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文檔簡介
物品巡查管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)物品的使用和管理,維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)行秩序,保障醫(yī)療安全和工作效率,訂立本物品巡查管理制度。第二條本規(guī)章適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、病區(qū)、辦公室及其他相關(guān)部門。第三條物品指醫(yī)院內(nèi)各類設(shè)備、儀器、器械、藥品、文檔、資料等一切可以被觸摸、攜帶、使用或移動(dòng)的物質(zhì)。第四條物品巡查是指通過定期巡察、檢查,以及不定時(shí)的抽查和核實(shí)等方式,對(duì)醫(yī)院內(nèi)物品的存放、使用、處理等方面進(jìn)行管理、監(jiān)督和評(píng)估的行為。第五條物品巡查的目的在于確保物品的安全、完整性和合理使用,減少揮霍和損失,營造良好的工作環(huán)境,提升醫(yī)院整體管理水平。第六條全部醫(yī)院員工都必需遵守本規(guī)章的規(guī)定,搭配物品巡查工作,不得有任何干擾、攔阻或規(guī)避的行為。第二章巡查程序第七條物品巡查工作由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。第八條定期巡查:各科室、病區(qū)、辦公室及其他相關(guān)部門每月需至少進(jìn)行一次全面巡查。具體巡查計(jì)劃由管理部門依據(jù)實(shí)際情況訂立,并提前通知相關(guān)部門。第九條不定時(shí)抽查:管理部門可以依據(jù)具體情況不定期進(jìn)行抽查。抽查對(duì)象可能包含科室、病區(qū)、辦公室及其他相關(guān)部門,也可能包含特定的物品類別。抽查結(jié)果將作為巡查評(píng)估的依據(jù)。第十條臨時(shí)檢查:在發(fā)生重點(diǎn)事件、事故、偷竊、破壞等情況下,管理部門有權(quán)進(jìn)行臨時(shí)檢查,并維護(hù)現(xiàn)場秩序,調(diào)查事故原因,追責(zé)追究。第十一條物品巡查需要有特地的巡查人員執(zhí)行,巡查人員必需熟識(shí)巡查的內(nèi)容和程序,嚴(yán)守巡查機(jī)密。第十二條巡查人員應(yīng)著正裝上崗,佩戴有效的工作證件,嚴(yán)格依照規(guī)章制度的要求進(jìn)行巡查,不得利用職務(wù)之便進(jìn)行侵害員工人身權(quán)利和資產(chǎn)權(quán)益的行為。第十三條巡查人員應(yīng)及時(shí)向被巡查單位的負(fù)責(zé)人說明巡查目的和內(nèi)容,征得被巡查單位的搭配,并在巡查過程中做好記錄。第十四條巡查人員應(yīng)對(duì)巡查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記和報(bào)告,并及時(shí)采取相應(yīng)的矯正措施。對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)的情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)管理部門和相關(guān)職能部門。第三章巡查內(nèi)容第十五條巡查的重要內(nèi)容包含但不限于以下方面:物品存放:檢查各科室、病區(qū)、辦公室及其他相關(guān)部門的物品存放情況,物品是否擺放整齊、清楚標(biāo)識(shí),防止物品混亂和丟失。物品使用:核查物品的使用情況,確認(rèn)使用人員是否具備相應(yīng)的資質(zhì)和權(quán)限,以及是否依照規(guī)定的操作流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行使用。物品維護(hù):檢查物品的維護(hù)情況,包含定期保養(yǎng)、清潔、消毒等工作是否恰當(dāng),是否存在損壞、繁殖細(xì)菌等不良情況。藥品管理:核實(shí)藥品的存放位置、數(shù)量與記錄是否相符,是否符合藥品管理規(guī)定,防止藥品過期或被盜用。文檔和資料:審查各科室、病區(qū)、辦公室及其他相關(guān)部門的文檔和資料是否歸檔齊全、存放有序,確保緊要資料的安全與保密。設(shè)備和儀器:檢查設(shè)備和儀器的完好性、功能是否正常,是否依照操作規(guī)程進(jìn)行使用和維護(hù),避開設(shè)備故障影響醫(yī)療工作。第十六條進(jìn)行巡查時(shí)需訂立巡查計(jì)劃和清單,將巡查內(nèi)容、巡查時(shí)間、巡查人員等信息明確記錄,巡查完成后,需及時(shí)整理和歸檔巡查記錄,并將問題及時(shí)反饋給被巡查單位。第十七條巡查結(jié)果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行評(píng)估,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)跟進(jìn)整改,確保問題的有效解決。第十八條物品巡查工作要與其他相關(guān)工作相結(jié)合,例如財(cái)務(wù)審計(jì)、質(zhì)量掌控等,形成協(xié)同效應(yīng),推動(dòng)醫(yī)院整體管理水平的提升。第四章處理措施第十九條對(duì)于巡查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題或存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患,應(yīng)依據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的處理措施:細(xì)小違規(guī):及時(shí)口頭抄告并提示當(dāng)事人遵守規(guī)定。一般違規(guī):書面通知并記錄個(gè)人檔案,要求當(dāng)事人做到及時(shí)整改。嚴(yán)重違規(guī):書面通知并記錄個(gè)人檔案,視情況予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,需依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)查和處理。風(fēng)險(xiǎn)隱患:立刻采取必需的應(yīng)急措施,以防止事故發(fā)生,并及時(shí)匯報(bào)上級(jí)管理部門和相關(guān)職能部門,幫助處理和解決。第二十條巡查工作中,假如巡查人員發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重違規(guī)行為,應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)管理部門,并搭配相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。對(duì)不搭配配查或阻礙巡查工作的行為,要依法依規(guī)予以處理。第二十一條被巡查單位及時(shí)整改巡查中發(fā)現(xiàn)的問題,共同維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)行秩序和工作環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。第二十二條巡查結(jié)果應(yīng)進(jìn)行記錄和歸檔,作為醫(yī)院內(nèi)部巡查評(píng)估和管理部門評(píng)價(jià)的依據(jù)。第五章附則第二十三條本規(guī)章制度自頒布之日起執(zhí)行,具體事項(xiàng)由管理部門負(fù)責(zé)解釋。第二十四條對(duì)于違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行處理,并保存追究責(zé)任的權(quán)利。第二十五條本規(guī)章中的相關(guān)術(shù)語,除特別說明外,與醫(yī)院的其他規(guī)章制度中的術(shù)語解釋全都。第二
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