充實了護理研究的方向和內容

B、鞏固了傳統(tǒng)的護理理論基礎

C、改變了護士的傳統(tǒng)形象

D、改變了護理教育的課程設置

E、拓寬了護理的服務范圍

答案:B

85.患兒,男,10歲。因右脛骨上端干甑端骨肉瘤入院治療,手術過程中醫(yī)生誤

將左下肢截肢。遵照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,該情況屬于

A、四級醫(yī)療事故

B、二級醫(yī)療事故

C、三級醫(yī)療事故

D、一級醫(yī)療事故

E、不屬于醫(yī)療事故

答案:B

86.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是

A、右心前負荷加重

B、右心后負荷加重

C、左心前負荷加重

D、左心后負荷加重

E、以上都不是

答案:B

解析:慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是肺動脈高壓導致右心后負荷加重,故選B。

87.普通患者入院時,值班護士在接到住院處通知后,應先

A、填寫入院病歷

B、通知醫(yī)生

C、準備病床單元

D、通知營養(yǎng)室

E、通知護士長

答案:C

解析:值班護士在接到住院處通知后,應準備床單位,準備接收新患者,即將備

用床改為暫空床,酌情加鋪橡膠單和中單。

88.男性,30歲,右側甲狀腺單發(fā)結節(jié),質硬,生長迅速,近一周伴聲音嘶啞,

ECT示右甲狀腺冷結節(jié)。為明確診斷下列哪項檢查最有意義

A、確切的體檢

B、頸部X線攝片、

C、穿刺細胞學檢查

D、甲狀腺B超

E、甲狀腺CT

答案:C

89.流行性腦脊髓膜炎患者的常見護理診斷是

A、緊張、恐懼

B、組織灌注量改變

C、體溫過高

D、潛在并發(fā)癥:顱內高壓

E、皮膚完整性受損

答案:C

解析:流腦的護理診斷包括:①潛在并發(fā)癥:驚厥、腦疝、呼吸衰竭;②組織灌

流量改變:與內毒素導致微循環(huán)障礙有關;③皮膚完整性受損:與毛細血管通透

性增高、滲出性出血有關;④有生命體征變化的可能:與顱內壓高、腦水腫有關;

⑤有負傷的危險:與意識障礙、驚厥有關;⑥體溫過高:與腦膜炎感染毒血癥有

關。體溫過高為流腦最常見的護理診斷,故選C。

90.正常眼壓為0

A、1.5~1.6kPa

B、1.3?2.9kPa

C、1.3?2.6kPa

D、1.3?2.8kPa

E、1.4?2.8kPa

答案:D

91.胸部觸診時,觸覺語顫增強見于

A、肺氣腫

B、阻塞性肺不張

C、大量胸膜腔積液

D、氣胸

E、肺組織炎癥

答案:E

92.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項方法不正確()

A、早吸吮

B、乳母患有急性傳染病時不應哺乳

C、按需哺乳

D、哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部

E、哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮

答案:E

93.男性,16歲,洗浴時無意發(fā)現(xiàn)右大腿下端內側硬性突起,無疼痛,膝關節(jié)運

動良好,最可能的診斷是:

A、軟骨瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨巨細胞瘤

D、骨囊腫

E、骨化性肌炎

答案:B

94.高溫環(huán)境勞動的工人為預防中暑宜飲

A、礦泉水

B、含糖飲料

C、含咖啡飲料

D、含鹽飲料

E、含酒精飲料

答案:D

解析:中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節(jié)出現(xiàn)障礙所引

起的水、電解質代謝紊亂及神經系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱。下丘腦在受高溫影響

后會使皮膚血管擴張,大量出汗,使機體失水失鹽,導致血容量不足引起循環(huán)衰

竭。多喝些鹽開水或鹽茶水,可以補充體內失掉的鹽分,預防中暑。因此本題選

Do解題關鍵:中暑時首先要迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風的地

方休息,并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。

95.系統(tǒng)按是否與環(huán)境相互作用可分為

A、次系統(tǒng)和超系統(tǒng)

B、生態(tài)系統(tǒng)和社會系統(tǒng)

C、人造系統(tǒng)和自然系統(tǒng)

D、開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)

E、輸入系統(tǒng)和輸出系統(tǒng)

答案:D

96.6歲患兒摔倒時手掌著地,致肘部疼痛12小時。查體:右肘腫脹明顯,呈半

曲位肘部向后突出,肘后三角難以捫清,患肢遠端血運、感覺正常,樓動脈搏動

可捫及。目前最適合的治療是:

A、手法復位小夾板固定

B、手法復位石膏托固定

C、臥床,抬高患肢,帶腫脹消退后手法復位

D、切開復位內固定

E、切開復位鋼板螺釘內固定

答案:C

97.上消化道出血伴休克時,最緊急和首要的措施應為

A、頭低位和吸氧

B、積極補充血容量

C、去甲腎上腺素胃內滴入

D、緊急胃鏡檢查以明確診斷

E、冰水洗胃止血

答案:B

解析:防止休克

98.女,65歲,有結核病史10年,未曾正規(guī)治療。X線胸片示右上肺3.5cm大小

球形病灶,內有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,兩下肺散在鈣化灶,診斷應

首先考慮

A、浸潤型肺結核

B、慢性血行播散型肺結核

C、結核球

D、纖維空洞型肺結

E、慢性肺膿腫

答案:D

99.謔妄是指()

A、意識不清,胡言亂語,躁動不安

B、思維異?;钴S、好說、好動,但意識清楚

C、表情淡漠,回答理性,但遲鈍

D、無意識障礙,癥狀多而陽性體征少

E、對事物產生不能被糾正的錯誤的信念和判斷

答案:A

100.吳先生,32歲,腳底被鐵銹釘刺傷,遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,皮試結果:

紅腫大于1.5cm,周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射,正確的方法和藥物劑量為

A、分5等份分次注射

B、分4次注射,劑量漸增

C、分4次注射,劑量漸減

D、分4等份分次注射

E、分5等份,劑量漸增

答案:B

101.男性,20歲,外傷致尺骨上1/3骨折合并棱骨小頭脫位,來院檢查發(fā)現(xiàn)患

肢手掌指關節(jié)不能主動伸直,該患者合并:

A、尺神經損傷

B、正中神經損傷

C、棱神經深支損傷

D、棱神經淺支損傷

E、正中神經,尺神經同時損傷

答案:C

102.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()

A、化膿性腦膜炎

B、胸膜炎

C、肺炎

D、肝膿腫

E、骨髓炎

答案:A

103.不符合給藥原則的是

A、給藥時間、劑量要準確

B、注意觀察藥物不良反應

C、給藥時應嚴格三查七對

D、給藥中要經常觀察療效

E、發(fā)生過敏的藥物應暫時停用

答案:C

解析:【考點】給藥原則【精析】給藥原則包括:(1)安全用藥:①按醫(yī)囑要求

準確給藥;②嚴格執(zhí)行查對制度(三查八對);③按需要進行藥物過敏試驗;④

臨床試驗用藥。(2)正確給藥:準確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間,備好的

藥物應及時分發(fā)或使用,避免久置引起藥物污染或藥效降低等。(3)觀察反應:

給藥后應密切觀察藥物的療效和不良反應。尤其對易引起過敏反應或毒副作用較

大的藥物,更應注意觀察,必要時做好記錄。藥物療效通常要經過一定時間才能

發(fā)揮出來。

104..男,21歲,墜落傷致T12椎體壓縮骨折,給予非手術治療,2天后出現(xiàn)明

顯腹脹、腹痛,最有可能出現(xiàn)的原因是:

A、骨折片壓迫脊髓

B、骨折片壓迫馬尾神經

C、腹膜后血腫刺激腸道

D、腹膜后血腫刺激腹腔神經節(jié)

E、腹膜后血腫刺激腹腔副交感神經

答案:D

105.男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁

不安,發(fā)絹,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸

飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經急救處理,病情好轉后又迅速

惡化。此時治療應立即

A、氣管切開

B、清除呼吸道分泌物

C、左胸膜腔閉式引流

D、靜脈快速輸血補液

E、多頭胸帶包扎固定胸壁

答案:C

106.屬生理積聚法的造影檢查是

A、心血管造影

B、胃腸鋼餐造影

C、靜脈腎盂造影

D、支氣管碘油造影

E、口服膽囊造影

答案:E

107.急性結膜炎的臨床癥狀是0

A、眼分泌物增多呈膿性

B、視力減退

C、角膜混濁

D、瞼結膜、穹窿結膜不充血

E、眼分泌物結痂

答案:A

108.肝昏迷患者下列用藥注意事項中,哪項是錯誤的

A、精氨酸不宜與堿性藥物配伍

B、用胰島素-胰高血糖素治療應觀察有無低血糖和低血鉀

C、對肝腎綜合征者忌用谷氨酸鉀

D、對尿少尿閉者宜用谷氨酸鉀

E、對水腫嚴重者少用谷氨酸鈉

答案:D

109.水痘的潛伏期為()

A、3?5天

B、1?3天

C、10?21天

D、7?10天

E、5?7天

答案:C

110Colles骨折:

A、“餐叉”樣畸形

B、下肢短縮、外旋畸形

C、垂腕

D、下肢短縮,內旋、內收畸形

E、Dugas征陽性

答案:A

111.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛,向下肢放射的典型部位是:

A、骼部以下整個腿痛

B、大腿后側和小腿內側痛和足背內側痛

C、大腿前側和小腿內側痛和足背內側痛

D、大腿后側和小腿外側痛和足背外側痛

E、大腿后側和小腿后側痛和足底痛

答案:D

112.白血病細胞浸潤部位中最難控制的是

Av肝臟???????

B、脾臟??????

C、骨骼??????

D、淋巴結?????

E、腦膜及腦組織

答案:E

113.患者男,29歲。因雙下肢中度水腫,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,

診斷腎病綜合征,下列哪項是首選的治療藥物

A、潑尼松

B、環(huán)抱素A

C、長春新堿

D、安西他濱

Ex阿霉素

答案:A

114.患者心肺復蘇后,腦復蘇的主要措施是

A、維持有效的循環(huán)

B、確保呼吸道通暢

C、降溫和脫水療法

D、加強基礎護理

E、治療原發(fā)疾病

答案:C

解析:【考點】心肺復蘇后的腦復蘇治療【精析】防治心搏驟停后缺氧性腦損傷

所采取的措施稱為腦復蘇,其目的是為了實現(xiàn)腦組織中微血管的再充盈,以減緩

腦水腫的發(fā)展。脫水、低溫和腎上腺皮質激素治療是目前較為有效的預防急性腦

水腫的措施,故本題選則C?!颈苠e】部分考生易錯選B,由于搶救心搏驟停患

者首先應暢通呼吸道,因此,部分考生誤選B,確保呼吸道通暢是肺復蘇的主要

措施,而腦復蘇的主要措施是降溫和脫水療法,以減緩腦水腫的發(fā)展,保護腦細

胞。

115.闌尾手術后,術者手套已有針眼破口,擬連做另一手術,應采取下列的步驟

A、應重新洗手,時間可短些

B、僅泡手后穿戴手術衣和手套

C、僅更換手術衣和手套

D、僅再穿戴一套手術衣和手套

E、僅更換手套

答案:A

116.銅綠假單胞菌感染的病人用過的剪刀,其消毒滅菌的步驟是

A、滅菌,清潔,再滅菌

B、清潔后用高壓蒸汽滅菌

C、徹底清洗后,用化學消毒劑浸泡消毒

D、直接采取燃燒法達到滅菌目的

E、與其他器械一起先浸泡消毒后,再分別清潔滅菌

答案:A

解析:清潔、消毒、滅菌是預防和控制醫(yī)院感染的重要措施。清潔是指清除物體

表面上的一切污穢,以去除和減少微生物。消毒是指清除或殺滅物體上除細菌芽

胞外的所有病原微生物。滅菌是指殺滅物體上全部微生物,包括細菌芽胞。醫(yī)院

清潔、消毒、滅菌工作應嚴格遵守消毒程序,凡是接觸過患者的器械和物品均應

先消毒,再清潔,然后滅菌,但銅綠假單胞菌屬于高度危險細菌,應先滅菌,再

清潔,再滅菌。選A。解題關鍵:銅綠假單胞菌感染的病人用過的剪刀,其消毒

滅菌的步驟是滅菌,清潔,再滅菌。

117.陳先生,45歲。于昨日行大隱靜脈高位結扎分段剝脫術,術后護士指導患

者適當?shù)卦缙诨顒印F湟饬x主要是

A、防止肺部并發(fā)癥

B、防止皮膚褥瘡

C、防止下肢肌萎縮

D、防止深靜脈血栓形成

E、防止泌尿系并發(fā)癥

答案:D

118.術前訪視病人除哪項外均應著重了解?

A、婚姻史

B、過去史

C、既往麻醉史

D、治療用藥史

E、既往手術史

答案:A

119.與支氣管哮喘發(fā)作有關的免疫球蛋白是

AvIgA

B、IgG

C、IgE

DxIgD

E、IgM

答案:C

解析:有過敏體質的人接觸抗原后,在B細胞介導下,漿細胞產生IgE,后者附

著在肥大細胞上。當再次接觸抗原時,鈣離子進入肥大細胞內,細胞釋放組胺、

嗜酸性粒細胞趨化因子(ECF)等,使平滑肌立即發(fā)生痙攣,此為速發(fā)性哮喘反應,

故選C。解題關鍵:IgE與支氣管哮喘發(fā)作有關。

120.65歲男性腎病綜合征患者,腎活檢示膜性腎病,用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療,

為防止其并發(fā)癥的發(fā)生,首先需增加下列何種輔助治療:

A、長期預防服用抗生素

B、阿司匹林抗凝治療

C、長期高蛋白飲食

D、加用維生素C

E、補充B族維生素

答案:B

121.術前糾正門靜脈高壓癥患者的貧血及凝血功能障礙的措施不妥的是

A、輸全血

B、肌注維生素K

C、口服維生素K

D、輸濃縮紅細胞

E、注射含血小板血漿

答案:D

解析:門靜脈高壓癥的患者有貧血,可采用輸全血,凝血功能障礙者可肌注或口

服維生素K,注射含血小板血漿等方式到正。但濃縮紅細跑常用于治療貧血而血

容量正常的病人,與本題不符。故選D。因為維生素k是形成活性凝血因子II、

凝血因子VII、凝血因子XI和凝血因子X所必需的,所以門靜脈高壓癥的患者可根

據(jù)病情酌情補充。解題關鍵:對于缺乏性疾病時刻謹記”缺什么補什么”的原則,

門脈高壓癥的貧血往往合并有其他成分的缺失(如血小板、凝血因子等),所以

選擇輸全血。

122.肛管術后幾天內無大便,應每晚口服液狀石蠟

A、1?2天

B、3天

C、5?6天

D、7?10天

E、10?15天

答案:B

解析:【考點】直腸肛管疾病的護理措施【精析】肛管術后3天無大便,為防止

便秘,應給予口服液狀石蠟以促進排便,故5題選B。術后1?2天,為減少排

便,以免刺激肛管,應食用流食或者無渣半流食,故6題選A。【避錯】第5題

部分考生可能會選擇C,認為肛管術后5?6天無大便,應口服液狀石蠟這是不

對的,因為術后長時間不排大便,會造成便秘,再加上排便時腹壓的增加,容易

傷口裂開,一般術后3天無大便即給口服液狀石蠟。第6題部分考生可能會選擇

B,認為術后肛門排氣后大概在術后3天才能進流食或者無渣半流食,其實在術

后1?2天即可進流食或者無渣半流食,以減少排便,避免刺激肛管。

123.口腔黏膜真菌感染多見于

A、長期使用廣譜抗生素患者

B、急性腹痛患者

C、急性發(fā)熱性疾病

D、維生素B2缺乏癥

E、出血性疾病

答案:A

124?患者.29歲。咽痛、頭痛、流涕1周,昨天發(fā)現(xiàn)四肢運動及感覺障礙自遠

端向近端擴展,伴吞咽及呼吸困難收治入院,護理措施最重要的是

A、親切關懷,安慰,使情緒平穩(wěn)

B、鼻飼流質,補充營養(yǎng)

C、多種方式保持呼吸道通暢

D、按摩四肢,增加血液循環(huán)

E、保護四肢,防凍、燙傷

答案:C

解析:急性脊髓炎,青壯年多見,常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀,首

發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無力、病變節(jié)段束帶感或根痛。急性上升脊髓炎和高頸段

脊髓炎可發(fā)生呼吸肌麻痹,輕度呼吸困難可用化痰藥和超聲霧化吸入,重癥呼吸

困難應及時清除呼吸道分泌物,保持通暢,必要時氣管切開,用人工呼吸機維持

呼吸。故選C。解題關鍵:高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道

通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開行人工輔助呼吸。

125.診斷膀胱破裂的類型,最可靠的方法是

A、腹腔穿刺

B、用金屬探子試探

C、恥骨上膀胱穿刺

D、膀胱造影

E、導尿并做注水試驗

答案:D

126.輸液時液體滴人不暢,注射部位無腫脹、疼痛、擠壓輸液管有回血,其原因

A、針尖滑出血管外

B、針尖斜面一半在血管內,一半在外

C、針頭完全阻塞

D、針頭不完全堵塞

E、針頭斜面緊貼血管壁

答案:E

解析:【考點】常見輸液故障及排除方法【精析】輸液時溶液不滴的原因產生有

3方面:①針頭:包括針頭滑出血管外,液體注入皮下組織,局部有腫脹、疼痛;

排除A和B。針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體滴人,可調整針頭位置或適當變換

肢體位置,直到滴注通暢為止;針頭阻塞:若感覺有阻力,其無回血,則表示針

頭已阻塞排除C和D。②壓力:壓力過低,輸液瓶位置過低或患者肢體位置過高

所致。③血管:血管靜脈痙攣。故本題應選E?!颈苠e】本題考生可以考慮:輸

液時液體滴人不暢說明通路受阻,注射部位無腫脹、疼痛說明針尖沒有滑出血管

外,擠壓輸液管有回血說明說明輸液器方面連接正常,應在血管內找原因。

127.甲狀腺大部切除手術后第3天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽搐,

護士應備好

A、氯化鉀

B、魯米那

C、碘化鈉

D、碳酸氫鈉

E、葡萄糖酸鈣

答案:E

解析:病人臨床表現(xiàn)符合甲狀腺大部切除術后手足抽搐并發(fā)癥,可由手術時誤傷

甲狀旁腺引起。抽搐發(fā)作時應立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10?20ml。

故答案為E。

128.因胰腺癌接受胰十二指腸切除術的患者一個長期的并發(fā)癥是胰島素分泌過

少。當患者陳述以下哪項內容時需要尋求醫(yī)療監(jiān)護:

A、出現(xiàn)少尿

B、B出現(xiàn)厭食

C、C體重增加

D、D口渴加重

E、E以上都對

答案:D

129.下列哪項不符合再障?

A、發(fā)熱、貧血、出血傾向

B、骨髓增生低下

C、紅系白系血小板有兩系以上減少

D、無淋巴結腫大

E、偶見局灶巨核細胞增多

答案:E

130.昏迷病人口唇呈櫻桃紅色,常提示

A、一氧化碳中毒

B、洋地黃中毒

C、阿托品中毒

D、亞硝酸鹽類中毒

E、有機磷農藥中毒

答案:A

131.結腸內的細菌可利用腸內物質合成

A、維生素A

B、維生素E

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素K

答案:E

解析:因為大腸內有大量的細菌,它們可以利用腸內較簡單的物質合成維生素B

族和維生素K,被人體吸收利用,如果長期使用腸道抗菌藥物,腸內的細菌被抑

制,可引起維生素B族和維生素K缺乏。故答案為E。

132.18歲女性患者.咽痛I0天后出現(xiàn)浮腫、肉眼血尿、尿蛋白(+),血壓165

/95mmHg,治療首選:

A、臥床休息+青霉素+吠塞米

B、潑尼松

C、潑尼松十環(huán)磷酰胺

D、潑尼松+環(huán)胞素

E、雷公藤總昔

答案:A

133.下列有關護士執(zhí)業(yè)的描述正確的是

A、護理學專業(yè)學生畢業(yè)后即可獲得護士執(zhí)業(yè)資格

B、護士執(zhí)業(yè)考試合格后,即成為具有法律意義的護士

C、護士執(zhí)業(yè)考試每年舉行2次

D、獲得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者,方可申請護士執(zhí)業(yè)注冊

E、護士注冊的有效期為1年

答案:D

解析:具有國家承認的中專以上護理(或助產)專業(yè)學歷,上述人員擬受聘于醫(yī)

療衛(wèi)生機構從事護理專業(yè)技術工作,經全國護理專業(yè)初級資格考試成績合格,取

得護理專業(yè)初級(士)資格證書者,護士執(zhí)業(yè)考試每年舉行1次,獲得《中華人

民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者,方可申請護士執(zhí)業(yè)注冊,護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5

年。所以選項D正確

134.患者李某,66歲,因老年慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,為幫助祛痰,

給予氧氣霧化吸入,下列操作中,錯誤的一項是

A、氧流量需6?10L/min

B、用蒸僧水稀釋藥液至5ml

C、吸入前喔病人先漱口

D、霧化劑吸入器進氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸僧水

E、囑病人呼氣時移開出氣口

答案:D

135.甲狀腺吸碘功能測定檢查前,病人應停服含碘食物

A、4?6周

B、2?4周

C、4周

D、2周

E、4?6日

答案:A

136.屬于T細胞淋巴瘤的是

A、邊緣區(qū)淋巴瘤

B、濾泡性淋巴瘤

C、套細胞淋巴瘤

D、間變大細胞淋巴瘤

ExBurkitt淋巴瘤

答案:D

137.下列哪種疾病腹痛最劇烈

A、膽道蛔蟲病

B、急性輸卵管炎

C、胃、十二指腸潰瘍

D、急性闌尾炎

E、急性胃炎

答案:A

138.洋地黃中毒引起的室性期前收縮,下列哪項處理措施是正確的

A、立即同步電復律

B、立即非同步電復律

C、立即心臟按壓

D、立即靜脈注射利多卡因

E、立即停用洋地黃,應用鉀鹽和苯妥英鈉

答案:E

139,脛骨中下1/3處骨折最常見的并發(fā)癥是:

A、血管損傷

B、神經損傷

C、損傷性骨化

D、骨筋膜室綜合癥

E、骨折延遲愈合

答案:E

140.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于。

A、母親血型為“A”,新生兒血型為“B”

B、母親血型為“B”,新生兒血型為“A”

C、母親血型為“0”,新生兒血型為“A”或"B”

D、母親血型為“AB”,新生兒血型為或"B”

E、母親血型為“A”,新生兒血型為“A”

答案:C

141.關于血漿中陰離子間隙(AG)的簡單測量方法以下那項正確中

A、〔Na+〕一〔CL—〕一(HC03一〕

B、〔CL—〕+[HC03一〕一〔Na+〕

C、〔Na+〕+〔K+〕一〔CL—〕一(HC03一〕

Dx[Na+)—[CL一〕—〔K+〕

E、〔Na+〕一(CL-〕

答案:C

142.風濕性心臟瓣膜疾病下述哪項不是二尖瓣關閉不全的體征

A、心尖區(qū)全收縮期高調吹風樣雜音

B、雜音向左腋下或背部傳導

C、第一心音增強

D、常有第二心音分裂

E、重度關閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音

答案:C

143.急性硬腦膜外血腫:

A、CT顯示新月形高密度灶

B、CT顯示梭形高密度灶

C、CT顯示新月形稍低密度灶

D、CT顯示腦內高密度灶

E、CT顯示骨板下圓形高密度灶

答案:B

144.與卵巢惡性腫瘤癥狀的輕重無關的是:

A、患者的年齡

B、腫瘤的大小位置

C、有無并發(fā)癥

D、腫瘤侵犯鄰近器官的程度

E、腫瘤的組織學類型

答案:A

145.國內引起新生兒敗血癥的最常見細菌是()

A、葡萄球菌

B、厭氧菌

C、B群鏈球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

答案:A

146.男,59歲,顱內壓增高,有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔幾秒鐘

后又開始呼吸,如此周而復始,請判斷該患者的呼吸為

A、嘆息樣呼吸

B、抑制性呼吸

C、庫斯莫爾呼吸

D、間停呼吸

E、潮式呼吸

答案:D

解析:顱內壓增高常引起B(yǎng)iot呼吸,為伴有長周期呼吸暫停的不規(guī)則呼吸,本

患者符合該呼吸特點。

147.下列哪項是胃大部切除術后最嚴重的并發(fā)癥

A、胃出血

B、切口感染

C、十二指腸殘端破裂

D、吻合口梗阻

E、傾倒綜合征

答案:C

解析:十二指腸殘端破裂是胃大部切除術畢II式中最嚴重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為右上

腹突然發(fā)生劇烈疼痛,局部或全腹明顯壓痛、反跳痛、腹肌緊張等腹膜炎癥狀,

需立即進行手術。故選項C正確。

148.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血氣分析Pa-C02增高提示

A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒

B、病情好轉

C、病情惡化

D、沒有臨床意義

E、出現(xiàn)心衰

答案:C

149.關于顱內壓增高患者一般護理措施,下列哪項是正確的

A、床頭抬高15°?30°有利于顱內靜脈回流,減輕腦水腫

B、昏迷患者仰臥位,便于呼吸道分泌物排出

C、持續(xù)或間斷吸氧可增加腦血流量,有利于降低顱內壓

D、不能進食者,成人每天靜脈輸液量2500?3000ml

E、昏迷躁動不安者應強制約束

答案:A

解析:對于顱內壓增高患者,需要加強生活護理,適當保護患者,避免意外損傷,

但昏迷躁動不安者切忌強制約束,以免患者掙扎導致顱內壓增高。

150.消毒是指()

A、抑制微生物生長繁殖

B、殺死含芽胞的細菌

C、使物體上無活菌存在

D、殺死物體上的病原微生物

E、殺滅物體上所有的微生物

答案:D

151.為女性病人導尿,尿管插入尿道4?6cm,見尿后再插深度是

A、1cm

B、3cm

C、5cm

D、7cm

E\9cm

答案:A

152.男,58歲,慢性咳嗽4年,出現(xiàn)痰中帶血、乏力、體重減輕2個月,有30

年吸煙史。胸片于左上肺可見一密度較高的圓形陰影,邊緣不清。如果此病人出

現(xiàn)淋巴結腫大,下列各組區(qū)域的淺表淋巴結中可能最先腫大的是

A、左頸深淋巴結上群

B、右鎖骨上窩淋巴結

C、左鎖骨上窩淋巴結

D、頸前三角淋巴結

E、頸深部淋巴結下群

答案:B

解析:右鎖骨上窩淋巴結主要收集氣管、胸膜、肺等淋巴液;左鎖骨上窩淋巴結

食管、胃等器官的淋巴液。

153.男,55歲,因“2個月內體重下降5Kg”來診,查空腹血糖7.1mmol/L,則

下列哪一項是正確的:

A、可診斷為糖耐量減低

B、應進行75g口服葡萄糖耐量試驗

C、應進行100g口服葡萄糖耐量試驗

D、可診斷為糖尿病

E、可診斷為繼發(fā)性糖尿病

答案:D

154.癌腫呈環(huán)形生長,阻塞癥狀出現(xiàn)早的是

A、潰瘍型

B、縮窄型

C、髓質型

D、腔內型

E、蕈傘型

答案:B

155.男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治

療無效。尿液檢查膿球滿視野,蛋白(++)最為適宜的治療方法是

A、加強營養(yǎng),臥床休息

B、口服異煙腫1周手術治療

C、診斷明確立即切除腎臟

D、口服異煙胱、利福平、毗嗪酰胺2周后切除患側腎臟

E、抗結核藥物治療

答案:D

156.男性,35歲。無痛性頸部淋巴結腫大1個月。胸部、腹部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋

巴結腫大。淋巴結活檢示結構破壞,找到R-S細胞,下列哪項表現(xiàn)一般不出現(xiàn)?

A、周期性發(fā)熱

B、皮膚瘙癢

C、盜汗、消瘦

D、酒精疼痛

E、胸骨疼痛

答案:E

157.男性患者因外傷造成脾破裂入院,手術后第2天出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐,

T38.5℃,P120次/分,R23次/分,尿量24小時為250ml,尿比重1.010,血鈉

135mmol/L,血鉀7.Ommol/L,pH7.3,尿素氮22mmol/L。該患者可能發(fā)生了

A、失血性休克

B、急性腎衰竭

C、高鉀血癥

D、尿毒癥

E、心功能不全

答案:B

解析:患者有脾破裂病史,同時出現(xiàn)惡心嘔吐消化道癥狀伴有煩躁,出現(xiàn)少尿(2

4小時尿量僅為250m1),尿比重降低,高鉀血癥(正常值為3.5?5.5mmol/L),

尿素氮升高(正常值為2.9?7.5mmol/L),可診斷為急性腎功能衰竭,所以答

案為B。@jin

158.超聲診斷不能探測

A、病變性質

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