第頁婦產(chǎn)科護(hù)理最終版復(fù)習(xí)測試卷1.某婦女，28歲，已婚，停經(jīng)50多天，陰道出血2天，量少于月經(jīng)，并伴有腰酸、下腹墜痛。內(nèi)診：子宮頸內(nèi)口能容1指，子宮軟、孕50天大小，陰道有活動性出血，診斷可能性最大是A、先兆流產(chǎn)B、過期流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)【正確答案】：D2.某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（）A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年【正確答案】：D解析：

子宮破裂是指妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂。是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，可發(fā)生在妊娠晚期和分娩期，多見于分娩過程中，通常子宮破裂是一個漸進(jìn)的過程，多數(shù)可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段，子宮破裂者2年內(nèi)不宜再次妊娠，應(yīng)做好避孕，再懷孕時及時到產(chǎn)科門診檢查（選D）。3.某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后遵醫(yī)囑肌注地塞米松，其目的是A、促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B、促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C、促進(jìn)胎兒肺成熟D、促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E、促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育【正確答案】：C4.產(chǎn)婦，26歲。臨產(chǎn)前情緒緊張，恐懼，宮口開大2cm，出現(xiàn)宮縮乏力，但宮縮仍具有正常的節(jié)律性。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、.給予鎮(zhèn)靜劑B、.人工破膜C、.催產(chǎn)素靜脈滴注D、.心理護(hù)理E、.剖宮產(chǎn)【正確答案】：A解析：

該產(chǎn)婦精神緊張，恐懼，因此給予鎮(zhèn)靜劑。（A對）5.女性外生殖器最敏感的部位是

ABCDE、E【正確答案】：B6.卵巢動靜脈通過的韌帶（如圖）是A、卵巢固有韌帶B、子宮圓韌帶C、宮骶韌帶D、卵巢懸韌帶E、主韌帶【正確答案】：D7.羊水過少的定義是足月妊娠時，羊水量少于A、.300mlB、.400mlC、.500mlD、.800mlE、.1000ml【正確答案】：A8.某孕婦，“中度妊娠高血壓綜合癥”住院治療，因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長，不愿接受藥物治療，但又怕不服藥會使病情加重。在護(hù)理中，首先應(yīng)是A、測量血壓2～4次/日B、心理護(hù)理C、觀察癥狀D、安靜地休息E、觀察并發(fā)癥【正確答案】：B9.孕婦，24歲，妊娠20周來院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，目前產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的頻率應(yīng)當(dāng)是A、每1周1次B、每2周1次C、每3周1次D、每4周1次E、每5周1次【正確答案】：D10.引起輸卵管妊娠的最常見原因是（）A、輸卵管發(fā)育不良B、輸卵管功能異常C、神經(jīng)功能障礙D、內(nèi)分泌失調(diào)E、輸卵管炎【正確答案】：E11.胎盤早期剝離的主要病理變化是A、底蛻膜出血B、小動脈痙攣C、羊水栓塞D、凝血功能障礙E、急性腎衰竭【正確答案】：A12.下列不屬于早產(chǎn)護(hù)理措施的是A、遵醫(yī)囑使用抑制宮縮的藥物B、慎作肛門和陰道檢查C、鼓勵產(chǎn)婦下床活動D、教會產(chǎn)婦自己數(shù)胎動E、做好早產(chǎn)兒保暖和復(fù)蘇的準(zhǔn)備【正確答案】：C13.妊娠滿28周不足37周孕婦，出現(xiàn)下列哪種情況不能作為判斷早產(chǎn)的依據(jù)A、宮頸管縮短≥80%B、羊水量超過2000mlC、宮頸管完全消失D、出現(xiàn)規(guī)律性宮縮E、宮口擴(kuò)張>1cm【正確答案】：B14.組成胎膜的是A、真蛻膜和羊膜B、底蛻膜和羊膜C、絨毛膜和羊膜D、包蛻膜和羊膜E、絨毛膜和底蛻膜【正確答案】：C15.某產(chǎn)婦臨產(chǎn)2小時，胎頭依然高浮，應(yīng)立即評估下列哪項(xiàng)指征A、恥骨弓角度小于90°B、坐骨棘間徑小于10cmC、漏斗骨盆D、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmE、骶恥外徑小于18cm【正確答案】：E解析：

骶恥外徑小于18cm提示骨盆入口平面狹窄，可阻礙胎先露部下降，影響產(chǎn)程順利進(jìn)展（E對，為本題【正確答案】：）。16.髂嵴間徑A、正常值為8.5～9.5cmB、正常值為12.5～13cmC、正常值為25～28cmD、正常值為18～20cmE、正常值為23～26cm【正確答案】：C17.前置胎盤病人禁忌做下列哪項(xiàng)檢查A、B超B、血常規(guī)檢查C、肛門檢查D、產(chǎn)科檢查E、腹部觸診【正確答案】：C18.下列屬于產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是（）A、產(chǎn)后12小時，體溫37.8℃B、產(chǎn)后3天，下腹陣痛，有時需服止痛藥C、產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛明顯D、產(chǎn)后4天，仍為血性惡露E、產(chǎn)后15天，宮底于恥上一指可及【正確答案】：E19.27歲初產(chǎn)婦，反復(fù)無誘因、無痛性陰道出血入院，前置胎盤診斷成立的孕周是A、24周后B、26周后C、28周后D、30周后E、32周后【正確答案】：C20.胎兒縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱為A、胎方位B、胎姿勢C、胎產(chǎn)式D、胎兒位置E、胎先露【正確答案】：C21.某產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞，此時首要的護(hù)理問題為A、知識缺乏B、潛在并發(fā)癥：DlCC、組織灌注不足D、氣體交換受損E、恐懼【正確答案】：D解析：

羊水栓塞首要護(hù)理問題為氣體交換受損，與肺動脈高壓導(dǎo)致肺血管阻力增加及肺水腫有關(guān)（D對，為本題【正確答案】：）。22.異位妊娠最主要的原因是A、輸卵管炎B、精神因素C、輸卵管發(fā)育不良D、放置宮內(nèi)節(jié)育器E、子宮內(nèi)膜異位癥【正確答案】：A23.患者，女性，28歲，平素月經(jīng)規(guī)則，月經(jīng)周期為36天，其排卵時間大約在月經(jīng)周期的A、第10天B、第14天C、第18天D、第22天E、第28天【正確答案】：D24.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是A、產(chǎn)道裂傷B、胎盤剝離不全C、宮縮乏力D、凝血機(jī)制障礙E、滯產(chǎn)【正確答案】：C解析：

胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，剖宮產(chǎn)者超過1000ml稱為產(chǎn)后出血，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1-2周。產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙，宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占70%（C對）。25.急性胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀是A、胎動減少B、胎動消失C、胎心率加快D、胎兒生長受限E、胎盤功能減退【正確答案】：C26.子宮最狹窄部位是（）A、子宮外口B、解剖學(xué)內(nèi)口C、組織學(xué)內(nèi)口D、子宮峽部E、子宮頸部【正確答案】：B27.患者，女，30歲，妊娠35周，陰道出血，診斷前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)，首先要做的是A、灌腸B、交叉配血、備血C、檢查陰道出血D、皮膚準(zhǔn)備E、做好家屬心理工作【正確答案】：B28.胎產(chǎn)式A、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分B、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D、胎兒身體各部分的相互關(guān)系E、胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系【正確答案】：C29.不能用作推算胎齡的為A、末次月經(jīng)時間B、早孕反應(yīng)出現(xiàn)時間C、胎動出現(xiàn)時間D、經(jīng)腹壁聽到胎心音E、測量子宮底高度【正確答案】：A30.下列哪項(xiàng)不屬于妊娠期母體生理變化的描述A、妊娠期孕婦血液處于高凝狀態(tài)B、子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段C、妊娠期卵巢停止排卵D、妊娠32～34周血容量增加達(dá)高峰E、妊娠早期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張【正確答案】：E31.早產(chǎn)兒的出生體重多低于A、1000gB、1500gC、2500gD、2800gE、3000g【正確答案】：C32.孕婦，妊娠27周，無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是A、臥床休息，左側(cè)臥位B、肛查：了解宮口有無開大C、陰道檢查D、縮宮素引產(chǎn)E、立即剖官產(chǎn)【正確答案】：A33.下列不屬于胎兒窘迫主要表現(xiàn)的是A、胎動異常B、胎心音改變C、代謝性堿中毒D、羊水減少E、羊水污染【正確答案】：C34.前置胎盤最安全有效的檢查是A、陰道檢查B、超聲波檢查C、盆腔檢查D、血管造影E、放射學(xué)檢查【正確答案】：B35.產(chǎn)后出血指的是A、胎盤娩出后24h內(nèi)出血超過500mlB、胎兒娩出后24h內(nèi)出血超過500mlC、胎盤娩出后24h內(nèi)出血超過100mlD、胎兒娩出后48h內(nèi)出血超過500mlE、胎兒娩出后24h內(nèi)出血超過1000ml【正確答案】：B解析：

胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血（B對，為本題【正確答案】：）。36.產(chǎn)婦，32歲。因第二產(chǎn)程延長，經(jīng)助產(chǎn)分娩一男嬰，體重3500g，胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800ml。下列護(hù)理措施正確的是（）A、不能按摩子宮，以免再出血B、檢查胎盤胎膜是否完整C、會陰墊不用保留D、產(chǎn)后12小時下床活動E、預(yù)防感染，3天后開始陰道灌洗【正確答案】：B解析：

由于胎盤、胎膜娩出娩出不完整，殘留在宮腔內(nèi)，會影響子宮收縮而引起產(chǎn)后出血。在胎盤娩出后應(yīng)及時檢查胎盤、胎膜是否完整（B對），如發(fā)現(xiàn)胎盤在母體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管，提示胎盤、胎膜殘留，應(yīng)及時將殘留部分取出。37.下列不屬于臀先露的表現(xiàn)是A、宮底部觸及及圓硬的胎頭B、恥骨聯(lián)合上方可觸及胎臀C、銜接后胎心聽診臍上最清楚D、肛查可觸及及胎臀、足、膝蓋E、自覺肋下圓硬的胎頭【正確答案】：C解析：

臀先露，未銜接時，恥骨聯(lián)合上方可觸到胎臀，胎心音在臍上方聽得最清楚。銜接后，胎臀位于恥骨聯(lián)合之下，胎心音聽診以臍下最明顯（C錯，為本題的正確選項(xiàng)）38.患者，女性，38歲。妊娠30周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。入院后診斷為子癇前期?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是A、全身小動脈痙攣B、水鈉潴留C、靜脈淤血D、動脈硬化E、心功能不全【正確答案】：A39.下列屬于卵巢功能的是A、精卵結(jié)合的部分B、生殖和內(nèi)分泌C、胎兒娩出的通道D、產(chǎn)生月經(jīng)E、孕育胎兒【正確答案】：B40.孕婦，G1P0，孕37周。腹部檢查：宮底觸到圓而硬的胎兒部分，胎心在臍部上方聽得最清楚，該孕婦的胎先露為A、肩先露B、臀先露C、額先露D、面先露E、枕先露【正確答案】：B41.妊娠早期黑加征是指A、子宮增大、變軟B、子宮呈球形C、宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色D、底在恥骨聯(lián)合上可觸及E、子宮峽部軟宮頸和宮體似不相連【正確答案】：E42.關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是A、多活動B、流質(zhì)飲食C、定期腹部觸診D、避免做增加腹壓的動作E、無出血危險不必嚴(yán)密觀察【正確答案】：D43.不宜口服滅滴靈A、哺乳期B、老年期C、性成熟期D、青春期E、產(chǎn)褥期【正確答案】：A44.患者，女，24歲，孕33周，因“無誘因、無痛性、陰道少量出血2次”入院，擬期待療法治療。護(hù)士告知其最佳休息體位是（）A、平臥位B、左側(cè)臀高位C、中凹位D、右側(cè)臥位E、半坐臥位【正確答案】：B45.不屬于子宮收縮乏力對母兒的影響的是A、.軟產(chǎn)道裂傷B、.產(chǎn)后出血C、.胎兒宮內(nèi)窘迫D、.形成生殖道瘺E、.感染機(jī)會增多【正確答案】：A解析：

子宮收縮乏力對產(chǎn)婦的影響：體力損耗，由于產(chǎn)程長，影響產(chǎn)婦進(jìn)食、休息，嚴(yán)重時可發(fā)生脫水、酸中毒、低鉀；盆底受壓過久，形成生殖道瘺；乏力易致產(chǎn)后出血。另外，感染機(jī)會亦增多。對胎兒的影響：增加手術(shù)機(jī)會，胎兒產(chǎn)傷增加，易發(fā)生胎兒窘迫（A錯，為本題【正確答案】：）。46.患者，女，25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會陰側(cè)切傷口感染，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性A、頭孢菌素B、紅霉素C、甲硝唑D、青霉素E、兩性霉素B【正確答案】：D47.孕婦發(fā)生早產(chǎn)時容易變得焦慮，主要是因?yàn)閾?dān)心A、難產(chǎn)B、胎兒畸形C、產(chǎn)程延長D、早產(chǎn)兒的預(yù)后E、宮縮乏力【正確答案】：D48.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志（）A、宮口開全B、胎頭拔露C、胎頭著冠D、胎膜已破E、外陰膨隆【正確答案】：A49.下列哪項(xiàng)是胎盤早剝的處理原則（）A、鎮(zhèn)靜B、抑制宮縮C、糾正休克，及時終止妊娠D、使用止血劑E、鎮(zhèn)痛【正確答案】：C50.產(chǎn)婦，李某，孕38周，臨產(chǎn)10小時，胎心136次/分，宮口開大4cm，4小時后再次肛診宮口擴(kuò)張無進(jìn)展，應(yīng)考慮為A、.第一產(chǎn)程停滯B、.潛伏期延長C、.活躍期延長D、.活躍期停滯E、.滯產(chǎn)【正確答案】：D解析：

從宮口擴(kuò)張3cm開始至宮口開全稱活躍期，進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時以上，稱活躍期停滯。結(jié)合題意，李某孕38周，臨產(chǎn)10小時，胎心136次/分，宮口開大4cm，處于活躍期，4小時后再次肛診宮口擴(kuò)張無進(jìn)展，提示活躍期停滯。51.患者女，35歲。孕32周，突然全身抽搐，持續(xù)約2分鐘，家人即將其送往醫(yī)院檢查：血壓165/100mmHg，胎頭先露，胎心率145次/分，有不規(guī)律宮縮。該病例最有必要采取的輔助檢查是A、胎心監(jiān)測B、眼底檢查C、孕婦心臟彩超D、腹部B超檢查E、血培養(yǎng)【正確答案】：B52.某產(chǎn)婦，30歲，骨盆外測量顯示：入口前后徑9.5cm，對角徑11cm，其他無異常。孕39周時胎心正常，行縮宮素靜脈滴注試產(chǎn)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在試產(chǎn)過程中很焦慮，該護(hù)士給予的護(hù)理措施正確的是A、專人看護(hù)B、有宮縮后灌腸C、可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥D、勤肛查E、試產(chǎn)2～4h，胎頭仍未入盆，加強(qiáng)宮縮【正確答案】：A解析：

試產(chǎn)時要專人看護(hù)（A對），試產(chǎn)期間禁灌腸，不得使用鎮(zhèn)靜劑，肛查只能在宮縮間歇時進(jìn)行（B、C、D錯），第一產(chǎn)程不能超過2小時，若超過應(yīng)行會陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)（E錯）。53.初產(chǎn)婦，26歲，足月順產(chǎn)，胎盤完全娩出后陰道出血較多，色暗紅，檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時應(yīng)首先A、術(shù)前準(zhǔn)備B、檢查軟產(chǎn)道C、抽血檢查凝血功能D、按摩子宮E、紗條堵塞子宮腔【正確答案】：D解析：

根據(jù)題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者可能為產(chǎn)后出血。檢查時發(fā)現(xiàn)子宮體軟，此時應(yīng)該按摩子宮，如果是由于血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔內(nèi)的，宮底可升高，按摩子宮并擠壓宮底刺激宮縮，可促使胎盤和淤血排出；如果是子宮收縮乏力所致出血，可通過按摩子宮達(dá)到止血的目的。（D對）54.骨盆入口前后徑短，橫徑正常者，屬于（）A、漏斗骨盆B、均小骨盆C、男性骨盆D、扁平骨盆E、畸形骨盆【正確答案】：D解析：

①漏斗骨盆指骨盆入口平面各徑線值正常，但中骨盆和出口平面均狹窄，骨盆兩側(cè)向內(nèi)傾斜似漏斗狀（A錯）②骨盆入口、中骨盆及出口平面均狹窄，每個平面徑線均小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆（B錯）③男性骨盆是符合正常骨盆形態(tài)，不屬于異常骨盆（C錯）④扁平骨盆指骨盆入口前后徑縮短，橫徑正常（D對）⑤畸形骨盆包括骨軟化癥骨盆、偏斜骨盆（E錯）55.產(chǎn)婦，25歲。第一產(chǎn)程延長，不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，首選措施是A、.肌注哌替啶B、.溫肥皂水灌腸C、.行人工破膜D、.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮E、.靜脈補(bǔ)充能量【正確答案】：A解析：

不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力:可酌情給鎮(zhèn)靜劑，禁用縮宮素。（A對）56.某產(chǎn)婦，30歲，骨盆外測量顯示：入口前后徑9.5cm，對角徑11cm，其他無異常。孕39周時胎心正常，行縮宮素靜脈滴注試產(chǎn)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在試產(chǎn)過程中很焦慮，該護(hù)士給予的護(hù)理措施正確的是A、專人看護(hù)B、有宮縮后灌腸C、可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥D、勤肛查E、試產(chǎn)2～4h，胎頭仍未入盆，加強(qiáng)宮縮【正確答案】：A解析：

試產(chǎn)時要專人看護(hù)（A對），試產(chǎn)期間禁灌腸，不得使用鎮(zhèn)靜劑，肛查只能在宮縮間歇時進(jìn)行（B、C、D錯），第一產(chǎn)程不能超過2小時，若超過應(yīng)行會陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)（E錯）。57.黃體開始萎縮，大約在排卵后的A、第7～8天B、第9～10天C、第11～12天D、第13～14天E、第15～16天【正確答案】：B58.28歲孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2012年1月6日，其預(yù)產(chǎn)期是A、2012年9月6日B、2012年9月13日C、2012年10月6日D、2012年10月13日E、2013年1月6日【正確答案】：D59.以下復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯誤的A、在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)的原因B、妊娠確診后應(yīng)該臥床休息，禁止性生活C、黃體功能不足者，給黃體酮治療D、治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E、如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14～18周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)【正確答案】：D60.可疑頭盆不稱者試產(chǎn)時間為A、2～4hB、4～6hC、6～8hD、8～l0hE、12～24h【正確答案】：A解析：

試產(chǎn)的護(hù)理要點(diǎn)為：專人守護(hù)，保證良好的產(chǎn)力；減少陰道檢查次數(shù)，試產(chǎn)中一般不用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥；密切觀察胎兒情況及產(chǎn)程進(jìn)度，注意有無臍帶脫垂；試產(chǎn)2～4小時，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫，停止試產(chǎn)；注意先兆子宮破裂的征象。61.內(nèi)生殖器中，可產(chǎn)生性激素的是A、卵巢B、輸卵管C、陰蒂D、子宮E、陰道【正確答案】：A62.王女士，28歲，停經(jīng)67天，下腹陣痛，陰道出血多于月經(jīng)量，婦科檢查：子宮如孕2個月大小，子宮頸口開大，尿妊娠試驗(yàn)陽性，考慮為A、難免流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、不全流產(chǎn)【正確答案】：A63.女性各階段的生理特點(diǎn)正確的是A、兒童后期卵巢內(nèi)的卵泡有一定發(fā)育，但并不分泌性激素B、青春期是卵巢生殖內(nèi)分泌功能最旺的時期C、月經(jīng)初潮標(biāo)志生殖器官發(fā)育成熟D、圍絕經(jīng)期一般歷時半年E、絕經(jīng)過渡期的突出表現(xiàn)為卵巢功能逐漸衰退【正確答案】：E64.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通?？捎诋a(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱，稱為A、泌乳熱B、乳腺炎C、產(chǎn)后熱D、產(chǎn)褥熱E、產(chǎn)褥感染【正確答案】：A65.患者，女，28歲，停經(jīng)50天，1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時前突感下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次。入院查體：面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查見陰道后穹隆飽滿。有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟。該患者最可能的診斷是A、前置胎盤B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、急性盆腔炎【正確答案】：B66.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A、陰道檢查B、肛門檢查C、B型超聲檢查D、放射線檢查E、化驗(yàn)檢查【正確答案】：C67.患者，女性，33歲，宮內(nèi)妊娠39周，G3P2，無難產(chǎn)史，3小時前開始規(guī)律宮縮。急診入院檢查：宮縮持續(xù)46秒，間隔3分鐘，胎心141次／分，頭位宮口開大4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常。此時正確的處理是A、破膜后住院，立即剖宮產(chǎn)B、立即住院待產(chǎn)C、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染D、急診室留觀E、送產(chǎn)房消毒接生【正確答案】：E68.孕婦，妊娠36周，急診入院，查體：宮口已開，住院處護(hù)士應(yīng)首先做的是A、辦理入院手續(xù)B、入院宣教C、用平車送入產(chǎn)科D、通知住院醫(yī)師E、沐浴更衣【正確答案】：C69.對于早期流產(chǎn)，其最常見的病因?yàn)锳、子宮畸形B、子宮肌瘤C、胚胎染色體異常D、母兒血型不合E、宮頸內(nèi)口松弛【正確答案】：C70.分娩過程中最常見的胎先露為以下哪項(xiàng)ABCDE、E【正確答案】：A71.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房腫脹，乳汁排出不暢。首先應(yīng)采取的措施是A、冷敷乳房B、生麥芽煎服C、新生兒多吮吸D、芒硝外敷乳房E、口服己烯雌酚【正確答案】：C72.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點(diǎn)滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗(yàn)（+）。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)【正確答案】：A73.最早產(chǎn)婦自覺有胎動的時間約為A、孕7周末B、孕11周末C、孕16周末D、孕19周末E、孕20周末【正確答案】：C74.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是A、腦血管痙攣B、胎盤血管痙攣C、腎小血管痙攣D、冠狀動脈痙攣E、全身小動脈痙攣【正確答案】：E75.以下哪種情況可行試產(chǎn)A、骨盆入口平面輕度狹窄B、宮頸瘢痕C、橫位D、均小骨盆E、漏斗骨盆【正確答案】：A解析：

出口平面狹窄不能試產(chǎn)，入口平面輕度狹窄，估計(jì)胎兒不大，可以試產(chǎn)（A對）76.孕婦29歲，孕37周，G2P0，前置胎盤入院，現(xiàn)有少量陰道流血，孕婦擔(dān)心胎兒安危會產(chǎn)生的心理問題是A、無助感B、恐懼C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【正確答案】：B77.患者女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥【正確答案】：A78.胎盤剝離的征象不包括（）A、宮底升高B、少量陰道出血C、外露的臍帶自行延長D、于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段，臍帶回縮E、宮體變硬【正確答案】：D79.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、膝反射消失B、呼吸＜16次/分C、尿量＜25ml/hD、反應(yīng)遲鈍E、心跳驟?！菊_答案】：A80.孕婦自我監(jiān)測胎兒安危最簡單有效的方法是A、胎動計(jì)數(shù)B、計(jì)算孕齡C、測量體重D、睡眠情況E、情緒波動【正確答案】：A81.陳女士，30歲，有妊娠高血壓綜合征，入院后給予硫酸鎂治療。治療中患者出現(xiàn)膝反射消失，呼吸減慢，每分鐘10次，此時應(yīng)立即給予A、靜推50%葡萄糖B、靜推10%葡萄糖酸鈣C、低分子右旋糖酐靜脈滴注D、肌注山莨菪堿E、5%葡萄糖靜脈滴注【正確答案】：B82.孕婦，28歲，妊娠足月產(chǎn)，巨大兒。當(dāng)胎兒娩出后，產(chǎn)婦陰道流出大量鮮紅色血液，但很快凝集成塊。查體：子宮收縮良好，胎盤完全剝離，胎膜完整。該產(chǎn)婦出血的可能原因?yàn)锳、胎盤殘留B、軟產(chǎn)道損傷C、子宮收縮乏力D、胎盤嵌頓E、彌散性血管內(nèi)凝血【正確答案】：B解析：

軟產(chǎn)道損傷表現(xiàn)為胎兒娩出后立即發(fā)生陰道流血，血液鮮紅，能自凝。陰道壁血腫的產(chǎn)婦會有尿頻或肛門墜脹感，且有排尿疼痛；子宮收縮良好，檢查宮頸有裂傷，個別可裂至子宮下段。陰道裂傷多在陰道壁、后壁和會陰部。結(jié)合題意，該患者產(chǎn)婦陰道流出大量鮮紅色血液，但很快凝集成塊，查體子宮收縮良好，胎盤完全剝離，胎膜完整，排除了彌散性血管內(nèi)凝血、胎盤殘留嵌頓、子宮收縮乏力。（B對，為本題【正確答案】：）。83.月經(jīng)初潮后女性的一級預(yù)防保健重點(diǎn)是A、避孕指導(dǎo)B、經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C、婚前檢查指導(dǎo)D、孕前優(yōu)生指導(dǎo)E、月經(jīng)病治療指導(dǎo)【正確答案】：B84.妊娠高血壓綜合征最不可能出現(xiàn)的變化是A、心肌缺血B、腦血管痙攣C、腎血流量下降D、肝功能異常E、十二指腸潰瘍【正確答案】：E85.發(fā)生胎膜自然破裂時多處于A、宮頸管消失時B、子宮頸擴(kuò)張至6cmC、規(guī)律宮縮開始時D、宮口近開全時E、子宮頸擴(kuò)張至4cm【正確答案】：D86.下列針對妊娠期婦女便秘的護(hù)理措施錯誤的是A、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣B、每天多飲水C、適當(dāng)運(yùn)動D、自行服用緩瀉藥E、多食高維生素食物【正確答案】：D87.孕婦，32歲，孕50天，陰道少量出血，診斷為先兆流產(chǎn)。下列處理不妥的是A、多運(yùn)動，保持心情愉快B、禁止性生活C、必要時給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑D、黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎E、及時行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況【正確答案】：A88.某孕婦，29歲，停經(jīng)50天后來院就診，檢查結(jié)果顯示早孕。護(hù)士對其進(jìn)行保健指導(dǎo)，孕婦復(fù)述正確的是A、妊娠期需謹(jǐn)慎用藥B、睡覺時取仰臥位C、出現(xiàn)尿頻、尿急時應(yīng)馬上就診D、20周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)E、便秘時使用大便軟化劑和瀉藥【正確答案】：A89.處理前應(yīng)做凝血功能檢查的是下列哪種流產(chǎn)A、.稽留流產(chǎn)B、.完全流產(chǎn)C、.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)D、.不全流產(chǎn)E、.先兆流產(chǎn)【正確答案】：A90.正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時間是（）A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、5小時【正確答案】：B91.某產(chǎn)婦，26歲，妊娠45天后出現(xiàn)陰道流血伴陣發(fā)性腹痛。婦科檢查妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，應(yīng)采取的處理措施是A、不需特殊處理B、行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)C、臥床休息D、立即行清宮手術(shù)E、做凝血功能檢查【正確答案】：D92.下列關(guān)于分娩期入院后護(hù)理的敘述正確的是A、血壓應(yīng)在宮縮時測B、血壓應(yīng)在宮縮間歇時測C、宮口近開全時可行沐浴D、初產(chǎn)婦宮口6cm以內(nèi)，應(yīng)行肥皂水灌腸E、初產(chǎn)婦宮口4cm以內(nèi)，應(yīng)行生理鹽水灌腸【正確答案】：B93.張女士，27歲，上星期引產(chǎn)1男嬰，身長/體重分別為：35cm/1500g，各臟器均已發(fā)育，其妊娠時間約為A、12周B、16周C、24周D、28周E、40周【正確答案】：D94.初孕婦，28歲。孕36周，B超提示羊水過多，其羊水量可能超過A、.500mlB、.800mlC、.1000mlD、.1500mlE、.2000ml【正確答案】：E95.羊水過多是指（）A、.羊水量超過600mlB、.羊水量超過800mlC、.羊水量超過1000mlD、.羊水量超過1200mlE、.羊水量超過2000ml【正確答案】：E96.某孕婦，38歲。G2P0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為A、高齡初產(chǎn)婦B、低齡初產(chǎn)婦C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦E、正常初產(chǎn)婦【正確答案】：A97.若某女性月經(jīng)周期為30天，那么其排卵日期應(yīng)在下次月經(jīng)來潮的A、第7天左右B、第14天左右C、第16天左右D、第18天左右E、第24天左右【正確答案】：C98.患者，女性，28歲。停經(jīng)45天，陰道少量流血1天。早上5點(diǎn)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹窿觸痛（+）。入院后初步診斷為輸卵管妊娠，此時最有價值的輔助檢查方法是A、腹腔鏡檢查B、陰道后穹隆穿刺C、輸卵管造影D、腹部B超E、血HCG【正確答案】：B99.28歲產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩一女嬰，今日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為了減輕母乳喂養(yǎng)時的不適，正確的護(hù)理措施是A、先在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳B、為減輕疼痛應(yīng)減少哺乳次數(shù)C、哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈D、哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上E、哺乳時讓嬰兒含吮乳頭即可【正確答案】：D100.初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A、腹部B超B、胎心監(jiān)護(hù)C、腹部X線攝片D、腹部MRI檢査E、腹部CT【正確答案】：A案例分析1.1-1.該孕婦骨盆入口平面橫徑值約為(0.3分)A、8cmB、9cmC、10cmD、11cmE、13cm【正確答案】：E1-2.該孕婦中骨盆平面橫徑值約為(0.3分)A、8cmB、9cmC、10cmD、11cmE、13cm【正確答案】：C1-3.該孕婦出口平面橫徑值約為(0.4分)A、8cmB、9cmC、10cmD、11cmE、13cm【正確答案】：B2.2-1.該孕婦子宮底高度正常情況下應(yīng)在(0.5分)A、恥骨聯(lián)合上2～3橫指B、臍恥之間C、臍上3橫指D、臍與劍突之間E、劍突下2橫指【正確答案】：E2-2.下次預(yù)約檢查時間為(0.5分)A、2014年10月9日B、2014年10月11日C、2014年10月13日D、2014年10月14日E、2014年10月16日【正確答案】：A3.3-1.入院待產(chǎn)1周時，陰道突然出血500ml。護(hù)士查體：有弱宮縮，血壓85/55mmHg，胎心率153次/分。最佳處理方法為(0.3分)A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、輸血，繼續(xù)觀察D、應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠E、待產(chǎn)，自然分娩【正確答案】：D3-2.最佳的輔助檢查方法是(0.3分)A、陰道檢查B、腹部B超檢查C、腹腔鏡D、腹部X線攝片E、婦科檢查【正確答案】：B3-3.最有助于診斷的病史是(0.4分)A、高齡初產(chǎn)婦B、人工流產(chǎn)史C、胎兒情況D、反復(fù)無痛性陰道流血E、規(guī)律宮縮【正確答案】：D4.4-1.該孕婦最可能的診斷是(0.5分)A、高血壓危象B、子癇C、腦出血D、癲癇E、癔癥【正確答案】：B4-2.以下護(hù)理措施正確的是(0.5分)A、取頭高側(cè)臥位B、將病人安置于雙人房間，減輕孤獨(dú)C、留置胃管D、護(hù)理操作應(yīng)該盡量集中E、每日聽胎心1次【正確答案】：D5.5-1.應(yīng)首先考慮為(0.3分)A、活躍期停滯B、第二產(chǎn)程延長C、潛伏期延長D、胎頭下降延緩E、活躍期延長【正確答案】：C解析：

從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm稱為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時，超過16小時稱潛伏期延長。結(jié)合題意，該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮達(dá)18h，宮口開大2cm，宮縮間歇期長，宮縮持續(xù)時間短，提示潛伏期延長（C對，為本題【正確答案】：）。5-2.應(yīng)采取的處理措施是(0.3分)A、使用鎮(zhèn)靜劑B、行胎頭吸引術(shù)C、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素D、立即行剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】：C解析：

加強(qiáng)子宮收縮:人工破膜、靜脈滴注縮宮素。（C）5-3.針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的(0.4分)A、鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食B、加強(qiáng)胎心監(jiān)測C、提供心理支持D、指導(dǎo)產(chǎn)婦6～8h排尿一次E、避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物【正確答案】：D解析：

指導(dǎo)產(chǎn)婦2～4h排尿一次6.6-1.該新生兒開乳時間是（）(0.3分)A、生后半小時內(nèi)喂母乳B、生后6小時喂母乳C、生后12小時喂母乳D、生后18小時喂母乳E、生后24小時喂母乳【正確答案】：A6-2.母親授乳時最好的體位是(0.3分)A、平臥位B、坐位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、立位【正確答案】：B6-3.授乳后嬰兒應(yīng)取的體位是（）(0.4分)A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、平臥位D、頭側(cè)位E、坐位【正確答案】：B7.7-1.針對該孕婦病況，正確的處理原則是(0.5分)A、等待胎兒自己娩出B、水囊引產(chǎn)C、滴縮宮素引產(chǎn)D、糾正休克，終止妊娠E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】：D7-2.下列哪項(xiàng)是該孕婦最易出現(xiàn)的并發(fā)癥(0.5分)A、胎膜早破B、彌散性血管內(nèi)凝血C、心衰D、呼吸窘迫綜合征E、羊水過少【正確答案】：B8.8-1.下列哪項(xiàng)為此時適宜的處理措施(0.5分)A、立即行剖宮產(chǎn)B、輸血C、期待療法D、人工破膜E、陰道檢查【正確答案】：C8-2.針對該患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯誤的(0.5分)A、嚴(yán)密觀察陰道流血情況B、定時間斷吸氧C、鼓勵孕婦下床活動D、禁做陰道檢查和肛診E、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況【正確答案】：C9.9-1.針對上述情況，確定診斷的最佳方法是(0.5分)A、B超B、羊水檢查C、胎心監(jiān)測D、胎動計(jì)數(shù)E、血HGC【正確答案】：A9-2.下列符合該孕婦診斷的是(0.5分)A、羊水過多B、巨大胎兒C、多胎妊娠D、肝腹水E、胎盤早剝【正確答案】：C10.10-1.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是(0.2分)A、子宮收縮乏力B、胎盤殘留C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙E、胎膜殘留【正確答案】：A解析：

該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較多，子宮軟，按摩后子宮變硬，出血減少，應(yīng)考慮子宮收縮乏力，A對。10-2.該產(chǎn)婦給藥首選(0.2分)A、麥角新堿B、硫酸鎂C、酚磺乙胺D、維生素KE、縮宮素【正確答案】：E解析：

宮縮乏力多發(fā)生在后2小時內(nèi)，表現(xiàn)為宮底升高，子宮輪廓不清，陰道出血多。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)：面色蒼白、出冷汗、主訴口渴、心慌、頭暈，脈細(xì)弱及血壓下降。檢查腹部時往往感到子宮輪廓不清，松軟如袋狀，摸不到宮底或?qū)m底升高。該產(chǎn)婦符合子宮收縮乏力，可以通過使用宮縮劑、按摩子宮、宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。E對。10-3.用藥時注意觀察的是(0.2分)A、體溫B、脈搏C、尿量D、膝腱反