護(hù)理管理工作計(jì)劃.推薦通用稿

導(dǎo)語(yǔ)：首先感謝主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的信任并給我機(jī)會(huì)讓我在護(hù)理

組長(zhǎng)的崗位上繼續(xù)鍛煉，在20xx年中我有很多做得不夠好的地方特

別是在管理方面還有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不

斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取將工作干得更好，現(xiàn)將20xx年

工作計(jì)劃歸納如下：

最終感謝主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的相信并給我機(jī)遇讓我在賜顧幫襯護(hù)

士組長(zhǎng)的崗?fù)ど线B續(xù)熬煉，在20xx年中我有很多做得不敷好的處所

特別是在辦理方面另有很多欠缺的處所，盼望在今后的工作中本身能

連續(xù)地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，連續(xù)進(jìn)修，篡奪將工作干得更好，現(xiàn)將20xx

年工作籌劃概括以下：

L緊張工作目標(biāo)：

1、嚴(yán)厲無(wú)菌操縱，輸液反響率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器配置及救助物品完好率100%。

4、年賜顧幫襯護(hù)士變亂產(chǎn)生率為零。

5、根本賜顧幫襯護(hù)士表面知識(shí)考核成績(jī)均勻分＞90分。

6、賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱考核成績(jī)均勻分＞90分。

7、靜脈穿刺告成率＞90%。

8、病人對(duì)賜顧幫襯護(hù)士工作如意度為＞95%。

9、把握本錢(qián)，進(jìn)步收益。

2、包管辦法:

1、加強(qiáng)賜顧幫襯護(hù)士辦理，確保目標(biāo)兌現(xiàn)。建立健康各項(xiàng)規(guī)章

軌制（附交代班軌制、查對(duì)軌制及各班護(hù)士職責(zé)），以軌制管人,采

納強(qiáng)有力的監(jiān)督辦法，讓軌制構(gòu)成風(fēng)俗從而使科室構(gòu)成一種精良的民

風(fēng)，以利于科室長(zhǎng)遠(yuǎn)成長(zhǎng)。

2、加強(qiáng)根本表面知識(shí)的培訓(xùn)，使賜顧幫襯護(hù)士人員綜合本質(zhì)及

專(zhuān)業(yè)本領(lǐng)獲得進(jìn)步，每個(gè)月構(gòu)造一次交易培訓(xùn)，內(nèi)容包括根本表面,

特長(zhǎng)賜顧幫襯護(hù)士，籌劃免疫知識(shí)，并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱賜顧

幫襯護(hù)士相干冊(cè)本，密切存眷賜顧幫襯護(hù)士知識(shí)新動(dòng)態(tài)。

3、加強(qiáng)賜顧幫襯護(hù)士專(zhuān)業(yè)技巧操縱培訓(xùn),特別是留置針的利用，

進(jìn)步靜脈穿刺告成率，在工作中連續(xù)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽大心細(xì),

克服心理障礙。按期或不按期進(jìn)行穿刺失敗因?yàn)榈脑u(píng)論辯論，請(qǐng)較有

經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士傳授穿刺告成的經(jīng)驗(yàn)。自動(dòng)進(jìn)修與賜顧幫襯護(hù)士相干的新

交易新技巧。

4、加強(qiáng)賜顧幫襯護(hù)士操縱典范，履行流程化辦事。嚴(yán)厲無(wú)菌操

縱及查對(duì)軌制，進(jìn)步賜顧幫襯護(hù)士質(zhì)量。

5、當(dāng)真做好根本賜顧幫襯護(hù)士，使賜顧幫襯護(hù)士工作更加典范

化。保存病床整齊,無(wú)異味，無(wú)污跡，物品安排整齊典范，輸液滴數(shù)

與醫(yī)囑符合，勤巡查輸液病人，長(zhǎng)于查看病情，發(fā)覺(jué)題目及時(shí)辦理。

6、竭力改進(jìn)辦局勢(shì)度，讓患者從內(nèi)心如意。要求每位護(hù)士建立

精良的辦局勢(shì)度，滿腔熱忱地對(duì)待每位患者，把病人的如意作為我們

工作的最終目標(biāo)，盡大略為病人供給便利。杜絕生、冷、硬、推諉病

人的現(xiàn)象產(chǎn)生，決不允許與病人產(chǎn)生爭(zhēng)論。

3、藥品的辦理：

1、按期盤(pán)點(diǎn)藥品，防備積存、變質(zhì)，發(fā)覺(jué)有沉淀、變色、過(guò)期、

標(biāo)簽隱約等藥品及時(shí)報(bào)藥械科處理。

2、建立適當(dāng)?shù)乃幤坊鶖?shù)，根據(jù)科室老例用藥環(huán)境備藥，做到既

包管臨床用藥必要，又禁止積存。建立寶貴藥品交代記錄本，做到班

班交代，賬物符合，確保利用必要。

4、物品的辦理，應(yīng)以開(kāi)源節(jié)減，把握本錢(qián)為前提。

L強(qiáng)化對(duì)科室硬件辦法的老例查抄意識(shí)，加強(qiáng)各種儀器機(jī)能及

安定查抄，及時(shí)發(fā)覺(jué)題目及時(shí)補(bǔ)綴，保存儀器配置都處于完好狀況。

2、對(duì)一次性物品履行量化辦理，做到既包管臨床利用需求又不

華侈，如輸液器、放布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適當(dāng)籌辦,

防備一次性醫(yī)療用品的流失。

3、留置針的辦理，每利用1具都應(yīng)掛號(hào)，并記錄操縱者及利用

患兒的姓名。封管費(fèi)應(yīng)寫(xiě)成靜脈打針費(fèi)由收費(fèi)室收取。

5、在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下按期與不按期查抄賜顧幫襯護(hù)士質(zhì)量，鞭策

賜顧幫襯護(hù)士人員當(dāng)真履行賜顧幫襯護(hù)士老例，賜顧幫襯護(hù)士軌制，

賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱規(guī)程和病情的查看，每個(gè)月進(jìn)行賜顧幫襯護(hù)士

技巧考核、評(píng)比；救助藥品的熟悉及救助技巧練習(xí)練習(xí)，使每一名賜

顧幫襯護(hù)士人員都能諳練把握救助藥品及東西的利用。

6、搞好科室聯(lián)合，進(jìn)步科室凝集力，加強(qiáng)本身協(xié)作、和諧本領(lǐng),

互助庇護(hù)賜顧幫襯護(hù)士步隊(duì)這個(gè)小集體。讓大家心中富裕愛(ài)、工作富

裕豪情、讓病房富裕笑聲，讓科室富裕溫馨！對(duì)付賜顧幫襯護(hù)士工作

現(xiàn)有的程度，離我們料想的目標(biāo)另有必定的間隔，還存在一些如許那

樣的題目，盼望在主任、護(hù)士長(zhǎng)的救助下能夠變動(dòng)起大家的自動(dòng)性，

讓每個(gè)人都有主人翁意識(shí)，相信科室的明天將來(lái)誥日必定會(huì)更加美好。

從上是我對(duì)20Xx年所訂定的賜顧幫襯護(hù)士工作籌劃，在工作中

總會(huì)不的存在，請(qǐng)主任和護(hù)士長(zhǎng)多多救助，多多關(guān)心！

精選閱讀

護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

計(jì)劃一：護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

一、目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率、100%,一級(jí)護(hù)理合格率、90%,危重病

人護(hù)理合格率、90%

落實(shí)措施:

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、icu、ccu等進(jìn)行全面質(zhì)

量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋，分析評(píng)價(jià)與改進(jìn)。

2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

二、目標(biāo)：年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù),0.5百床

落實(shí)措施:

1、經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意識(shí)。

2、科室有安全防范教育計(jì)劃及措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。

3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)報(bào)表。

4、護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行

分析、鑒定，提出改進(jìn)措施。

三、目標(biāo)：急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%

落實(shí)措施:

1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到四固定。

2、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé),每周檢查兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。

3、護(hù)理部每季度檢查、考核。

四、目標(biāo)：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0（特殊情況例外）

落實(shí)措施:

1、加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。

2、護(hù)士長(zhǎng)每日督促、檢查。

3、護(hù)理部抽查。

五、目標(biāo)：護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,-

次性醫(yī)療物品回收率100%

落實(shí)措施:

1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。

2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。

3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。

4、護(hù)理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)交叉感染。

6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類(lèi)收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。

六、目標(biāo)：入住院評(píng)估與病人狀況符合率、80%,護(hù)理診斷問(wèn)題符合

率、90%

落實(shí)措施:

1、要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。

2、各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。

3、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況，詢問(wèn)責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病歷、

記錄等。

4、檢查護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修正。

七、目標(biāo)：護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%，有效果評(píng)價(jià)

落實(shí)措施:

1、制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。

2、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。

3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

4、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)督促檢查。

計(jì)劃二：護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

我們將不斷加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，特別是細(xì)節(jié)質(zhì)量管理，繼續(xù)對(duì)全院護(hù)

理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)強(qiáng)化訓(xùn)練，特別是新上崗的護(hù)理人員，通過(guò)強(qiáng)化

訓(xùn)練使我院護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有一個(gè)明顯的提高，使護(hù)理質(zhì)量得到持

續(xù)改進(jìn)。

一、指導(dǎo)思想

以中國(guó)特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為

本的觀念，全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為

服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊(duì)

伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者

歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

二、工作目標(biāo)

1、工作質(zhì)量指標(biāo):

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%

④整體護(hù)理開(kāi)展90%

⑤危重患者護(hù)理合格率90%

⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率95%

⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)1%

⑧護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率95%

⑨護(hù)理事故0

⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無(wú)異味。

2、護(hù)理服務(wù):

①患者對(duì)護(hù)理人員滿意度95%

②被服管理：實(shí)行護(hù)理員專(zhuān)人管理，被服干凈無(wú)破損，及時(shí)更換,

三、工作任務(wù)

1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一,

抓緊抓好。

2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行

三查、八對(duì)、一注意，把細(xì)節(jié)管理作為2021年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)

容之一，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理人員

安全意識(shí)，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理差錯(cuò)降低到最低程度。

①?lài)?yán)格執(zhí)行長(zhǎng)巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。②科內(nèi)每月

組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次，對(duì)存在問(wèn)題，召開(kāi)質(zhì)量分

析會(huì)，查找原因，及時(shí)解決。

3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。

①加強(qiáng)長(zhǎng)技能培訓(xùn)，使長(zhǎng)對(duì)25項(xiàng)技術(shù)操作熟練掌握，以點(diǎn)帶面，帶

動(dòng)全科同志，重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)行技術(shù)操作培

訓(xùn)，使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能，努力做好科室工作,

具體內(nèi)容詳見(jiàn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃。②長(zhǎng)組織科內(nèi)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)并

考核。

4、加強(qiáng)安全管理

①危重病人管理：特護(hù)病人要設(shè)立專(zhuān)護(hù)，制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施；一級(jí)

護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單，病情危重者制定護(hù)理計(jì)劃，每班記錄病情;

二級(jí)護(hù)理每周記錄2-3次。

②壓瘡管理：對(duì)長(zhǎng)期臥床病人，要定期翻身、按摩，采取相應(yīng)措施預(yù)

防壓瘡的發(fā)生。

③防止跌傷：對(duì)行動(dòng)不便的病人，協(xié)助患者進(jìn)行各種醫(yī)技檢查，煩躁

不安者，加床檔并留陪人，采取保護(hù)性措施，防止跌傷。

④每月上報(bào)差錯(cuò)一次，并組織分析討論，制定改進(jìn)措施。

5、加強(qiáng)消毒滅菌工作，防止院內(nèi)感染。

計(jì)劃三：護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

20xx年本病區(qū)將圍繞二級(jí)甲等中醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)做好護(hù)理工

作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)三基培訓(xùn)I,提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。

-:病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理

1、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

二、護(hù)理差錯(cuò)事故的防范與控制

1、通過(guò)早會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高

安全意識(shí)。

2、科室有安全防范教育及措施。

3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)上報(bào)

報(bào)表。

三、藥物安全管理

1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到四固定。

2、科室備用藥品做到四固定。近效期藥物予以標(biāo)識(shí)，及早使用,以

防浪費(fèi)。失效藥物及時(shí)清理報(bào)廢，以免誤用。冰箱藥物專(zhuān)用，嚴(yán)禁放

入雜物，每日檢查冰箱溫度并做好登記記錄。

3、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每月大檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)督查落實(shí)情況。

四、護(hù)理病歷質(zhì)量控制

1、嚴(yán)格按照護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷，按浙江省護(hù)理文件書(shū)

寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病獨(dú)聯(lián)體。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的提高，組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)并熟

練應(yīng)用。

3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。

4、護(hù)理文書(shū)質(zhì)控員每月對(duì)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。

5、護(hù)理文書(shū)質(zhì)控小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提

出改進(jìn)措施、記錄時(shí)間及內(nèi)容。

6、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對(duì)出科病歷及時(shí)檢查。并就存在問(wèn)

題及時(shí)召開(kāi)科室會(huì)議,落實(shí)改進(jìn)措施。

五、健康宣教和病人滿意度

1、本科備有常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃，供各級(jí)護(hù)理人

員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。

2、按健康教育評(píng)價(jià)表，對(duì)病人的不同階段及時(shí)進(jìn)行健康教育。

3、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。

4、科室每月召開(kāi)病員公休座談會(huì)，聽(tīng)取病員意見(jiàn)。

5、患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解，如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處罰。

六：護(hù)理人員素質(zhì)的提高

1、加強(qiáng)三基培訓(xùn)及專(zhuān)科理論的提高，每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、

小講課及每天晨間提問(wèn)，每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和操作考試。

2、每月一次疾病查房，每季度一次護(hù)理病例討論。

3、加強(qiáng)對(duì)新人員的培訓(xùn)，督促她們的自我學(xué)習(xí)。對(duì)落后分子重點(diǎn)幫

助。

七、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、根據(jù)科內(nèi)存在的突出問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量的改進(jìn)，每半年上交護(hù)理

部。要求科內(nèi)各人員積極參與持續(xù)質(zhì)量的改進(jìn)，科內(nèi)護(hù)理骨干提出存

在問(wèn)題進(jìn)行討論、分析并改進(jìn)方法。科內(nèi)護(hù)理人員要求人人知曉方法

并按照改進(jìn)方法執(zhí)行。

2、平時(shí)檢查工作時(shí)按照持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法執(zhí)行。護(hù)理質(zhì)量管

理工作計(jì)劃模板

工作計(jì)劃是行政活動(dòng)中使用范圍很廣的重要公文。機(jī)關(guān)、團(tuán)

體、企事業(yè)單位的各級(jí)機(jī)構(gòu)，對(duì)一定時(shí)期的工作預(yù)先作出安排和打算

時(shí)，都要制定工作計(jì)劃。工作計(jì)劃實(shí)際上有許多不同種類(lèi)，它們不僅

有時(shí)間長(zhǎng)短之分，而且有范圍大小之別。

以下是工作計(jì)劃頻道為大家整理的護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃模板，供大

家參考。更多閱讀請(qǐng)查看我工作計(jì)劃頻道。

一、目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,一級(jí)護(hù)理合格率20%,危

重病人護(hù)理合格率步0%

落實(shí)措施：

I、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行

全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋，分析評(píng)價(jià)與改進(jìn)，

2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

二、目標(biāo)：年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)￡0.5百床

落實(shí)措施：

1、經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意

識(shí)。

2、科室有安全防范教育計(jì)劃及措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。

3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)

報(bào)表。

4、護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故

進(jìn)行分析、鑒定，提出改進(jìn)措施。

三、目標(biāo)：急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%

落實(shí)措施：

L急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到〃四固

AtO

2、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。

3、護(hù)理部每季度檢查、考核。

四、目標(biāo)：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0（特殊情況例外）

落實(shí)措施：

L加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。

2、護(hù)士長(zhǎng)每日督促、檢查。

3、護(hù)理部抽查。

五、目標(biāo)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，消毒隔離合格率100%,

一次性醫(yī)療物品回收率100%

落實(shí)措施：

L嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。

2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。

3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。

4、護(hù)理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)交叉感染。

6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類(lèi)收集、統(tǒng)T諸存和處理。

六、目標(biāo)：入住院評(píng)估與病人狀況符合率次0%,護(hù)理診斷問(wèn)題

符合率全90%

落實(shí)措施：

L要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。

2、各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。

3、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況,詢問(wèn)責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病

歷、記錄等。

4、檢查護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修

正。

七、目標(biāo)：護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%,有效果評(píng)價(jià)

落實(shí)措施：

1、制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。

2、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。

3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

4、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)督促檢查。

2021護(hù)理部管理工作計(jì)劃

xx護(hù)理部管理工作計(jì)劃

1）帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理，增強(qiáng)奉獻(xiàn)主動(dòng)服務(wù)

意識(shí)，質(zhì)量、安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2）以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、

環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化apn及彈

性排班，做到無(wú)縫交接，保障病人安全。

3）嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，

結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。

4）制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士

的工作意識(shí)，加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問(wèn)的學(xué)習(xí)與積

累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房，以利于

理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用，提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。

不斷搜集專(zhuān)科理論知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握，不斷鼓勵(lì)

年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握，做到理論知識(shí)扎實(shí)，操作

膽大心細(xì)，不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。

5）切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范；

如患者身份識(shí)別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制

度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，保障患者護(hù)理安全。

6）對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內(nèi)

服藥、外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有

簽字，控制靜脈輸注流速等。主張誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)負(fù)責(zé)誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)的責(zé)任

追究制管理。

7）強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)喔的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)，并將操作

過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生，以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,

保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì)，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病

人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí)，

應(yīng)明確交待注意事項(xiàng)，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開(kāi)關(guān)是否在

打開(kāi)狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生

命安危，決不可掉以輕心。

8）對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)

交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、

有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、

雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)排解各種糾結(jié)與

疑惑，繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染，使姐妹們?cè)谡?/p>

向、溫暖的氛圍中健康快樂(lè)的工作、生活與成長(zhǎng)。

9）堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能

狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。

10）進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級(jí)責(zé)任制，

即護(hù)士首接負(fù)責(zé)者責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制護(hù)士長(zhǎng)首尾負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)各關(guān)

鍵點(diǎn)的控制：即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵

的時(shí)間。落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治療護(hù)

理后查;病人午餐前查;病人午休后查護(hù)理晚交班前查。在責(zé)任工作中

不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考，常常提問(wèn)自己假設(shè)我是他我滿

意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來(lái)源的患者，均能不斷調(diào)適自我，

以視對(duì)方為上帝，視對(duì)方為衣食父母的責(zé)任理念，努力做到讓患者滿

意。

門(mén)診護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃

為提高我院門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，今年將圍繞

〃《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》〃實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)

主題，開(kāi)展今年的門(mén)診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、

方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有

效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)

療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，依據(jù)護(hù)理部2021年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管

理工作計(jì)劃》，特制定門(mén)診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃。

一、質(zhì)控原則

實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)專(zhuān)

項(xiàng)質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、工作目標(biāo)

L護(hù)理人員"三基〃考核合格率（合格分70分）＞100%

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）＞95%

3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率295%

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）＞95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率290%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性20%

14、核心制度次行率100%

15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度290%

16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.5%

17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下：

按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服

務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一

步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門(mén)診服務(wù)水平。

L加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精

神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,

態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門(mén)診大廳人

員，有效引導(dǎo)和分流患者。

2、保持環(huán)境整潔，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生

整治，加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安

全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于

辯認(rèn)。

4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者

提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無(wú)障礙設(shè)施。

5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門(mén)診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、

分診、注射室等部門(mén)，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門(mén)診

患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通

能力和服務(wù)意識(shí)。

6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行〃一室一醫(yī)一患〃診查制度，

在門(mén)診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專(zhuān)

業(yè)化建設(shè)。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮?/p>

路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)

揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門(mén)診投訴管理。

提供有效途徑方便患者投訴。由門(mén)診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理

和反饋，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反

應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,

加強(qiáng)皮膚科治療室、門(mén)診外科檢查室、門(mén)診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門(mén)院感

管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故

的發(fā)生。

10、廣泛開(kāi)展健康教育。宣教常見(jiàn)病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群

眾健康的慢性病和各類(lèi)傳染病防控知識(shí)。

11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品

和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能

培訓(xùn)。廣泛開(kāi)展安全教育，以提高門(mén)診病人的人身安全防范意識(shí)。告

知報(bào)警及投訴電話。門(mén)診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、

停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，

做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管

理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門(mén)診部護(hù)

理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護(hù)理

人員的工作能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，

護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查

有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持

續(xù)改進(jìn)。

14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求，完善各種文書(shū)及表格登記。

15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng)，會(huì)應(yīng)用：五常法、QCC、

pDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

16、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)

理人員的工作積極性。

17、科室每月召開(kāi)一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì)，根據(jù)科室存

在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方

案，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開(kāi)的護(hù)理

質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神，把全院護(hù)

理工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家，以起到警示作用。

2021護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

計(jì)劃一：護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

一、目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,一級(jí)護(hù)理合格率第0%,危

重病人護(hù)理合格率20%

落實(shí)措施：

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行

全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋，分析評(píng)價(jià)與改進(jìn)，

2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

二、目標(biāo)：年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)￡0.5百床

落實(shí)措施：

1、經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意

識(shí)。

2、科室有安全防范教育計(jì)劃及措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。

3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)

報(bào)表。

4、護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故

進(jìn)行分析、鑒定，提出改進(jìn)措施。

三、目標(biāo)：急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%

落實(shí)措施：

1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到四固定。

2、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。

3、護(hù)理部每季度檢查、考核。

四、目標(biāo)：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0（特殊情況例外）

落實(shí)措施：

L加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。

2、護(hù)士長(zhǎng)每日督促、檢查。

3、護(hù)理部抽查。

五、目標(biāo)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，消毒隔離合格率100%,

一次性醫(yī)療物品回收率100%

落實(shí)措施：

1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。

2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。

3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。

4、護(hù)理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)交叉感染。

6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類(lèi)收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。

六、目標(biāo)：入住院評(píng)估與病人狀況符合率全80%,護(hù)理診斷問(wèn)題

符合率全90%

落實(shí)措施:

1、要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。

2、各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。

3、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況，詢問(wèn)責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病

歷、記錄等。

4、檢查護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修

正。

七、目標(biāo)：護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%,有效果評(píng)價(jià)

落實(shí)措施：

L制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。

2、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。

3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

4、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)督促檢查。

計(jì)劃二：護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

我們將不斷加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，特別是細(xì)節(jié)質(zhì)量管理，繼續(xù)對(duì)全

院護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)強(qiáng)化訓(xùn)練，特別是新上崗的護(hù)理人員，通過(guò)

強(qiáng)化訓(xùn)練使我院護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有一個(gè)明顯的提高，使護(hù)理質(zhì)量得

到持續(xù)改進(jìn)。

一、指導(dǎo)思想

以中國(guó)特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以

人為本的觀念，全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追

求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)

理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受

患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

二、工作目標(biāo)

1、工作質(zhì)量指標(biāo)：

①器械消毒合格率100%

②搶救器械完好率100%

③基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%

④整體護(hù)理開(kāi)展90%

⑤危重患者護(hù)理合格率90%

⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率95%

⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)1%

⑧護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率95%

⑨護(hù)理事故0

⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無(wú)異味,

2、護(hù)理服務(wù):

①患者對(duì)護(hù)理人員滿意度95%

②被服管理實(shí)行護(hù)理員專(zhuān)人管理，被報(bào)干凈無(wú)破損，及時(shí)更換。

三、工作任務(wù)

1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容

之一，抓緊抓好。

2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格

執(zhí)行三查、八對(duì)、一注意，把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護(hù)理質(zhì)量管理重

點(diǎn)內(nèi)容之一，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理

人員安全意識(shí)，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理差錯(cuò)降低到最低程度，

①?lài)?yán)格執(zhí)行長(zhǎng)巡查制度，每周巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。②科內(nèi)

每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次，對(duì)存在問(wèn)題，召開(kāi)質(zhì)

量分析會(huì)，查找原因，及時(shí)解決。

3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。

①加強(qiáng)長(zhǎng)技能培訓(xùn)使長(zhǎng)對(duì)25項(xiàng)技術(shù)操作熟練掌握以點(diǎn)帶面，

帶動(dòng)全科同志，重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)行技術(shù)操作

培訓(xùn),使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能，努力做好科室工作,

具體內(nèi)容詳見(jiàn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃。②長(zhǎng)組織科內(nèi)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)并

考核。

4、加強(qiáng)安全管理

①危重病人管理：特護(hù)病人要設(shè)立專(zhuān)護(hù)，制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施；

一級(jí)護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單，病情危重者制定護(hù)理計(jì)劃，每班記錄

病情;二級(jí)護(hù)理每周記錄2-3次。

②壓瘡管理：對(duì)長(zhǎng)期臥床病人，要定期翻身、按摩，采取相應(yīng)措

施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

③防止跌傷：對(duì)行動(dòng)不便的病人，協(xié)勸患者進(jìn)行各種醫(yī)技檢查，

煩躁不安者，加床檔并留陪人,采取保護(hù)性措施，防止跌傷。

④每月上報(bào)差錯(cuò)一次，并組織分析討論，制定改進(jìn)措施。

5、加強(qiáng)消毒滅菌工作，防止院內(nèi)感染。

計(jì)劃三：護(hù)理質(zhì)量管理工作計(jì)劃

20xx年本病區(qū)將圍繞二級(jí)甲等中醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)做好護(hù)

理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)三基培訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)

量。

-:病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理

1、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

二、護(hù)理差錯(cuò)事故的防范與控制

1、通過(guò)早會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，

提高安全意識(shí)。

2、科室有安全防范教育及措施。

3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)

上報(bào)報(bào)表。

三、藥物安全管理

L急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到四固定。

2、科室備用藥品做到四固定。近效期藥物予以標(biāo)識(shí)，及早使用，

以防浪費(fèi)。失效藥物及時(shí)清理報(bào)廢，以免誤用。冰箱藥物專(zhuān)用，嚴(yán)禁

放入雜物，每日檢查冰箱溫度并做好登記記錄。

3、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每月大檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)督查落實(shí)情況。

四、護(hù)理病歷質(zhì)量控制

1、嚴(yán)格按照護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷，按浙江省護(hù)理文

件書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病獨(dú)聯(lián)體。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的提高，組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)

并熟練應(yīng)用。

3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。

4、護(hù)理文書(shū)質(zhì)控員每月對(duì)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。

5、護(hù)理文書(shū)質(zhì)控小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，

提出改進(jìn)措施、記錄時(shí)間及內(nèi)容。

6、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對(duì)出科病歷及時(shí)檢查。并就存

在問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)科室會(huì)議，落實(shí)改進(jìn)措施。

五、健康宣教和病人滿意度

1、本科備有常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃，供各級(jí)護(hù)

理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。

2、按健康教育評(píng)價(jià)表，對(duì)病人的不同階段及時(shí)進(jìn)行健康教育。

3、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。

4、科室每月召開(kāi)病員公休座談會(huì)，聽(tīng)取病員意見(jiàn)。

5、患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解，如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處罰。

六：護(hù)理人員素質(zhì)的提高

1、加強(qiáng)三基培訓(xùn)及專(zhuān)科理論的提高，每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)

習(xí)、小講課及每天晨間提問(wèn)，每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和操作

考試。

2、每月一次疾病查房，每季度一次護(hù)理病例討論。

3、加強(qiáng)對(duì)新人員的培訓(xùn)，督促她們的自我學(xué)習(xí)。對(duì)落后分子重

點(diǎn)幫助。

七、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、根據(jù)科內(nèi)存在的突出問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量的改進(jìn)，每半年上交

護(hù)理部。要求科內(nèi)各人員積極參與持續(xù)質(zhì)量的改進(jìn)，科內(nèi)護(hù)理骨干提

出存在問(wèn)題進(jìn)行討論、分析并改進(jìn)方法?？苾?nèi)護(hù)理人員要求人人知曉

方法并按照改進(jìn)方法執(zhí)行。

2、平時(shí)檢查工作時(shí)按照持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法執(zhí)行。

護(hù)理部的管理工作計(jì)劃

1）帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理，增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動(dòng)

服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量、安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2）以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、

環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化叩n及彈

性排班，做到無(wú)縫交接，保障病人安全。

3）嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,

結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。

4）制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士

的工作意識(shí)，加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問(wèn)的學(xué)習(xí)與積

累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房，以利于

理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用，提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。

不斷搜集專(zhuān)科理論知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握，不斷鼓勵(lì)

年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握，做到理論知識(shí)扎實(shí)，操作

膽大心細(xì)，不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。

5）切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范；

如患者身份識(shí)別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制

度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，保障患者護(hù)理安全。

6）對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內(nèi)

服藥、外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有

簽字，控制靜脈輸注流速等。主張〃誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)負(fù)責(zé)〃〃誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)〃

的責(zé)任追究制管理。

7）強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)喔的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì),并將操作

過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生，以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,

保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì)，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病

人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí)，

應(yīng)明確交待注意事項(xiàng)，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開(kāi)關(guān)是否在

打開(kāi)狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生

命安危，決不可掉以輕心。

8）對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)

交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、

有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、

雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)排解各種糾結(jié)與

疑惑，繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染，使姐妹們?cè)谡?/p>

向、溫暖的氛圍中健康快樂(lè)的工作、生活與成長(zhǎng)。

9）堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能

狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。

10）進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級(jí)責(zé)任制，

即〃護(hù)士首接負(fù)責(zé)者〃〃責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制"〃護(hù)士長(zhǎng)首尾負(fù)責(zé)

制〃。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制：即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人；

關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五查房制度：即晨交班查；

病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前

查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考，常常提問(wèn)自

己〃假設(shè)我是他〃我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來(lái)源的患者,

均能不斷調(diào)適自我，以視對(duì)方為上帝，視對(duì)方為衣食父母的責(zé)任理念,

努力做到讓患者滿意。

醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)理人員管理工作計(jì)劃

以下是我為大家整理的關(guān)于醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)理人員管理工作計(jì)

劃的文章，希望大家能夠喜歡！

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的

〃三基〃及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她

們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考

核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)

與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由

護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科

護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本

技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)

劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，

理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先

在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活

動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及

職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用〃5.12〃護(hù)士節(jié)期間掀

起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

（三）、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與

醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇

開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、

護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),

有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、

管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)

需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.

（二）、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)

量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大

檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)

現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，

明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)

常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病

人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措

施。

（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文

書(shū)采取質(zhì)控員T戶士長(zhǎng)一護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度定期進(jìn)行護(hù)理記錄

缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理

文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：

L繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安

全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及

科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)I,提出防范與

改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)

人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管

理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及

安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)

患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與

門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等獲取病人的需求及反饋

信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的

工作積極性。

五、做好好教學(xué)、科研工作

（一）、指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召

開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

（二）、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師

的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成

情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)

量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

（四）、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。

（五）、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)

資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)赬X年中的工作中一定能取

得好的成績(jī)。

2021年護(hù)理部管理工作計(jì)劃

以下是我為大家整理的關(guān)于《2021年護(hù)理部管理工作計(jì)劃》

文章，供大家學(xué)習(xí)參考！

1）帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理，增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),

質(zhì)量、安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2）以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、

環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化ApN及彈

性排班，做到無(wú)縫交接，保障病人安全。

3）嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，

結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。

4）制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士

的工作意識(shí)，加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問(wèn)的學(xué)習(xí)與積

累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房，以利于

理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用，提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。

不斷搜集專(zhuān)科理論知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握，不斷鼓勵(lì)

年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握，做到理論知識(shí)扎實(shí)，操作

膽大心細(xì)，不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。

5）切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范；

如患者身份識(shí)別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制

度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，保障患者護(hù)理安全。

6）對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、B艮額、定期核查，注射藥、內(nèi)

服藥、外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有

簽字，控制靜脈輸注流速等。主張〃誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)負(fù)責(zé)〃〃誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)〃

的責(zé)任追究制管理。

7）強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)，并將操作

過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生，以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善

保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì)，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病

人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí),

應(yīng)明確交待注意事項(xiàng)，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開(kāi)關(guān)是否在

打開(kāi)狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生

命安危，決不可掉以輕心。

8）對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)

交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、

有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、

雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)排解各種糾結(jié)與

疑惑，繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染，使姐妹們?cè)谡?/p>

向、溫暖的氛圍中健康快樂(lè)的工作、生活與成長(zhǎng)。

9）堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能

狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。

10）進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級(jí)責(zé)任制，

即〃護(hù)士首接負(fù)責(zé)者〃〃責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制〃〃護(hù)士長(zhǎng)首尾負(fù)責(zé)

制〃。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制：即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人；

關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五查房制度：即晨交班查；

病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前

查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考，常常提問(wèn)自

己〃假設(shè)我是他〃我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來(lái)源的患者，

均能不斷調(diào)適自我，以視對(duì)方為上帝，視對(duì)方為衣食父母的責(zé)任理念，

努力做到讓患者滿意。

管理工作計(jì)劃

一、要切實(shí)解決好4個(gè)矛盾

一是大局和小局的矛盾。辦公室作為一個(gè)綜合部門(mén)，其性質(zhì)和其

他部門(mén)的區(qū)別主要體現(xiàn)在服務(wù)性上，辦公室主要是為領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)、和

基層服務(wù)。首先是為領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)服務(wù)的。這就要求辦公室把一切服從

大局，一切服務(wù)大局作為辦公室工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，當(dāng)部門(mén)工作

與機(jī)關(guān)的整體工作、小局工作與大局工作發(fā)生矛盾的時(shí)候，自覺(jué)地做

到小局服從大局、局部服從整體。同時(shí)盡力做好小局工作，因?yàn)樾【?/p>

工作是做好大局的基礎(chǔ)和前提。二是主動(dòng)和被動(dòng)的矛盾。辦公室工

作的服務(wù)性職能決定了其工作的被動(dòng)性，但要做好辦公室工作，又必

須發(fā)揮人員的主動(dòng)性，善于在被動(dòng)中求主動(dòng)，變被動(dòng)為主動(dòng)。對(duì)一些

常規(guī)性、規(guī)律性、階段性等確定性工作，不要消極等待，要主動(dòng)著手，

提前準(zhǔn)備。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的任務(wù)、應(yīng)急事件和突發(fā)事件等非確定性

工作，要有靈活的應(yīng)變能力，做到忙而不亂。同時(shí)要積極適應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的

工作思路，想領(lǐng)導(dǎo)之所想，謀領(lǐng)導(dǎo)之所謀，把問(wèn)題想在前面，把工作

做在前頭，主動(dòng)做好超前服務(wù)。

三是政務(wù)和事務(wù)的矛盾。政務(wù)和事務(wù)是辦公室工作的兩個(gè)輪子,

政務(wù)工作主要有決策參謀、調(diào)查研究、政務(wù)信息、政務(wù)文電處理、政

務(wù)督促檢查、機(jī)要檔案保密等工作。事務(wù)工作一般是指除政務(wù)以外的

其他各項(xiàng)工作，主要是行政后勤工作，諸如接待應(yīng)酬、吃住行、安全

衛(wèi)生等。事務(wù)工作是搞好政務(wù)工作的先決條件，不能把政務(wù)看成是大

事，把事務(wù)看成是小事或可有可無(wú)的事。更不能把政務(wù)看成是高層次

的，把事務(wù)看成是低層次的。辦公室的工作事無(wú)巨細(xì)，不能有半點(diǎn)疏

忽和懈怠。

四是過(guò)與不及的矛盾。為領(lǐng)導(dǎo)出主意，當(dāng)參謀，要把握度，掌握

分寸。辦公室在領(lǐng)導(dǎo)決策中處于輔助和從屬地位，不能缺位，也不能

越位。要想領(lǐng)導(dǎo)之所想，急領(lǐng)導(dǎo)之所急，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供盡可能多的

背景資料，但不能越俎代庖。要積極諫言，但不能瞎摻和。

二、發(fā)揮6項(xiàng)職能，抓實(shí)6個(gè)細(xì)節(jié)

一是發(fā)揮參謀功能，突出想得到。多謀才能善斷。辦公室作為公

司上傳下達(dá)、溝通各方的橋梁和紐帶，要善于站在全局的高度，把注

意力集中在那些牽動(dòng)全局、涉及長(zhǎng)遠(yuǎn)的大事上，放在情況復(fù)雜、矛盾

突出的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題上，既要了解面上的總體工作，又要了解近期

的重點(diǎn)工作，既要了解上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的工作意見(jiàn)和要求，還要了解本單位

的實(shí)際情況和干部員工的意見(jiàn)和建議。善于增強(qiáng)整體合力，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)

協(xié)作精神和服務(wù)理念，善于對(duì)上加強(qiáng)聯(lián)系，對(duì)內(nèi)加強(qiáng)管理，對(duì)外搞好

協(xié)調(diào)，對(duì)下做好服務(wù)。要立足發(fā)展變化的新情況，多動(dòng)腦筋、想辦法、

出主意，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性、預(yù)見(jiàn)性、創(chuàng)造性，以較高的政策理論素

養(yǎng)和業(yè)務(wù)工作能力為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策、查漏補(bǔ)缺，在充分調(diào)查摸底的基

礎(chǔ)上，提出可行建議和工作預(yù)案，發(fā)揮參謀和助手作用，不斷提高參

與決策能力。

二是發(fā)揮協(xié)調(diào)功能，突出管得寬。辦公室工作綜合全局，協(xié)調(diào)各

方，承內(nèi)聯(lián)外，有自身的工作職責(zé)和工作規(guī)則。辦公室既要全面了解

各方面工作情況，為公司各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造條件，又要協(xié)調(diào)各

方，處理好上下左右的關(guān)系，確保政令暢通。對(duì)于職責(zé)內(nèi)的工作一定

要抓緊抓好，并且做到抓一件成一件，件件有交代，項(xiàng)項(xiàng)有落實(shí)。對(duì)

職責(zé)以外但沒(méi)有部門(mén)抓的或職責(zé)不明的工作，辦公室就是不管部，要

義不容辭承擔(dān)起來(lái)，做到機(jī)關(guān)工作不留空檔，保證各項(xiàng)工作的全面推

進(jìn)

三是發(fā)揮辦事功能，突出做得細(xì)。機(jī)關(guān)工作無(wú)小事，辦公室工作

更是無(wú)小事。這就要求辦公室工作一要細(xì)心、細(xì)致，二要從細(xì)小的事

抓起。對(duì)?？梢患?jīng)辦的工作，都要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，一絲不茍，來(lái)不得半

點(diǎn)敷衍和虛假。要時(shí)時(shí)刻刻、事事處處，認(rèn)真認(rèn)真再認(rèn)真，細(xì)致細(xì)致

再細(xì)致，做到不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤，不讓需要辦理的文

電在我手中積壓，不讓到辦公室聯(lián)系工作的同志在我這里受到冷落,

不讓分公司機(jī)關(guān)和辦公室的形象在我這里受到影響。

四是發(fā)揮管理功能，突出碰得硬。機(jī)關(guān)工作涉及到的事務(wù)方方面

面，有的還關(guān)系到員工的切身利益。在原則問(wèn)題上敢不敢逗硬是檢驗(yàn)

作風(fēng)是否過(guò)硬的重要標(biāo)志。辦公室工作必須講原則，嚴(yán)肅辦事紀(jì)律。

一是按政策辦事。把政策作為辦公室的生命線，決不允許在政策問(wèn)題

上講人情，走后門(mén),二是依法辦事。辦公室同志必須學(xué)法、懂法、守

法，嚴(yán)格按照法律法規(guī)來(lái)開(kāi)展工作。三是按組織原則辦事。堅(jiān)持民主

集中制原則，堅(jiān)持一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)。

五是發(fā)揮服務(wù)功能，突出講程序。辦公室工作的程序性要求很強(qiáng),

特別是在大量復(fù)雜的事務(wù)性工作中，要求辦公室的同志一定要保持清

醒的頭腦，分清主次、分清輕重緩急、不怕麻煩。一定要堅(jiān)持逐級(jí)匯

報(bào)的原則,以明確責(zé)任。要通過(guò)建立一套科學(xué)規(guī)范的工作制度、工作

程序、工作規(guī)則，使每項(xiàng)工作都有章可循。

六是發(fā)揮督辦功能，突出抓得實(shí)。要據(jù)實(shí)情、講實(shí)話、干實(shí)事、

創(chuàng)實(shí)效，扎扎實(shí)實(shí),不慕虛榮，不圖虛名。實(shí)事求是干工作，實(shí)事求

是反映情況，具備求真務(wù)實(shí)的精神，包括聽(tīng)取基層意見(jiàn)，向領(lǐng)導(dǎo)反映

情況，力求全面、真實(shí)。工作中，要一步一個(gè)腳印，不作表面文章。

三、重點(diǎn)做好五項(xiàng)工作

一是要管帶結(jié)合，抓好文書(shū)檔案管理。一方面注重提高分公司文

書(shū)檔案管理水平;另一方面針對(duì)目前分公司新建單位較多，文書(shū)檔案

管理質(zhì)量相對(duì)較弱的實(shí)際情況，采取以下措施：一是要求各新建單位

確定專(zhuān)人負(fù)責(zé)文書(shū)檔案工作并盡可能保持相對(duì)穩(wěn)定;二是積極開(kāi)展人

員整訓(xùn);三是實(shí)施靠近指導(dǎo)，采取現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),手把手幫助有關(guān)單位提

高文書(shū)檔案管理水平;四是開(kāi)展文書(shū)檔案管理驗(yàn)收制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

二是建改并舉，抓好制度建設(shè)。確定XX年為辦公室的基礎(chǔ)建設(shè)

年，在各項(xiàng)制度建設(shè)方面，推出一批管理制度。在積極施行、多方征

求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，匯編成冊(cè)，實(shí)現(xiàn)公司內(nèi)部管理有法可依。

三是要獎(jiǎng)罰并重，抓好交通安全管理。建立健全分公司交通安全

管理制度，繼續(xù)推行風(fēng)險(xiǎn)抵押制度，確保交通安全基本穩(wěn)定。

四是要嚴(yán)格程序，抓好事務(wù)管理工作（印章管理、乘車(chē)證管理、

招待費(fèi)使用、電話費(fèi)管理等等）。強(qiáng)調(diào)按原則，走程序，防止出現(xiàn)漏

洞。

五是要定標(biāo)明責(zé)，抓好節(jié)支降耗工作。對(duì)機(jī)關(guān)辦公用品的管理實(shí)

施定額控制，初步的想法是：建立審批制度;季度辦公用品限額等措

施。

醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃

這篇關(guān)于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃的文章，是

我特地為大家整理的，希望對(duì)大家有所幫助！

為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)

劃，制定本計(jì)劃：

一、完善護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量檢查，落實(shí)護(hù)理安全制度。

三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控。

四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力。

五、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間

的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)。

七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控，提高護(hù)理人員不良事件的防范意識(shí)。

八、規(guī)范護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患。

相應(yīng)措施：

一、制定《護(hù)理安全管理制度》，并下發(fā)到各個(gè)科室。

二、落實(shí)安全管理制度：

1.護(hù)理安全組定期和不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理安全工作。

2.每半年召開(kāi)護(hù)理安全質(zhì)量會(huì)議1次，反饋問(wèn)題，討論此間發(fā)生

的不良事件，制定改進(jìn)措施。

3.對(duì)科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問(wèn)題及隱患，護(hù)理安全小組跟蹤督查改

進(jìn)效果。

三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控：

1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查，召開(kāi)護(hù)士例會(huì)及工休座談會(huì),

強(qiáng)調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項(xiàng)。

3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴(yán)禁無(wú)證人員單獨(dú)上班。

四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力：

與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理急救演練。

五、制定《重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)管理要求》，并加強(qiáng)監(jiān)控：

L護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思

想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，

重點(diǎn)查房。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有

發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、

夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)

備等。雖然是日常工作，但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能

狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填

寫(xiě)毒麻藥品使用登記本。

6.做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄。

六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)：

1.護(hù)理部做好新入院護(hù)士的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不少于一周。（按護(hù)

理部新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行）

2.科室護(hù)士長(zhǎng)做好新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。

七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控:

1.鼓勵(lì)科室積極上報(bào)不良事件。

2.對(duì)住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度。

3.對(duì)有高危風(fēng)險(xiǎn)的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、懸掛警示標(biāo)識(shí)并

進(jìn)行監(jiān)控，護(hù)理部不定時(shí)督查。

4.護(hù)理安全組對(duì)科室上報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行監(jiān)控，督查護(hù)理防范措

施落實(shí)情況。

5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)

室與病房的病人交接管理。

八、規(guī)范護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)：

L組織護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。

2.院科兩級(jí)質(zhì)控。科室執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-護(hù)士三級(jí)護(hù)理文件質(zhì)

量控制。

3.規(guī)范護(hù)理交班報(bào)告。

2021年護(hù)理部管理工作計(jì)劃模板

以下是我為大家整理的關(guān)于《2021年護(hù)理部管理工作計(jì)劃

模板》文章，供大家學(xué)習(xí)參考！

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1）帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理，增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),

質(zhì)量、安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2）以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、

環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化ApN及彈

性排班，做到無(wú)縫交接，保障病人安全。

3）嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,

結(jié)果達(dá)標(biāo)。同