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全員必讀:等級(jí)復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)——醫(yī)務(wù)管理(三)Q首診負(fù)責(zé)制度的定義是什么?患者的首位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)在第一次就診過(guò)程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)患者全程診療管理的制度。急危重癥需要搶救的患者的首位接診醫(yī)師為首診醫(yī)師,不受其是否掛號(hào)、掛號(hào)與醫(yī)師、科室或?qū)?撇环南拗?。Q非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病,無(wú)法提供診治,如何做到首診負(fù)責(zé)?如果患者罹患非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)的疾病,雖無(wú)法提供診治,但必須先評(píng)估患者病情狀況,判斷其是否存在急危重癥情況。如果患者病情平穩(wěn),應(yīng)給患者提供適當(dāng)?shù)木歪t(yī)建議,履行告知義務(wù)并書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)診醫(yī)療記錄。對(duì)急危重癥需要搶救的患者應(yīng)當(dāng)按照急危重癥患者搶救制度進(jìn)行診療。Q會(huì)診管理制度的基本要求是什么?1、按會(huì)診范圍,會(huì)診分為機(jī)構(gòu)內(nèi)會(huì)診(院內(nèi)會(huì)診)和機(jī)構(gòu)外會(huì)診(院際會(huì)診)。2、按病情緊急程度,會(huì)診分為急會(huì)診和普通會(huì)診。按照診療常規(guī)要求,應(yīng)急會(huì)診應(yīng)在收到會(huì)診請(qǐng)求后即刻響應(yīng)并于10分鐘內(nèi)到位,如無(wú)法到達(dá)應(yīng)及時(shí)反饋并安排其他醫(yī)師替代執(zhí)行;普通會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診邀請(qǐng)發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成。3、會(huì)診申請(qǐng)人應(yīng)陪同會(huì)診,會(huì)診處置結(jié)果應(yīng)在會(huì)診單中詳細(xì)記錄;主管醫(yī)師應(yīng)把會(huì)診意見(jiàn)和處置情況如實(shí)在病歷文書(shū)中記錄。4、前往或邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)外會(huì)診,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。Q會(huì)診形式包括哪些?1、院內(nèi)普通會(huì)診。2、院內(nèi)急會(huì)診。3、院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診(含普通多學(xué)科會(huì)診及多學(xué)科大會(huì)診)。4、院際專家會(huì)診(含邀請(qǐng)和被邀請(qǐng))。5、院際遠(yuǎn)程(網(wǎng)絡(luò))會(huì)診Q院內(nèi)多學(xué)科(大)會(huì)診的開(kāi)展條件是什么?1、病人病情復(fù)雜的急、危、重癥需要多學(xué)科參與診療患者。2、特殊患者或潛在醫(yī)療糾紛患者。3、涉及??崎_(kāi)展新醫(yī)療技術(shù)需要多學(xué)科協(xié)作的診療方案制定和疑難問(wèn)題解決。4、診療過(guò)程中需要院方協(xié)調(diào)全院或院際醫(yī)療資源的患者。Q院內(nèi)多學(xué)科(大)會(huì)診申請(qǐng)流程是什么?1、主管醫(yī)生經(jīng)住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)填寫(xiě)并打印《院內(nèi)多學(xué)科(大)會(huì)診申請(qǐng)書(shū)》,經(jīng)科主任確認(rèn)簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)管理科審批。2、經(jīng)醫(yī)務(wù)管理科審批同意后,主管科室將《申請(qǐng)書(shū)》原件夾入患者病歷,復(fù)印件送達(dá)被邀請(qǐng)醫(yī)師處。應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上職稱醫(yī)師參加。3、會(huì)診由患者所在科室主任主持,并指定專人記錄。會(huì)診結(jié)束后兩個(gè)工作日內(nèi)由主管醫(yī)師填報(bào)《院內(nèi)多學(xué)科(大)會(huì)診記錄單》,科主任審核簽字后送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。4、醫(yī)務(wù)處將根據(jù)實(shí)際情況派科級(jí)以上人員參會(huì),根據(jù)情況聯(lián)合其他部門(mén)共同參會(huì)。Q邀請(qǐng)?jiān)和鈱<襾?lái)院會(huì)診流程是什么?1、申請(qǐng)科室填寫(xiě)《院外專家會(huì)診邀請(qǐng)單》,經(jīng)科主任同意簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)管理科審批。2、審批通過(guò)后,醫(yī)務(wù)管理科按流程向相關(guān)醫(yī)院發(fā)出會(huì)診邀約。3、受邀醫(yī)院確定會(huì)診時(shí)間后,會(huì)診科室應(yīng)提前準(zhǔn)備好患者的病歷資料。4、會(huì)診后的結(jié)果、臨床效果應(yīng)在會(huì)診結(jié)束一周內(nèi),由申請(qǐng)科室提交總結(jié)并將《院外專家會(huì)診記錄單》送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。Q值班醫(yī)師的主要工作內(nèi)容是什么?1、值班醫(yī)師在每天規(guī)定時(shí)間前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,巡視病房,了解危重病患情況并做好床前交接。2、值班醫(yī)師對(duì)重危病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。3、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)性情況處理,對(duì)急診入院病人及時(shí)檢查、書(shū)寫(xiě)病歷并給予必要的醫(yī)療處理。4、各科值班醫(yī)師在護(hù)理人員喚請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診視。如有事,短時(shí)間離開(kāi)時(shí)(如急會(huì)診等),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向,保持通訊暢通。值班人員輪流進(jìn)餐。5、各科值班醫(yī)師上崗后,應(yīng)對(duì)科室各
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