臨床常見標(biāo)本演講人：日期：目錄CATALOGUE血液標(biāo)本尿液標(biāo)本糞便標(biāo)本呼吸道標(biāo)本生殖道標(biāo)本其他常見標(biāo)本01血液標(biāo)本PART定義全血標(biāo)本是指將人體血液采集后，不做任何處理，直接用于檢測或研究的血液樣本。采集方法通常使用真空采血管或注射器采集，采集后立即密封并貼上標(biāo)簽。用途全血標(biāo)本常用于血常規(guī)、血型、凝血功能等檢測。儲存條件全血標(biāo)本應(yīng)存放在室溫下，避免劇烈震蕩和污染。全血標(biāo)本血漿標(biāo)本定義血漿標(biāo)本是指將全血經(jīng)過抗凝處理后，分離出血漿部分用于檢測或研究的樣本。采集方法通常采用真空采血管或注射器采集，采集后需加入抗凝劑，并盡快分離出血漿。用途血漿標(biāo)本常用于生化、免疫、凝血等檢測。儲存條件血漿標(biāo)本應(yīng)存放在2-8℃的冰箱中，避免冰凍和污染。血清標(biāo)本是指將全血不加抗凝劑，待其自然凝固后分離出的淡黃色透明液體，用于檢測或研究的樣本。通常采用真空采血管或注射器采集，采集后需等待血液自然凝固，然后分離出血清。血清標(biāo)本常用于生化、免疫、病毒學(xué)等檢測。血清標(biāo)本應(yīng)存放在2-8℃的冰箱中，避免反復(fù)凍融和污染。血清標(biāo)本定義采集方法用途儲存條件確認(rèn)患者信息、選擇合適的采集器材、準(zhǔn)備消毒用品和標(biāo)簽等。采集前準(zhǔn)備血液標(biāo)本采集后應(yīng)及時送至實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行分離、檢測和儲存等操作。標(biāo)本處理遵循無菌操作原則、選擇合適的采集部位、避免患者緊張和疼痛、采集后及時處理廢棄物等。采集注意事項血液標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格管理，防止泄露、污染和誤用等意外事件發(fā)生。安全管理血液標(biāo)本采集與處理02尿液標(biāo)本PART指清晨起床后、未進(jìn)食和做運(yùn)動之前第一次排出的尿液。晨尿定義由于濃縮，晨尿中含有的各種成分濃度較高，易于檢測。成分特點(diǎn)常用于篩查、確診泌尿系統(tǒng)疾病，以及評估腎臟功能等。臨床應(yīng)用晨尿標(biāo)本010203隨機(jī)尿標(biāo)本隨機(jī)尿定義不受時間、飲食等限制的尿液標(biāo)本。易于收集，患者依從性好。優(yōu)點(diǎn)用于常規(guī)尿液檢查，監(jiān)測尿液成分變化等。臨床應(yīng)用指患者24小時內(nèi)的全部尿液。24小時尿定義通常要求患者在早上某一固定時間開始排尿，并留取此后24小時內(nèi)的所有尿液。收集方法用于定量測定尿液中某些成分的總量，如蛋白、糖、電解質(zhì)等。臨床應(yīng)用24小時尿標(biāo)本采集容器根據(jù)檢查目的選擇合適的采集方法，如晨尿、隨機(jī)尿或24小時尿等。采集方法保存方法尿液標(biāo)本應(yīng)在采集后盡快送檢，以免因光照、溫度等因素導(dǎo)致成分變化。如需保存，應(yīng)加適量防腐劑并置于冰箱內(nèi)。應(yīng)使用清潔、干燥的容器，避免使用含有化學(xué)物質(zhì)的容器。尿液標(biāo)本采集與保存03糞便標(biāo)本PART包括糞便的顏色、性狀、氣味等。用于常規(guī)檢查可檢測寄生蟲卵、原蟲等。用于寄生蟲檢測通過培養(yǎng)糞便中的細(xì)菌，了解腸道菌群的情況。用于腸道菌群分析自然排便標(biāo)本用于檢查直腸內(nèi)壁情況如有無腫塊、息肉、痔瘡等。用于采集直腸內(nèi)分泌物了解直腸內(nèi)環(huán)境及病變情況。直腸指檢標(biāo)本用于細(xì)菌培養(yǎng)確定糞便中的病原菌種類，為治療提供依據(jù)。用于藥敏試驗(yàn)通過藥物敏感性試驗(yàn)，篩選出有效的抗生素。用于腸道菌群分析了解腸道內(nèi)細(xì)菌的種類和數(shù)量。糞便培養(yǎng)標(biāo)本送檢要求標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，以免因時間過長而導(dǎo)致細(xì)菌死亡或繁殖。同時，需注明患者信息、采集時間等相關(guān)信息。采集方法用專用容器收集自然排出的糞便，避免污染和混入其他物質(zhì)。采集量一般取指頭大小的一塊即可，如有特殊需求，需按醫(yī)囑采集。糞便標(biāo)本采集與送檢04呼吸道標(biāo)本PART檢測出致病菌則視為呼吸道感染。檢測意義用專用的咽拭子采集咽部和扁桃體的分泌物。采集方法01020304咽部和扁桃體。采集部位避免污染，確保采集的準(zhǔn)確性。注意事項咽拭子標(biāo)本采集方法要求患者清晨收集肺深部咳出的痰，咳痰前不能吃任何東西，先用清水漱口3次，再用力咳嗽，將肺深部的痰咳出，遺棄第1口痰，留第2、3、4口痰做標(biāo)本。痰液培養(yǎng)用于檢測痰液中的細(xì)菌、真菌、結(jié)核菌等，有助于診斷呼吸道感染。注意事項痰標(biāo)本易被污染，需及時送檢，且采集方法要正確。痰液細(xì)胞學(xué)涂片檢查通過細(xì)胞學(xué)涂片檢查痰標(biāo)本中的細(xì)胞情況。痰標(biāo)本支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本采集方法應(yīng)用纖維支氣管鏡對支氣管以下肺段和亞肺段進(jìn)行灌洗，采集肺泡表面襯液。支氣管肺泡灌洗液檢驗(yàn)通過微生物學(xué)及化學(xué)方法對肺泡灌洗液進(jìn)行分析并獲得檢驗(yàn)結(jié)果。臨床應(yīng)用為臨床診斷、鑒別診斷、治療效果評價和判斷提供重要依據(jù)。注意事項灌洗過程需嚴(yán)格無菌操作，避免污染。應(yīng)在患者清晨起床后、進(jìn)食前或漱口后進(jìn)行。根據(jù)標(biāo)本類型選擇不同的采集方法，如咽拭子、痰標(biāo)本、支氣管肺泡灌洗液等。使用無菌、干燥的容器，避免污染。采集過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，避免交叉感染；采集后要及時送檢，避免標(biāo)本變質(zhì)。呼吸道標(biāo)本采集與注意事項采集時機(jī)采集方法采集容器注意事項05生殖道標(biāo)本PART采集方法用窺器擴(kuò)張陰道，避免使用潤滑劑，用無菌棉拭子采取陰道口內(nèi)4cm內(nèi)側(cè)壁或后穹隆處分泌物進(jìn)行培養(yǎng)或涂片鏡檢。標(biāo)本類型檢查意義陰道分泌物標(biāo)本陰道分泌物標(biāo)本包括細(xì)菌、真菌、原蟲等多種微生物。陰道分泌物檢查對于診斷陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等生殖道感染具有重要意義。采集方法用窺器擴(kuò)張陰道，先用無菌棉球擦取宮頸口多余分泌物，再用無菌棉拭子插入宮頸管2cm，轉(zhuǎn)動并停留10～20s，讓拭子充分吸附分泌物。宮頸分泌物標(biāo)本標(biāo)本類型宮頸分泌物標(biāo)本主要由宮頸粘液和宮頸上皮細(xì)胞組成。檢查意義宮頸分泌物檢查可以反映卵巢分泌情況，協(xié)助診斷宮頸炎、宮頸癌等疾病。通常通過手淫或取精器獲取精液，注意無菌操作。采集方法精液標(biāo)本包括精子、精漿等多種成分。標(biāo)本類型精液檢查可以評估男性生育能力，診斷無精子癥、少精子癥等男性不育癥。檢查意義精液標(biāo)本010203在采集生殖道標(biāo)本時，醫(yī)護(hù)人員需充分尊重患者隱私，確保采集過程私密、安全。隱私保護(hù)生殖道標(biāo)本采集與隱私保護(hù)采集過程中需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免交叉感染。無菌操作標(biāo)本采集后需準(zhǔn)確標(biāo)注患者信息、采集時間等關(guān)鍵信息，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。準(zhǔn)確標(biāo)注06其他常見標(biāo)本PART腦脊液標(biāo)本腦脊液標(biāo)本采集方法腦脊液由臨床醫(yī)師進(jìn)行腰椎穿刺采集，必要時可從小腦延腦池或側(cè)腦室穿刺獲得。腦脊液標(biāo)本檢查項目外觀、壓力、細(xì)胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、糖、氯化物等。腦脊液標(biāo)本用途用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦膜炎、腦炎、腦瘤等。腦脊液標(biāo)本儲存與運(yùn)輸標(biāo)本應(yīng)放置于無菌試管中，避免污染和震蕩，盡快送檢。胸腹水標(biāo)本胸腹水標(biāo)本采集方法通過胸腔穿刺或腹腔穿刺獲取標(biāo)本。02040301胸腹水標(biāo)本診斷意義用于鑒別漏出液和滲出液，協(xié)助診斷肝硬化、結(jié)核、腫瘤等。胸腹水標(biāo)本檢查內(nèi)容外觀、顏色、透明度、比重、細(xì)胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、糖、乳酸脫氫酶等。胸腹水標(biāo)本處理與保存標(biāo)本應(yīng)放置于無菌試管中，避免污染和震蕩，及時送檢。關(guān)節(jié)液標(biāo)本采集方法通過關(guān)節(jié)穿刺獲取標(biāo)本。關(guān)節(jié)液標(biāo)本檢查項目外觀、顏色、透明度、粘稠度、細(xì)胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖等。關(guān)節(jié)液標(biāo)本診斷價值用于診斷關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)腫瘤等疾病。關(guān)節(jié)液標(biāo)本儲存與運(yùn)輸標(biāo)本應(yīng)放置于無菌試管中，避免污染和震蕩，及時送檢。關(guān)節(jié)液標(biāo)本0102