患者信息保密制度目錄前言定義患者信息保密原則患者信息手記和存儲患者信息傳遞和使用患者信息保密的責(zé)任與義務(wù)患者信息安全措施違反患者信息保密制度處理結(jié)束語1.前言本規(guī)章制度旨在加強患者信息的保護，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)患者信息的手記、存儲、傳遞和使用，確保患者的隱私不被泄露，維護患者的權(quán)益和社會公眾的利益。2.定義患者信息:指患者的身份信息、病歷資料、診療方案、療效記錄、診斷結(jié)果、醫(yī)療費用等與患者身體和健康相關(guān)的全部信息。患者信息保密:指對患者信息的手記、存儲、傳遞和使用過程中，采取一系列安全措施，防止患者信息被非授權(quán)人員取得、使用和泄露的行為。3.患者信息保密原則必需性原則:患者信息的手記、存儲、傳遞和使用應(yīng)當(dāng)在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者權(quán)益的前提下，盡量減少患者信息的數(shù)量和范圍。合法性原則:患者信息的手記、存儲、傳遞和使用必需符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度的要求。自己樂意原則:患者應(yīng)當(dāng)自己樂意供應(yīng)個人信息，并有權(quán)選擇是否填寫有關(guān)內(nèi)容，醫(yī)院不得強制要求患者供應(yīng)不必需的個人信息。保密原則:患者信息僅在醫(yī)務(wù)人員履行職責(zé)和法律、法規(guī)、規(guī)章制度要求的情況下得以傳遞和使用，并采取相應(yīng)的保密措施。4.患者信息手記和存儲患者信息手記:醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)過程中合法取得患者信息的，應(yīng)當(dāng)明示患者手記目的和使用范圍，并經(jīng)患者同意后方可進行?；颊咝畔⒋鎯?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立安全可靠的信息管理系統(tǒng)，確?；颊咝畔⒌陌踩鎯?，采取必需的技術(shù)手段和管理措施，防止信息丟失、泄露和竄改。信息備份與恢復(fù):醫(yī)院應(yīng)定期進行患者信息的備份，并建立相應(yīng)的恢復(fù)機制，以應(yīng)對意外情況和禍害風(fēng)險。5.患者信息傳遞和使用內(nèi)部傳遞與使用:醫(yī)務(wù)人員在履行醫(yī)療職責(zé)的過程中需要傳遞和使用患者信息的，應(yīng)當(dāng)以最小化原則為基礎(chǔ)，僅限于必需的范圍內(nèi)，嚴(yán)禁擅自將患者信息供應(yīng)給未授權(quán)人員。外部傳遞與使用:醫(yī)院未經(jīng)患者明確同意，嚴(yán)禁將患者信息供應(yīng)給其他機構(gòu)、個人或第三方，除非法律、法規(guī)和規(guī)章制度要求或緊急情況下，應(yīng)及時向有關(guān)部門報告。患者同意與撤銷:醫(yī)院應(yīng)當(dāng)敬重患者的意愿，在確保合法性和安全性的前提下，依據(jù)患者的同意或撤銷，管理患者信息的使用和傳遞。6.患者信息保密的責(zé)任與義務(wù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任:醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)嚴(yán)守職業(yè)道德和法律法規(guī)，保守患者信息的秘密，嚴(yán)禁私自取得、使用和泄露患者信息。醫(yī)院責(zé)任:醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員的管理和培訓(xùn)，明確患者信息保密制度，建立完善的信息安全管理制度，并進行監(jiān)督和檢查?；颊哓?zé)任:患者應(yīng)當(dāng)如實供應(yīng)個人信息，保護個人信息的安全，不得將個人信息供應(yīng)給未授權(quán)人員或泄露個人信息，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時向醫(yī)院反饋。7.患者信息安全措施技術(shù)措施:醫(yī)院應(yīng)通過密碼、防火墻、加密等技術(shù)手段，確保患者信息的安全傳輸和存儲。管理措施:醫(yī)院應(yīng)加強對患者信息的訪問、使用和傳遞的權(quán)限掌控，建立相應(yīng)的審計和跟蹤機制，及時發(fā)現(xiàn)和處理患者信息安全事件。物理措施:醫(yī)院應(yīng)加強對患者信息存儲設(shè)備和區(qū)域的安全防護，采取必需的物理保護措施，防止患者信息被非授權(quán)人員取得。8.違反患者信息保密制度處理對于違反患者信息保密制度的行為，醫(yī)院將依照員工管理制度予以相應(yīng)處理，包含但不限于批判教育、警告、停職、降級、解聘和依法追究刑事責(zé)任。9.結(jié)束語患者信息保密制度是醫(yī)院內(nèi)部管理的緊要規(guī)章制度，對于保護患者隱私、維護患者權(quán)益和社會公眾利益具