2024年吉林鐵合金廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.胰頭癌的主要病理特點(diǎn)是A、進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A2.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至A、脾B、腦C、肺D、腎E、肝正確答案:E3.正常1歲以?xún)?nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A、15～20次B、20～25次C、30～40次D、35～40次E、45～50次正確答案:C4.患者，女性，20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋(píng)果味?；颊叱霈F(xiàn)的可能情況是

A、酮癥酸中毒

B、呼吸衰竭

C、顱內(nèi)壓升高

D、低血糖

E、腦血管意外

正確答案:A5.A.清宮術(shù) B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術(shù)切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E6.急性粟粒型肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果，多見(jiàn)于嬰幼兒初染后A、3～6個(gè)月內(nèi)B、7～8個(gè)月內(nèi)C、9～10個(gè)月內(nèi)D、11～12個(gè)月內(nèi)E、12～14個(gè)月內(nèi)正確答案:A7.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是

A、下肢中小動(dòng)靜脈

B、上肢中小動(dòng)靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A8.幽門(mén)梗阻易導(dǎo)致

A、高血鈣

B、低血鈣

C、高血鉀

D、低血鉀

E、酸中毒

正確答案:D9.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A10.患者，男，35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因?yàn)?/p>

A、出血量太大

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D11.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括

A、血壓

B、膠體滲透壓

C、濾過(guò)壓

D、氧分壓

E、電解質(zhì)濃度

正確答案:D12.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C、丙泊酚靜脈麻醉

D、硫噴妥鈉靜脈麻醉

E、氧化亞氮吸入麻醉

正確答案:D13.我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是

A、原發(fā)性腎小球腎炎

B、輸入異型血

C、貧血

D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)

E、多發(fā)性骨髓瘤

正確答案:A14.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是

A、神志淡漠

B、體溫不升

C、脈搏細(xì)速，120次/分

D、皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑

E、收縮壓低于10.7kPa（80mmHg）

正確答案:D15.上消化道出血量大于多少時(shí)，可使大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正確答案:A16.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A、結(jié)核結(jié)節(jié)

B、潰瘍形成

C、干酪樣壞死

D、纖維化形成

E、鈣化灶形成

正確答案:A17.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類(lèi)藥物的主要作用是

A、減少呼吸道分泌物

B、穩(wěn)定情緒

C、催眠

D、預(yù)防局部麻藥中毒

E、強(qiáng)化麻醉效果

正確答案:A18.嘔吐頻繁可見(jiàn)于A、高位腸梗阻B、結(jié)腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、不完全性腸梗阻正確答案:A19.小兒咽結(jié)合膜熱的病原體是

A、腺病毒

B、單純皰疹病毒

C、柯薩奇A組病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-帶狀皰疹病毒

正確答案:A20.患者男，55歲。被車(chē)從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標(biāo)本備血

D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D21.可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奧美拉唑

D、碳酸氫鈉

E、西沙必利

正確答案:A22.使用過(guò)氧乙酸消毒時(shí)應(yīng)注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類(lèi)物品濃度為0.2%

D、2%過(guò)氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B23.右心功能不全時(shí)常見(jiàn)

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫樣痰

D、呼吸困難

E、心源性水腫

正確答案:E24.患兒，女孩，4歲，在幼兒園染上水痘，其最可能的傳播途徑是

A、水源傳播

B、體液傳播

C、血液傳播

D、呼吸道傳播

E、消化道傳播

正確答案:D25.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、粘連性腸梗阻

C、急性壞疽性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、膽石癥

正確答案:D26.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A、12小時(shí)

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正確答案:C27.患者，男，37歲。平素體健，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽，咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B28.患兒，女，4歲?；际议g隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、牙齦炎

D、淋巴結(jié)炎

E、敗血癥

正確答案:B29.低滲性脫水丟失的是A、水為主B、鈉為主C、水與鈉比例相當(dāng)D、磷為主E、鈣為主正確答案:B30.我國(guó)泌尿性男生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B31.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱隔

E、食管

正確答案:B32.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)作誘因，不包括（）A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調(diào)E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案:E33.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制不包括A、血小板計(jì)數(shù)減少B、血小板壽命縮短C、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核細(xì)胞減少E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少正確答案:E34.導(dǎo)致有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內(nèi)凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C35.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥的目的是防止

A、血壓波動(dòng)

B、休克

C、嘔吐誤吸

D、頭痛

E、腦缺血

正確答案:D36.引起慢性胃炎常見(jiàn)的細(xì)菌是

A、沙門(mén)菌

B、大腸桿菌

C、嗜鹽桿菌

D、空腸彎曲菌

E、幽門(mén)螺桿菌

正確答案:E37.肉芽水腫創(chuàng)面換藥時(shí)宜用

A、生理鹽水紗布濕敷

B、油紗布覆蓋

C、雙氧水紗布濕敷

D、3%～5%高滲鹽水紗布濕敷

E、酒精紗布濕敷

正確答案:D38.患兒女，12歲。背部有一膿腫，切開(kāi)后，膿液稠厚、黃色、無(wú)臭味。感染的細(xì)菌可能是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌正確答案:B39.A.能抬頭B.能坐C.能獨(dú)走D.能站E.能并足跳12個(gè)月正確答案:C24個(gè)月正確答案:E6個(gè)月正確答案:B40.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B41.我國(guó)急性胰腺炎主要的病因是

A、膽道疾病

B、過(guò)量飲酒

C、飲食不當(dāng)

D、高脂血癥

E、高鈣血癥

正確答案:A42.絨毛膜癌患者最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

A、肺

B、腦

C、肝

D、陰道

E、膀胱

正確答案:A43.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A、黏膜血液供應(yīng)障礙

B、胃黏液分泌減少

C、膽汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接損傷作用

正確答案:D44.母乳中糖的主要類(lèi)型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C45.消化性潰瘍最重要的發(fā)病原因是

A、胃酸對(duì)胃黏膜的侵襲作用

B、幽門(mén)螺桿菌感染

C、胃蛋白酶的蛋白水解作用

D、過(guò)度精神緊張

E、遺傳因素

正確答案:A46.不屬于女性外生殖器的是A、陰阜B、陰蒂C、陰道D、小陰唇E、前庭大腺正確答案:C47.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為()A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C48.心臟沖動(dòng)的起源部位是A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B49.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動(dòng)脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過(guò)高

正確答案:D50.顱骨骨折患者，預(yù)防進(jìn)行性顱內(nèi)感染措施錯(cuò)誤的是

A、為估計(jì)漏出腦脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便

C、可通過(guò)腰椎穿刺測(cè)顱內(nèi)壓

D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥

正確答案:C二.臨床知識(shí)(共50題)1.護(hù)理操作后囑咐()A、使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，增強(qiáng)其信心B、詢(xún)問(wèn)患者的感覺(jué)，是否達(dá)到預(yù)期效果C、必要的注意事項(xiàng)D、感謝患者的配合E、用熟練的護(hù)理技術(shù)，盡量減輕患者的不適正確答案:B,C,D2.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為

A、寒顫、高熱

B、胸痛

C、咳嗽

D、呼吸困難

E、咳鐵銹色痰

正確答案:E3.急性腹膜炎的死亡原因是

A、急性呼吸衰竭

B、急性腎衰竭

C、急性肝衰竭

D、急性心衰竭

E、急性脾衰竭

正確答案:A,B4.取用無(wú)菌溶液時(shí)，以下哪些是正確的()

A、核對(duì)患者姓名

B、核對(duì)瓶簽是否符合

C、檢查溶液內(nèi)有無(wú)沉淀

D、倒取無(wú)菌溶液時(shí)，掌心緊貼標(biāo)簽

E、倒取無(wú)菌溶液時(shí)，瓶蓋的內(nèi)面保持無(wú)菌

正確答案:B,C,D,E5.下列哪幾種溶液是等滲溶液

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氫鈉溶液

D、1.4%碳酸氫鈉溶液

E、11.2％乳酸納溶液

正確答案:A,D6.壁層腹膜神經(jīng)支配的特點(diǎn)有

A、各種刺激敏感

B、痛覺(jué)定位正確

C、牽拉內(nèi)臟敏感

D、壓迫內(nèi)臟敏感

E、炎癥時(shí)引起腹肌緊張

正確答案:A,B,E7.關(guān)于產(chǎn)前檢查正確的是

A、妊娠28周前每4周查1次

B、妊娠28周后每2周查1次

C、妊娠36周后每周查1次

D、從確診早孕開(kāi)始

E、從確診早孕開(kāi)始每周查1次

正確答案:A,B,C,D8.對(duì)于有明確潛伏期的感染，入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A、24小時(shí)

B、36小時(shí)

C、48小時(shí)

D、72小時(shí)

E、超過(guò)平均潛伏期后

正確答案:E9.下列對(duì)哮喘病人的護(hù)理，正確的是A、鼓勵(lì)病人飲水，以稀釋痰液B、病室內(nèi)擺放鮮花，以緩解病人的緊張情緒C、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，尤其在夜間和凌晨D、病人吸入激素后應(yīng)漱口E、呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療正確答案:A,C,D,E10.生理性黃疸出現(xiàn)在新生兒出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天正確答案:A11.病歷摘要：女，26，務(wù)農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥吸收入人體后，何處濃度最高A、肝B、腎C、肺D、腦E、肌肉F、皮膚G、脂肪H、骨正確答案:A中毒患者的治療原則正確的為A、現(xiàn)場(chǎng)搶救，越快越好B、清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒素C、立即終止接觸毒物D、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史E、支持治療F、盡量使用特效藥物解毒G、預(yù)防感染H、對(duì)癥治療正確答案:B,C,F,H導(dǎo)致該病例突然惡化的原因?yàn)?，（提示：入院后即?％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出液澄清、無(wú)異味為止。同時(shí)用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12h后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過(guò)10h后患者突然昏迷，繼而停止呼吸）A、服毒量過(guò)大B、搶救不及時(shí)C、來(lái)院較遲D、用藥劑量不足E、用藥維持時(shí)間太短F、用藥量過(guò)大G、未使用特效解毒劑H、用藥維持時(shí)間太長(zhǎng)正確答案:E正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)散熱的主要途徑為A、輻射B、蒸發(fā)C、對(duì)流D、傳導(dǎo)正確答案:A應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、一種復(fù)能劑只能單次使用D、多次重復(fù)使用E、兩種復(fù)能劑使用時(shí)藥效可疊加F、可先使用洗胃等治療方法，無(wú)效后方可使用復(fù)能劑G、重度中毒時(shí)兩種復(fù)能劑并用正確答案:A,B,D12.采集便標(biāo)本作血吸蟲(chóng)孵化驗(yàn)檢查時(shí)應(yīng)A、取全部糞便B、取帶膿血部分糞便C、取帶粘液部分糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:A13.防止空氣栓塞的措施是()

A、排盡輸液管內(nèi)空氣

B、輸液中溶液瓶?jī)?nèi)不可加藥

C、溶液滴盡前要及時(shí)拔針

D、加壓輸液時(shí)應(yīng)專(zhuān)人守護(hù)

E、輸液量應(yīng)嚴(yán)格控制

正確答案:A,C,D14.呼吸減慢可見(jiàn)于()

A、高熱

B、缺氧

C、腦腫瘤

D、巴比妥類(lèi)藥物中毒

E、顱內(nèi)壓增高

正確答案:C,D,E15.常見(jiàn)的下列哪些是影響通風(fēng)效果因素()

A、室內(nèi)的溫、濕度

B、室外氣流速度

C、通風(fēng)面積

D、通風(fēng)時(shí)間

E、室內(nèi)外溫度差大小

正確答案:B,C,D,E16.便秘病員的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥

A、指導(dǎo)病員建立正常排便習(xí)慣

B、進(jìn)食纖維素豐富的蔬菜水果

C、給予足夠水分

D、排便時(shí)注意采取適當(dāng)體位

E、每天晚上灌腸一次

正確答案:E17.大量輸血后病員可能出現(xiàn)的反應(yīng)有()A、出血傾向B、細(xì)菌感染C、溶血傾向D、酸中毒E、高血鉀正確答案:A,D,E18.二十歲男性，長(zhǎng)跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39℃以上，可降至正常范圍內(nèi)，以肺炎收住院

病人的面容屬于

A、高熱病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正確答案:B

病人的熱型為

A、稽留熱

B、反復(fù)熱

C、間歇熱

D、弛張熱

E、回歸熱

正確答案:D

觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺

A、觸覺(jué)語(yǔ)顫消失

B、觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱

C、觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)

D、出現(xiàn)摩擦感

E、發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)

正確答案:C19.嬰兒開(kāi)始添加含鐵豐富輔食的時(shí)間是

A、1個(gè)月內(nèi)

B、2～3個(gè)月

C、4～6個(gè)月

D、7～9個(gè)月

E、10～12個(gè)月

正確答案:C20.低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動(dòng)過(guò)速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

正確答案:B21.聯(lián)系子宮與卵巢兩者的韌帶有

A、卵巢固有韌帶

B、子宮圓韌帶

C、主韌帶

D、子宮闊韌帶

E、宮骶韌帶

正確答案:A,D22.四歲患兒，女，因全身浮腫，以腎病綜合征收入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯?；?yàn)檢查：尿蛋白(＋＋＋＋)，膽固醇升高，血漿白蛋白降低。

該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是

A、焦慮

B、排尿異常

C、體液過(guò)多

D、有繼發(fā)感染的可能

E、有皮膚完整性受損可能

正確答案:C

目前給予最主要的護(hù)理措施是

A、臥床休息

B、無(wú)鹽飲食

C、高蛋白飲食

D、高脂肪飲食

E、肌內(nèi)注射給藥

正確答案:A

若病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、介紹本病病因

B、說(shuō)明本病的治療反應(yīng)

C、遵醫(yī)囑服藥，不能隨便停藥

D、說(shuō)明不能劇烈活動(dòng)的重要性

E、講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)

正確答案:C23.健康教育的管理與政策診斷的核心內(nèi)容是指A、組織評(píng)估和資源評(píng)估B、組織內(nèi)分析和組織間分析C、對(duì)健康教育與健康促進(jìn)內(nèi)部的分析D、對(duì)主辦健康教育和健康促進(jìn)組織的外部環(huán)境分析E、政府部門(mén)對(duì)健康教育的重視程度及資源投入狀況的分析正確答案:A24.煮沸消毒時(shí)水中加碳酸氫鈉至1%～2%濃度可()A、將沸點(diǎn)提高到105℃B、增強(qiáng)殺菌效果C、去污防銹D、預(yù)防玻璃類(lèi)物品破裂E、增加空氣對(duì)流和介質(zhì)傳導(dǎo)正確答案:A,B,C,E25.病歷摘要:男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于2時(shí)急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢進(jìn)，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無(wú)浮腫。X線檢查：胸透見(jiàn)左心室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類(lèi)型及危險(xiǎn)度劃分，該患者屬哪類(lèi)患者？A、該患者屬低度危險(xiǎn)組的患者B、該患者屬中度危險(xiǎn)組的患者C、該患者屬高度危險(xiǎn)組的患者D、該患者屬極高度危險(xiǎn)組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者正確答案:D,H滴注該藥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？提示：醫(yī)囑“硝普鈉100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注”。A、開(kāi)始劑量5～10g/分鐘，后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預(yù)先配藥F、超過(guò)4小時(shí)或溶液變色不宜在用G、超過(guò)7小時(shí)或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測(cè)血壓1次小時(shí)正確答案:A,C,D,F對(duì)該患者的主要的護(hù)理措施有哪些？A、絕對(duì)臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時(shí)有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)F、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準(zhǔn)備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者合理膳食？提示：經(jīng)處理后，患病病情得到控制，血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問(wèn)診，患者平常少食蔬菜，口味偏濃，嗜煙、酒。A、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過(guò)6g為宜B、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過(guò)3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過(guò)8g為宜F、細(xì)嚼慢咽，避免過(guò)飽G、多吃動(dòng)物脂肪，內(nèi)臟H、少吃新鮮蔬菜，水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類(lèi)？A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類(lèi)正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者服藥？提示：患者病情好轉(zhuǎn)后不按時(shí)服藥A、告訴病人有關(guān)降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時(shí)服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時(shí)間不受限制正確答案:A,C,D,E,F26.腹部透視見(jiàn)膈下游離氣體，首先考慮

A、腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂

B、腹內(nèi)炎性病變

C、腔內(nèi)空腔臟器穿孔

D、腹內(nèi)梗阻性病變

E、腹內(nèi)絞窄性病變

正確答案:C27.喪親者主要包括()

A、死者父母

B、死者兄弟

C、死者配偶

D、死者兒女

E、死者侄兒

正確答案:A,B,C,D28.貧血對(duì)孕婦及胎兒的影響不包括

A、孕婦可出現(xiàn)貧血性心臟病

B、胎盤(pán)早剝

C、產(chǎn)后出血

D、胎兒宮內(nèi)窘迫

E、死胎

正確答案:B29.結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A、腦脊液壓力增高B、腦脊液外觀呈毛玻璃樣C、腦脊液放置24h有薄膜形成D、腦脊液中找到結(jié)核桿菌E、腦脊液中糖和氯化物降低正確答案:D30.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

正確答案:C31.某消化性潰瘍病人，因上腹疼痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血，此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)：A、嘔吐B、黑糞C、昏厥D、休克E、上腹痛加重正確答案:C32.端坐呼吸見(jiàn)于()

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困難

D、墜積性肺炎

E、支氣管哮喘發(fā)作

正確答案:A,B,E33.鋪床時(shí)兩下肢前后或左右分開(kāi)并屈膝的目的是()

A、利用杠桿作用而省力

B、擴(kuò)大支撐面

C、降低重心

D、用最小量的肌力作功

E、盡量使用多肌群

正確答案:A,B,C34.患兒，男，2歲，表情呆板，眼距寬，眼裂小，皮膚干燥，毛發(fā)稀少，眼瞼浮腫不愛(ài)活動(dòng)，鼻梁寬平，實(shí)驗(yàn)室檢查：TT低，TSH高，最可能的疾病是

A、先天性甲低癥

B、21-三體綜合征

C、垂體性侏儒癥

D、苯丙酮尿癥

E、糖原累積癥

正確答案:A35.以下屬于重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、心率70次／分B、皮膚青紫色C、皮膚蒼白D、Apgar評(píng)分3分E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,C,D36.李某，2年前確診心絞痛，今日午后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK。

應(yīng)何時(shí)取血

A、服藥后兩小時(shí)

B、即刻

C、晚飯前

D、睡前

E、明日晨起空腹時(shí)

正確答案:B

取血標(biāo)本時(shí)，以下措施正確的是

A、為減少病人痛苦，可自靜脈留置針處取血

B、取血量一般為1ml

C、采集后更換針頭注入干燥試管內(nèi)

D、采集后標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血

E、采集得到的血液不能浪費(fèi)，應(yīng)全部注入試管內(nèi)，包括泡沫

正確答案:D

裝送檢血標(biāo)本的試管外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容不包括

A、床號(hào)

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送檢目的

正確答案:D37.腰椎穿刺術(shù)可用于

A、檢查腦脊液成分

B、協(xié)助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

C、檢查椎管有無(wú)阻塞現(xiàn)象

D、椎管內(nèi)注射治療性藥物

E、測(cè)定腦脊液壓力

正確答案:A,B,C,D,E38.十一個(gè)月患兒，因嘔吐、腹瀉3天來(lái)院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲脫水。

補(bǔ)充累積損失應(yīng)選用下列哪種液體

A、1／4張含鈉液

B、等張含鈉液

C、1／5張含鈉液

D、1／3張含鈉液

E、1／2張含鈉液

正確答案:E

患兒經(jīng)輸液6小時(shí)后，脫水情況好轉(zhuǎn)，開(kāi)始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，這時(shí)應(yīng)首先考慮為

A、低血鉀

B、低血鎂

C、低血鈣

D、酸中毒未糾正

E、中毒性腸麻痹

正確答案:A

如患兒需要補(bǔ)鉀，應(yīng)把氯化鉀稀釋至何種濃度而后靜脈緩慢點(diǎn)滴

A、0．5％～1．O％

B、0．3％～0．5％

C、0．2％～0．3％

D、1．0％～1．5％

E、1．5％～3．0％

正確答案:C39.新生兒窒息的搶救措施中錯(cuò)誤的是

A、首先用酒精擦胸，刺激病兒呼吸

B、吸盡粘液及羊水后，拍打新生兒腳掌促使其啼哭

C、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上人工呼吸，同時(shí)給氧

D、重度窒息時(shí)，給予5％碳酸氫鈉臍靜脈注入

正確答案:A40.病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，若壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)喚醒，但很快又再入睡，答非所問(wèn)，此種意識(shí)狀態(tài)屬于A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、昏迷正確答案:C41.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱(chēng)為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿(mǎn)足代謝需要。42.護(hù)理急性腦出血病人應(yīng)注意防止A、腦疝B、呼吸系統(tǒng)感染C、應(yīng)激性潰瘍D、壓瘡E、心力衰竭正確答案:A,B,C,D43.產(chǎn)婦，31歲，GP，現(xiàn)妊娠39周，妊娠期平順。今日在會(huì)陰側(cè)切下經(jīng)陰道分娩一女?huà)耄w重3400g?，F(xiàn)為產(chǎn)后5h，她想了解產(chǎn)褥期內(nèi)的身體和心理變化，以及嬰兒照顧和護(hù)理知識(shí)。

關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)生殖系統(tǒng)的變化，敘述正確的有

A、產(chǎn)后10d子宮進(jìn)入骨盆腔

B、產(chǎn)后1周子宮恢復(fù)至未妊娠大小

C、胎盤(pán)附著部位的內(nèi)膜完全修復(fù)約需3周

D、產(chǎn)后1周宮頸口變成“一”字形橫裂狀

E、陰道黏膜皺襞在產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)

F、產(chǎn)后2周陰道可以恢復(fù)未妊娠時(shí)的緊張度

G、會(huì)陰切口一般在3～5d愈合

正確答案:A,E,G

能夠促進(jìn)乳汁分泌的因素有

A、吸吮動(dòng)作

B、前列腺素

C、人絨毛膜促性腺激素

D、大量雌激素

E、大量孕激素

F、高催乳素

正確答案:A,F

最可能的問(wèn)題是(提示該產(chǎn)婦產(chǎn)后7h仍然未排尿，檢查子宮收縮好，宮底位于臍上1指，陰道流血不多。)

A、無(wú)尿

B、腹脹

C、尿潴留

D、宮腔積血

E、宮縮乏力

F、子宮復(fù)舊不良

正確答案:C

下列宣教內(nèi)容中正確的有(提示產(chǎn)后第1天，產(chǎn)婦乳房充盈，其主動(dòng)向護(hù)士詢(xún)問(wèn)有關(guān)母乳喂養(yǎng)事宜。)

A、每隔3h喂1次

B、乳頭凹陷者不宜母乳喂養(yǎng)

C、新生兒多吸吮有利于乳汁分泌

D、如果嬰兒吸吮不成功，則可以擠出乳汁喂養(yǎng)

E、經(jīng)常用香皂清洗乳頭可以減少新生兒口腔感染的發(fā)生

F、哺乳時(shí)應(yīng)讓孩子吸空乳房，以免乳汁淤積影響乳汁的分泌

正確答案:C,D,F44.患者，男性，30歲，刀刺傷腹部2小時(shí)，查體：右腹部有一5cm×4cm腫塊，有明顯觸痛和肌強(qiáng)直，患者有大量血尿，并從尿道外口滴血，血壓60/32mmHg，脈搏130次／分。

當(dāng)時(shí)首要對(duì)患者進(jìn)行的治療的是

A、使用止痛、鎮(zhèn)靜、止血藥物

B、行急診手術(shù)探查

C、留取尿標(biāo)本做尿液檢查

D、抗休克，迅速給予輸血，復(fù)蘇

E、行腹部B超

正確答案:D

該患者可能的診斷是

A、尿道損傷

B、胃穿孔

C、脾破裂

D、腎損傷

E、肝破裂

正確答案:D

護(hù)理措施中正確的是

A、搶救生命，盡量保留腎

B、對(duì)于大出血、休克的患者密切觀察生命體征

C、絕對(duì)臥床休息2~4周

D、應(yīng)及早下床活動(dòng)，以免發(fā)生血栓

E、注意補(bǔ)充血容量

正確答案:A,B,C,E45.患者男性，80歲，因慢性心衰Ⅳ級(jí)入院，經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至Ⅱ級(jí)，責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動(dòng)量，而患者主觀認(rèn)為還需要長(zhǎng)期臥床，護(hù)士應(yīng)告訴患者長(zhǎng)期臥床的危害，下列哪項(xiàng)不妥

A、導(dǎo)致肌肉萎縮

B、下肢靜脈血栓形成

C、易發(fā)生褥瘡

D、消化功能減退

E、易導(dǎo)致截癱

正確答案:E46.發(fā)展可選方案時(shí)不必考慮的因素是A、方案與組織目標(biāo)的相關(guān)程度B、下屬的接受程度C、管理層的認(rèn)可程度D、公眾的接受程度E、時(shí)間正確答案:C47.不屬于護(hù)理人員編設(shè)原則的是A、以人為本原則B、優(yōu)化組合原則C、經(jīng)濟(jì)效能原則D、動(dòng)態(tài)調(diào)整原則E、合理結(jié)構(gòu)原則正確答案:A48.腫瘤細(xì)胞的基本生物學(xué)特征表現(xiàn)為

A、多源性

B、自行消退

C、細(xì)胞的增殖與分化調(diào)控的失調(diào)

D、浸潤(rùn)性和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、膨脹性生長(zhǎng)

正確答案:C49.病室內(nèi)設(shè)避污紙的目的是()

A、取避污紙時(shí)，不可掀頁(yè)撕取，應(yīng)從頁(yè)面抓取

B、避污紙用后立即棄于污物桶內(nèi)，集中焚燒處理

C、用避污紙開(kāi)關(guān)門(mén)窗，可省略消毒雙手

D、患者服藥后，可用避污紙取回藥杯

E、注射時(shí)用避污紙，可保護(hù)護(hù)士的手不被污染

正確答案:A,B,C,D50.以下不符合狹義心理護(hù)理的是

A、通過(guò)人際交往進(jìn)行心理護(hù)理

B、護(hù)士以良好的醫(yī)德和服務(wù)態(tài)度贏得患者的信賴(lài)與合作，使患者樹(shù)立與疾病做斗爭(zhēng)的信心和決心，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)

C、護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用心理學(xué)方法

D、以行為來(lái)影響、改變患者的認(rèn)知

E、幫助患者達(dá)成最適宜的身心狀態(tài)

正確答案:B三.綜合知識(shí)(共50題)1.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）A、6個(gè)月以上B、5個(gè)月以上C、4個(gè)月以上D、3個(gè)月以上E、2個(gè)月以上正確答案:A2.下列因素中，最有可能導(dǎo)致粘連性腸梗阻的是A、腸套疊B、闌尾炎手術(shù)后C、低鉀血癥D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜栓塞正確答案:B3.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對(duì)流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E4.患者女，28歲，今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道粘膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲(chóng)

E、淋病納瑟菌

正確答案:C5.病理檢查可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、外陰癌

正確答案:C6.原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C7.A.早期流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)D.足月產(chǎn)E.過(guò)期產(chǎn)妊娠42周以后分娩為正確答案:E妊娠滿(mǎn)28周不滿(mǎn)37周分娩為正確答案:B妊娠滿(mǎn)37周不滿(mǎn)42周分娩為正確答案:D8.A.神經(jīng)損傷B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折會(huì)導(dǎo)致正確答案:D脊椎骨折會(huì)導(dǎo)致正確答案:A骨盆骨折會(huì)導(dǎo)致正確答案:C9.骨筋膜室綜合征的原因除外

A、肢體骨折處血腫

B、骨折處組織水腫

C、局部壓迫

D、肢體主要?jiǎng)用}損傷

E、肢體主要神經(jīng)損傷

正確答案:E10.各類(lèi)休克共同的病理生理改變是()

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細(xì)胞壞死

E、酸堿平衡失調(diào)

正確答案:B11.引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)膽道疾病是A、膽囊炎B、膽石癥C、膽管炎D、膽道腫瘤E、膽道蛔蟲(chóng)癥正確答案:B12.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A、基因突變

B、氣道變態(tài)反應(yīng)

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺動(dòng)脈栓塞

正確答案:B13.原位癌變的范圍是（）

A、到達(dá)肌層

B、到達(dá)漿膜層

C、突破基膜

D、突破漿膜

E、局限于上皮層內(nèi)

正確答案:E14.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦組織體積增大

B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內(nèi)壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B15.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是

A、休克

B、神經(jīng)損傷

C、脂肪栓塞

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、血管損傷

正確答案:D16.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見(jiàn)于正確答案:D嘔吐咖啡色液見(jiàn)于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋(píng)果味見(jiàn)于正確答案:E腹部叩診移動(dòng)性濁音見(jiàn)于正確答案:A17.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述，錯(cuò)誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過(guò)度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C18.猩紅熱的主要傳播途徑是

A、空氣飛沫傳播

B、接觸污染的食物與用具

C、皮膚傷口

D、產(chǎn)婦的產(chǎn)道

E、脫皮期的脫屑

正確答案:A19.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正確答案:D20.導(dǎo)致低鉀血癥的病因不包括A、入量不足B、排出過(guò)多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、堿中毒E、酸中毒正確答案:E21.成人正常血鉀濃度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正確答案:D22.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法，錯(cuò)誤的是

A、48～72小時(shí)看結(jié)果

B、局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性

C、注射部位左上臂三角肌下緣

D、硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性

E、測(cè)局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度

正確答案:C23.A.使胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向

俯屈

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

正確答案:D24.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻常見(jiàn)的病因是A、包皮過(guò)長(zhǎng)B、結(jié)石、損傷C、盆腔內(nèi)疾病D、先天性畸形E、前列腺增生癥正確答案:E25.患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過(guò)程中,該患者有尿意難忍，遂向護(hù)士反映，護(hù)士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時(shí)與前面的患者溝通過(guò)后，將該患者的序號(hào)向前調(diào)動(dòng),讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后，護(hù)士主動(dòng)告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是

A、護(hù)士履行了維護(hù)病人的健康，擁病人痛苦的義務(wù)

B、護(hù)士履行了解釋說(shuō)明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因

C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系

D、護(hù)士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益

E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對(duì)患者進(jìn)行了人文關(guān)懷

正確答案:A26.關(guān)于乳頭狀腺癌的敘述，正確的是A、生長(zhǎng)較緩慢，較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移移B、結(jié)節(jié)多為單發(fā)，表面光滑，邊界清楚，生長(zhǎng)縵慢C、發(fā)展迅速，早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、發(fā)展迅速，經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、惡性程度中等，來(lái)源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞正確答案:A27.4個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來(lái)兒保門(mén)診咨詢(xún)，家長(zhǎng)述說(shuō)嬰兒除喂奶外，已加喂魚(yú)肝油，菜水及米面糊，現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)再添加的輔食為A、面條B、蛋黃C、碎肉D、餅干E、饅頭正確答案:B28.患者，男，28歲。8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

A、血清淀粉酶測(cè)定

B、尿淀粉酶測(cè)定

C、血鈣測(cè)定

D、血清脂肪酶測(cè)定

E、血糖測(cè)定

正確答案:A29.最常見(jiàn)的導(dǎo)致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性顫動(dòng)

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正確答案:D30.圍產(chǎn)期是指

A、從孕期滿(mǎn)27周至生后7天

B、從孕期滿(mǎn)37周至生后7天

C、從孕期滿(mǎn)28周至生后7天

D、從孕期滿(mǎn)28周至生后1個(gè)月

E、從孕期滿(mǎn)37周至生后1個(gè)月

正確答案:C31.張先生原有心絞痛，且常有便秘，昨夜用力排便時(shí)突然心臟驟停，你如當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)采取的措施是

A、通知醫(yī)生速來(lái)?yè)尵?/p>

B、立即給高濃度吸氧

C、迅速建立靜脈通路

D、叩擊心前區(qū)及胸外心擠壓

E、安置臨時(shí)心臟起搏器

正確答案:D32.缺鐵性貧血患者較常見(jiàn)的受損害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴結(jié)

E、皮膚、黏膜

正確答案:E33.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應(yīng)考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

正確答案:D34.產(chǎn)婦，33歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，尚在哺乳，最應(yīng)采取的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、外用避孕藥

D、陰莖套

E、安全期避孕

正確答案:D35.患者，女，29歲。婚后4年,性生活正常，未避孕未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正?；A(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無(wú)排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B36.缺鐵性貧血最常見(jiàn)原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細(xì)胞破壞增加正確答案:A37.新生兒食管的長(zhǎng)度為A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正確答案:A38.男性，58歲，橫結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中，需連續(xù)口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B39.肺癌早期常見(jiàn)癥狀為

A、刺激性干咳

B、聲音嘶啞

C、頸靜脈怒張

D、胸腔積液

E、上肢水腫

正確答案:A40.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D41.下列與肌酐清除率無(wú)關(guān)的是

A、濾過(guò)膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過(guò)膜的通透性

D、濾過(guò)面積

E、有效濾過(guò)壓

正確答案:A42.臨床上最常見(jiàn)的水鈉代謝紊亂是()

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正確答案:C43.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類(lèi)應(yīng)屬于

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D44.小兒尿道感染量需見(jiàn)的病菌是()

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌

C、克利伯桿菌

D、大腸桿菌

E、革蘭陽(yáng)性球菌

正確答案:A45.以下關(guān)于卵巢的說(shuō)法正確的是

A、卵巢只產(chǎn)生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆蓋

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓質(zhì)在中心，內(nèi)有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的始基卵泡

E、皮質(zhì)在外面，內(nèi)有豐富的血管

正確答案:C46.最早出現(xiàn)青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:D47.最重要的門(mén)、腔靜脈交通支是

A、腹膜后交通支

B、直腸下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C48.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D49.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C50.胃壁主細(xì)胞分泌的是A、堿性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、鹽酸E、抗貧血因子正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.男，70歲。因腹痛、腹脹、嘔吐41天就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。

腹腔腫瘤種植轉(zhuǎn)移后引起的腸梗阻類(lèi)型是

A、粘連性腸梗阻

B、動(dòng)力性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、單純性腸梗阻

E、血供性腸梗阻

正確答案:A

該病人腹部X線檢查典型表現(xiàn)是

A、杯口狀陰影

B、雙軌狀陰影

C、立位腹部X線平片見(jiàn)多個(gè)氣液平面

D、魚(yú)肋骨刺狀陰影

E、脹大的腸襻

正確答案:C2.患者，男，29歲。1年來(lái)排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿，鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性，該致病菌是A、大腸埃希菌B、破傷風(fēng)桿菌C、真菌D、結(jié)核桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D3.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全C、從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出E、從宮口開(kāi)全至胎兒娩出正確答案:E4.血運(yùn)性腸梗阻見(jiàn)于

A、腸系膜血栓

B、異物堵塞腸腔

C、急性彌漫性腹膜炎

D、腸道功能紊亂

E、水、電解質(zhì)紊亂

正確答案:A5.患者，女性，28歲，孕34周，近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿：白細(xì)胞35/HP，紅細(xì)胞偶見(jiàn)，可見(jiàn)到白細(xì)胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、細(xì)菌感染C、遺傳因素D、過(guò)敏E、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩正確答案:B本病常見(jiàn)的感染途徑是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途徑感染正確答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使機(jī)體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C、可能發(fā)生了尿路梗阻D、妊娠期女性?xún)?nèi)分泌發(fā)生改變E、年齡因素正確答案:D6.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖C、心臟導(dǎo)管檢查D、超聲心動(dòng)圖E、心室造影正確答案:D7.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間在發(fā)病后的

A、3～6小時(shí)

B、6～12小時(shí)

C、12～14小時(shí)

D、14～18小時(shí)

E、18～24小時(shí)

正確答案:C8.提示胎膜早破發(fā)生的PH值結(jié)果是

A、5.2

B、5.7

C、6.2

D、6.7

E、7.2

正確答案:D9.符合高鉀血癥患者心電圖改變的是

A、PR間期縮短

B、QT間期縮短

C、出現(xiàn)U波

D、ST段降低

E、T波高尖

正確答案:E10.男，42歲。腹痛伴嘔吐4天，懷疑為急性胰腺炎，最有價(jià)值的檢查是

A、血清淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、X線

E、血常規(guī)

正確答案:B11.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的是A、清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，易于吸收B、含不飽和脂肪酸與牛乳大致相同，有利于消化吸收C、含鐵量及吸收率均比牛奶高D、含鈣量比牛奶高E、含有多種免疫成分，尤以成熟乳為高正確答案:A12.顱內(nèi)壓增高的病因除外

A、腦積水

B、嬰幼兒顱骨未閉

C、腦寄生蟲(chóng)病

D、腦水腫

E、顱內(nèi)腫瘤

正確答案:B13.對(duì)于陰道的解剖生理描述不正確的是

A、陰道介于膀胱、尿道和直腸之間

B、陰道黏膜有周期性變化

C、陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成

D、后穹窿頂端為子宮直腸凹陷底部

E、陰道壁富有靜脈叢

正確答案:A14.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、放射性核素肝掃描B、B超C、選擇性肝動(dòng)脈造影術(shù)D、CTE、血清甲胎蛋白測(cè)定正確答案:E15.A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.混合型癌

在肺癌中約占50%的是

正確答案:A

女性相對(duì)多見(jiàn)的是

正確答案:B

對(duì)放射治療和化學(xué)藥物治療最敏感的是

正確答案:C16.患者男，75歲，因呼吸困難，發(fā)紺明顯入院，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是A、Pa0235mmHgB、Pa0260mmHg，PaC0260mmHg，PaC02>45mmHg正確答案:C17.一氧化碳中毒的機(jī)制，描述正確的是

A、HbCO的解離較氧合血紅蛋白的解離速度快3600倍

B、氧合血紅蛋白的解離較HbCO的解離速度快240倍

C、O與血紅蛋白親和力比CO與血紅蛋白親和力大3600倍

D、CO與血紅蛋白親和力比O與血紅蛋白親和力大240倍

E、O與血紅蛋白親和力比CO與血紅蛋白親和力大240倍

正確答案:D18.小兒最常見(jiàn)的結(jié)核病類(lèi)型是A、盆腔結(jié)核B、結(jié)核性腦膜炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、粟粒性肺結(jié)核E、支氣管淋巴結(jié)核正確答案:C19.初孕婦，28歲。妊娠34周，既往體健，下肢浮腫及血壓升高2周，擬診妊娠期高血壓病，收入院治療，下列輔助檢查項(xiàng)目中，有助于判斷其臨床分類(lèi)最重要的檢查是A、紅細(xì)胞壓積B、24小時(shí)尿蛋白定量C、眼底檢查D、血小板計(jì)數(shù)E、肝腎功能檢查正確答案:B20.關(guān)于新生兒肺炎護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、胎頭娩出后立即吸凈口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者霧化吸入，每次30分鐘

C、維持正常體溫

D、給予足量的水分

E、密切觀察有無(wú)心衰和氣胸表現(xiàn)

正確答案:B21.引起低鈣血癥的疾病不包括A、急性重癥胰腺炎B、壞死性筋膜炎C、消化道瘺D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀旁腺功能受損正確答案:D22.腸梗阻患者的治療原則是

A、禁食、補(bǔ)液

B、灌腸、促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

C、輸液、糾正全身生理紊亂

D、解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂

E、手術(shù)治療

正確答案:D23.A.負(fù)壓吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.鉗宮術(shù)D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引產(chǎn)術(shù)妊娠15周，瘢痕子宮，可采用正確答案:D妊娠49天，可采用正確答案:A24.患者，女性，65歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢足背至踝部無(wú)疼痛反應(yīng)，平衡覺(jué)及兩點(diǎn)辨別覺(jué)存在，該患者發(fā)生的是

A、淺感覺(jué)障礙

B、深感覺(jué)障礙

C、運(yùn)動(dòng)覺(jué)障礙

D、復(fù)合感覺(jué)障礙

E、定位覺(jué)障礙

正確答案:A25.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是

A、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

B、阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞

C、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

D、影響病毒裝配

E、抑制病毒的釋放

正確答案:C26.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在

A、右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B、右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C、右髂脊與臍連線的中外1/3交界處

D、右骼脊與左骼峪連線的中外1/3交界處

E、右骼脊與左骼脊連線的上1/3交界處

正確答案:A27.胃壁細(xì)胞的功能是分泌A、鹽酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正確答案:A28.機(jī)械性腸梗阻患者最早和最主要的病理生理改變是

A、感染

B、中毒

C、體液?jiǎn)适?/p>

D、呼吸困難

E、心功能不全

正確答案:C29.外陰癌患者術(shù)前3～5天坐浴的溶液是

A、生理鹽水

B、1%乳酸溶液

C、4%的碳酸氫鈉溶液

D、1：5000的高錳酸鉀溶液

E、2%的醋酸

正確答案:D30.新生兒，生后10天。因連續(xù)3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐就診，為明確診斷，需做腦脊液檢查，行腰椎穿刺的部位是

A、第1～第2腰椎間隙

B、第4～第5腰椎間隙

C、第3～第4腰椎間隙

D、第2～第3腰椎間隙

E、第6～第7腰椎間隙

正確答案:B31.局部麻醉藥物中毒的原因不包括

A、一次用藥超過(guò)最大安全劑量

B、藥物誤注人血管內(nèi)

C、注射部位血管豐富

D、患者體質(zhì)衰弱，對(duì)藥物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正確答案:E32.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是A、血常規(guī)B、血細(xì)胞涂片C、血?dú)夥治鯠、尿常規(guī)E、肺功能測(cè)定正確答案:C33.患者，女性，27歲。剖宮產(chǎn)生有一子。近日主訴左踝關(guān)節(jié)腫脹，左小腿腓腸肌有壓痛，懷疑有下肢深靜脈血栓形成，為了明確診斷及血栓發(fā)生的部位，應(yīng)建議患者進(jìn)行的檢查是A、X線B、CTC、多普勒超聲波D、靜脈造影術(shù)E、動(dòng)脈造影術(shù)正確答案:D34.膀胱炎的特征性表現(xiàn)不包括A、尿頻B、尿急C、尿痛D、排尿困難E、晨尿有氨臭味正確答案:E35.正常的月經(jīng)量約為

A、10～30ml

B、30～50ml

C、50～80ml

D、80～100ml

E、>100ml

正確答案:B36.腹外病最重要的發(fā)病因素是

A、嬰兒經(jīng)常啼哭

B、長(zhǎng)期便秘

C、舉重

D、腹水

E、腹壁存在缺損

正確答案:E37.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)有A、5mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正確答案:D38.羊水過(guò)少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于

A、200ml

B、300ml

C、600ml

D、900ml

E、1200ml

正確答案:B39.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于

A、心功能、血容量、血壓

B、心功能、周?chē)軓埩Α⒚}壓

C、血容量、血壓、周?chē)軓埩?/p>

D、心功能、血容量、周?chē)軓埩?/p>

E、血容量、脈壓、周?chē)軓埩?/p>

正確答案:D40.血液中最重要的緩沖對(duì)是

A、碳酸氫根與碳酸

B、氯離子與鹽酸

C、磷酸二氫根與磷酸

D、蛋白質(zhì)鈉鹽與蛋白質(zhì)

E、以上都不是

正確答案:A41.下列屬于復(fù)雜高位瘺的是

A、瘺管位于外括約肌深部以上，一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi)，一個(gè)開(kāi)口在肛周皮膚上

B、瘺管位于外括約肌深部以下，三個(gè)開(kāi)口均在肛管內(nèi)

C、瘺管位于外括約肌深部以下，兩個(gè)開(kāi)口均在肛管內(nèi)

D、瘺管位于外括約肌深部以上，一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi)，兩個(gè)在肛周皮膚上

E、痰管位于外括約肌深部以下，一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi)，三個(gè)在肛周皮膚上

正確答案:D42.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見(jiàn)的是A、妊娠B、損傷C、椎管退行性變D、腰棘韌帶炎E、先天性頸椎管狹窄正確答案:C43.A.無(wú)菌性膿尿

B.無(wú)痛性肉眼血尿

C.疼痛后血尿

D.尿頻終末血尿

E.血尿進(jìn)行性加重

膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)為

正確答案:D

膀胱腫瘤的血尿?yàn)?/p>

正確答案:B

輸尿管結(jié)石血尿特點(diǎn)為

正確答案:C44.剖宮產(chǎn)術(shù)的禁忌證是A、胎盤(pán)早剝B、宮縮乏力C、頭盆不稱(chēng)D、死胎E、胎兒宮內(nèi)窘迫正確答案:D45.高鉀血癥時(shí)，

A、ST段低平

B、出現(xiàn)U波

C、T波倒置

D、Q-T間期縮短

E、T波高尖，P-R早期心電圖改變是間期延長(zhǎng)

正確答案:E46.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖改變是

A、ST段壓低

B、QRS波形寬大畸形

C、出現(xiàn)病理性Q波

D、ST段抬高

E、T波高尖

正確答案:D47.鋅缺乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、血清鋅低于5.74μmol/L(37.5μg/dl)B、血清鋅低于11.47μmol/L(75μg/dl)C、血清鋅低于22.94μmol/L(150μg/dl)D、血清鋅低于43.41μmol/L(225μg/dl)E、血清鋅低于45.88μmol/L(300μg/dl)正確答案:B48.女，31歲。因車(chē)禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，對(duì)診斷最有意義的檢查方法是

A、觸診氣管移位

B、血常規(guī)檢查

C、胸部X線檢查示胸膜腔積液

D、胸穿抽出不凝血

E、叩診傷側(cè)為濁音、呼吸音減弱

正確答案:D49.成年男性液體總量正常情況下占體重的百分比是

A、45%

B、50%

C、55%

D、60%

E、65%

正確答案:D50.醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體是

A、真菌

B、支原體

C、衣原體

D、革蘭陽(yáng)性球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:E五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者男，38歲。肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應(yīng)稱(chēng)為

A、空洞

B、潰瘍

C、蜂窩織炎

D、竇道

E、瘺管

正確答案:E2.患者男性，48歲。上腹部疼痛不適伴進(jìn)行性加重的黃疸，診斷為胰腺癌?；颊咝g(shù)前需補(bǔ)充的維生素是

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素K

正確答案:E3.患者，男性，24歲。手指刺傷4天。勞動(dòng)時(shí)左手中指末節(jié)指腹被刺傷，有少量出血，自行處理。昨日手指腫脹、蒼白，搏動(dòng)性跳痛，夜間為甚，伴全身乏力。應(yīng)采取的首要處理措施是A、金黃散外敷B、局部抗生素封閉C、切開(kāi)減壓引流D、給予抗生素E、短小波局部治療正確答案:C膿性指頭炎治療不當(dāng)，可能出現(xiàn)的局部并發(fā)癥是A、指骨骨髓炎B、肌腱壞死C、化膿性腱鞘炎D、掌中間隙感染E、魚(yú)際間隙感染正確答案:A4.患者女，35歲?；既橄侔?。入院后行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)后，患者的講述中正確的是A、“這種病不會(huì)遺傳”B、“2年內(nèi)不能懷孕”C、“能在右側(cè)胳膊量血壓”D、“我要堅(jiān)持右側(cè)上肢的功能鍛煉”E、“下床時(shí)用吊帶托扶右上肢”正確答案:D5.下列屬于β-腎上腺素受體激動(dòng)劑的不良反應(yīng)的是A、心跳過(guò)快B、血糖降低C、呼吸困難D、血壓升高E、血鉀升高正確答案:A6.患者男，50歲。長(zhǎng)期便秘，3個(gè)月來(lái)每當(dāng)排便時(shí)，肛門(mén)劇烈疼痛，便表面帶少量鮮血，便后疼痛更劇，每次都要持續(xù)1小時(shí)，初步考慮是A、肛裂B、肛瘺C、肛旁皮下膿腫D、Ⅰ期內(nèi)痔E、Ⅱ期內(nèi)痔正確答案:A7.橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位

D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈側(cè)移位

E、以上均不正確

正確答案:B8.患者，男，32歲，反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查"抗HIV陽(yáng)性"，初步診斷為"艾滋病"。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康史評(píng)估時(shí)，下列內(nèi)容中最不重要的是()

A、有無(wú)輸血史

B、有無(wú)靜脈吸毒史

C、有無(wú)吸食大麻史

D、性伴侶的情況

E、有無(wú)不潔性行為史

正確答案:C9.患兒，男，1歲8個(gè)月，反復(fù)出現(xiàn)高熱后驚厥。本次因支氣管肺炎致高熱，體溫最高39.6℃，患兒再次發(fā)生抽搐，急診入院。

護(hù)士對(duì)該患兒采取的護(hù)理措施，應(yīng)除外

A、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患兒發(fā)作過(guò)程，防損傷

B、平臥位，頭偏向一側(cè)

C、輕輕將舌向外牽拉

D、手心和腋下放紗布

E、將牙墊置于上下門(mén)牙間

正確答案:E

該患兒驚厥發(fā)作的特點(diǎn)是

A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

B、大多發(fā)生于急驟高熱開(kāi)始后12小時(shí)內(nèi)

C、發(fā)作時(shí)全身抽搐，神志清醒

D、發(fā)作2周后仍有腦電圖異常

E、伴有腦脊液異常

正確答案:B10.患兒女，7個(gè)月。因“反復(fù)發(fā)作性抽搐2天”就診。足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，戶(hù)外活動(dòng)少。查體：神志清，精神尚好，體重8kg，前囟2cm×2cm，平坦，頸無(wú)抵抗，心肺無(wú)異常，四肢肌張力正常，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣1.25mmol/L，血清25-(OH)D下降。患兒最可能為

A、維生素D缺乏性佝僂病

B、原發(fā)性癲癇

C、缺氧缺血性腦病

D、顱內(nèi)感染

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

正確答案:E11.患者，女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T39.5℃，血WBC5.0×10／L，尿沉渣白細(xì)胞10～15個(gè)／HP,紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是

A、給予高蛋白飲食

B、尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

C、每日飲水500ml

D、查嗜酸性粒細(xì)胞

E、留尿蛋白定量

正確答案:B12.患者，女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率110次／分，血壓130／80mmHg，診斷為Graves病，主要護(hù)理問(wèn)題是

A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B、焦慮

C、睡眠形態(tài)紊亂

D、疲乏

E、有受傷的危險(xiǎn)

正確答案:A13.患兒，4歲，高熱3小時(shí)伴抽搐4次入院?；純阂庾R(shí)不清，初步診斷為中毒性痢疾，為了確診須做的檢査是

A、糞便培養(yǎng)

B、血常規(guī)

C、肛門(mén)拭子檢査便常規(guī)

D、頭顱CT

E、結(jié)腸鏡檢查

正確答案:A14.病人男，48歲，患肝硬化4年，進(jìn)來(lái)胸悶加重，呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，為緩解病人呼吸困難，應(yīng)采?。ǎ?/p>

A、端坐位

B、仰臥位

C、半坐臥位

D、膝胸臥位

E、頭底腳高位

正確答案:C15.患者，女性，30歲。近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門(mén)指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛門(mén)鏡檢查截石位見(jiàn)3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該患者為

A、Ⅰ期內(nèi)痔

B、Ⅱ期內(nèi)痔

C、Ⅲ期內(nèi)痔

D、Ⅳ期內(nèi)痔

E、直腸息肉

正確答案:A16.孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺(jué)陰道有液體流出，無(wú)腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位正確答案:E17.患者，男性，20歲。陣發(fā)性腹痛，黑便2日。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在皮膚瘀點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：血小板計(jì)數(shù)142×10／L，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，透明管型0～3個(gè)／HP。其最可能患的疾病為

A、急性腸胃炎

B、上消化道出血

C、急性腎炎

D、過(guò)敏性紫癜

E、急性闌尾炎

正確答案:D18.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()

A、吸氣性呼吸困難伴三凹征

B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難

E、吸氣性呼吸困難伴哮鳴音

正確答案:C19.采集老年病患者的病史資料，護(hù)士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時(shí)采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽(tīng)D、患者離題時(shí)，及時(shí)打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C20.患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護(hù)理措施是A、半臥位B、禁食，胃腸減壓C、輸液D、觀察血壓，脈搏E、應(yīng)用抗生素正確答案:B21.老年人在做健身體操時(shí)突發(fā)心絞痛，立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分鐘后眼前發(fā)黑,惡心，手心發(fā)涼。此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)其

A、活動(dòng)四肢

B、躺下平臥

C、再含一片硝酸甘油

D、站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)

E、喝些糖水

正確答案:B22.治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，應(yīng)用硫酸鎂的注意事項(xiàng)正確的是A、使用過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)體溫B、尿量每日＞400ml，每小時(shí)＞20mlC、呼吸≥16次/分D、膝腱反射增強(qiáng)提示中毒E、嚴(yán)格控制滴速，以4g/小時(shí)為宜正確答案:C23.闌尾周?chē)撃[消退后做闌尾切除的最佳時(shí)間是

A、立即手術(shù)切除

B、兩周后手術(shù)切除

C、3個(gè)月后手術(shù)切除

D、數(shù)年后手術(shù)切除

E、無(wú)須