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文檔簡介

疼痛性疾病的診斷方法一.理學(xué)診斷（一）.病史采集1.疼痛的部位2.疼痛的性質(zhì)3.疼痛的程度4.疼痛發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn)5.疼痛的影響因素6.疼痛的伴隨癥狀7.疼痛的誘因和緩解因素（二）體格檢查1.一般檢查2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查4.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)特殊檢查二.影像學(xué)診斷（一）X線攝影（radiography）適用于任何部位，能顯示2mm以上的早期病灶等細(xì)微結(jié)構(gòu)，暴露出透視所不能發(fā)現(xiàn)的病變。（二）電子計(jì)算機(jī)體層成像CT具有高密度分辨率的特點(diǎn)，適用于腦、肝、腎、胰、腹腔包塊及頸、胸、腰椎椎管病變的診斷。（三）磁共振成像（MRI）MRI的適應(yīng)證很廣，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病及血管病變的診斷有獨(dú)到的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)椎管疾病、骨骼肌肉疾病、膝關(guān)節(jié)疾病等的診斷很有價(jià)值。但磁共振檢查有嚴(yán)格的禁忌證。安裝心臟起搏器者禁忌作MRI檢查，凡體內(nèi)留有金屬偽體或金屬異物者不宜作MRI檢查。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等電子設(shè)備也不能帶入磁共振檢查室（四）超聲診斷常用于肝、膽、胰、脾、腎、膀胱、子宮、附件、前列腺的檢查。在疼痛性疾病中，可作為半月板損傷、椎間盤突出的首選檢查方法。三.實(shí)驗(yàn)室診斷1.血常規(guī)2.尿常規(guī)3.紅細(xì)胞沉降率（ESR）4.抗鏈球菌素“O”試驗(yàn)（ASO）5.類風(fēng)濕因子試驗(yàn)（RF）6.血尿酸檢查（UA）7.血清堿性磷酸酶（AKP

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