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護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)題庫(kù)含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.脊髓腔穿刺術(shù)后的患者可因腦壓過(guò)低引起頭痛,其主要機(jī)制是A、腦代謝障礙B、腦部血液循環(huán)障礙C、腦部缺氧D、血壓升高E、腦壓過(guò)低牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜正確答案:E2.患者,男,22歲,診斷為“大葉性肺炎”,住呼吸內(nèi)科病房。護(hù)士對(duì)其病室進(jìn)行紫外線空氣消毒。紫外線殺菌最強(qiáng)的波長(zhǎng)范圍是A、310~330nmB、410~450nmC、210~230nmD、250~270nmE、350~370nm正確答案:D3.辦理住院手續(xù)的依據(jù)是A、單位證明B、住院證C、門診病例D、轉(zhuǎn)院證明E、醫(yī)??ㄕ_答案:B4.患者,35歲,發(fā)熱(>38℃)、氣促、肺部啰音,WBC計(jì)數(shù)不升高,肺部不同程度的片狀陰影,抗菌藥物治療無(wú)明顯效果,疑似SARS。該患者使用的隔離單位最好應(yīng)是A、使用單獨(dú)隔離室B、可與同病種患者安排在同一病室C、隔離單位可安排在普通病區(qū)D、隔離單位與相鄰病區(qū)樓間距小于10mE、以患者為隔離單位正確答案:A5.小李是門診換藥室的護(hù)士,她使用無(wú)菌持物鉗時(shí)不正確的做法是A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B、液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2~3cmC、每個(gè)容器放一把無(wú)菌鉗D、取鉗時(shí)應(yīng)將鉗端閉合E、可用于夾取消毒的油紗布正確答案:E6.患者,男,65歲,于全麻下行肝臟腫瘤切除術(shù),術(shù)后血壓為90/60mmHg,回病房6小時(shí)內(nèi)護(hù)士應(yīng)為患者安置A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、俯臥位E、去枕仰臥位正確答案:E7.護(hù)士小王護(hù)理過(guò)一位傳染病患者之后刷洗雙手,她刷手時(shí)的正確順序是A、腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指縫B、手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫,手背C、手指,指甲,指縫,手背,手掌,腕部,前臂D、前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指縫E、前臂,腕部,指甲,指縫,手指,手背,手掌正確答案:D8.患者,男,56歲。發(fā)熱1周,體溫在39.0~40.0℃,門診以發(fā)熱待查收入院。入院時(shí),患者神志清楚,面色潮紅,口唇干裂,體質(zhì)消瘦,食欲差。此期的特點(diǎn)是A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱大于產(chǎn)熱E、產(chǎn)熱增加而散熱趨于正常正確答案:C9.病室濕度過(guò)低可導(dǎo)致患者A、悶熱、難受B、多汗、面色潮紅C、頭痛、頭暈D、食欲缺乏E、呼吸道黏膜干燥,咽喉痛正確答案:E10.護(hù)士對(duì)該患者目前的情況給予的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥A、立即給患者端坐位B、給予氧氣輸入C、給予收縮血管藥物D、停止輸液E、可使用鎮(zhèn)靜藥物正確答案:C11.患者,男,50歲,護(hù)士為其測(cè)體溫時(shí),得知5分鐘前,患者飲過(guò)熱開(kāi)水,以下做法正確的是A、囑其用冷開(kāi)水漱口后再測(cè)B、暫停測(cè)一次C、改測(cè)直腸溫度D、告知30分鐘后再測(cè)口腔溫度E、繼續(xù)測(cè)量正確答案:D12.患者,男性,28歲,診斷為瘧疾。提示該患者退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是A、脈速,面部潮紅,無(wú)汗B、頭暈、惡心,無(wú)汗C、脈搏、呼吸漸慢,無(wú)汗D、皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗E、脈細(xì)速,四肢濕冷,出汗正確答案:E13.患者,女性,71歲,髖關(guān)節(jié)骨折,擬行關(guān)節(jié)切開(kāi)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前醫(yī)囑留置導(dǎo)尿。護(hù)士為患者采取的體位正確的是A、截石位B、頭低足高位C、屈膝仰臥位D、俯臥位E、左側(cè)臥位正確答案:C14.急救物品應(yīng)做到“五定”,以下不正確的是A、定點(diǎn)安置B、定班保管C、定期消毒滅菌D、定數(shù)量品種E、定期檢查維修正確答案:B15.下列不屬于門診健康教育形式的是A、健康體檢B、講座C、板報(bào)D、發(fā)放宣傳冊(cè)E、錄像正確答案:A16.如果病室溫度過(guò)高可導(dǎo)致患者A、患者煩躁B、促進(jìn)體力恢復(fù)C、呼吸功能抑制D、消化功能抑制E、肌肉緊張正確答案:A17.下列屬于傳染病區(qū)中半污染區(qū)的是A、治療室、庫(kù)房B、浴室、洗滌間C、配餐室、更衣室D、病室、廁所E、走廊、病區(qū)化驗(yàn)室正確答案:E18.某患者支氣管哮喘發(fā)作,被迫端坐,聽(tīng)診有哮鳴音,患者入院時(shí)應(yīng)A、安置在普通病房B、安置在隔離病房C、安置在處置室D、安置在危重病房E、安置在治療室正確答案:D19.患者,女性,33歲,顱腦外傷急診。在全麻下行開(kāi)顱探查術(shù),術(shù)后返回病房。護(hù)士為患者準(zhǔn)備該床的目的是A、方便患者的治療和護(hù)理B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生D、供暫離床活動(dòng)的患者使用E、保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新患者正確答案:B20.許某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、四肢抽搐、角弓反張。下列采取的安全措施不妥的是A、用床擋,防墜床B、取下義齒,防窒息C、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷D、室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護(hù)理E、枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷正確答案:D21.患者,男,39歲,因“破傷風(fēng)”入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中,哪項(xiàng)不符合病情要求A、保持室溫至18~20℃B、維持相對(duì)濕度50%~60%C、護(hù)理人員在工作中做到“四輕”D、保持病室空氣清新、光線充足E、門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊正確答案:D22.不能殺滅芽孢的化學(xué)消毒劑是A、環(huán)氧乙烷B、40%甲醛C、2%戊二醛D、0.2%聚維酮碘E、過(guò)氧乙酸正確答案:D23.患者李某,甲狀腺功能亢進(jìn),手術(shù)治療后,采取半坐臥位的主要目的是A、預(yù)防感染B、改善呼吸困難C、避免疼痛D、減輕局部出血E、有利傷口愈合正確答案:D24.小張脫隔離衣的正確步驟是A、解領(lǐng)口,解袖口,解腰帶,刷手,脫衣袖B、解袖口,刷手,解腰帶,解領(lǐng)口,脫衣袖C、解腰帶,解袖口,刷手,解領(lǐng)口,脫衣袖D、解腰帶,刷手,解袖口,解領(lǐng)口,脫衣袖E、解袖口,刷手,解腰帶,解領(lǐng)口,脫衣袖正確答案:C25.物理消毒滅菌法中,效果最可靠的是A、煮沸法B、烤箱烘烤C、高壓蒸汽滅菌法D、日光曝曬法E、紫外線燈管消毒法正確答案:C26.長(zhǎng)期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A、骶尾部B、髖部C、耳廓D、大轉(zhuǎn)子處E、坐骨結(jié)節(jié)處正確答案:A27.患者,男性,27歲,車禍后急診入院?;颊叩?、4腰椎骨折,神志清楚,生命體征正常,需要收入骨科手術(shù)治療。護(hù)士搬運(yùn)時(shí),平車應(yīng)放置的位置是A、平車頭端與床頭呈鈍角B、平車尾端與床尾呈鈍角C、平車緊靠床邊D、平車頭端與床頭呈銳角E、平車尾端與床尾相接正確答案:C28.患者恐懼不安,應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A、給予鎮(zhèn)靜劑B、囑家屬陪伴C、通知醫(yī)生前來(lái)處理D、在床旁陪伴,隨時(shí)安慰照顧E、說(shuō)服指導(dǎo),減少恐懼正確答案:D29.患者,男,17歲,“心臟三度房室傳導(dǎo)阻滯”安裝起搏器術(shù)后,護(hù)士應(yīng)提醒患者避免A、接觸花粉B、靠近微波設(shè)備C、接觸化學(xué)藥品D、接觸X線E、乘坐飛機(jī)正確答案:B30.鏡下血尿是指新鮮尿沉渣A、低倍顯微鏡下每個(gè)視野均見(jiàn)到3個(gè)以上紅細(xì)胞B、低倍顯微鏡下每個(gè)視野均見(jiàn)到5個(gè)以上紅細(xì)胞C、高倍顯微鏡下每個(gè)視野均見(jiàn)到3個(gè)以上紅細(xì)胞D、高倍顯微鏡下每個(gè)視野均見(jiàn)到5個(gè)以上紅細(xì)胞E、顯微鏡下紅細(xì)胞多于100個(gè)正確答案:C31.患者所居住病室的消毒隔離方法不正確的是A、地面可以用消毒液噴灑消毒B、病床及桌椅應(yīng)每日用消毒液擦拭C、病室門口擺放浸有消毒液的腳墊D、每三天消毒病室一次E、病室可用紫外線照射消毒正確答案:D32.做尿糖定量檢查時(shí)應(yīng)留取A、中段尿標(biāo)本B、尿常規(guī)標(biāo)本C、24小時(shí)尿標(biāo)本D、晨起尿標(biāo)本E、尿培養(yǎng)標(biāo)本正確答案:C33.患者,男,36歲,南方人,出差來(lái)到北方,因不明原因發(fā)熱而入院,入院后又出現(xiàn)便秘,主要原因是對(duì)于蹲式如廁方式不習(xí)慣,給患者的護(hù)理診斷是“便秘與環(huán)境改變有關(guān)”,該診斷的相關(guān)因素屬于哪一方面的因素A、與治療有關(guān)B、發(fā)展C、心理D、疾病E、情境正確答案:E34.患者,男,45歲,反復(fù)胃部不適1年余,診斷為“慢性胃炎”入院。護(hù)士與患者交談時(shí)應(yīng)采用的距離是A、社區(qū)距離B、社會(huì)距離C、個(gè)人距離D、親密距離E、公眾距離正確答案:C35.患者,女,25歲,患急性白血病,牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn),為此患者做口腔護(hù)理時(shí)哪項(xiàng)不妥A、避免棉球過(guò)濕B、用棉球用力擦去瘀點(diǎn)C、每次夾緊一個(gè)棉球擦拭D、擦洗前先漱口E、擦洗動(dòng)作輕正確答案:B36.患者,男,20歲,背部深Ⅱ度燒傷,燒傷面積達(dá)15%?;颊咭瞬扇〉捏w位是A、頭低足高位B、俯臥位C、中凹臥位D、端坐位E、仰臥位正確答案:B37.無(wú)菌鑷子浸泡在有消毒液的容器中,鑷子長(zhǎng)度為18cm,浸泡消毒液內(nèi)的深度應(yīng)是A、5cmB、4cmC、9cmD、6cmE、8cm正確答案:C38.下列關(guān)于呼吸生理變化的選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A、休息時(shí)呼吸頻率減慢B、活動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快C、小兒、老人的呼吸頻率較快D、睡眠時(shí)呼吸頻率減慢E、呼吸是受意識(shí)控制的正確答案:C39.患者,女,48歲。大出血休克,體溫35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、密切觀察生命體征B、設(shè)法提高室溫C、每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定D、密切觀察病情變化E、采取相應(yīng)的保暖措施正確答案:C40.下列不屬于熱力消毒滅菌方法的是A、煮沸法B、壓力蒸汽滅菌法C、干烤法D、紫外線消毒法E、燃燒法正確答案:D41.患者李某,闌尾炎術(shù)后第三天,被安置于普通病房,病房的溫度和相對(duì)濕度應(yīng)保持在A、18~22℃,50%~60%B、14~16℃,25%~35%C、12~14℃,20%~30%D、22~24℃,50%~60%E、16~18℃,35%~45%正確答案:A42.患者,女性,55歲,單位體檢測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓較以往偏高。在測(cè)量過(guò)程中可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤是A、血壓計(jì)袖帶寬度太寬B、被測(cè)者手臂位置高于心臟C、血壓計(jì)袖帶纏繞過(guò)緊D、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓E、測(cè)量時(shí),放氣速度太慢正確答案:D43.患者,女性,55歲,泌尿系感染。遵醫(yī)囑留取尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本。正確的方法是A、囑患者留取晨尿100mlB、囑患者留取24小時(shí)的全部尿液C、隨即留取100ml尿液D、留取12小時(shí)的尿液E、導(dǎo)尿留取5~10ml尿液正確答案:E44.紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)是A、425nmB、275nmC、254nmD、452nmE、245nm正確答案:C45.患者,男,49歲,為查找癌細(xì)胞需留痰標(biāo)本,固定標(biāo)本的溶液宜選用A、5%苯酚B、40%甲醛C、40%甲醇D、稀鹽酸E、95%乙醇正確答案:E46.患者,女,45歲,急性肺炎收入院,護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開(kāi)診脈部位是為了A、保持患者體位不變B、轉(zhuǎn)移患者注意力C、觀察患者面色D、對(duì)照呼吸與脈搏的頻率E、易于計(jì)時(shí)正確答案:B47.患者李某,安裝有心臟起搏器,護(hù)士應(yīng)特別提醒他注意的是A、避免接觸X線B、避免跌倒C、避免靠近微波設(shè)備D、避免乘坐飛機(jī)E、避免接觸化學(xué)試劑正確答案:C48.以下不屬于醫(yī)院感染易感人群的是A、青壯年骨折術(shù)后者B、嬰幼兒C、住院時(shí)間長(zhǎng)者D、老年人E、營(yíng)養(yǎng)不良者正確答案:A49.護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是A、患者患病后生理、心理改變B、患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式C、一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問(wèn)題D、患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)E、患者對(duì)健康問(wèn)題所做出的心身反應(yīng)正確答案:E50.為阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本時(shí),應(yīng)使用A、防水的蠟紙盒B、玻璃瓶C、無(wú)菌容器D、普通硬紙盒E、保溫容器正確答案:E51.患兒,男,3歲,因腹瀉收入院。護(hù)士為其測(cè)量體溫,下述正確的是A、腋下測(cè)量法:5分鐘B、口腔測(cè)量法:3分鐘C、直腸測(cè)量法:3分鐘D、腋下測(cè)量法:10分鐘E、直腸測(cè)量法:5分鐘正確答案:D52.對(duì)組織刺激性小,可用于深部傷口沖洗的化學(xué)消毒劑是A、乙醇B、碘伏C、過(guò)氧乙酸D、苯扎溴銨E、戊二醛正確答案:D53.患者,女,48歲。大出血休克,體溫35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。該患者目前體溫過(guò)低,護(hù)士作出的最佳處理是A、應(yīng)用烤燈B、給予補(bǔ)液C、給予輸血D、熱水擦浴E、用熱水袋保暖正確答案:E54.患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)言語(yǔ)及光線刺激無(wú)反應(yīng),大小便失禁。對(duì)此患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A、給予一級(jí)護(hù)理B、留置尿管,記錄尿量C、給予管飼飲食D、用床欄,防止墜床E、取下假牙,定時(shí)漱口正確答案:E55.患者,男,20歲,有機(jī)磷中毒后在急診室留觀。護(hù)士對(duì)此患者的護(hù)理工作內(nèi)容中,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)A、住院登記B、建立病歷C、觀察病情D、預(yù)防接種E、及時(shí)處理醫(yī)囑正確答案:D56.住院期間,護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者血壓,以下操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患者取坐位或臥位B、以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放氣C、聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi),以便于固定D、測(cè)量時(shí)使血壓計(jì)的“O”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平線上E、袖帶松緊以能放入一指為宜正確答案:C57.患兒,男,10歲,腹瀉5日,需采集糞便標(biāo)本查致病菌,應(yīng)取糞便多少克送檢A、1~2克B、2~5克C、10~15克D、15~20克E、全部糞便正確答案:B58.患者,男,35歲,在高溫下持續(xù)工作10小時(shí),現(xiàn)意識(shí)不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.2℃,心率116次/分,此時(shí)首要的護(hù)理診斷是A、清理呼吸道無(wú)效B、知識(shí)缺乏C、有感染的危險(xiǎn)D、體溫過(guò)高E、體液不足正確答案:E59.患者,女性,48歲。因“食管胃底靜脈曲張破裂,上消化道大出血”急診收住入院,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、立即通知醫(yī)生診治患者,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑B、詢問(wèn)患者家屬既往病史、家族史和過(guò)敏史C、說(shuō)明飲食的注意事項(xiàng)D、備好急救藥品及物品E、向患者介紹病室環(huán)境正確答案:A60.下列不符合無(wú)菌技術(shù)操作原則的是A、無(wú)菌包須有標(biāo)記和消毒日期B、無(wú)菌操作時(shí)手臂位于腰部水平以上C、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置D、無(wú)菌持物鉗可夾取所有無(wú)菌物品E、一份無(wú)菌物品供一位患者使用一次正確答案:D61.關(guān)于隔離病區(qū)護(hù)士的行為,下列正確的是A、口罩用后污染面向外折疊放入口袋內(nèi)B、掀頁(yè)撕取避污紙C、為患者注射后立即用手整理口罩D、身著隔離衣進(jìn)入護(hù)士站E、護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩正確答案:E62.能夠反映骨髓造血功能的檢查項(xiàng)目是A、凝血時(shí)間B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血紅蛋白量D、紅細(xì)胞沉降率E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:E63.患者,男性,40歲,右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采集的措施是A、告知門診醫(yī)生提前接診B、詳細(xì)詢問(wèn)病史C、測(cè)量患者生命體征D、轉(zhuǎn)入隔離門診診治E、進(jìn)行心理護(hù)理正確答案:D64.患兒,女,9歲,懷疑為猩紅熱,張護(hù)士為其采集咽拭子標(biāo)本,下列采集部位不正確的是A、咽部B、右側(cè)腭弓C、舌面D、左側(cè)腭弓E、扁桃體正確答案:C65.張某,急性穿孔性闌尾炎,急診手術(shù)治療,現(xiàn)術(shù)后2天,應(yīng)采用的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、端坐位正確答案:C66.患者,男性,45歲,在護(hù)理評(píng)估中,可忽略的健康資料是A、家族病史B、免疫接種史C、既往患病史D、婚育史E、過(guò)敏史正確答案:D67.三人搬運(yùn)患者的方法正確的是A、甲托患者頭部,乙托患者背部,丙托患者腘窩、腿部B、甲托患者腰部,乙托患者臀部,丙托患者腘窩、腿部C、甲托患者頭、肩胛部,乙托住患者的背部,丙托住患者腘窩、腿部D、甲托住患者的頭、肩胛部,乙托住患者的背、臀部,丙托住患者腘窩、腿部E、甲托患者頭、肩部,乙托患者臀部,丙托患者腿部正確答案:D68.給予患者手術(shù)治療,術(shù)后放置腹腔引流管,第3天切口感染,醫(yī)囑用抗生素靜脈注射。以下護(hù)理操作正確的是A、清洗為患者換藥用過(guò)的器械時(shí)脫去手套B、換下來(lái)的敷料放入感染性醫(yī)療廢物袋,焚燒處理C、采血后的注射器直接用手分離針頭D、為患者采血后的一次性針頭重新套上針頭套E、拆除切口感染處縫線的一次性刀片直接放入感染性廢物袋內(nèi)正確答案:B69.患者,男,24歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。患者胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速,BP60/40mmHg。護(hù)士應(yīng)為其準(zhǔn)備A、暫空床,床中部和床頭部各加一橡膠中單、中單B、暫空床,床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單C、備用床,床中部和床頭部各加一橡膠中單、中單D、麻醉床,床中部和床頭部各加一橡膠中單、中單E、麻醉床,床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單正確答案:D70.傳染病房的護(hù)士小李正在穿隔離衣進(jìn)入病房,她在穿隔離衣的時(shí)候要注意避免污染A、袖子的后面B、胸前C、腰帶以下部分D、衣領(lǐng)E、背部正確答案:D71.患者,男性,79歲,因急性肺炎高熱入院。為其做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有潰瘍,應(yīng)選擇的藥物是A、藿香散B、小蘇打粉C、制霉菌素粉D、冰硼散E、抗生素粉劑正確答案:D72.患者,女,32歲,孕39周,入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)時(shí),進(jìn)行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述,不準(zhǔn)確的是A、要客觀記錄患者的主述B、資料分為主觀資料和客觀資料C、主觀資料只能由患者本人提供D、客觀資料是通過(guò)觀察和體檢等獲得的資料E、資料的記錄不應(yīng)帶有主觀結(jié)論正確答案:C73.患者,男性,55歲,尿毒癥,腎移植術(shù)后。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予患者的護(hù)理是A、一級(jí)護(hù)理B、三級(jí)護(hù)理C、24小時(shí)監(jiān)護(hù)護(hù)理D、二級(jí)護(hù)理E、特別護(hù)理正確答案:C74.對(duì)脈搏生理性變化的敘述,錯(cuò)誤的是A、休息睡眠時(shí)減慢B、同齡男性比女性快C、情緒激動(dòng)時(shí)增快D、幼兒比成人快E、老年人比較慢正確答案:B75."患者,男性,25歲,大葉肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。請(qǐng)選出"體溫過(guò)高"的主要依據(jù)是"A、皮膚發(fā)紅,觸之有熱感B、體溫高于正常范圍C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗正確答案:B76.紫外線消毒空氣的有效距離是不超過(guò)A、1.5mB、2mC、1mD、2.5mE、3m正確答案:B77.患者,女性,73歲,肺氣腫15年,因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體:呼吸30次/分,鼻翼扇動(dòng),發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃,其主要的健康問(wèn)題是A、自主呼吸困難B、肺部炎癥C、清理呼吸道無(wú)效D、肺氣腫E、氣體交換受損正確答案:E78.患者,男性,55歲,糖尿病15年,需留取24h尿做尿蛋白定量,以下有關(guān)24h尿標(biāo)本留取方法的指導(dǎo)不正確的是A、尿液應(yīng)盛于清潔帶蓋的集尿瓶?jī)?nèi)B、集尿瓶應(yīng)置于陰涼處C、應(yīng)在尿液中加入防腐劑D、不可將糞便等混入尿標(biāo)本內(nèi)E、應(yīng)留取清晨7點(diǎn)第一次排尿至次日晨7點(diǎn)的所有尿液正確答案:E79.患者,男性,48歲,內(nèi)源性哮喘患者,主訴呼吸費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣。該患者最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常A、深度呼吸B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、潮式呼吸E、呼氣性呼吸困難正確答案:E80.患者在全麻下行開(kāi)顱術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是A、頭高腳低位B、平臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、頭低腳高位正確答案:A81.患者,男性,24歲,因工傷至雙腿骨折,現(xiàn)行石膏夾板牽引。下列護(hù)理措施不妥的是A、墊襯松緊適宜B、認(rèn)真聽(tīng)取患者主訴C、觀察局部皮膚變化D、定時(shí)協(xié)助患者翻身E、受壓發(fā)紅處用50%乙醇行局部按摩正確答案:E82.采集便常規(guī)的標(biāo)本應(yīng)A、取少許糞便B、取不同部位糞便C、取中央部位糞便D、取全部糞便,及時(shí)送檢E、置于加溫便盆內(nèi),連同便盆一起送檢正確答案:C83.患者,男性,昏迷,護(hù)士將其安置為去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目的是A、減輕對(duì)枕骨的壓迫,防止壓瘡的發(fā)生B、引流分泌物,保持呼吸道通暢C、便于頭部固定,避免頸椎骨折D、保持頸部活動(dòng)靈活E、利于觀察病情正確答案:B84.患者,男性,24歲,因十二指腸潰瘍出血住院。護(hù)士在收集資料時(shí),資料最主要的來(lái)源是A、患者B、化驗(yàn)檢查C、營(yíng)養(yǎng)師D、門診病歷E、患者家屬正確答案:A85.病房護(hù)士小王,準(zhǔn)備迎接一位新入院的肺炎患者,她需要為患者準(zhǔn)備A、備用床加橡皮中單、中單B、手術(shù)床C、麻醉床D、暫空床E、備用床正確答案:D86.患者,男性,27歲,背部燒傷,長(zhǎng)時(shí)間處于俯臥位。為了預(yù)防壓瘡的發(fā)生,護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是A、骶尾部B、髖部C、坐骨結(jié)節(jié)D、足跟E、髂前上棘正確答案:E87.患者,男,37歲,因車禍致腦外傷急診入院。入院后立即為患者行全麻下開(kāi)顱術(shù)。術(shù)后患者留有一頭部引流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后護(hù)士為患者翻身時(shí),應(yīng)特別注意的是A、及時(shí)更換敷料B、動(dòng)作協(xié)調(diào)C、保持導(dǎo)管通暢D、頭部不可急劇翻動(dòng)E、不可拖拉正確答案:D88.患者,女,26歲,因發(fā)熱、咳嗽而入院,診斷為肺炎,體溫39.5℃,皮膚發(fā)紅,觸之有熱感,呼吸,心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過(guò)高:與病原菌感染有關(guān)”。如果患者出現(xiàn)痰液黏稠,不易咳出,呼吸困難,護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問(wèn)題是A、皮膚完整性受損B、活動(dòng)無(wú)耐力C、體液不足D、清理呼吸道無(wú)效E、體溫過(guò)高正確答案:D89.護(hù)生小王進(jìn)行戴無(wú)菌手套的練習(xí),在她的下列做法中,老師應(yīng)糾正的是A、戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽B、核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴上手套的雙手置腰部水
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