患者突然發(fā)生病情變化快速評估病情立即通知值班醫(yī)生保持呼吸道通暢，吸氧，建立靜脈通路通知患者家屬迅速推搶救車至患者床旁，備齊急救儀器、藥品及物品積極配合醫(yī)生進行搶救積極配合醫(yī)生進行搶救做好患者及家屬的安慰工作做好搶救記錄及交接班重大搶救應按規(guī)定及時通知醫(yī)務處、護理部或院行政總值班判斷患者反應，患者意識喪失，無呼吸或喘息樣呼吸呼救，記錄時間，推搶救車，準備除顫儀備好除顫儀摸頸動脈搏動：時間<10秒電除顫：雙向波能量為去枕仰臥于硬板床上未開放氣道，給2次人工呼吸：必要時清理患者呼吸道分泌物，取下活動性假牙成功操作5個循環(huán)后判斷患者復蘇效果高級生命支持：氣管插管，腦保護、心電監(jiān)測、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥，留置尿管密切觀察病情變化，做好護理記錄頸動脈搏動消失1、呼叫醫(yī)生、麻醉師、護士實施心肺復蘇，盡早電除顫2、報告總值班、科主任及護士長1、心電監(jiān)護，遵醫(yī)囑用藥：腎上腺素等2、配合醫(yī)生進行氣管插管，機械通氣3、做好腦保護：冰帽等判斷是否成功成功未成功搶救成功后即積極進行后續(xù)治療如病人搶救無效死亡，進行尸體料理，安撫家屬，將尸體送太平間做好病情搶救記錄，維持病室秩序發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀采取安全保護措施，以免病報告醫(yī)生人自傷、傷人或毀物根據(jù)醫(yī)囑對患者采疏散相鄰患者和家屬，取必要的防范措施、報告保衛(wèi)科及相關專人陪護，遵醫(yī)囑對癥處理完善護理記錄嚴格交接班一旦發(fā)現(xiàn)自殺傾向者一旦發(fā)現(xiàn)自殺傾向者長（夜間值班醫(yī)生和總值班）清除一切可能導致自殺的工具：檢查患者病房環(huán)境及抽屜，沒收私藏的藥品、銳器、繩索等危險物品，同時鎖好窗戶要求家屬24小時陪護：交代病情，簽署知情同意書，防止再次發(fā)生意外嚴密觀察患者的病情及心理等各項反應查找自殺原因，做好心理護理，必要時請心理醫(yī)生會診重點交接班加強巡視，做好記錄一旦發(fā)生意外自殺事件長、保衛(wèi)科、醫(yī)務處或總值班未遂，查看患者受傷情況如患者死亡，不可挽救配合搶救嚴密觀察病情、心理等各項反應查找自殺原因，做好心理護理，必要時請心理醫(yī)生會診簽署知情同意書，防止再次發(fā)生意外者病房環(huán)境及抽屜，沒收私藏的藥品、病主檔、衣物放置點等安撫家屬和同病室病員做好護理記錄，保管相關治療、護理資料，配合處置和調(diào)查清點遺物：與家屬清點，若無家屬需由2人共同清點后轉交家屬通知太平間將尸體接走重點交接班加強巡視，做好記錄保證病區(qū)的正常工作，必要時同病室病叫更換病房重點交接班加強巡視，做好記錄科內(nèi)討論，填寫《護理不良事件上報表》處理結果逐級上報發(fā)現(xiàn)患者躁動發(fā)現(xiàn)患者躁動拉床欄，守護患者身邊呼叫醫(yī)生、護士通知家囑必要時遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜劑向家屬解釋使用約束用具的原因并取得其同意按規(guī)范使用約束用具：2循環(huán)情況嚴密觀察病情變化完善護理記錄：記錄約束用具使用原因、時間、觀察結果、護理措施、解除時間嚴格交接班患者發(fā)生跌倒總值班（晚夜間）總值班（晚夜間）協(xié)助醫(yī)生就地檢查全身有無損傷，并作相應的治療與護理，必要時進行?？茩z查2、安慰患者，囑其臥3、孕婦需聽胎心，觀兆情況，B超檢查1、立即將患者輕抬至病床2、遵醫(yī)囑采取相應急救措施3、嚴密觀察病情，注意生命體征的變化疑有骨折軟組織損傷1、采用相應的搬運方法，將患者抬至病床2、遵醫(yī)囑行X線攝片檢查及治療拉上床欄，跟蹤觀察患者病情變化并及時、準備記錄告知并安撫患者及家屬，交待注意事項分析跌倒原因，防止再次跌倒做好護理護錄：跌倒發(fā)生的經(jīng)過，處理方法及效果，交接班填寫護理不良事件報告表，上報護理部患者發(fā)生跌倒患者發(fā)生跌倒1、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷病斷輕重2、導找病因，為診斷和治療提供依據(jù)士長、配合醫(yī)生搶救、中、內(nèi)關、合谷穴大動脈搏動及末梢循2、檢查患者有無外傷就地搶救，解開衣領，取休克臥位，頭偏向一側，保持呼吸通道通暢，予氧氣吸入。如果患者發(fā)生呼吸、心搏驟停，立即進行CPR大小便失禁的護理：更換衣褲、床單，做好皮膚護理安慰患者及家屬，做好心理護理動態(tài)觀察病情變化，準確及時記錄，做好交接班發(fā)生凍傷發(fā)生凍傷迅速脫離冷源，維持患肢于溫暖，溫暖、干燥的空氣中立即報告醫(yī)生、護士長通知相關?？茣\待冰凍融化后，脫去或剪開連同肢體凍結的衣物抬高患肢，無菌紗布包扎進行專業(yè)救治填寫《護理缺陷報告單》上報護理部科內(nèi)討論分析凍傷原因提出整改措施加強安全意識處理結果逐級上報體溫計咬碎或打碎體溫計咬碎或打碎患者報告醫(yī)生清除口腔玻璃碎屑檢查口腔并遵醫(yī)囑予對癥處理延緩汞的吸收病情允許情況服用速碎屑排出更換床單元觀察患者病情并記錄環(huán)境汞外溢環(huán)境，用硫磺粉覆蓋徹底清掃外溢汞開窗通風意外燙傷除除熱源報告醫(yī)生、護士長初步檢查，評估燙傷部位，面積，深度敷執(zhí)行醫(yī)囑安撫照顧患者，安全指導填寫《護理缺陷報告單》科內(nèi)討論處理結果逐級上報報護理部分析燙傷原因提出整改措施加強安全意識發(fā)生誤用藥物發(fā)生誤用藥物心電監(jiān)護報告醫(yī)生、護士根據(jù)醫(yī)囑采取適當補救措施：催觀察患者是否有不有報告主管醫(yī)師作相關處理藥物不明：溫開水；化學物質(zhì)：活性堿；碘劑；***；巴比妥；***類；高錳酸鉀；****無做相關記錄必要時由科領導解釋事件當病人有質(zhì)疑時適當解釋討論、分析差錯原因，吸取教訓，改進工作發(fā)現(xiàn)輸血錯誤或懷疑輸錯血發(fā)現(xiàn)輸血錯誤或懷疑輸錯血報告醫(yī)生、護士長2、遵醫(yī)囑用藥：如升壓、堿化尿液等1、留取患者血標本、尿標本2、將標本及余血送檢驗科做檢驗和交叉配血試驗未留置尿管者保留尿管嚴密觀察生命體征、尿量、尿色、必要時心電監(jiān)護上報護理部完善護理記錄、嚴格交接班查明原因，填寫護理不良事件上報表留置針內(nèi)余血鹽水，保持靜脈通路觀察有無頭暈、頭昏、頭部脹痛、腰痛等癥狀患者發(fā)生輸液反應患者發(fā)生輸液反應1、停止輸液，更換液體及輸液器，保留靜脈通路2、查對換下液體名稱及劑量，保留并封存迅速評估：患者主訴、臨床表現(xiàn)、查體結果、過敏史迅速評估：患者主訴、臨床表現(xiàn)、查體結果、過敏史監(jiān)測生命體征，必要時吸氧報告醫(yī)生、護士長安撫患者及家屬配合醫(yī)生給予抗過敏、抗休克、鎮(zhèn)靜等治療密切觀察病情變化，做好護理記錄密切觀察病情變化，做好護理記錄保留輸液器和藥液，同時取相同批號的液體、輸液器分別送檢填寫輸液反應報告單，向護理部、藥劑科、院感科匯報，嚴格交接班呼吸困難、頭暈眼花夾閉輸液器，去枕平臥，保持呼吸道通暢報告醫(yī)生、護士長、麻醉師更換液體及輸液器，保留靜脈通路面罩吸氧>5L/分心電監(jiān)護，必要時開放兩路靜脈，遵醫(yī)囑用藥出現(xiàn)呼吸抑制時出現(xiàn)心跳驟停時簡易呼吸器、氣管插管、氣管切開1、嚴密觀察生命體征、尿量及病情變化，做好護理記錄2、安撫患者及家屬，告之患者及家屬不再使用該藥物填寫藥物不良反應上報表，向護理部、藥劑科匯報呼吸困難、頭暈眼花B護士：報告醫(yī)生、麻醉師B護士：更換液體及輸液器A護士：面罩吸氧**1、嚴密觀察生命體征、尿量及病情變化2、安撫患者及家屬，做好心理護理B護士：心電監(jiān)護，必要時開放兩路靜脈，配合醫(yī)生用藥出現(xiàn)呼吸抑制簡易呼吸器、氣管插管、氣管切開A護士：準確記錄患者病情及搶救過程出現(xiàn)心跳驟停A護士：安撫患者及家屬，告之患者及家屬不再使用該藥物CPR，簡易呼吸器填寫藥物不良反應上報表，向填寫藥物不良反應上報表，向護理部，藥劑科匯報發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)大量氣體或病人發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)大量氣體或病人出現(xiàn)：胸悶、呼吸困難2、更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余氣體將病人置左側臥位和頭低腳高位配合醫(yī)生進行對癥處理給予高流量氧氣吸入：氧流量6-8L/分心電監(jiān)護，嚴密觀察病情，做好護理記錄報告醫(yī)生、護士長病人病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班病人病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班輸液過程中患者出現(xiàn)：胸悶、呼吸輸液過程中患者出現(xiàn)：胸悶、呼吸困難、*******停止輸液或將輸液速度減慢至**，保留靜脈通路報告醫(yī)生將病人安置為**坐位或半臥位，雙***擴血管、**等治療備好急救藥品、物品配合醫(yī)生進行對癥處理心電監(jiān)護必要時進行四*輪扎嚴密觀察病情，做好護理記錄病人病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班患者眩暈，面色蒼白，冷汗等立即置于平臥位報告醫(yī)生頭偏向一側，保持呼吸道通暢頭偏向一側，保持呼吸道通暢15分鐘后復測血溏配合醫(yī)生急救血糖正常、癥狀緩解，進食嚴密觀察病情變化碳水化合物病情平穩(wěn)，分析原因，健康教育完善護理記錄糖尿病患者發(fā)生惡心、嘔吐、呼吸糖尿病患者發(fā)生惡心、嘔吐、呼吸爛蘋果味、血壓下降等臥床、拉床欄、保暖報告醫(yī)生開放兩兩靜脈通道：留置針1、一路胰島素靜脈泵入2、另一路使用其他藥物備齊急救物品，配合醫(yī)生進行急救嚴密觀察生命體征、神志、血糖變化，昏迷按昏迷護理常規(guī)記錄出入量病情平穩(wěn)后，了解誘因，采取預防措施，給予健康教育完善護理記錄嚴格交接班患者下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛、患者下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛、乏力、麻木、皮膚顏色變紫、皮溫變低等深靜脈血栓癥狀嚴禁按摩患肢4、疼痛、乏力、麻木程度做好患者及家屬的心理護理和宜教；進食高蛋白、高維生素、低脂飲食，禁煙配合醫(yī)生完善相關檢查：查血凝、下肢靜脈B超、必要時協(xié)協(xié)助醫(yī)生做好外院會診處理遵醫(yī)囑使用抗凝藥物：肝素、尿激酶等報告醫(yī)生做好護理記錄，嚴格交接班做好護理記錄，嚴格交接班發(fā)現(xiàn)介入穿刺點處出血發(fā)現(xiàn)介入穿刺點處出血報告醫(yī)生3、抽血檢查血凝等4、必要時手術處理穿刺側肢體持續(xù)制動做好交接班，加強巡視，密切觀察病情1、穿刺處有無繼續(xù)出血2、觀察足背動脈搏動及皮溫3、生命體征及實驗室檢查結果完善護理記錄立即按壓穿刺處測量血壓、心率患者出現(xiàn)心率增快、血壓正患者出現(xiàn)心率增快、血壓正?；蛳陆?、脈壓差減小，皮膚濕冷、面色蒼白、口渴、尿量減少、意識障礙等部抬高10°-20°,下意開放靜脈（必要時開放兩根及以本送檢2、接平衡液等液體，維持血容量報告醫(yī)生配合醫(yī)生進行緊鼻導管或面罩吸氧時心電監(jiān)護1、止血，輸液，輸血擴容2、導尿，監(jiān)測尿量3、做好手術前準備，更換手術衣安慰患者，穩(wěn)定情緒安慰患者，穩(wěn)定情緒及時完成護理記錄患者陰道大出血測量生命體征稱重法留取血標本送檢維持血容量報告醫(yī)生準備搶救藥品及紗布、明膠海綿等1、止血藥物使用，必要時輸血2、陰道填塞明膠海綿、紗布等3、術前準備、更換手術衣，手術處理安慰患者，穩(wěn)定情緒密切觀察病情變化、完成護理記錄煩躁不安等報告醫(yī)生2、面罩吸氧10L/分，必要時氣管插管，機械通氣抗過敏、抗休克等治療護，盡快終止妊娠3、抽血常規(guī)、血凝、備血2、留置尿管，記錄出入量2、陰道流血顏色、量，有無凝血塊3、手術傷口有無滲血子宮切除術前準及時做好護理記錄患者四肢抽搐患者四肢抽搐牙關緊閉1、去枕平臥位、解開衣領，頭偏向一側，保呼叫醫(yī)生、護士開放兩條靜脈：留置針配合醫(yī)生進行緊急救治，遵醫(yī)囑予解痙、降壓、利尿治療保留尿管、記出入量1、單室、避光：調(diào)整燈光、拉上窗簾2、防墜床：拉上床欄、使用約束用具2、監(jiān)測生命體征3、孕婦監(jiān)測胎心、胎動、產(chǎn)兆完善護理記錄、嚴格交接班臍帶出血干棉簽壓迫止血3-5分鐘出血未止：明膠海綿壓迫止血3-5分鐘出血未止：速即紗壓迫止血3-5分鐘報告醫(yī)生遵醫(yī)囑予腎出血未止打開臍帶結扎包，血管鉗夾閉臍帶上腺素外用取夾、暴露臍根部將氣門芯套住臍帶根部護臍貼加壓包扎向家屬做好解釋，指導減少嬰兒哭鬧嬰兒觀察記錄單記錄，加強巡視，嚴密觀察臍部出血情況嚴格交接班立即判斷導管位置、評估斷裂處、予心理安慰立即報告主管醫(yī)生、護士長、科主任迅速用手指按壓導管遠端或立即于上臂近腋窩處扎止血帶（間隔20-30聯(lián)系介入科、準備介入手術患側上肢制動測量生命體征，備齊急救物品送入介入科，立即X線定位殘留導管位置，取出殘留導管檢查導管完整性，密切觀察病情做好術后護理、患者及家屬的解釋工作做好術后護理、患者及家屬的解釋工作做好護理記錄化療藥物外滲化療藥物外滲立即停止輸注藥物匯報主管醫(yī)生、護士長保留針頭，患肢制動，心理護理滲的藥物，拔除針頭生局部密封，特殊藥物外滲時遵醫(yī)囑是否冷敷24小時內(nèi)可用冰袋局局部禁止冷敷（奧沙利鉑、部冷敷，防止凍傷長春新堿等藥物外滲時禁冷敷以免加重毒性）抬高患肢，避免局部受壓外滲局部腫脹嚴重者予外敷處理：50%硫酸鎂、金黃散等觀察記錄，嚴格交接班觀察記錄，嚴格交接班靜脈留置針滑脫靜脈留置針滑脫立即用無菌紗布覆蓋止血報告護士長安慰患者及家屬，檢查導管有無斷裂評估穿刺部位是否血腫，可用硫酸鎂熱敷更換穿刺部位重新置管，妥善固定做好護理記錄及時更換污染的床單元嚴格交接尿管滑脫尿管滑脫安慰患者及家屬報告護士長檢查尿管脫出長度切忌把脫出的尿管往回送用紗布覆蓋尿道口嚴密觀察患者生命體征及?？企w征，如：尿道口是否滲血、疼痛，尿液顏色、性質(zhì)及量配合醫(yī)生采取相應措施，如：重新置管，妥善固定若全脫管則檢查尿管是否完好，尿道口有無損傷做好護理記錄做好護理記錄及時更換污染的床單元嚴格交接傷口引流管滑脫傷口引流管滑脫立即用無菌紗布覆蓋引流口報告醫(yī)生、護士長查看引流管是否完整，如有斷裂，須進一步處理觀察傷口滲出情況，如有需要，協(xié)助醫(yī)生再次置管密切觀察患者生命體征，瘺口情況安撫患者，做好護理記錄及時更換污染的床單元嚴格交接輸液管道滑脫輸液管道滑脫立即夾閉管道報告護士長安慰患者及家屬更換已污染的輸液管道評估滲漏藥液量遵醫(yī)囑追加用藥及時更換污染的床單元嚴格交接發(fā)生或發(fā)現(xiàn)事故、可能引起事故過失行為的護理單元立即報告醫(yī)生、護士長、夜間匯報值班護士長切觀察病情變化，使事立即報告醫(yī)生、護士長、夜間匯報值班護士長必要時匯報科護士長、科主任必要時請專家會診24小時內(nèi)匯報護理部，重大事件立即匯報妥善保管原始資料，及時完善相關記醫(yī)患雙方對死亡患者死因有爭議時，及時勸告家屬尸檢，在病歷或知情同意書上簽字如需封存病歷，應該執(zhí)行封存程序如患者或家屬要求復印病歷，按復印病歷流程進行當事人填寫事件的經(jīng)過、原因、結果科室立即調(diào)查、組織討論、分析、確定性質(zhì)、提出處理意見及防范措施，一周內(nèi)將討論結果記錄在科室不良事件登記本上，填寫“護理不良事件上報表”護士長接到患者或家屬投訴科護士長護理部醫(yī)療***護士長接到患者或家屬投訴耐心聽取投訴內(nèi)容并找當事人，其他患者了解情況投訴者判斷過錯方******工作人員向投訴者道歉，取得諒解處理不滿意辦或行風辦處理不滿意辦或行風辦失和不當?shù)龋瑧獙懗鰰鏅z查見反饋到當事人、病區(qū)及科護士長病區(qū)護士長及時組織討論，制定改進措施，達到改進工作的目的1、如為護理質(zhì)量問題的投訴，解決部門為醫(yī)解決部門為行風辦。發(fā)生醫(yī)療事故急議的護理單元發(fā)生醫(yī)療事故急議的護理單元在崗護士和醫(yī)生立即核善各項醫(yī)療、護理記錄及時報告科主任、護士長報告醫(yī)務處、護理部、醫(yī)療接待辦方在場情況下封存病歷封存病歷由院醫(yī)療接待室保管資料，便于醫(yī)護人員病歷討論患者治療期間發(fā)生不良后果患者治療期間發(fā)生不良后果當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑），雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物加蓋科室圖章，注明封存日期和時間醫(yī)務處保管標本需進行檢驗時由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗，或由上一級衛(wèi)生行政部門指定疑似輸血反應封存保留血液通知血庫封存標本啟封時雙方當事人共同在場與供血機構聯(lián)系夜班、節(jié)假日值班人員夜班、節(jié)假日值班人員工作繁忙，人員緊缺不能繼續(xù)完成工作匯報護士長匯報值班護士長匯報科護士長科內(nèi)調(diào)配、替代匯報護理部，全員調(diào)配、替代匯報護理部，全員調(diào)配、替代所調(diào)人員需具備一定的工作能力，能完成替代科室的各項工作任務，保證護理質(zhì)量搶救患者所在科室搶救患者所在科室報告科主任、護士長報告醫(yī)生，配合搶救白班：報告醫(yī)務處、護理部晚夜班：報告總值班、值班護士長報告院領導、聯(lián)絡相關搶救人員皮膚表面一旦染有病人血液、其皮膚表面一旦染有病人血液、其他體液或各種消毒液及酶液后皮膚完整皮膚有傷口入眼用流動水清洗污染皮膚同時，離心方向輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液并固定碘伏棉簽消毒皮膚表面用食指和中指翻開眼瞼并固定將頭向前對準洗眼器出口處讓清水填寫《職業(yè)暴露登記表》用流動水清洗污染皮膚打開洗眼器頂蓋發(fā)生針刺傷向遠心端擠壓，忌局部擠壓2沖：用清水或肥皂水反復沖洗局部傷口處理4上報院感科、保健科5登記處理（采樣、預防性用藥）心理干預接到停水通知突然停水幫助患者盡可能多的備好生活用水和飲用水停水時間，關好水龍頭供應室、手術室應在有水時備足無菌物品幫助患者盡可能多的備好生活用水和飲用水總值班關好水龍頭，協(xié)助查找停水原因，盡快維修解決患者飲水和用水問題各科備應急護理人員姓名，聯(lián)系方式報護理部（人員變動或外出應及時報護理部變更）接到公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生、需要配合搶救的通知根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、大小，組織臨時護理組通知應急護士盡快集合通知科護士長、護士長通知相關病區(qū)，做好收治、搶救病人的準備動員、分工，配合初步搶救根據(jù)情況，安排后續(xù)護理工作包訓、聯(lián)系物資、器械等發(fā)現(xiàn)失竊發(fā)現(xiàn)失竊保護好現(xiàn)場對陌生及可疑人員進行詢問積極提供線索，協(xié)助保衛(wèi)科偵破案件維持好病房秩序，保證患者醫(yī)療、護理工作按常規(guī)進行不斷加強安全保護措施，防止再次被盜遇暴徒時遇暴徒時保護好患者及公物，視情況撥打110安撫患者及家屬，有受傷者方興未艾進行簡單的包扎與急救，并通知醫(yī)生，酌情處理注意觀察暴徒特征暴徒逃走后，注意其走向，為破案提供線索配合保衛(wèi)科、公安機關做好調(diào)查記錄盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全HISHIS系統(tǒng)故障做好解釋工作：向病人家及家屬說明因系統(tǒng)故障導致出院辦理障礙，取得理解與配合手工處理并執(zhí)行醫(yī)囑書寫紅白二聯(lián)單至藥房借藥手工填寫領物單至庫房領貨手工填寫日報表故障排除后及時錄入相關信息核對相關信息危急癥等意外報告醫(yī)生燙傷燙傷突發(fā)危急癥冷敷合包扎燙傷部位流動冷水沖洗根據(jù)醫(yī)囑予相關處理及時準確記錄搶救過程根據(jù)醫(yī)囑予相關處理報告科主任、護士長請目擊者（非醫(yī)院工作人員）如實記錄現(xiàn)場情況，簽名并留下通訊方式按病情轉入?？漆t(yī)院進一步處理復印并保存資料中心吸氧裝置出現(xiàn)故障中心吸氧裝置出現(xiàn)故障查找故障原因，并盡力排除故障無法排除，立即使用備用氧氣筒或氧氣袋報告主管醫(yī)生及護士長通知維修，做好四防：防火、防油、防震、防熱密切觀察患者缺氧情況是否改善向患者及家屬說明情況，并作好解釋工作故障排除后，及時更換回中心吸氧詳細記錄故障發(fā)生的原因、處理方法并交班中心吸氮裝置出現(xiàn)故障中心吸氮裝置出現(xiàn)故障查找故障原因，并盡力排除接注射器缺陷吸接備用電動吸痰器使用簡易吸痰器及時吸引口腔、呼吸道分泌物密切觀察患者病情、保持呼吸道通暢向患者及家屬說明情況，并作好解釋工作報告主管醫(yī)生及護士長通知維修故障排除后，及時更換回中心吸痰詳細記錄故障發(fā)生的原因、處理方法并交班乘客通過警鈴，對講系統(tǒng)、移動電話或拍擊電梯轎廂進行呼叫臨床科室發(fā)現(xiàn)后，立即聯(lián)系總務科（夜間通知總值班）電梯門口放置警示牌了解電梯被困的位置、被困人數(shù)、是否有患者告知被困人員：不得撬門、保持鎮(zhèn)靜、抱頭屈膝有急、危重癥患者通知醫(yī)務處、護理部、保衛(wèi)科、醫(yī)院急救小組到達現(xiàn)場參與救援病房里有需急診手的孕婦等通知保衛(wèi)科協(xié)調(diào)運送總務科及時派人排除故障等受困人員全部解救后，進入電梯搶修期血清檢測提示血清檢測提示HIV陽性實施體液、血液隔離檢驗科將該血樣送市疾控中心做確診檢測非HIV市疾控中心確診報告HIV告知患者及家屬，健康教育填寫傳染病報告表至院感科患者轉入指定醫(yī)院按傳染病要求終末處理床單元做好解釋工作通知院感科解除隔離七、產(chǎn)房胎兒宮內(nèi)窘迫應急流程產(chǎn)婦墜床查看現(xiàn)場，對產(chǎn)婦傷情作出初步判斷報告科主任、護士長傾聽產(chǎn)婦主訴，監(jiān)測生命體征，未分娩協(xié)助醫(yī)生檢查全身有無外傷，根據(jù)傷情采取必要者密切監(jiān)測胎心，床邊B超檢查的急救措施，必要時進行相應?？茩z查無外傷或輕度損傷有嚴重外傷將產(chǎn)婦攙扶或抬通知兒科：做好將產(chǎn)婦根據(jù)摔傷部位和病情，選擇合至床上，繼續(xù)觀新生兒窒息復蘇抬至床適的搬運方法及分娩方式察產(chǎn)程，協(xié)助產(chǎn)婦盡快分娩產(chǎn)后觀察就地結束分娩，注意保暖請外院專家會診，必要時轉院治療做好產(chǎn)婦及家屬的解釋及安撫工作完善護理護錄、嚴格交接班、填寫護理不患者面色蒼白、呼吸急促、心率加快患者面色蒼白、呼吸急促、心率加快入眼置于恥骨聯(lián)合上緣，一手盡側緣2、按摩子宮：一手置于宮底部，協(xié)助醫(yī)生進行常規(guī)檢查，判斷出血均勻有節(jié)律地按摩宮底。病情未控制配合醫(yī)生進行搶救病情控制2、監(jiān)測生命體征3、觀察尿液：色、性、量4、子宮收縮、陰道流血量完善各項護理記錄物品準備轉至介入科發(fā)生泛水后發(fā)生泛水后報告護士長立即查找泛水原因3、用布類堵住出水口，局限泛水區(qū)哉，防止漫延