醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防范措施合同編號(hào)：__________單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于：一、甲方為防范醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為，保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理使用，維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的正常運(yùn)行，現(xiàn)需與乙方合作，共同建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防范機(jī)制；二、乙方具有專業(yè)的反欺詐技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，愿意為甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防范服務(wù)；三、雙方本著平等自愿、誠實(shí)守信的原則，協(xié)商一致簽訂本合同，共同履行合同約定的權(quán)利和義務(wù)。第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方負(fù)責(zé)為甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防范服務(wù)，包括對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用過程中的欺詐行為進(jìn)行監(jiān)測、識(shí)別、分析和處理。1.2乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際需求，制定欺詐防范策略和措施，并定期對(duì)策略和措施進(jìn)行更新和完善。1.3乙方應(yīng)建立欺詐風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫，為甲方提供欺詐風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警服務(wù)。1.4乙方應(yīng)協(xié)助甲方建立健全內(nèi)部管理制度，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理水平。第二條服務(wù)期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年，自生效之日起計(jì)算。合同期滿后，如雙方同意續(xù)約，應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。第三條費(fèi)用及支付3.1甲方應(yīng)按照本合同約定的服務(wù)內(nèi)容，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)_________元整（大寫：____________________元整）。3.2乙方應(yīng)按照甲方的要求，提供正規(guī)發(fā)票。3.3雙方同意，合同簽訂之日起__________日內(nèi)，甲方一次性向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。第四條保密條款4.1雙方在履行本合同過程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人信息等，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。4.2保密期限自本合同簽訂之日起計(jì)算，至合同終止或履行完畢之日止。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的__________%。5.2雙方應(yīng)按照法律規(guī)定和本合同約定，妥善履行合同義務(wù)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防范工作的順利進(jìn)行。第六條爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________甲方代表（簽名）：______________乙方代表（簽名）：______________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防范措施合同2.乙方反欺詐技術(shù)和服務(wù)方案3.甲方醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理現(xiàn)狀評(píng)估報(bào)告4.醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫模板5.內(nèi)部管理制度改進(jìn)方案6.服務(wù)費(fèi)用支付憑證7.保密協(xié)議8.違約金計(jì)算公式二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用2.乙方未按約定提供反欺詐服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定3.雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密或個(gè)人信息4.甲方未按照約定協(xié)助乙方開展反欺詐工作5.乙方未按照約定更新和完善欺詐防范策略和措施6.雙方未按照約定解決爭議，導(dǎo)致合同無法履行三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐：指以虛假、隱瞞事實(shí)等手段，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為。2.反欺詐服務(wù)：指通過技術(shù)手段和管理措施，識(shí)別、監(jiān)測、分析和處理醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為的服務(wù)。3.保密義務(wù)：指合同雙方在合同履行過程中，對(duì)獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個(gè)人信息等予以嚴(yán)格保密的義務(wù)。4.違約金：指一方違反合同約定，導(dǎo)致合同無法履行或造成對(duì)方損失時(shí)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方拖延支付服務(wù)費(fèi)用解決辦法：提醒甲方按照合同約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，必要時(shí)可依法采取催告措施。2.問題：乙方提供的反欺詐服務(wù)質(zhì)量不符合約定解決辦法：及時(shí)與乙方溝通，要求乙方改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，如乙方仍不改正，可依法解除合同。3.問題：雙方泄露對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密或個(gè)人信息解決辦法：協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可依法要求賠償損失，并采取保密措施。4.問題：甲方未按照約定協(xié)助乙方開展反欺詐工作解決辦法：提醒甲方履行合同約定，協(xié)助乙方開展反欺詐工作。5.問題：乙方未按照約定更新和完善欺詐防范策略和措施解決辦法：及時(shí)與乙方溝通，要求乙方按照約定更新和完善策略和措施。6.問題：雙方未按照約定解決爭議，導(dǎo)致合同無法履行解決辦法：按照合同約定的爭議解決方式解決，如協(xié)商、訴訟等。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)與專業(yè)反欺詐公司合作，共同防范醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為。2.醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部改進(jìn)管理制度，提高反欺詐能力。3.醫(yī)療保險(xiǎn)