內(nèi)科練習(xí)題庫與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.兒童最常見的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、膜性腎病正確答案：A2.慢性腎功能不全尿毒癥期必有的臨床表現(xiàn)是A、貧血B、水腫C、高血壓D、血尿E、蛋白尿正確答案：A3.慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因,也是臨床治療能減輕肺動脈高壓的病理生理主要基礎(chǔ)是A、血容量增加B、缺氧引起肺動脈痙攣C、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使毛細(xì)血管床減少D、肺小動脈炎E、血液粘稠度增加正確答案：B4.關(guān)于胃潰瘍,不正確的敘述是A、根治幽門螺桿菌可降低復(fù)發(fā)率B、可發(fā)生癌變C、好發(fā)于胃體大彎側(cè)D、與口服非甾體抗炎藥有密切關(guān)系E、多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景正確答案：C5.治療缺鐵性貧血的主要目的是A、血紅蛋白恢復(fù)正常B、血清鐵水平恢復(fù)正常C、補(bǔ)足貯存鐵D、紅細(xì)胞水平恢復(fù)正常E、血清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常正確答案：C6.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是A、細(xì)胞溶解反應(yīng)(Ⅱ型)B、局部炎癥反應(yīng)C、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)D、速發(fā)型(Ⅰ型)變態(tài)反應(yīng)E、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)正確答案：E7.男,19歲。初發(fā)腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松60mg/d治療8周,水腫無明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查尿蛋白仍大于3.5g/d,腎活檢提示微小病變型腎病。下一步最適宜的治療是A、增加潑尼松劑量B、加用人血白蛋白C、加用ACEI/ARBD、加用免疫抑制劑E、大劑量靜脈應(yīng)用免疫球蛋白正確答案：D8.關(guān)于急性糜爛性胃炎的病因診斷,哪項(xiàng)有鑒別診斷意義A、詢問有無服藥史、應(yīng)激等誘因B、B型超聲檢查C、即送血常規(guī)、大便常規(guī)檢查D、詳細(xì)的腹部體格檢查E、纖維胃鏡檢查正確答案：A9.男性,20歲,貧血4月,牙齦有時(shí)出血,易感冒。查體:皮膚有少量出血點(diǎn),鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未見幼稚細(xì)胞,血Ham's試驗(yàn)(-),尿Rous試驗(yàn)(-),骨髓增生減低,粒、紅、巨核三系細(xì)胞減少。首先采取的治療為A、葉酸,維生素B12B、雄激素C、積極輸血D、脾切除E、骨髓移植正確答案：B10.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞性白血病C、急性早幼粒細(xì)胞性白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病急變E、急性單核細(xì)胞性白血病正確答案：A11.下列調(diào)節(jié)胰液分泌的神經(jīng)體液因素哪項(xiàng)是對的A、小腸分泌的促胰液素使胰液分泌減少B、膽囊收縮素使胰液分泌增加C、腎上腺素增加胰液分泌D、促胃泌素抑制胰液分泌E、迷走神經(jīng)興奮可抑制胰液分泌正確答案：B12.治療慢性粒細(xì)胞白血病首選A、靛玉紅B、羥基脲C、白消安D、二溴甘露醇E、環(huán)磷酰胺正確答案：B13.慢性腎功能不全代償期輕度代謝性酸中毒,選擇合適的治療是A、蛋白同化激素B、血液透析C、氫氧化鋁凝膠D、抗生素E、口服碳酸氫鈉正確答案：E14.去除白細(xì)胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗體的紅細(xì)胞屬于A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、冰凍紅細(xì)胞D、LPRBCE、冷沉淀正確答案：B15.提示肝臟對雌激素滅活功能減退的體征是A、脾大B、皮膚紫癜C、蜘蛛痣D、鞏膜黃染E、腹壁靜脈曲張正確答案：C16.確診肺結(jié)核的依據(jù)是A、結(jié)核中毒癥狀B、胸部X線片示浸潤性改變C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D、痰檢找到結(jié)核菌E、血沉增快正確答案：D17.下列哪種表現(xiàn)最有利于鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘A、呼氣性呼吸困難為主B、氨茶堿有效C、心臟增大伴心尖部S3D、肺部干啰音為主兼有少量的濕啰音E、心率快偶有期前收縮正確答案：C18.男,35歲。發(fā)現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿3年,血壓升高1個(gè)月。BP160/100mmHg,尿RBC30?35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Crl30umol/L,BUN8.2mmol/L。該患者首選的降壓藥物是A、β受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、ɑ受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：E19.清除血氨的主要途徑是如下,但除外A、低鉀性堿中毒血氨過高時(shí)可以從肺部呼出少量B、腎是排泄氨的主要場所C、肝、腦、腎組織利用和消耗氨D、隨糞便排除E、肝內(nèi)尿素合成正確答案：D20.男,58歲,反復(fù)不規(guī)律上腹痛2年余,,體重下降,突發(fā)嘔血4次,每次300ml,積極治療24小時(shí)后,出血仍不止,血壓為85/55mmHg。最適宜選擇下列那種治療方法A、口服凝血酶B、正腎鹽水冰灌注C、法莫替丁靜滴D、手術(shù)治療E、注射立止血正確答案：D21.上行性尿路感染是最常見的尿路感染途徑,占總尿路感染的A、0.85B、0.95C、0.71D、50%E、0.65正確答案：B22.男性,28歲,有胃潰瘍病史,早餐后,突然上腹痛,拒按。查體:腹壁呈板狀僵硬,可能為A、急性胃炎B、闌尾炎C、潰瘍穿孔D、膽囊炎E、胰腺炎正確答案：C23.胃食管反流病的治療措施不包括A、髙脂肪飲食B、減肥C、應(yīng)用促胃腸動力藥D、抗酸治療E、避免飲用咖啡和濃茶正確答案：A24.男,32歲。反復(fù)發(fā)作無痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),間歇期尿RBC3~5/HP,無水腫及高血壓,無腎臟病家族史。其血尿最可能的原因是A、腎小球腎炎B、尿路結(jié)石C、前列腺炎D、泌尿系結(jié)核E、尿路感染正確答案：A25.下列屬重型結(jié)核性腹膜炎的是A、潰瘍型B、滲出型C、干酪型D、增生型E、粘連型正確答案：C26.慢性胃炎患者,有明顯膽汁反流,幽門螺桿菌檢查陽性。最好選用哪項(xiàng)治療A、嗎丁啉+鋁碳酸鎂B、口服鏈霉素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、生胃酮E、三矽酸鎂正確答案：A27.慢性腎功能不全周圍神經(jīng)病變較明顯的癥狀是A、偏身癱瘓B、不寧腿綜合征C、弛緩性癱瘓D、肌無力E、震顫正確答案：B28.男,15歲。全身水腫1周。査體:BP120/70mmHg,腹部移動性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0?2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。AS0升高。血補(bǔ)體C3:0.88g/d(正常值0.8?1.5g/L)。最可能的腎臟病理類型是A、新月體性腎炎B、膜性腎病C、微小病變型腎病D、重度系膜增生性腎炎E、系膜毛細(xì)血管性腎炎正確答案：C29.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值15×l09/LB、中性粒細(xì)胞0.5×l09/LC、脾大D、血小板20×l09/LE、貧血進(jìn)行性加重正確答案：C30.最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病性肝硬化C、淤血性肝硬化D、病毒性肝炎后肝硬化E、原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案：D31.屬缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是A、肝脾腫大B、指甲變薄變脆C、共濟(jì)失調(diào)D、胸骨壓痛E、淋巴結(jié)腫大正確答案：B32.急性上消化道出血原因不明時(shí),一般主張A、立即剖腹探查B、盡可能保守治療C、急診胃鏡檢查D、立即X線鋇餐檢查E、急診B超檢查正確答案：C33.下列檢查可見于慢性粒細(xì)胞性白血病的是A、骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增髙C、Ph染色體陽性D、糖原染色陽性E、非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制正確答案：C34.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細(xì)胞2.0×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞50%,血Ham's試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+),如何處理最佳A、輸血漿B、輸洗滌紅細(xì)胞C、輸新鮮全血D、脾切除E、輸壓積紅細(xì)胞正確答案：B35.下列哪項(xiàng)不是SASP的副作用A、惡心、嘔吐B、食欲不振C、自身免疫性溶血D、粒細(xì)胞減少E、不可逆性男性不育正確答案：E36.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中粒細(xì)胞絕對值低于A、0.5×l09/LB、2.0×l09/LC、4.0×109/LD、3.0×l09/LE、1.0×109/L正確答案：A37.降低胃酸最有效的藥物是A、H2受體拮抗劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、促胃液素受體拮抗劑D、抗膽堿藥物E、抗酸劑正確答案：B38.血性胸腔積液常見于A、氣胸B、金黃色葡萄球菌肺炎C、胸外傷D、肺梗塞E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：C39.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、嘔血與黑糞B、失血性周圍循環(huán)衰竭C、氮質(zhì)血癥D、發(fā)熱E、貧血正確答案：A40.腸結(jié)核的好發(fā)部位為A、回腸B、空腸C、回盲部D、升結(jié)腸E、十二指腸正確答案：C41.男,38歲。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性,向腰背部放射,有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形。血白細(xì)胞ll×l09L,中性78%。診斷首先考慮為A、胃潰瘍B、十二指腸穿孔性潰瘍C、胃黏膜脫垂D、慢性胃炎E、胃癌正確答案：B42.下列中哪項(xiàng)屬于生理性蛋白尿A、腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿B、凝溶性蛋白尿C、血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿D、體位性蛋白尿E、腎動脈硬化引起的蛋白尿正確答案：D43.克羅恩病的最常見并發(fā)癥是A、結(jié)腸大出血B、急性腸穿孔C、腸梗阻D、中毒性休克E、癌變正確答案：C44.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是A、腹腔積液B、腹壁靜脈曲張C、食管、胃底靜脈曲張D、黃疸E、脾腫大,脾功能亢進(jìn)正確答案：C45.下列屬于復(fù)合性潰瘍的是A、胃與十二指腸潰瘍B、胃體與胃竇潰瘍C、胃竇與幽門管潰瘍D、胃底與胃體潰瘍E、胃底與胃竇潰瘍正確答案：A46.關(guān)于ITP說法不正確的是A、顱內(nèi)出血是急性型死亡原因B、急性型多見于兒童C、多見于老年女性D、感染不直接導(dǎo)致發(fā)病E、慢性型少見嚴(yán)重內(nèi)臟出血正確答案：C47.患者,男,50歲。1年來頭暈、乏力,半月加重伴心悸、納差、惡心,血壓增高為165/105mmHg?；?yàn)?zāi)虻鞍?++),沉渣RBCA4-8/HP,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。該患者最不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鎂血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高磷血癥E、代謝性酸中毒正確答案：A48.血管內(nèi)溶血常有A、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)降低B、血清結(jié)合膽紅素降低C、血中結(jié)合珠蛋白降低D、尿中尿膽原減少E、骨髓中幼紅細(xì)胞減少正確答案：C49.女,50歲。面色蒼白、月經(jīng)過多2個(gè)月。査體:貧血貌,四肢皮膚散在出血點(diǎn),心肺檢査無異常,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb60g/L,WBC2.9×l09/L,Pltl2×l09/L。分別在髂前及髂后上棘行骨髓穿刺涂片見有核細(xì)胞少,成熟淋巴細(xì)胞多見,胸骨穿刺涂片見骨髓增生尚活躍,粒、紅二系成熟停滯于晚期階段,全片未見巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A、巨幼細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B50.自身免疫性胃炎,病變主要位于A、胃竇B、胃角C、幽門D、胃體E、胃底正確答案：D51.女,60歲。常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下3cm,脾肋下5cm。化驗(yàn):Hbl35g/L。WBC220xl09/L,分類中性粒細(xì)胞及晚幼粒為主,Plt560xl09/L,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低。該患者最可能的診斷是A、急性單核白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞性白血病正確答案：E52.女性,32歲,兩月來頭暈、乏力,在某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血,試服硫酸亞鐵6天,因血紅蛋白未增加來院就診。查血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞和血小板正常。紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6%,骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少,其最可能的診斷是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、海洋性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、感染性貧血正確答案：D53.男性,33歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛3小時(shí),向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,心電圖及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、尿常規(guī)檢查B、肝功能檢查C、血清淀粉酶D、血清脂肪酶E、腎功能檢查正確答案：C54.女性,昨晚餐后突感上腹劇痛,惡心、嘔吐,今晨腹痛向腰部放射,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、胃鏡檢查C、腹部B超D、血尿淀粉酶E、血電解質(zhì)正確答案：B55.患者,女,28歲。3個(gè)月來乏力,1周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大,胸骨無壓痛?；?yàn)Hb65g/L,RBC2.2×l012/L,Ret0.2%,WBC2.4×l09/L,分類:N24%,L70%,M6%,Plt10×l09/L。胸部X線片檢査示右下肺炎癥。對該患者最可能的血液病學(xué)診斷是A、骨髓增生異常綜合征B、再生障礙性貧血C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、巨幼細(xì)胞貧血E、溶血性貧血正確答案：B56.胃食管反流病患者的典型癥狀是A、噯氣B、上腹部鈍痛C、吞咽困難D、餐后上腹脹E、反酸、燒心正確答案：E57.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為A、病變是節(jié)段性分布B、病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸C、病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層D、結(jié)腸壁全層性炎癥E、病變主要限于大腸粘膜正確答案：C58.女性患者,厭食,浮腫.血壓180/100mmHg,血紅蛋白65g/L,血漿總蛋白42g/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞++,血肌酐780μmol/L。對患者進(jìn)行治療,下列哪項(xiàng)應(yīng)慎重使用。A、飲食治療B、地高辛C、血液凈化治療D、靜滴碳酸氫鈉E、雙氫克尿塞正確答案：B59.治療肝性腦病時(shí),可以促進(jìn)氨代謝的藥物是A、L-鳥氨酸-L-天冬氨酸B、支鏈氨基酸C、乳果糖D、氟馬西尼E、新霉素正確答案：A60.治療慢性腎小球腎炎,可引起高血鉀的藥物是A、β受體阻滯劑B、呋塞米C、ACEID、鈣離子通道阻滯劑E、a受體阻滯劑正確答案：C61.以下哪種胃炎可伴有惡性貧血A、慢性淺表性胃炎B、自身免疫性胃炎C、急性胃炎D、多灶萎縮性胃炎E、嗜酸細(xì)胞性胃炎正確答案：B62.給予患者異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗結(jié)核治療,療程一般應(yīng)為A、6個(gè)月~9個(gè)月B、3個(gè)月~6個(gè)月C、12個(gè)月~18個(gè)月D、18個(gè)月~24個(gè)月E、9個(gè)月~12個(gè)月正確答案：A63.肝硬化消化道出血,伴高血壓、冠心病患者,下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿、垂體后葉素靜脈推注B、去甲腎上腺素胃管滴注C、冰生理鹽水洗胃D、三腔二囊管壓迫E、6-氨基己酸靜脈滴注正確答案：A64.女,63歲。夜尿增多伴血壓升高2年,乏力、納差1個(gè)月。既往間斷服用“龍膽瀉肝丸”多年。查體:BP150/95mmHg,雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L。尿常規(guī):RBC(-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素腎動態(tài)顯像示左腎GFR10.2ml/min,右腎GFR11.5ml/min?；颊吣I功能減退最可能的病因是A、糖尿病腎病B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、高血壓腎小動脈硬化正確答案：D65.男,38歲。間歇性浮腫10余年,伴惡心、嘔吐1周,血壓155/llOmmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),顆粒管型2?3個(gè)/HP。血Cr485umol/L。為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全,應(yīng)首選的檢査是A、腎穿刺B、靜脈腎盂造影C、腎臟CTD、腎臟MRIE、腎臟B超正確答案：E66.腸結(jié)核腹痛常位于A、右上腹B、全腹.C、左下腹D、中上腹E、右下腹正確答案：E67.男性,36歲,反復(fù)浮腫,血壓高4年,近日氣喘明顯,深大呼吸,查血紅蛋白60g/L,雙肺呼吸音清晰,未聞及啰音,心率92次/分,節(jié)律整齊。氣喘最可能的原因是A、貧血B、上呼吸道感染C、心功能不全D、浮腫E、代謝性酸中毒正確答案：E68.十二指腸后壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是A、胰腺炎B、穿孔C、幽門梗阻D、出血E、膽囊炎正確答案：D69.男,40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢査:尿蛋白l.0?1.7g/d,尿RBC5?15/HP,Scr78μmol/L。B超示雙腎大小正常。該患者首先考慮的臨床診斷是A、慢性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎小球腎炎D、髙血壓腎損害E、無癥狀性蛋白尿或(和)血尿正確答案：A70.引起急性腎小球腎炎的常見病因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、β-溶血性鏈球菌A組12型E、乙族甲組溶血性鏈球菌感染正確答案：D71.女,59歲?？人?、痰中帶血、左胸痛1個(gè)月。胸部X線片示左側(cè)大量胸腔積液。査體:左側(cè)呼吸音消失、語顫減弱。有助于明確診斷的檢査不包括A、胸水細(xì)胞學(xué)及生化B、胸部CTC、胸膜活檢D、支氣管鏡E、肺功能正確答案：E72.反流性食管炎最重要的檢查方法是A、24小時(shí)食管pH監(jiān)測B、食管測壓C、食管X線鋇餐D、內(nèi)鏡檢查E、食管滴酸試驗(yàn)正確答案：D73.急性肺膿腫最具特征的癥狀是A、畏寒高熱B、咳嗽伴咯血C、咳大量膿臭痰D、咳嗽伴胸痛E、呼吸困難正確答案：C74.符合缺鐵性貧血特點(diǎn)的是A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低正確答案：E75.對鑒別上、下消化道出血可能有幫助的是A、鮮血便B、血紅蛋白下降C、發(fā)熱D、氮質(zhì)血癥E、糞便潛血陽性正確答案：A76.尿毒癥癥狀加重最常見的誘因是A、腎毒性藥物B、高蛋白飲食C、感染D、心衰E、脫水正確答案：C77.女,36歲。慢性腎衰竭4年。1周來水腫加重,伴惡心、嘔吐、胸痛、呼吸困難。查體:T38.1℃,BP180/100mmHg,心前區(qū)可聞及心包摩擦音。血紅蛋白63g/L,血尿素氮28.6mmol/L,肌酐870.9μmol/L。此患者病情危重的主要表現(xiàn)是A、內(nèi)分泌失調(diào)B、高血壓C、呼吸困難D、貧血E、水腫正確答案：C78.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是A、抗利尿激素分泌增多B、門靜脈壓力增高C、有效循環(huán)血容量減少D、尿蛋白排出增多E、低蛋白血癥正確答案：D79.下列關(guān)于急性胰腺炎的描述,不正確的是A、血、尿淀粉酶突然下降,提示病情好轉(zhuǎn)B、若PaO260mmHg,需注意急性呼吸窘迫綜合征C、急性壞死性胰腺炎,血正鐵血紅白蛋白陽性D、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死,預(yù)后嚴(yán)重E、低血鈣程度和臨床嚴(yán)重程度平行正確答案：A80.對間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是A、肺彌散功能B、放射核素掃描C、胸部CTD、血清免疫學(xué)E、肺組織活檢正確答案：E81.女,63歲。發(fā)熱伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。査體右腎區(qū)叩擊痛(+)。血WBC11.3×l09/L,N0.88。尿常規(guī):蛋白(+),糖(++),沉渣鏡檢RBC8~10/HP,WBC25~30/HP。對明確診斷最有意義的檢査是A、腎穿刺活檢B、尿找病理細(xì)胞C、清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏D、泌尿系統(tǒng)B超E、尿相差顯微鏡檢查正確答案：C82.關(guān)于ITP說法正確的是A、慢性型嚴(yán)重內(nèi)臟出血多見B、感染直接導(dǎo)致ITP發(fā)病C、慢性型多發(fā)生于兒童D、急性發(fā)病前1-2周多有上感史E、急性型多發(fā)生在青年女性正確答案：D83.胃潰瘍好發(fā)于A、胃角和胃小彎B、賁門C、胃大彎D、胃體部E、胃底部正確答案：A84.淺表性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)正確的是A、貧血多見B、壁細(xì)胞抗體多為陽性C、血清胃泌素多升高D、常見上腹痛,可有消化道出血E、胃泌酸檢查降低正確答案：D85.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暫時(shí)下降正確答案：E86.男,15歲。雙下肢水腫2周。查體:眼瞼輕度水腫,雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī):紅細(xì)胞(-),尿蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血漿白蛋白19g/L。腎穿刺活檢示微小病變型腎病。不恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、糖皮質(zhì)激素B、低鹽低脂飲食C、預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、利尿劑E、抗凝正確答案：C87.女性,67歲,反復(fù)腰酸.尿頻25余年,近8年來發(fā)現(xiàn)高血壓。查體:血壓160/90mmHg,眼底動脈變細(xì),無滲出。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5/HP,白細(xì)胞12/HP,腎臟B超見右腎11×5×3cm,左腎7×3×2.5cm,左腎表面凹凸不平。最可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、先天性腎發(fā)育不全D、高血壓病E、左腎動脈狹窄所致的腎血管性高血壓正確答案：B88.肝性昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用A、生理鹽水加食醋B、乳果糖加水C、生理鹽水D、肥皂水E、25%硫酸鎂正確答案：D89.急性胰腺炎一般在起病后幾個(gè)小時(shí)血清淀粉酶開始升高A、48小時(shí)B、2小時(shí)C、6小時(shí)D、24小時(shí)E、半小時(shí)內(nèi)正確答案：B90.女,55歲。納差、腹脹2個(gè)月。査體:淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜無黃染,肝肋下未觸及,脾肋下8.5cm,質(zhì)硬?；?yàn)血常規(guī):HblOOg/L,WBC80xl09/L,原始細(xì)胞0.02,早幼粒細(xì)胞0.02,中幼粒細(xì)胞0.13,晚幼粒細(xì)胞0.18,桿狀核粒細(xì)胞0.08,分葉核粒細(xì)胞0.37,Plt500xl09/L。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是A、腹部CTB、腹部B超C、肝功能D、骨髓檢查E、CEA測定正確答案：D91.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎腹水的性質(zhì)多為A、介于漏出液和滲出液之間B、血性C、乳糜性D、滲出液E、漏出液正確答案：E92.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是A、血吸蟲性肝纖維化B、肝炎后肝硬化C、肝臟血管瘤D、慢性膽道感染E、酒精性肝硬化正確答案：B93.下列